Ці ёсць у каго-небудзь у вашай сям'і парушэнне руху, такое як хвароба Паркінсана? Ці казаў ваш лекар вам ці каму-небудзь з вашых знаёмых пра тып лекаў пад назвай агоністы дофаміна? Назва можа здацца крыху складанай, але не хвалюйцеся. Сёння мы пагаворым пра гэта вельмі простай мовай, каб вы маглі зразумець. Чытайце гэта так, быццам вы размаўляеце з сябрам.
Проста кажучы, што гэта за агоністы дофаміна?
Каб зразумець гэта, давайце спачатку крыху даведаемся пра тое, як працуе наш мозг. У нашай нервовай сістэме ёсць клеткі. Гэтыя клеткі маюць зносіны адна з адной з дапамогай спецыяльных хімічных рэчываў. Мы называем іх нейрамедыятарамі. Яны падобныя да пасланнікаў.
Уявіце сабе, што наша нервовая клетка — гэта дзверы, у якіх сядзіць чарапаха. Каб адчыніць гэтыя дзверы, ёй патрэбен правільны ключ. Падобным чынам, кожная клетка мае на сваёй паверхні нешта пад назвай «рэцэптары», як і чарапаха. Нейрамедыятары падобныя да ключоў, якія падыходзяць да гэтых чарапах. Гэтак жа, як калі вы ўстаўляеце ключ, чарапаха адчыняецца, і дзверы адчыняюцца, калі нейрамедыятар злучаецца з рэцэптарам, клетка актывуецца.
Дофамін — вельмі важны ключ у нашым мозгу, нейрамедыятар. Калі вы нешта даведваецеся, калі адчуваеце сябе шчаслівымі і задаволенымі, менавіта дофамін стварае гэтыя пачуцці. Акрамя таго, дофамін неабходны для правільнага руху нашых цягліц.
А цяпер пяройдзем да нашай тэмы. Што такое агоністы дофаміна ? Проста кажучы, гэта прэпараты , якія дзейнічаюць падобна да дофаміна . Строга кажучы, яны не з'яўляюцца дофамінам, але нашы клеткі мозгу падманваюцца. Форма гэтых малекул прэпарата настолькі падобная на малекулы дофаміна, што яны дакладна падыходзяць да рэцэптараў на тых клетках, якія мы згадвалі. Такім чынам, калі вы прымаеце гэты прэпарат, ён адчыняе дзверы, якія павінен адкрыць дофамін. Іншымі словамі, гэтыя прэпараты робяць тое ж самае, што і дофамін. Нашы клеткі не ведаюць розніцы паміж імі.
Аганісты дофаміна — гэта хімічныя рэчывы, якія выглядаюць як дофамін і робяць тое ж самае, што і дофамін, але самі па сабе не з'яўляюцца дофамінам. Гэта як дублікат ключа, які выкарыстоўваецца пры страце арыгінальнага ключа.
Як дофамін уплывае на наш арганізм і пры якіх захворваннях выкарыстоўваецца гэты прэпарат
Дофамін не толькі дапамагае з рухам цягліц. Ён таксама неабходны для кантролю многіх іншых важных працэсаў у нашым арганізме. Напрыклад:
- Функцыя сэрца
- Функцыя нырак
- Функцыя падстраўнікавай залозы
- Функцыя гіпофізу
- Наша эндакрынная сістэма
- Стрававальная сістэма
- Жаночая і мужчынская рэпрадуктыўныя сістэмы
Такім чынам, вы, напэўна, разумееце, колькі праблем можа ўзнікнуць, калі ўзровень дофаміна ў арганізме зніжаецца. Агоністы дофаміна выкарыстоўваюцца для лячэння многіх захворванняў, выкліканых дэфіцытам дофаміна.
Глядзіце табліцу ніжэй, каб даведацца, пры якіх захворваннях у асноўным выкарыстоўваюцца гэтыя лекі.
| Хвароба або праблема | Простае тлумачэнне |
|---|---|
| Хвароба Паркінсана і звязаныя з ёй сімптомы | Захворванне, якое характарызуецца тремарам і цяжкасцямі пры руху, выкліканымі разбурэннем клетак, якія выпрацоўваюць дофамін, у мозгу. |
| Сіндром неспакойных ног | Дыскамфорт у нагах, асабліва ўначы, і некантралюемае жаданне рухаць нагамі. |
| Павышаны ўзровень гармона пралакціну (гіперпралактынемія) | Анамальна высокі ўзровень гармона пролактіну, які спрыяе выпрацоўцы малака, можа выклікаць праблемы з менструальным цыклам і бясплоддзе. |
| Злаякасны нейралептычны сіндром | Сур'ёзны, нават небяспечны для жыцця, пабочны эфект, які можа ўзнікнуць вельмі рэдка пры прыёме лекаў, якія выкарыстоўваюцца для лячэння некаторых псіхічных захворванняў. |
| Высокі крывяны ціск (гіпертанічны крыз) | У некаторых выпадках гэты тып лекаў выкарыстоўваецца для кантролю небяспечна высокага крывянага ціску. |
| Дыябет 2 тыпу | Некаторыя агоністы дофаміна дапамагаюць кантраляваць узровень цукру ў крыві ў людзей з дыябетам. |
| Праблемы з менструальным цыклам | Яго выкарыстоўваюць для лячэння такіх станаў, як поўнае спыненне менструацыі (аменарэя) або зніжэнне колькасці менструацый у год (алігаменарэя) . |
Якія перавагі выкарыстання гэтых лекаў?
Аганісты дофаміна — гэта не проста тып лекаў, які прызначаюць. Іх выкарыстанне мае некалькі відавочных пераваг.
- Вельмі эфектыўныя вынікі: даследаванні даказалі, што гэтыя лекі вельмі эфектыўныя ў лячэнні многіх захворванняў, якія мы абмяркоўвалі вышэй.
- Можна выкарыстоўваць пры розных захворваннях: як бачыце, іх можна выкарыстоўваць пры шырокім дыяпазоне захворванняў, ад парушэнняў руху мозгу да гарманальных праблем.
- Сумяшчальнасць з іншымі лекамі: гэта вельмі важна. Напрыклад, калі агоніст дофаміна прызначаецца разам з прэпаратам ад хваробы Паркінсана «Левадопа», можна знізіць дозу леводопы. Нават пры меншай дозе можна дасягнуць лепшых вынікаў. Гэта таксама памяншае пабочныя эфекты леводопы.
- Выратаванне жыцця: пры небяспечным стане пад назвай «злаякасны нейралептычны сіндром», пра які мы казалі вышэй, лекі-агоністы дофаміна могуць дапамагчы выратаваць жыццё.
Рызыкі і магчымыя ўскладненні (пабочныя эфекты)
Як і любыя лекі, агоністы дофаміна могуць выклікаць некаторыя пабочныя эфекты. Яны праяўляюцца не ва ўсіх, і верагоднасць іх узнікнення павялічваецца пры павелічэнні дозы. Важна ведаць пра іх.
Звычайныя пабочныя эфекты
Гэта найбольш распаўсюджаныя пабочныя эфекты:
- Завала
- Галавакружэнне
- Галаўны боль
- Расстройства страўніка
- Парушэнні сардэчнага рытму (арытмія)
- Млоснасць і ваніты
- Калі вы рэзка ўстаеце, вашы вочы сінеюць, і вам здаецца, што вы зараз страціце прытомнасць (артастатычная гіпатэнзія)
- Некантралюемыя рухі, падобныя на паторгванні цягліц
Псіхічныя і паводніцкія змены, якія могуць узнікнуць пры працяглым ужыванні
Пры працяглым ужыванні гэтага прэпарата могуць адбыцца некаторыя псіхічныя і паводніцкія змены.
- Замяшанне памяці і мыслення
- Дэпрэсія
- Праблемы з кантролем імпульсаў
- Незвычайная актыўнасць або ўзбуджэнне (манія)
- Псіхозападобныя сімптомы, такія як бачанне або слыхавыя галюцынацыі
- Празмерная дзённая дрымотнасць і раптоўныя прыступы сну
Праблемы з кантролем імпульсаў
Гэта пабочны эфект, які патрабуе асаблівай занепакоенасці. Паколькі дофамін асацыюецца з нашым задавальненнем і задаволенасцю, калі гэтая сістэма стымулюецца гэтымі лекамі, некаторыя людзі могуць страціць самакантроль. Гэта значыць, у іх можа ўзнікнуць спакуса рабіць тое, што яны не могуць кантраляваць самі.
Уявіце сабе, што чалавек, які звычайна не цікавіцца азартнымі гульнямі, пачынае ўжываць гэты наркотык, пачынае гуляць некантралюема. Ён робіць гэта, пакуль не прайграе ўсе свае грошы. Іншы чалавек можа адчуваць некантралюемае жаданне рабіць пакупкі. А хтосьці можа адчуваць гіперсэксуальнасць.
Калі вы ці хтосьці з вашых знаёмых заўважылі такія змены ў паводзінах пасля пачатку прыёму гэтага лекі, няма чаго саромецца. Гэта можа быць пабочным эфектам лекаў. Таму неадкладна звярніцеся да лекара.
Што адбудзецца, калі вы рэзка спыніце прыём лекаў? - Сіндром адмены агоністаў дофаміна (САД)
Гэта таксама вельмі важна. Ніколі не спыняйце прыём гэтага лекі рэзка і не змяншайце дазоўку без кансультацыі з лекарам. Гэта можа выклікаць стан, які называецца сіндромам адмены аганіста дофаміна (САД). Гэта не залежнасць ад лекаў, а рэакцыя, якая ўзнікае, калі арганізм прызвычаіўся да лекаў і рэзка перастае іх прымаць.
У гэтай сітуацыі могуць узнікнуць наступныя сімптомы:
- Трывожнасць і панічныя атакі
- Празмернае потаадлучэнне (патаадлучэнне)
- Неспакой
- Празмерная стомленасць
- Боль у целе
- Млоснасць
- Галавакружэнне пры ўставанні (артастатычная гіпатэнзія)
Існуе некалькі фактараў, якія павялічваюць рызыку развіцця гэтага стану DAWS. Глядзіце табліцу ніжэй.
| Фактар рызыкі | Рызыка DAWS |
|---|---|
| Ужыванне высокіх доз агоністаў дофаміна. | Калі прысутнічае адзін з гэтых фактараў, рызыка складае 30% . Калі ёсць два фактары, рызыка складае 70% . Калі прысутнічаюць усе тры фактары, рызыка складае 92% . |
| Развіццё парушэнняў кантролю імпульсаў падчас прыёму лекаў. | |
| Пасля папярэдняга атрымання глыбокай стымуляцыі мозгу. |
Ці ёсць выпадкі, калі гэтыя лекі нельга прымаць?
Так, ёсць выпадкі, калі гэтыя лекі недарэчныя. Ваш лекар улічыць усе гэтыя фактары, перш чым прызначыць лекі. Але вам таксама варта ведаць пра гэта.
- Падчас цяжарнасці і груднога гадавання: гэтыя лекі могуць перашкаджаць выпрацоўцы груднога малака (лактацыі). Таму яны не рэкамендуюцца ў гэтыя перыяды.
- Калі ў вас высокі крывяны ціск (гіпертанія): некаторыя агоністы дофаміна могуць павышаць крывяны ціск.
- Рызыка развіцця некаторых станаў фібрознага тыпу: існуе рызыка развіцця такіх станаў, як лёгачны фіброз, асабліва пры прыёме старых (на аснове эргота) аганістаў дофаміна.
- Захворванні нырак або печані: лекі выводзяцца з арганізма праз ныркі і печань. У людзей з захворваннямі гэтых органаў гэтыя лекі могуць назапашвацца ў арганізме, што павялічвае рызыку пабочных эфектаў.
- Калі вы прымаеце некаторыя іншыя лекі: іх нельга прымаць, калі вы прымаеце лекі пад назвай «інгібітары моноамінаксідазы» (МАО), асабліва тыя, што выкарыстоўваюцца для лячэння псіхічных захворванняў.
- Калі ў вас раней быў псіхоз: гэтыя людзі маюць падвышаную рызыку рэцыдыву гэтых сімптомаў пры прыёме гэтых лекаў.
У чым розніца паміж дофамінам і аганістамі дофаміна?
Можна задацца пытаннем, чаму, калі ўзровень дофаміна нізкі, сам дофамін нельга даваць непасрэдна ў выглядзе лекаў, і чаму даваць прэпарат, які дзейнічае менавіта так? Для гэтага ёсць некалькі прычын.
1. Гематаэнцэфалічны бар'ер: Наш мозг вельмі асцярожны. Ён не прапускае ўсё, што знаходзіцца ў крыві, у мозг. У яго ёсць ахоўны фільтр, які называецца «гематаэнцэфалічны бар'ер». Гэта як «ахоўнік» для мозгу. Дофамін, які ўводзіцца звонку, не можа прайсці праз гэтага ахоўніка і трапіць у мозг. Аднак агоністы дофаміна могуць прайсці праз гэты бар'ер і трапіць непасрэдна ў мозг.
2. Пабочныя эфекты: калі дофамін уводзіцца непасрэдна ў выглядзе ін'екцыі, гэта можа выклікаць шмат непажаданых пабочных эфектаў, паколькі ўплывае на ўвесь арганізм. Аганісты дофаміна прызначаны для больш мэтанакіраванага дзеяння.
3. Доўгатэрміновае выкарыстанне:Пры хваробе Паркінсана прызначаюць прэпарат пад назвай «левадопа». Ён трапляе ў мозг і ператвараецца ў дофамін. Але з часам дозу гэтага прэпарата неабходна павялічваць, і тады пабочныя эфекты ўзмацняюцца. Такім чынам, выкарыстоўваючы агоністы дофаміна на ранніх стадыях захворвання, можна адкласці пачатак прыёму левадопы. Гэта дапамагае пацыенту заставацца здаровым на працягу больш доўгага перыяду часу.
Калі вам ці камусьці з вашых знаёмых прызначылі гэтыя лекі, не хвалюйцеся. Гэта каштоўныя лекі, якія могуць значна палепшыць якасць вашага жыцця пры правільным ужыванні. Самае галоўнае — падтрымліваць рэгулярны кантакт з лекарам і адкрыта абмяркоўваць любыя праблемы або пабочныя эфекты.
Паведамленне на вынас
- Агоністы дофаміна - гэта тып лекаў, якія імітуюць дзеянне дофаміна ў мозгу і з'яўляюцца вельмі эфектыўным лячэннем многіх захворванняў, такіх як хвароба Паркінсана.
- Гэтыя лекі могуць выклікаць распаўсюджаныя пабочныя эфекты, такія як галавакружэнне і млоснасць, а ў некаторых людзей яны таксама могуць выклікаць сур'ёзныя пабочныя эфекты, такія як цяжкасці з кантролем імпульсаў (азартныя гульні, празмерныя пакупкі).
- Калі вы ці хтосьці з вашых знаёмых заўважылі якія-небудзь незвычайныя змены ў паводзінах падчас прыёму гэтага лекі, не саромейцеся і неадкладна паведаміце пра гэта лекару.
- Ніколі не спыняйце прыём гэтага лекі рэзка і не змяняйце дазоўку без кансультацыі з лекарам. Гэта можа выклікаць сур'ёзныя сімптомы адмены.
- Заўсёды адкрыта размаўляйце са сваім лекарам. Раскажыце яму пра любы дыскамфорт або пабочныя эфекты, якія вы адчуваеце. Тады ён зможа прызначыць вам найбольш адпаведнае лячэнне.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment