У вас праблемы з нервовай сістэмай? Давайце пагаворым пра неўролага!

Нервовая сістэма — самая дзіўная сістэма ў нашым целе. Яна кантралюе ўсё, што мы думаем, адчуваем і робім. Таму нават невялікая праблема ў гэтай нервовай сістэме можа парушыць увесь наш дзень. Магчыма, вы адчувалі такія рэчы, як галаўны боль і здранцвенне канечнасцяў. Вось тады нам і трэба падумаць пра неўролага.

Хто гэты неўролаг?

Проста кажучы, неўролаг — гэта лекар, які дыягнастуе, лечыць і кіруе захворваннямі, звязанымі з нашым мозгам, спінным мозгам і нервамі па ўсім целе . Нервовая сістэма падобная да «каманднага цэнтра» нашага цела. Усё, што мы думаем, адчуваем і робім, ад таго, як мы рухаем рукамі, да таго, як б'ецца наша сэрца, кантралюецца гэтай сістэмай. Такім чынам, гэтыя лекары добра разумеюць структуру, функцыі і захворванні нервовай сістэмы.

Дык ці ёсць неўролагі і для маленькіх дзяцей?

Так, сапраўды! Нават у маленькіх дзяцей могуць быць праблемы з нервовай сістэмай. Дзіцячы неўролаг — гэта лекар, які дыягнастуе і лечыць захворванні мозгу і нервовай сістэмы дзяцей, ад нованароджаных да маленькіх дзяцей. Акрамя некаторых захворванняў, якія ўплываюць на дарослых, гэтыя лекары таксама звяртаюць асаблівую ўвагу на спадчынныя і развіццёвыя захворванні , характэрныя для дзяцей. Толькі падумайце, некаторыя дзеці могуць нарадзіцца з пэўнымі праблемамі мозгу. Вось тады гэты вопыт бясцэнны.

Хто такі нейрахірург?

Тут можа ўзнікнуць невялікая блытаніна. Неўролаг і нейрахірург — гэта дзве розныя асобы. Нейрахірург — гэта лекар, які праводзіць аперацыі на галаўным мозгу, пазваночніку і нервах. Ёсць некаторыя неўралагічныя захворванні, якія нельга вылечыць толькі лекамі і патрабуюць хірургічнага ўмяшання. У такіх выпадках патрэбныя паслугі нейрахірурга. Аднак у большасці выпадкаў менавіта неўролаг спачатку дыягнастуе захворванне і, пры неабходнасці, накіроўвае пацыента да хірурга.

Якія захворванні лечыць неўролаг?

Насамрэч, спектр захворванняў, якімі займаецца неўролаг, вельмі шырокі. Давайце разгледзім некалькі найбольш важных з іх.

• Хвароба Альцгеймера і іншыя дэменцыі: вы, напэўна, чулі пра гэта. Асноўным сімптомам з'яўляецца паступовая страта памяці з узростам.
• БАС (бакавы аміятрафічны склероз): гэта захворванне, пры якім мышцы цела паступова слабеюць.
• Траўмы галаўнога і спіннога мозгу або мальфармацыі крывяносных сасудаў: праблемы, якія могуць узнікнуць, калі вы ўдарыцеся галавой у выніку няшчаснага выпадку або калі нешта здарыцца з вашым хрыбетнікам.
• Цэрэбральныя анеўрызмы і артэрыявенозныя мальфармацыі: гэта вельмі небяспечныя станы, якія могуць выклікаць крывацёк у мозгу.
• Дзіцячы цэрэбральны параліч і спастычнасць: іх часта можна дыягнаставаць у раннім узросце.
• Страсенне мозгу: часовае паражэнне мозгу, выкліканае ўдарам па галаве. Гэта можа адбыцца падчас заняткаў спортам.
• Энцэфаліт: інфекцыя, выкліканая трапленнем мікроба ў мозг, што прыводзіць да ацёку мозгу.
• Эпілепсія: таксама называецца прыпадкам, яна выклікана зменай электрычнай актыўнасці мозгу.
• Сіндромы болю на твары: некаторыя людзі адчуваюць невыносны боль у адным баку твару.
• Галаўныя болі/мігрэні: гэта праблема, з якой сутыкаюцца многія людзі. Некаторыя галаўныя болі вельмі моцныя.
• Гідрацэфалія: назапашванне вады ўнутры мозгу.
• Менінгіт: запаленне абалонак, якія атачаюць мозг, выкліканае інфекцыяй.
• Праблемы з псіхічным і паводніцкім здароўем: некаторыя псіхічныя праблемы таксама могуць быць выкліканыя зменамі ў нервовай сістэме.
• Рассеяны склероз: гэта захворванне, якое пашкоджвае ахоўную абалонку вакол нервовых валокнаў.
• Міястэнія гравіс і міяпатыі: гэта захворванні, якія аслабляюць мышцы.
• Боль у шыі, спіне і пазваночніку: ад гэтых боляў пакутуюць многія людзі.
• Хвароба Паркінсана: сімптомы ўключаюць тремор і запаволенне рухаў.
• Перыферычная неўрапатыя: пашкоджанне нерваў у канечнасцях. Гэта можа адбыцца ў людзей з дыябетам.
• Парушэнні сну: Недахоп сну таксама можа быць неўралагічнай праблемай.
• Інсульт: стан, які ўзнікае, калі парушаецца прыток крыві да мозгу або разрываецца крывяносная пасудзіна.
• Трэмар, дыстанія: такія рэчы, як дрыжанне канечнасцяў, міжвольныя паторгванні пэўных частак цела.
• Пухліны ў галаўным мозгу, спінным мозгу і нервах: яны таксама патрабуюць увагі неўролага.

Як неўролаг дакладна дыягнастуе хваробу?

Калі вы звярнецеся да неўролага, ён ці яна спачатку спытае вас пра вашу гісторыю хваробы, ці быў у каго-небудзь у вашай сям'і падобны хвароба, якія лекі вы прымаеце і якія ў вас бягучыя сімптомы . Затым ён ці яна правядзе спецыяльнае абследаванне вашай нервовай сістэмы. Асноўныя рэчы, на якія ён будзе звяртаць увагу:

• Раўнавага вашага цела, рэфлексы і хада.
• Сіла вашых цягліц.
• Ваш псіхічны стан.
• Ваш зрок, слых і здольнасць гаварыць.
• ВашЦялесныя адчуванні.

Акрамя таго, могуць быць зроблены аналізы крыві і мачы , каб праверыць цяжкасць захворвання або ўзровень лекаў. Часам можа быць зроблена генетычнае тэставанне , каб высветліць, ці з'яўляецца захворванне спадчынным. Таксама могуць быць зроблены візуалізацыйныя даследаванні, каб зрабіць здымкі нервовай сістэмы. Усе яны выкарыстоўваюцца для вызначэння дакладнай прыроды захворвання.

Якія аналізы праводзяць гэтыя неўролагі?

Існуюць розныя тэсты, якія можна выкарыстоўваць для дакладнай дыягностыкі неўралагічнага захворвання. Не ўсім трэба праходзіць усе гэтыя тэсты. Ваш лекар вырашыць, якія тэсты правесці, зыходзячы з вашых сімптомаў. Давайце разгледзім некаторыя з іх.

• Ангіяграфія: гэта даследаванне дазваляе праверыць наяўнасць закаркаванняў, пашкоджанняў або анамалій у крывяносных сасудах галаўнога мозгу, галавы і шыі. Яно можа выявіць такія рэчы, як аневрызмы і тромбы.
• Біяпсія: гэта ўзяцце невялікага кавалачка тканіны з цела і яго даследаванне. Гэта можа быць мышачная, нервовая або мазгавая тканіна.
• Аналіз спіннамазгавой вадкасці: бярэцца і даследуецца невялікі ўзор вадкасці, якая акружае наш мозг і спінны мозг. Гэта дапамагае выявіць такія рэчы, як крывацёк у мозгу, інфекцыю, захворванні, такія як рассеяны склероз, і метабалічныя захворванні.
• КТ (кампутарная тамаграфія — КТ), МРТ (магнітна-рэзанансная тамаграфія — МРТ), рэнтген і ультрагукавое даследаванне: вы, напэўна, чулі пра іх. Гэта тыпы сканавання, якія фатаграфуюць унутраныя органы.
• ЭЭГ (электраэнцэфалаграфія — ЭЭГ): гэта даследаванне вымярае электрычную актыўнасць у мозгу. Яно выкарыстоўваецца для выяўлення такіх захворванняў, як курчы, інфекцыі (напрыклад, энцэфаліт), траўмы галаўнога мозгу і пухліны.
• ЭМГ (электраміяграфія — ЭМГ): гэта даследаванне вымярае электрычную актыўнасць цягліц. Яно можа дапамагчы дыягнаставаць нервовыя і цягліцавыя захворванні, кампрэсію спіннога мозгу і захворванні рухальных нейронаў, такія як бакавы аміятрафічны склероз (БАС).
• ЭНГ (электроністагмаграфія - ЭНГ): Гэтая група тэстаў дазваляе выявіць такія рэчы, як міжвольныя рухі вачэй, галавакружэнне і праблемы з раўнавагай.
• Выкліканыя патэнцыялы: гэты метад вымярае хуткасць і дакладнасць электрычных сігналаў ад вачэй, вушэй або дотыку скуры дасягаюць мозгу. Ён дазваляе выявіць такія захворванні, як рассеяны склероз, акустычная неўрынома і траўмы спіннога мозгу.
• Міелаграфія: гэта даследаванне дапамагае выявіць такія рэчы, як пухліны, кілы міжпазваночных дыскаў і пераломы костак пазваночніка і спіннога мозгу.
• Палісомнаграфія: гэта даследаванне выкарыстоўваецца для выяўлення парушэнняў сну шляхам вымярэння актыўнасці мозгу і цела падчас сну.
• ПЭТ-сканаванне (пазітронна-эмісійная тамаграфія — ПЭТ): гэта сканаванне паказвае пухліны або выкарыстоўваецца для ацэнкі такіх захворванняў, як эпілепсія, пухліны галаўнога мозгу і хвароба Альцгеймера.
• SPECT-сканаванне (аднафатонна-эмісійная камп'ютэрная тамаграфія — SPECT): гэта таксама дазваляе выявіць пухліны і інфекцыі. Яно таксама выкарыстоўваецца для ацэнкі лакалізацыі курчаў, дэгенератыўных захворванняў хрыбетніка і стрэсавых пераломаў.
• Тэрмаграфія: гэта даследаванне вымярае змены тэмпературы ў целе або органе. Яно выкарыстоўваецца для ацэнкі такіх рэчаў, як болевыя сіндромы, перыферычная неўрапатыя і кампрэсія нервовых карэньчыкаў.

Калі нам варта звярнуцца да неўролага?

Добра, цяпер вы, напэўна, задаецеся пытаннем: «З якімі сімптомамі мне варта звярнуцца да гэтага лекара?» Ёсць некаторыя сімптомы, якія павінны нас турбаваць, як толькі мы іх бачым. Звярніце ўвагу, ці ёсць у вас якія-небудзь з гэтых сімптомаў:

• Страта памяці, частая забыўлівасць: калі вы часта забываеце дробязі, гэта не нармальна.
• Страта прытомнасці: калі вы раптоўна страцілі прытомнасць і ўпалі.
• Прыпадкі: сімптомы ўключаюць курчы і слінацёк.
• Змены смаку і нюху: калі вы раптоўна страцілі здольнасць адчуваць смак або пах ежы.
• Праблемы са зрокам: адно вока сляпое, два вокі сляпыя, зрок здаецца размытым.
• Здранцвенне, паколванне ў канечнасцях: калі рука або нага здранцвее, быццам кроў перастала цячы, або адчуваецца паколванне.
• Асіметрыя твару: калі адзін бок твару адрозніваецца ад іншага (напрыклад, адно вока апушчана, немагчыма правільна ўсміхнуцца).
• Галавакружэнне, шум у вушах і глухата: калі ў вас частае галавакружэнне, шум у вушах або зніжэнне слыху.
• Цяжкасці з глытаннем, хрыпатасць голасу, цяжкасці з падняццем плячэй, паваротам шыі і цяжкасці з рухам языка.
• Мышачная слабасць, паторгванні цягліц, дрыжыкі.
• Боль, які адчуваецца як паленне ў любой частцы цела або як удар электрычным токам.
• Боль у шыі або спіне, галаўны боль: калі яны ўзнікаюць часта або маюць моцны характар.
• Хістаючаяся хада і страта раўнавагі падчас хады.
• Дрыжыкі.
• Павольныя рухі.

Важна: Калі ў вас ёсць адзін ці два з гэтых сімптомаў, не панікуйце. Аднак лепш за ўсё звярнуцца па кансультацыю да ўрача агульнай практыкі. Пры неабходнасці ён ці яна можа накіраваць вас да неўролага.

Як падрыхтавацца да прыёму ў неўролага?

Калі вы збіраецеся на прыём да ўрача, асабліва да неўролага, вам варта падрыхтавацца. Вось што вы можаце зрабіць:

• Складзіце спіс найважнейшых рэчаў, пра якія вы хочаце пагаварыць са сваім лекарам. Часам мы забываемся, пра што хочам спытаць у лекара.
• Раскажыце мне пра любыя нядаўнія змены ў вашым агульным стане здароўя.
• Апішыце любыя новыя сімптомы, якія ў вас узніклі, або змены ў тых, што ў вас былі. Калі магчыма, вядзіце дзённік сімптомаў . Запісвайце, калі і як яны ўзніклі, як доўга працягваліся, наколькі сур'ёзнымі былі, ці што-небудзь пагоршыла іх, якімі былі сімптомы і што вы рабілі, каб палегчыць іх. Гэта асабліва важна пры такіх захворваннях, як эпілепсія, бессань, галаўны боль і хвароба Паркінсана.
• Вазьміце копіі аналізаў, выкананых іншымі лекарамі, кампакт-дыскі са сканамі і лабараторныя справаздачы.
• Вазьміце з сабой спіс усіх лекаў, вітамінаў, харчовых дабавак і традыцыйных лекаў, якія вы зараз прымаеце. Таксама раскажыце нам пра любыя лекі, якія вам не дапамаглі ў мінулым або якія выклікалі пабочныя эфекты.
• Вазьміце з сабой спіс вашых алергій.
• Калі магчыма, вазьміце з сабой сябра або члена сям'і. Яны могуць запісаць тое, што кажа лекар, выслухаць гэта з іншага пункту гледжання, задаць пытанні і нагадаць вам запісацца на наступныя прыёмы.
• Калі вы хочаце пагаварыць пра якія-небудзь іншыя пытанні, спытайцеся, ці можам мы вылучыць для гэтага асобны час.

Колькі часу патрабуецца, каб вучыцца, каб стаць такім экспертам?

Гэта таксама добра ведаць. Стаць неўролагам няпроста. Патрабуецца шмат часу, каб вучыцца і трэніравацца.

• Пасля паспяховай здачы экзаменаў звычайнага і пашыранага ўзроўню вам трэба будзе атрымаць медыцынскую ступень ва ўніверсітэце прыкладна за чатыры-пяць гадоў.
• Затым вам трэба прайсці аднагадовую стажыроўку.
• Пасля гэтага трэба прайсці трох-чатырохгадовую спецыялізаваную падрыхтоўку (рэзідэнтуру) па неўралогіі.
• Некаторыя ідуць яшчэ далей і атрымліваюць яшчэ год ці два спецыяльную падрыхтоўку (стыпендыю) па іншай субспецыяльнасці неўралогіі.

Такім чынам, бачыце, вам трэба прысвяціць гэтаму больш за 10-12 гадоў .

Якія яшчэ падгаліны ёсць у нейранавуцы?

Неўралогія — вельмі шырокая галіна. Яна таксама мае падспецыялізацыйныя вобласці, якія дазваляюць далейшую спецыялізацыю. Вось некалькі прыкладаў:

• Лекі ад траўмаў галаўнога мозгу
• Дзіцячая неўралогія — мы ўжо казалі пра гэта раней.
• Клінічная нейрафізіялогія - экспертыза ў такіх тэстах, як ЭЭГ і ЭМГ.
• Эпілепсія
• Лекі ад галаўнога болю
• Герыятрычная неўралогія - пра неўралагічныя захворванні ў пажылых людзей.
• Нейраразвіццёвыя парушэнні — праблемы развіцця, якія ўзнікаюць у дзяцінстве.
• Лекі ад болю
• Лекі для сну
• Сасудзістая неўралогія - пра такія захворванні, як інсульт.

Іх значна больш. Гэта азначае, што вы нават можаце знайсці лекара, які спецыялізуецца на вашай канкрэтнай праблеме.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць

Такім чынам, цяпер вам зразумела, што неўролаг — гэта той, хто дыягнастуе, лечыць і кіруе захворваннямі, звязанымі з нашым галаўным мозгам, спінным мозгам і нервамі.

Калі ў вас ёсць якія-небудзь сімптомы, звязаныя з нервовай сістэмай, не ігнаруйце іх. Спачатку звярніцеся да сямейнага лекара. Пры неабходнасці ён ці яна можа накіраваць вас да неўролага.

Калі вы ідзяце да ўрача, будзьце гатовыя, растлумачце ўсе свае падрабязнасці і не бойцеся задаваць пытанні. Неўролаг дапаможа вам паставіць дыягназ, прызначыць найлепшае лячэнне і палегчыць стан. Вы не самотныя, і ёсць лекары, якія могуць дапамагчы вам у гэтым.

Неўролаг , захворванні галаўнога мозгу, неўралагічныя захворванні, галаўныя болі, эпілепсія, інсульт