Ці адчуваеце вы моцную стомленасць і дыхавіцу нават пры хадзе на кароткую адлегласць? Гэтыя сімптомы часта ўзнікаюць, калі функцыя сэрца вельмі слабая, гэта значыць пры цяжкай сардэчнай недастатковасці. Сэрца губляе сілу, неабходную для перапампоўвання крыві па ўсім целе. Таму ў такія моманты, з неверагоднымі дасягненнямі ў медыцынскай навуцы, існуе спецыяльная прылада, якая можа дапамагчы вашаму сэрцу. Сёння мы пагаворым пра гэта. Гэта прылада пад назвай LVAD (Left Ventricular Assist Device).
Проста кажучы, што такое гэты LVAD?
LVAD — гэта механічны помпа, які хірургічным шляхам імплантуецца ў цела пацыентаў з тэрмінальнай стадыяй сардэчнай недастатковасці. Іншымі словамі, гэта як «памочнік», які дапамагае вашаму сэрцу.
Наша сэрца мае чатыры асноўныя камеры. Тая, што знаходзіцца ўнізе злева, называецца левым страўнічкам . Менавіта ён выконвае асноўную задачу — перапампоўвае насычаную кіслародам кроў па ўсім целе. Такім чынам, падчас інфаркту гэты левы страўнічак слабее. Прылада падтрымкі левага страўнічка (LVAD) дапамагае гэтаму слабому леваму страўнічку. Вось чаму яна называецца прыладай для падтрымкі левага страўнічка .
Гэты помпа прымацаваны да ніжняй часткі сэрца, бярэ адтуль кроў і адпраўляе яе па трубцы ў аорту . Аорта — найбуйнейшы крывяносны сасуд у нашым целе. Адтуль насычаная кіслародам кроў размяркоўваецца па ўсім целе. Такім чынам, LVAD дапамагае выконваць менавіта гэтую важную працу.
Важна тое, што LVAD — гэта не штучнае сэрца. Гэта не тое, што вы вымаеце і перасаджваеце з вашага сэрца. Замест гэтага гэта прылада, якая працуе разам з вашым сэрцам і падтрымлівае яго.
Якія асноўныя часткі LVAD?
Сістэма LVAD складаецца з некалькіх асноўных частак. Усе гэтыя часткі працуюць разам, каб гэтая цудоўная прылада працавала. Давайце паглядзім, што гэта за часткі.
| Частка прылады | Простае тлумачэнне |
|---|---|
| Помпа | Гэта асноўная частка. Гэты помпа хірургічным шляхам імплантуецца ў грудную клетку і бярэ кроў з левага страўнічка сэрца і перапампоўвае яе ў аорту. |
| Прывад | Гэта спецыяльны кабель. Ён ідзе ад помпы ўнутры цела, выходзіць праз скуру на жываце і падключаецца да кантролера звонку. Вельмі важна даглядаць за ім і трымаць яго ў чысціні. |
| Кантролер | Гэта як невялікі камп'ютар. Гэта прылада, якая знаходзіцца па-за целам. Яна кіруе працай помпы, змяняе яе хуткасць і падае сігнал трывогі ў выпадку праблемы. |
| Блок харчавання | Для працы LVAD патрабуецца электрычнасць. Ён выкарыстоўвае акумулятарныя батарэі. Гэтыя батарэі могуць забяспечваць харчаванне каля 14 гадзін. Калі зарад батарэі нізкі, вам трэба замяніць яе новымі батарэйкамі. Вы таксама можаце падключыць яго непасрэдна да электрычнай разеткі дома. |
Каму патрэбны гэты LVAD?
LVAD звычайна выкарыстоўваецца ў двух асноўных сітуацыях. Ваш лекар уважліва агледзіць ваш стан і вырашыць, які метад лепш за ўсё падыходзіць менавіта вам.
1. Як мост да трансплантацыі сэрца (Bridge to Transplant - BTT)
Некаторым пацыентам патрэбна трансплантацыя сэрца. Але ім даводзіцца чакаць некаторы час, пакуль не з'явіцца адпаведнае донарскае сэрца. На працягу гэтага часу стан пацыента можа пагоршыцца. Іншыя органы, такія як ныркі і печань, таксама могуць быць пашкоджаны.
У такіх выпадках прылада LVAD дзейнічае як «мост» , каб падтрымліваць здароўе і сілу пацыента, пакуль не стане даступным сэрца . Гэта паляпшае якасць жыцця пацыента, памяншае сімптомы і дае яму сілы для паспяховага перанясення аперацыі па трансплантацыі сэрца. Прылада LVAD выдаляецца падчас трансплантацыі сэрца.
2. У крайнім выпадку (Прызначэнне тэрапіі - DT)
Некаторыя пацыенты не маюць права на трансплантацыю сэрца з-за ўзросту або іншых праблем са здароўем. Калі функцыя сэрца застаецца парушанай, нягледзячы на ўсе іншыя метады лячэння, у тым ліку лекі і змены ладу жыцця, ім можа спатрэбіцца пажыццёвая падтрымка.Імплантуецца LVAD.
Гэта называецца тэрапіяй прызначэння. Тут LVAD падтрымлівае сэрца да канца жыцця пацыента, дазваляючы яму жыць лепшым і больш актыўным жыццём.
Як падрыхтавацца да аперацыі па падключэнні левага шлуночніка да вентрыкулярнай ...
Рашэнне аб імплантацыі LVAD не прымаецца за адну ноч. Каманда лекараў старанна агледзіць вас. Для гэтага будзе праведзена некалькі аналізаў, у тым ліку:
- ЭКГ (электракардыяграма): для праверкі электрычнай актыўнасці сэрца.
- Рэнтген грудной клеткі: каб убачыць стан сэрца і лёгкіх.
- Аналізы крыві: для ацэнкі агульнага стану здароўя арганізма, функцыі нырак і печані.
- Эхакардыяграма: сканаванне, каб убачыць, як працуюць камеры і клапаны сэрца і як яны перапампоўваюць кроў.
- Метабалічны стрэс-тэст: каб убачыць, як сэрца рэагуе на фізічную нагрузку.
- Катетерызацыя сэрца: для праверкі наяўнасці блакад і ціску ў крывяносных сасудах сэрца.
Акрамя таго, існуюць пэўныя захворванні, пры якіх імплантат LVAD не падыходзіць. Напрыклад:
- Захворванні згусальнасці крыві
- Тэрмінальная стадыя нырачнай недастатковасці
- Цяжкая хвароба печані
- Цяжкая хвароба лёгкіх
- Інфекцыі, якія нельга кантраляваць антыбіётыкамі
Як праводзіцца аперацыя і час пасля яе
Імплантацыя LVAD — гэта аперацыя на адкрытым сэрцы. Яна займае ад 4 да 6 гадзін. На працягу ўсёй аперацыі вы знаходзіцеся пад наркозам, гэта значыць, цалкам спіце.
Пасля аперацыі вам трэба будзе заставацца ў бальніцы каля 2-3 тыдняў. На працягу гэтага часу лекары, медсёстры і спецыялісты навучаць вас, як жыць з прыладай LVAD.
- Як працуе прылада
- Як змяніць батарэйку
- Як падтрымліваць чысціню раны ў месцы выхаду карданнага вала
- Што рабіць у надзвычайнай сітуацыі
Толькі пасля таго, як будзе пацверджана, што вы цалкам здольныя на ўсё гэта, вам дазволяць вярнуцца дадому.
Жыццё з LVAD
Ваша жыццё некалькі зменіцца пасля вяртання дадому, але вы зможаце паспяхова жыць з гэтымі зменамі.
- Купанне: Нельга купацца, плаваць ці наогул апускаць прыладу ў ваду з дапамогай LVAD. Аднак даступна спецыяльнае абсталяванне, якое дапаможа вам прыняць душ.
- Лекавыя прэпараты: Вам трэба будзе прымаць антыкаагулянты да канца жыцця. Гэта вельмі важна.
- Дыета: Вельмі важна прытрымлівацца здаровага харчавання.
- Практыкаванне:Вы можаце ўдзельнічаць у праграмах кардыялагічнай рэабілітацыі і займацца адпаведнымі фізічнымі практыкаваннямі, як гэта рэкамендавана вашым лекарам.
- Здаровы лад жыцця: варта цалкам адмовіцца ад курэння і ўжывання алкаголю.
Якія перавагі і рызыкі LVAD?
Як і любая аперацыя, імплантацыя LVAD мае як перавагі, так і некаторыя рызыкі.
Асноўныя перавагі
- Значнае зніжэнне такіх сімптомаў, як дыхавіца і стомленасць.
- Паляпшаецца кровазабеспячэнне іншых органаў, такіх як ныркі, печань і мозг.
- Магчымасць пакінуць бальніцу, пайсці дадому і правесці час з сям'ёй.
- Павышаная здольнасць займацца фізічнымі практыкаваннямі і займацца паўсядзённымі справамі.
- У цэлым, узровень жыцця значна палепшыўся .
- Людзі, якія жывуць з прыладай LVAD, жывуць даўжэй, чым тыя, хто атрымлівае толькі медыкаментознае лячэнне.
Магчымыя рызыкі
Кожная аперацыя мае рызыкі. Ваш лекар абмяркуе з вамі, як мінімізаваць гэтыя рызыкі і як яны на вас уплываюць.
| Рызыковая сітуацыя | Апісанне |
|---|---|
| Інфекцыя | Інфекцыі могуць узнікаць, асабліва ў месцах выхаду карданнага вала са скуры. Таму вельмі важна падтрымліваць гэтую вобласць у чысціні. |
| Тромбы і інсульт | Існуе рызыка ўтварэння тромбаў унутры прылады. Калі яны дасягнулі мозгу, можа адбыцца інсульт. Для прадухілення гэтага прызначаюцца антыкаагулянты. |
| Крывацёк | Паколькі вы прымаеце лекі, якія разрэджваюць кроў, нават нязначная траўма можа выклікаць празмернае крывацёк. |
| Правасардэчная недастатковасць | Калі LVAD дапамагае леваму боку сэрца, часам правы бок можа не справіцца з ціскам. |
| Няспраўнасць прылады | Паколькі гэта механічныя прылады, памылкі могуць узнікаць вельмі рэдка. Аднак кантролер папярэджвае вас пра такія рэчы загадзя. |
Калі варта звярнуцца да лекара?
Пасля ўстаноўкі LVAD важна падтрымліваць цесныя адносіны з медыцынскай камандай. Спачатку вам трэба будзе праходзіць абследаванне штотыдзень, а потым штомесяц. Калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з наступных сімптомаў, неадкладна звярніцеся да лекара або ў бальніцу .
- Гарачка.
- Пачырваненне, ацёк або гнойныя выдзяленні ў месцы выхаду карданнага вала са скуры.
- Боль у грудзях або жываце.
- Анамальныя крывацёкі.
- Ацёкі ног і спіны.
- Цяжкасці дыхання.
- Праблема з нейкай часткай прылады LVAD або выпраменьваецца незвычайны сігнал (трывога).
Рашэнне аб тым, ці варта вам усталёўваць LVAD, — гэта вельмі асабістае і важнае рашэнне. Уважліва абмяркуйце гэта са сваім лекарам і сям'ёй. Задайце ўсе свае пытанні і развеяйце любыя сумневы. Дзякуючы гэтай тэхналогіі тысячы людзей з цяжкімі захворваннямі сэрца цяпер жывуць лепшым і шчаслівым жыццём.
Паведамленне на вынас
- LVAD — гэта не штучнае сэрца. Гэта механічны дапаможны помпа, які дапамагае вашаму сэрцу перапампоўваць кроў у выпадках цяжкай сардэчнай недастатковасці.
- У асноўным гэта выкарыстоўваецца як «мост» для тых, хто чакае трансплантацыі сэрца, або як «пажыццёвае лячэнне» для тых, хто не можа перанесці трансплантацыю сэрца.
- Нягледзячы на тое, што якасць жыцця пасля аперацыі па падключэнні LVAD значна паляпшаецца, важна правільна карыстацца прыладай, прымаць лекі і прытрымлівацца здаровага ладу жыцця.
- Калі ў вас узнікнуць якія-небудзь праблемы з прыладай або са станам здароўя, вельмі важна неадкладна паведаміць пра гэта сваёй медыцынскай камандзе.
- Гэта важнае рашэнне. Адкрыта абмяркуйце са сваім лекарам усе перавагі і рызыкі і прыміце рашэнне, якое найлепш падыходзіць менавіта вам.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар