Што такое цыроз печані? Давайце пагаворым пра гэтае сур'ёзнае захворванне простай мовай.

Печань — гэта цудоўны орган у нашым целе. Яна падобная на вялікую фабрыку. Яна выконвае шмат важных функцый, такіх як фільтраванне таксінаў, пераварванне ежы і назапашванне энергіі. Аднак гэтая каштоўная печань можа пашкоджвацца па розных прычынах. Калі печань пастаянна пашкоджваецца з цягам часу, замест здаровых клетак пачынае ўтварацца рубцовая тканіна. Гэты стан мы называем цырозам.

Што такое цыроз?

Уявіце сабе, што ў вас на скуры рана, якая зажыла і пакінула шнар, праўда? Вось што адбываецца з печанню. Калі ў печані доўгі час існуе запаленне, яна спрабуе аднавіцца. У гэтым працэсе замест здаровай мяккай тканіны печані ўтвараецца цвёрдая рубцовая тканіна.

Проста кажучы, цыроз — гэта канчатковая стадыя хранічнага захворвання печані. На гэтым этапе большасць здаровых частак печані пакрываюцца рубцамі. Па меры назапашвання гэтай рубцовай тканіны печань перастае выконваць сваю звычайную працу па ачыстцы крыві і перапрацоўцы пажыўных рэчываў. У рэшце рэшт гэта можа прывесці да пячоначнай недастатковасці .

Ці ёсць стадыі цырозу?

Так, цыроз таксама пагаршаецца паступова. Давайце пагаворым пра гэта, падзяліўшы яго на дзве асноўныя стадыі.

1. Кампенсаваны цыроз: гэта першая стадыя. На гэтай стадыі, нягледзячы на ​​пашкоджанне печані, астатняя здаровая частка печані ўсё яшчэ здольная кампенсаваць пашкоджанні, або «кампенсаваць», і падтрымліваць функцыянаванне арганізма. Вось чаму ў вас можа зусім не быць ніякіх сімптомаў. Многія людзі нават не ведаюць, што ў іх гэта захворванне.

2. Дэкампенсаваны цыроз: з цягам часу, па меры павелічэння колькасці рубцовай тканіны ў печані, печань больш не можа аднаўляць пашкоджанні. Менавіта тады пачынаюць з'яўляцца сімптомы. На гэтай стадыі назіраюцца такія сімптомы, як вадкасць у жываце і пажаўценне вачэй і скуры. Гэта самая цяжкая стадыя захворвання.

На якія сімптомы нам варта звярнуць увагу?

Сімптомы цырозу печані не з'яўляюцца адразу. Часта яны з'яўляюцца толькі пасля таго, як хвароба пераходзіць у больш цяжкую форму. Давайце адрозніваць раннія і познія сімптомы наступным чынам.

Чаму развіваецца цыроз? Якія асноўныя прычыны?

Любое хранічнае захворванне, якое выклікае працяглае запаленне печані, можа ў рэшце рэшт прывесці да цырозу. Гэта адны з найбольш распаўсюджаных прычын у нашай краіне і свеце.

1. Празмернае ўжыванне алкаголю (алкагольны гепатыт)

Гэта самая вядомая і шырока вядомая прычына. Ужыванне занадта вялікай колькасці алкаголю на працягу доўгага перыяду часу наносіць значную шкоду печані. Гэта выклікае запаленне печані, якое з часам можа прывесці да цырозу.

2. Тлушчавая хвароба печані (ТХП)

Поўная назва гэтага захворвання — стэатагепатыт, звязаны з парушэннем метабалізму (СМАГ). Проста кажучы, гэта сур'ёзны стан, выкліканы назапашваннем тлушчу ў печані ў людзей, якія не ўжываюць алкаголь. Людзі з метабалічнымі фактарамі, такімі як дыябет, высокі ўзровень халестэрыну, высокі крывяны ціск і атлусценне, падвяргаюцца большай рызыцы.

3. Хранічныя інфекцыі вірусаў гепатыту В і С

Гепатыт — гэта медыцынская назва запалення печані. Інфекцыя вірусам гепатыту С можа стаць хранічным захворваннем у многіх людзей. Нягледзячы на ​​тое, што зараз існуюць эфектыўныя метады лячэння, многія людзі нават не ведаюць, што ў іх ёсць вірус. Вірус гепатыту В таксама можа стаць хранічным у некаторых людзей. Абодва вірусы могуць пашкодзіць печань і выклікаць цыроз, калі яны прысутнічаюць працяглы час.

Іншыя менш распаўсюджаныя прычыны

Акрамя вышэйпералічаных прычын, ёсць яшчэ некалькі менш распаўсюджаных:

• Аўтаімунная хвароба: Часам наша ўласная імунная сістэма памылкова атакуе клеткі печані. Напрыклад, такія захворванні, як «(аўтаімунны гепатыт)» і «(першасны біліярны халангіт)».
• Генетычныя захворванні: некаторыя спадчынныя захворванні могуць выклікаць назапашванне таксічных рэчываў у печані і выклікаць яе пашкоджанне. Прыкладамі такіх захворванняў з'яўляюцца хвароба Вільсана і мукавісцыдоз.
• Некаторыя лекі і таксіны (таксічны гепатыт): празмернае ўжыванне некаторых абязбольвальных прэпаратаў (НПВС, ацэтамінафен) на працягу доўгага часу або ўздзеянне некаторых таксічных хімічных рэчываў з навакольнага асяроддзя могуць пашкодзіць печань.
• Сардэчна-сасудзістыя захворванні: застойная сардэчная недастатковасць (ЗСН) можа пашкодзіць печань з-за недахопу кровазабеспячэння або зніжэння колькасці крыві, якая паступае ў печань.

Як лекары гэта выяўляюць?

Калі вы падазраяце, што ў вас ёсць сімптомы цырозу печані, вам абавязкова варта звярнуцца да лекара. Ён ці яна агледзіць вас і спытае пра вашу гісторыю хваробы, лекі, якія вы прымаеце, і лад жыцця. Затым ён можа прызначыць некалькі аналізаў для пацверджання дыягназу.

1. Аналізы крыві: тэсты функцыі печані могуць даць уяўленне аб тым, ці ёсць пашкоджанне печані і наколькі яно сур'ёзнае. Яны таксама правяраюць зніжэнне здольнасці крыві да згусання.

2. Візуалізацыйныя тэсты: Ультрагукавое даследаванне дазваляе ацаніць памер, форму і стан печані. Спецыяльны тып сканавання, які называецца эластаграфіяй, дазваляе вымераць калянасць печані, гэта значыць колькасць рубцовай тканкі.

3. Даследаванне невялікага ўчастка печані (біяпсія печані):Хоць гэта не заўсёды неабходна, у некаторых выпадках вельмі невялікі кавалачак тканіны з печані бярэцца з дапамогай тонкай іголкі і даследуецца пад мікраскопам, каб канчаткова пацвердзіць захворванне і знайсці яго прычыну.

Якія метады лячэння?

Нягледзячы на ​​тое, што рубцы, выкліканыя цырозам, немагчыма адмяніць, лячэнне мае дзве асноўныя мэты. Адна з іх — спыніць далейшае пашкоджанне печані. Другая — лячыць ускладненні, выкліканыя хваробай.

Лячэнне прычыны

• Лекавыя прэпараты: У цяперашні час існуюць супрацьвірусныя прэпараты, якія могуць цалкам вылечыць вірусныя інфекцыі, такія як гепатыт С. Існуюць лекі для кантролю гепатыту В. Аўтаімунныя захворванні лечацца лекамі, якія кантралююць імунную сістэму.
• Лячэнне алкагалізму: калі прычынай цырозу з'яўляецца алкаголь, адзіным і найлепшым метадам лячэння з'яўляецца поўная адмова ад алкаголю. Гэта можа запатрабаваць спецыялізаванай кансультацыі і лячэння.
• Кіраванне метабалічнымі фактарамі: калі захворванне выклікана тлушчавай дыстрафіяй печані, вельмі важна кантраляваць такія рэчы, як халестэрын, дыябет і страта вагі.

Змены ў дыеце і ладзе жыцця

Таксама важна прытрымлівацца здаровага харчавання, кантраляваць сваю вагу і прымаць неабходныя харчовыя дабаўкі, прызначаныя лекарам.

Лячэнне ўскладненняў

Ускладненні, якія ўзнікаюць, калі хвароба пераходзіць у цяжкую форму, таксама патрабуюць лячэння.

• Калі жывот запоўнены вадой (асцыт), ваду выдаляюць шпрыцом (парацэнтэз).
• Калі ў вас ваніты з крывёю, крывацёк з сасудаў спыняюць з дапамогай эндаскапіі (эндаскапіі) і склератэрапіі (склератэрапіі).
• Дыяліз можа спатрэбіцца пры такіх захворваннях, як нырачная недастатковасць.

Трансплантацыя печані

Калі ўсе іншыя метады лячэння не дапамаглі і існуе рызыка поўнай пячоначнай недастатковасці, апошнім разгляданым варыянтам з'яўляецца трансплантацыя печані. Гэта прадугледжвае выдаленне хворай печані і замену яе здаровай.

Ці ёсць надзея на жыццё з гэтай хваробай?

Гэта вельмі далікатнае пытанне. Працягласць жыцця чалавека з цырозам залежыць ад многіх фактараў. Такіх як цяжкасць захворвання, якія ўскладненні развіліся, як ваш арганізм рэагуе на лячэнне і ваш агульны стан здароўя.

Лекары выкарыстоўваюць сістэмы ацэнкі, такія як «Child-Turcotte-Pugh (CTP)» і «Madel for the Term-Stage Liver Disease (MELD)», каб атрымаць уяўленне аб цяжкасці захворвання і будучым прагнозе.

Найважнейшае — дыягнаставаць захворванне на ранняй стадыі (кампенсаваная стадыя) і правільна лячыць прычыну.Дзякуючы лячэнню і змене ладу жыцця многія людзі могуць спыніць пагаршэнне хваробы і жыць нармальным жыццём доўгі час. Таму не губляйце надзеі. Вельмі важна прытрымлівацца належных рэкамендацый лекара.