Ці ведаеце вы, што кроў, якая цячэ па вашых венах, часам можа непатрэбна згортвацца? Калі такі тромб трапляе ў мозг, ён можа выклікаць інсульт, а калі ён трапляе ў сэрца, ён можа выклікаць інфаркт. Таму сёння мы пагаворым пра спецыяльны тып лекаў, якія лекары выкарыстоўваюць для прафілактыкі гэтых небяспечных станаў. Яны называюцца прамымі інгібітарамі трамбіну.
Проста кажучы, што гэта за прамыя інгібітары трамбіну?
Гэта клас прэпаратаў, якія прадухіляюць згусальнасць крыві. Іх звычайна называюць «разрэджвальнікамі крыві». Але прынцып іх дзеяння крыху адрозніваецца. Ідэя стварэння гэтых прэпаратаў заснавана на бялку, які змяшчаецца ў сліне п'явак. Магчыма, вы чулі, што п'явак у мінулым таксама выкарыстоўвалі для лячэння.
Большасць людзей у свеце памірае ад сардэчных захворванняў. Асноўная прычына гэтага — тромбы. Таму лекары прызначаюць такія лекі, каб абараніць людзей ад гэтай рызыкі.
Пры якіх станах выкарыстоўваецца гэты прэпарат?
Гэты клас прэпаратаў, якія называюцца прамымі інгібітарамі тромбіна, часта выкарыстоўваецца для прафілактыкі або лячэння тромбаў, выкліканых рознымі захворваннямі. Давайце разгледзім, што яны сабой уяўляюць.
| Стан захворвання | Простае тлумачэнне |
|---|---|
| Востры каранарны сіндром (парушэнне прытоку крыві да сэрца) | Закаркаванне вен, якія забяспечваюць крывёю сэрца, або запаволенне крывацёку. |
| Тромбацытапенія, выкліканая гепарынам (ГІТ) | Ускладненне, выкліканае іншым прэпаратам для разрэджвання крыві пад назвай гепарын. |
| Венозная трамбаэмбалія (ВТЭ) | Тромб у вене ў целе. |
| Фібрыляцыя перадсэрдзяў (МП) | Рызыка тромбаў і інсульту з-за парушэння сардэчнага рытму. |
| Пасля аперацыі па замене тазасцегнавага сустава | Зніжэнне рызыкі адукацыі тромбаў пасля аперацыі. |
| Тромб у глыбокай вене нагі (тромбоз глыбокіх вен - ТГВ) | Тромбы, асабліва ў глыбокіх венах ног. |
| Тромб у лёгкіх (лёгачная эмболія) | Тромб, які ўтвараецца ў іншых частках цела, трапляе ў лёгкія і захрасае ў іх. |
Акрамя таго, вам могуць даць гэты прэпарат падчас такіх працэдур, як ангіяпластыка, якая адкрывае артэрыі ў сэрцы.
Якія лекі адносяцца да гэтай катэгорыі?
Існуе некалькі тыпаў прэпаратаў прамога інгібітара трамбіну, якія ў цяперашні час шырока выкарыстоўваюцца ў Шры-Ланцы і ва ўсім свеце.
- Аргатробан (гэта ўводзіцца ў выглядзе нутравеннай ін'екцыі)
- Бівалірудзін (таксама ўводзіцца ў выглядзе нутравеннай ін'екцыі)
- Дабігатран (гэта тое, што вы прымаеце ў выглядзе таблетак)
Як гэты прэпарат дзейнічае ўнутры арганізма?
Вельмі проста. Як вынікае з назвы, гэты прэпарат непасрэдна ўздзейнічае на фермент пад назвай трамбін і інактывуе яго.
Цяпер вы можаце спытаць, што такое гэты трамбін. Проста кажучы, трамбін з'яўляецца ключавым фактарам у працэсе згусання крыві ў нашым арганізме. Гэта як галоўны кухар, які рыхтуе ежу. Гэты прэпарат адцягвае гэтага кухара. Тады працэс згусання крыві не адбываецца належным чынам. Такім чынам, утварэнне непатрэбных тромбаў спыняецца. Вы разумееце?
Але часам гэты прэпарат можа выклікаць узмацненне крывацёку. Існуе спецыяльная ін'екцыя, якая можа зняць эфект таблетак Дабігатрану. Яна называецца «Ідаруцызумаб». Аднак спецыяльнага антыдоту для нутравеннага прэпарата не існуе. Аднак пасля спынення прыёму прэпарата яго дзеянне праз некаторы час знікае.
Як доўга мне трэба прымаць гэты прэпарат?
Гэта адрозніваецца ад чалавека да чалавека. Некаторым людзям яго трэба прымаць толькі кароткі прамежак часу, напрыклад, праз месяц пасля аперацыі па замене тазасцегнавага сустава. Але таму, хто мае значна больш высокі рызыка адукацыі тромбаў, можа спатрэбіцца прымаць гэты прэпарат усё астатняе жыццё . Ваш лекар вырашыць, што менавіта рабіць.
Якія перавагі гэтага віду лекаў?
Гэты новы клас прэпаратаў мае некалькі пераваг перад старымі прэпаратамі.
- Вынікі аднолькавыя: паколькі яны непасрэдна ўплываюць толькі на трамбін, вы можаце чакаць аднолькавых вынікаў ад адной і той жа дозы кожны раз.
- Адсутнасць зніжэння ўзроўню трамбацытаў: у адрозненне ад некаторых старых лекаў, гэтыя прэпараты не зніжаюць узровень трамбацытаў, якія дапамагаюць згусацца крыві.
- Вам не трэба часта здаваць аналізы крыві: некаторыя лекі, такія як Варфарын, патрабуюць рэгулярных аналізаў крыві, каб праверыць, наколькі хутка згусаецца кроў. Але гэты прэпарат гэтага не патрабуе.
- Менш пабочных эфектаў: Дабігатран, які прымаецца ў выглядзе таблетак, мае меншы рызыка крывацёкаў і ўзаемадзеяння з іншымі лекамі ў параўнанні з Варфарынам.
- Прастата выкарыстання: вельмі проста выкарыстоўваць, бо вам трэба прымаць таблеткі толькі адзін ці два разы на дзень.
- Іншы варыянт: гэта добры варыянт для тых, хто не можа выкарыстоўваць такія лекі, як гепарын.
Наколькі эфектыўны гэты прэпарат? І якія рызыкі?
Даследаванні паказалі, што гэты прэпарат гэтак жа бяспечны і эфектыўны, як варфарын або гепарын. Аднак яны не так падыходзяць людзям з некаторымі захворваннямі сардэчных клапанаў.
Але самае галоўнае тут тое, што час знаходжання гэтага прэпарата ў арганізме скарачаецца. Напрыклад, калі вы прымаеце дозу Варфарыну, каля 50% яго можа знаходзіцца ў арганізме на працягу 20-60 гадзін. Але калі вы прымаеце Дабігатран, 50% яго выводзіцца з арганізма на працягу 12-14 гадзін.
Што гэта значыць? Нельга прапускаць прыём гэтага лекі ніводнага дня. Калі вы прапусціце хоць адзін дзень яго прыёму, рызыка адукацыі тромба рэзка ўзрастае.
Магчымыя пабочныя эфекты
Як і любы лекавы прэпарат, гэты можа мець пабочныя эфекты, некаторыя з якіх могуць быць сур'ёзнымі.
| Пабочны эфект | Апісанне |
|---|---|
| Празмернае крывацёк | Крывацёк з дзёсен, крывацёк з носа або рана, якая не спыняецца. |
| Нястраўнасць (дыспепсія) | Боль у жываце, дыскамфорт. |
| Змена колеру мачы | Мача набывае карычневы або ружовы колер. |
| Галаўны боль, галавакружэнне | Агульны галаўны боль або галавакружэнне. |
| Боль у грудзях, цяжкасць дыхання | Гэта могуць быць сур'ёзныя сімптомы. |
| Ліхаманка, інфекцыя (сепсіс) | Сур'ёзныя захворванні, выкліканыя інфекцыяй. |
Калі мне варта звярнуцца да лекара?
Калі ў вас узнікнуць якія-небудзь пабочныя эфекты падчас выкарыстання гэтага лекавага сродку, неадкладна паведаміце пра гэта свайму лекару.
У прыватнасці, калі ў вас моцнае крывацёк (напрыклад, калі вы не можаце спыніць крывацёк з раны, калі ў вас кроў у кале, калі ў вас крывацёк з носа, які выклікае страсенне мозгу) або калі ў вас ёсць іншыя сур'ёзныя сімптомы (моцны боль у грудзях, цяжкасці з дыханнем), неадкладна звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы.
Нарэшце, не трэба баяцца ўтварэння тромба. Сучасныя прэпараты, такія як прамыя інгібітары тромбіну, могуць у значнай ступені кантраляваць гэтую рызыку. Але ваш лекар вырашыць, якія лекі лепш за ўсё падыходзяць менавіта вам і як доўга іх прымаць. Таму заўсёды выконвайце рэкамендацыі лекара.
Паведамленне на вынас
- Прамыя інгібітары трамбіну - гэта новы клас прэпаратаў, якія прадухіляюць згусальнасць крыві.
- Яны працуюць шляхам непасрэднай інактывацыі трамбіну, ключавога фермента ў працэсе згортвання крыві.
- Калі вы выкарыстоўваеце гэты прэпаратНіколі не прапускайце прыём лекаў. Калі вы зробіце гэта адразу, павялічваецца рызыка адукацыі тромбаў.
- Калі вы заўважылі празмернае крывацёк або іншыя незвычайныя сімптомы, неадкладна звярніцеся да лекара.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар