Цяжка выказаць словамі страх і трывогу, якія мы адчуваем, калі даведваемся, што ў нас рак. Але дзякуючы перадавой медыцынскай навуцы, якая дайшла да нас сёння, існуюць вельмі эфектыўныя метады лячэння раку. Ці ведаеце вы, што некаторыя віды раку растуць, "падсілкоўваючы" хімічнымі рэчывамі нашага ўласнага арганізма, якія называюцца гармонамі? Пры лячэнні такога раку вельмі важна кантраляваць выпрацоўку гэтых гармонаў. Сёння мы пагаворым пра адзін такі спецыяльны метад лячэння. Ён называецца "хімічная кастрацыя". Нягледзячы на тое, што назва можа гучаць трохі страшнавата, гэта насамрэч метад лячэння, які прыносіць палягчэнне многім анкалагічным хворым.
Проста кажучы, што такое хімічная кастрацыя?
Добра, давайце растлумачым гэта проста. «Хімічная кастрацыя» — гэта выкарыстанне лекаў або хімічных рэчываў для спынення выпрацоўкі палавых гармонаў у нашым арганізме. Гэтыя гармоны вылучаюцца ў кроў рознымі залозамі ў нашым целе. Гэтыя гармоны кантралююць многія рэчы ў нашым арганізме; такія рэчы, як энергія, рост і настрой. Палавыя гармоны асабліва важныя для такіх рэчаў, як палавое паспяванне і рэпрадуктыўнае здароўе.
Аднак некаторыя віды раку, такія як рак прастаты і некаторыя віды раку малочнай залозы, залежаць ад гэтых палавых гармонаў для росту. Гэтак жа, як расліне патрэбна вада для росту, гэтым ракавым клеткам патрэбныя гармоны для росту. Такім чынам, хімічная кастрацыя памяншае колькасць гэтых палавых гармонаў у арганізме. Затым ракавыя клеткі губляюць неабходную ім «ежу», і іх рост спыняецца або запавольваецца.
Для гэтага метаду лячэння выкарыстоўваецца некалькі іншых назваў. Калі вы іх пачуеце, вам стане зразумела:
- Медыцынская кастрацыя
- Гарманальная тэрапія
- Андрагенная дэпрэсіўная/дэпрывацыйная/супрэсіўная тэрапія
Усе гэтыя назвы азначаюць адно і тое ж: яны зніжаюць узровень палавых гармонаў у арганізме.
Пры якіх станах выкарыстоўваецца гэта лячэнне?
Лекары ў асноўным выкарыстоўваюць гэты метад лячэння пухлін, якія залежаць ад палавых гармонаў, асабліва:
- Рак прастаты: гэты рак у мужчын часта выклікаецца мужчынскім гармонам тэстастэронам.
- Рак малочнай залозы: жаночыя гармоны эстраген і прогестэрон уплываюць на рост некаторых відаў раку малочнай залозы ў жанчын.
- Рак малочнай залозы ў мужчын: хоць гэта рэдкасць, для яго лячэння таксама выкарыстоўваецца гарманальная тэрапія.
Іншая распаўсюджаная назва палавых гармонаў - андрагены.Андрагены выпрацоўваюцца ў кожнага, але ў мужчын іх больш. Тэстастэрон — галоўны андраген. Гэты гармон неабходны для росту і функцыянавання прадсталёвай залозы. Пры ўзнікненні раку менавіта гэты гармон стымулюе яго рост.
Што адбываецца перад пачаткам лячэння?
Перш чым ваш лекар парэкамендуе гарманальную тэрапію, яму трэба дакладна ведаць, ці будзе ваш тып раку добра на яе рэагаваць. Гэта будзе ўключаць у сябе некалькі аналізаў. Гэтыя аналізы могуць вызначыць тып раку і стадыю, на якой ён распаўсюдзіўся.
Некаторыя з тэстаў, якія праводзяцца для гэтай мэты:
- КТ-сканаванне
- ПЭТ-сканаванне
- Эндаскапія
- Біяпсія — узяцце невялікага ўзору ракавых клетак для даследавання.
- Аналізы крыві на рак
У некаторых выпадках, асабліва калі вы хочаце назаўсёды знізіць узровень тэстастэрону, ваш лекар можа абмеркаваць хірургічную працэдуру, якая называецца архіэктаміяй . Гэта хірургічнае выдаленне аднаго або абодвух яечкаў. Гэта пастаяннае рашэнне. Іншы варыянт - хірургічнае ўмяшанне, пры якім выдаляецца толькі тканіна, якая выпрацоўвае тэстастэрон. Аднак тут гаворка ідзе пра хімічную кастрацыю, а не пра хірургічнае ўмяшанне. Гэта часовае лячэнне з дапамогай лекаў.
Што адбываецца падчас лячэння?
Гэта не аднаразовае лячэнне. Гэта бесперапынны працэс. Звычайна лекар будзе ўводзіць гэтыя лекі ў выглядзе ін'екцыі або невялікай прылады, якая ўводзіцца пад скуру (імплантата). Аднак некаторыя лекі таксама даступныя ў выглядзе таблетак.
У залежнасці ад тыпу і дазоўкі лекаў, якія вам прызначаюць, вам можа спатрэбіцца паўтараць гэта лячэнне адзін раз у месяц, адзін раз у тры месяцы або адзін раз у год.
Пры лячэнні рака прастаты гэты прэпарат дзейнічае некалькімі спосабамі:
- Гэта зніжае выпрацоўку андрагенаў (асабліва тэстастэрону) з яечкаў.
- Ён блакуе здольнасць андрагенаў у арганізме звязвацца з ракавымі клеткамі і ўзаемадзейнічаць з імі.
- Гэта спыняе выпрацоўку андрагенаў іншымі часткамі цела (не толькі яечкамі).
Якія лекі для гэтага выкарыстоўваюцца?
Існуе некалькі асноўных класаў прэпаратаў, якія выкарыстоўваюцца для лячэння рака прастаты. Давайце разгледзім іх больш падрабязна.
| Катэгорыя лекаў | Як гэта працуе проста | Прыклады (гандлёвыя назвы лекаў) |
|---|---|---|
| Аганісты ГнРГ | Спачатку яны выклікаюць раптоўнае павышэнне ўзроўню тэстастэрону (ўсплёск тэстастэрону). Затым арганізм пачынае ігнараваць сігнал аб выпрацоўцы гармона. Праз некалькі дзён выпрацоўка тэстастэрону амаль цалкам спыняецца. | Гасерэлін (Заладэкс®), Леўпралід (Лупрон®), Трыптарэлін (Трэлстар®) |
| Антаганісты ГнРГ | Гэты прэпарат не выклікае раптоўнае павышэнне ўзроўню гармонаў, як папярэдні тып. Ён непасрэдна спыняе выпрацоўку тэстастэрону. Такім чынам, «выбліску тэстастэрону» не адбываецца. | Дэгарэлікс (Фірмагон®), Рэлуголікс (Оргавікс®) |
| Антыандрагеннае лячэнне | Замест таго, каб спыняць выпрацоўку гармонаў, яны перашкаджаюць андрагенным гармонам у арганізме звязвацца з ракавымі клеткамі. Іншымі словамі, ключ ёсць, але замак (рэцэптар), у які ён падыходзіць, заблакаваны. | Бикалутамид (Casodex®), Энзалутамид (Xtandi®), Апалутамид (Erleada®) |
| Інгібітары сінтэзу андрагенаў | Гэты прэпарат спыняе выпрацоўку андрагенаў у любой частцы цела (яечкі, наднырачнікі, нават ракавыя клеткі). | Абіратэрон (Zytiga®), кетаканазол (Nizoral®) |
Ці выкарыстоўваецца гэты метад таксама пры раку малочнай залозы?
Так. Лекары таксама рэкамендуюць гэтую гарманальную тэрапію пры раку малочнай залозы, які залежыць ад эстрагену і/або прогестэрону. Яна дзейнічае, блакуючы выпрацоўку жаночых гармонаў або перашкаджаючы іх уздзеянню на ракавыя клеткі. Існуюць розныя віды лекаў для гэтага:
- Такія лекі, як Тамоксифен, дзейнічаюць, перашкаджаючы гармону эстрагену прымацоўвацца да ракавых клетак.
- Інгібітары араматазы (напрыклад, анастразол, летрозол) дзейнічаюць, блакуючы фермент, які выпрацоўвае эстраген у арганізме.
- Такія лекі, як госерэлін і лейпралід (таксама выкарыстоўваюцца пры раку прастаты), часова спыняюць працу яечнікаў і зніжаюць выпрацоўку эстрагенаў. Гэта падобна на часовую менапаўзу.
Чаго можна чакаць пасля лячэння?
Гэтыя лекі пачынаюць дзейнічаць, як толькі вы пачынаеце іх прымаць. Яны дзейнічаюць, пакуль вы іх прымаеце.
Асноўны эфект — зніжэнне палавой цягі/лібіда. Рэакцыя на разумовую або фізічную стымуляцыю можа знізіцца. Напрыклад, можа зменшыцца частата думак пра сэкс.
Але самае галоўнае тут — гэта галоўная перавага. Хімічная кастрацыя не з'яўляецца пастаяннай. Яна зварачальная.
Пасля спынення лячэння ваш арганізм зноў пачынае выпрацоўваць гармоны. Разам з гэтым ваша палавая цяга вяртаецца да папярэдняга ўзроўню. Гэта найбольшая перавага гэтага метаду ў параўнанні з хірургічным выдаленнем яечкаў або яечнікаў.
Ці ёсць якія-небудзь рызыкі і пабочныя эфекты ад гэтага лячэння?
Як і любыя лекі, гарманальная тэрапія можа мець пабочныя эфекты. Не ўсе яны праяўляюцца ва ўсіх. І ступень выяўленасці гэтых эфектаў адрозніваецца ў розных людзей. Ваш лекар абмяркуе з вамі пабочныя эфекты лекаў, якія вы прымаеце.
Увогуле, вось некаторыя з распаўсюджаных пабочных эфектаў, якія могуць узнікнуць пры працяглым прыёме гэтага прэпарата:
- Нізкае палавое цяга
- Раптоўнае адчуванне спякоты ў целе (прылівы)
- Астэапароз
- Зніжэнне мышачнай масы
- Павялічанае адкладанне тлушчу ў арганізме
- Павышаны рызыка сардэчных захворванняў
- Дэпрэсія або перапады настрою
- Анемія
- Зніжэнне колькасці валасоў на целе
- Меншыя грудныя залозы ў мужчын
Не палохайцеся гэтых пабочных эфектаў. Многія з іх можна кантраляваць. Напрыклад, ваш лекар можа парэкамендаваць прыём дабавак кальцыя і вітаміна D, а таксама фізічныя практыкаванні для паляпшэння слабасці костак. Таму важна адкрыта расказваць лекару пра любы дыскамфорт, які вы можаце адчуваць.
Некаторыя часта задаваныя пытанні
Ці з'яўляецца гэта балючай апрацоўкай?
Калі прымаць лекі ў выглядзе таблетак, болю няма. Калі рабіць ін'екцыі, можна адчуць невялікі боль або паленне. Але звычайна гэта доўжыцца нядоўга.
Ці магчымая эрэкцыя пасля лячэння?
Так, узбуджэнне можа адбыцца. Але з-за нізкага сэксуальнага жадання яно можа адбывацца не так часта, як раней. І характар узбуджэння таксама можа змяніцца.
- Не такі моцны, як раней
- Немагчымасць падтрымліваць на працягу доўгага часу
- Зніжэнне частаты ўзнікнення
Ці з'яўляецца вазэктомія таксама разнавіднасцю кастрацыі?
Не. Зусім не. Вазэктомія — гэта форма кантрацэпцыі. Яна толькі прадухіляе выхад спермы з пеніса разам са спермай. Яна не ўплывае на ўзровень гармонаў, сэксуальнае жаданне або сэксуальную функцыю.
Самае галоўнае, што лячэнне раку — гэта шлях. Нармальна, што падчас гэтага шляху ў вас узнікаюць пытанні, праблемы і страхі. Абмяркуйце ўсё гэта са сваім лекарам. Пры неабходнасці вы таксама можаце звярнуцца па такія паслугі, як кансультацыя. Вы не самотныя.
Паведамленне на вынас
- Хімічная кастрацыя — гэта не хірургічная працэдура. Гэта лячэнне раку, пры якім з дапамогай лекаў часова спыняецца выпрацоўка арганізмам палавых гармонаў.
- У асноўным гэта выкарыстоўваецца пры раку прастаты і некаторых відах раку малочнай залозы.
- Адной з найвялікшых пераваг гэтага лячэння з'яўляецца яго зварачальнасць . Пасля спынення прыёму лекаў узровень гармонаў вяртаецца да нормы.
- Могуць узнікнуць пабочныя эфекты, такія як зніжэнне палавой цягі, прылівы і слабасць костак, але ваш лекар можа дапамагчы вам справіцца з імі.
- Адкрыта абмяркуйце са сваім лекарам любыя пытанні, праблемы ці страхі, якія ў вас могуць узнікнуць. Дакладная інфармацыя і падтрымка вельмі важныя на гэтым шляху.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар