Ці пакутуе хто-небудзь у вашай сям'і, магчыма, ваш бацька, маці ці хтосьці з вашых знаёмых, ад хваробы Паркінсана? Вам, напэўна, было вельмі сумна бачыць, як у іх трасуцца рукі, як ім цяжка хадзіць, як цела скамянела, а твар страціў усю адчувальнасць. Жыць з гэтай хваробай сапраўды нялёгка. Але самае лепшае, што з дапамогай сённяшняй перадавой медыцынскай навукі і правільных лекаў вы можаце ў значнай ступені кантраляваць гэтыя сімптомы і жыць паўнавартасным жыццём. Таму сёння давайце вельмі проста і добразычліва пагаворым пра лекі, якія прызначаюцца пры хваробе Паркінсана.
Спачатку давайце разбярэмся, што ж такое хвароба Паркінсана?
Давайце разбярэмся ў гэтым вельмі проста. Хвароба Паркінсана — гэта захворванне, звязанае з нашай нервовай сістэмай. У прыватнасці, з нашым мозгам. Гэта прагрэсавальнае захворванне, якое паступова пагаршаецца з цягам часу . У нашым мозгу ёсць вобласць пад назвай «чорная субстанцыя», якая кантралюе рух. Нервовыя клеткі ў гэтай вобласці пашкоджваюцца і паступова гінуць.
Гэтыя нервовыя клеткі выпрацоўваюць вельмі важны хімічны пасланнік, «нейрамедыятар», для нашага арганізма. Яго назва — дофамін . Гэты дофамін неабходны для плыўнасці і кантролю рухаў нашага цела. Таму, калі гэтыя нервовыя клеткі разбураюцца, узровень дофаміна ў мозгу зніжаецца. Вось чаму пры хваробе Паркінсана ўзнікаюць такія сімптомы, як тремор, цяжкасці пры хадзе і скаванасць.
Найважнейшае, што лекі, якія прызначаюцца пры хваробе Паркінсана, кантралююць гэтыя сімптомы. У цяперашні час лекаў ад гэтай хваробы няма. Аднак гэтыя лекі вельмі дапамагаюць кантраляваць сімптомы і паляпшаць якасць жыцця.
Асноўныя лекі ад хваробы Паркінсана
Пры лячэнні хваробы Паркінсана лекары часта выкарыстоўваюць камбінацыю некалькіх лекаў, а не адзін прэпарат. Яны адрозніваюцца ў залежнасці ад сімптомаў, узросту і стадыі захворвання. Давайце разгледзім асноўныя тыпы лекаў.
1. Леводопа і карбідопа
Гэта асноўны і найбольш эфектыўны прэпарат ад хваробы Паркінсана. Яго таксама называюць залатым стандартам.
- Левадопа: Калі гэты прэпарат трапляе ў наш арганізм, ён трапляе ў мозг і ператвараецца ў дофамін. Гэта значыць, гэты прэпарат аднаўляе колькасць дофаміна, якая была вычарпана ў мозгу.
- Карбідопа: Але ёсць праблема. Калі мы прымаем леводопу асобна, большая яе частка разбураецца ферментамі ў нашым арганізме, перш чым яна дасягне мозгу. Каб спыніць гэта, разам з леводопай прызначаюць прэпарат пад назвай карбідопа. Карбідопа дазваляе большай колькасці леводопы бяспечна дасягнуць мозгу. Акрамя таго, карбідопа дапамагае паменшыць пабочныя эфекты прыёму леводопы асобна, такія як млоснасць і ваніты.
Гэта спалучэнне лекаў часта вельмі добра працуе пры сімптомах брадыкінезіі, скаванасці і тремора.
| Тып лекаў | Распаўсюджаныя гандлёвыя маркі ў Шры-Ланцы |
|---|---|
| Камбінацыя левадопы і карбідопы | Сінемет®, Рытары®, Паркопа®, Дхіві® |
2. Аганісты дофаміна
Гэты тып лекаў падобны да акцёра. Гэта значыць, што гэта насамрэч не дофамін. Але ён трапляе ў мозг і дзейнічае як дофамін. Ён стымулюе рэцэптары дофаміна ў мозгу, даючы мозгу адчуванне прысутнасці дофаміна.
Гэтыя лекі звычайна прызначаюць на ранніх стадыях захворвання, асабліва маладым пацыентам. Часам яны могуць дапамагчы падоўжыць эфектыўнасць левадопы.
- Праміпексол (Мірапекс®)
- Рапінірол (Рэквіп®)
- Ратыгоцін (Neupro®)
3. Інгібітары ферментаў
Не палохайцеся, калі пачуеце гэтае імя. Усё вельмі проста. Мы ўжо казалі, што ў нашым арганізме ёсць ферменты, якія расшчапляюць дофамін. Гэтыя прэпараты спыняюць актыўнасць гэтых ферментаў. Тады дофамін у мозгу доўга не разбураецца.
Іх два асноўныя тыпы:
- Інгібітары МАО-В: яны блакуюць дзеянне МАО-В, асноўнага фермента, які расшчапляе дофамін у мозгу. Прыклады: селегілін, разагілін.
- Інгібітары КОМТ: яны інгібіруюць фермент «КОМТ», які расшчапляе дофамін, што ўтвараецца з левадопы. Дзякуючы гэтаму эфект левадопы доўжыцца даўжэй. Прыклады: «энтакапон», «апікапон».
4. Амантадзін
У некаторых пацыентаў, якія працяглы час прымаюць такія лекі, як левадопа, могуць развіцца міжвольныя, парыўныя рухі (дыскінезія). Амантадзін у асноўным выкарыстоўваецца для лячэння гэтых станаў. Дзіўна, але першапачаткова ён быў распрацаваны як супрацьвірусны прэпарат. Але пазней было выяўлена, што ён таксама дапамагае пры сімптомах хваробы Паркінсана.
5. Антыхалінергічныя прэпараты
Гэты прэпарат у асноўным дапамагае пры треморы і скаванасці.Кантроль. Калі ўзровень дофаміна ў нашым мозгу зніжаецца, уздзеянне іншага «нейрамедыятара» пад назвай ацэтылхалін павялічваецца. Гэтыя прэпараты блакуюць дзеянне гэтага ацэтылхаліну. Прыклады: «бензтрапін», «трыгексіфенідыл».
Лекі для лячэння іншых сімптомаў, не звязаных з рухам
Хвароба Паркінсана не толькі ўплывае на рух. Яна таксама можа выклікаць іншыя праблемы, такія як завалы, праблемы са сном, дэпрэсія і сэксуальная дысфункцыя. Ваш лекар прызначыць лекі ад кожнай з гэтых праблем.
| Сімптом | Тыпы лекаў, якія можна прызначыць |
|---|---|
| Эрэкцыя | Такія лекі, як сілдэнафіл (Віягра®) |
| Празмерная дзённая дрымотнасць (гіперсомнія) | Мадафініл (Provigil®) |
| Завала | Змякчальнікі крэсла, такія як поліэтыленгліколь (MiraLax®) |
| Стомленасць | Метылфенідат (Рыталін®) |
| Дэменцыя | Інгібітары халінэстэразы |
| Дэпрэсія/Трывога | СІЗЗС (селектыўныя інгібітары зваротнага захопу сератаніну) |
| Псіхоз/Галюцынацыі | Антыпсіхатычныя прэпараты, такія як пімавансерын |
Давайце таксама даведаемся пра пабочныя эфекты гэтых лекаў.
Як і любыя лекі, лекі ад хваробы Паркінсана могуць мець пабочныя эфекты. Важна ведаць пра іх загадзя. Аднак не ва ўсіх гэтыя пабочныя эфекты ўзнікаюць. Акрамя таго, некаторыя з іх знікаюць па меры працягу прыёму лекаў.
| Тып лекаў | Звычайныя пабочныя эфекты |
|---|---|
| Леводопа | Млоснасць, ваніты, галавакружэнне, галаўны боль, дзённая дрымотнасць, постуральная гіпатэнзія. У пажылых людзей могуць узнікаць спутанность свядомасці і галюцынацыі. |
| Агоністы дофаміна | Галюцынацыі, спутанность свядомасці, дрымотнасць, млоснасць, сухасць у роце, галавакружэнне. Гэтыя сімптомы могуць узнікаць часцей у першыя некалькі дзён прыёму прэпарата, а затым змяншацца. |
| Інгібітары ферментаў | (інгібітары КОМТ): дыярэя, некантралюемыя рухі (дыскінезія). (Інгібітары МАО-В): боль у грудзях, млоснасць, сухасць у роце, галавакружэнне. |
| Амантадзін | Цяжкасці з канцэнтрацыяй увагі, спутанность свядомасці, бессань, кашмары, ацёк ног. |
| Антыхалінергікі | Сухасць у роце, затуманены зрок, дрымотнасць, завала, цяжкасці з мачавыпусканнем, праблемы з памяццю. |
Вельмі важна: не спыняйце прыём леводопы і не змяншайце дозу рэзка без кансультацыі з лекарам па любой прычыне. Гэта можа выклікаць сур'ёзны, небяспечны для жыцця стан, які называецца «сіндром паркінсанізму з гіперпірэксіяй».
Ці лекаў недастаткова? Што яшчэ можна зрабіць?
Лекі — гэта толькі адзін з этапаў барацьбы. Калі вы будзеце рабіць некалькі іншых рэчаў разам з лекамі, вы зможаце лепш кантраляваць свае сімптомы і заставацца шчаслівымі.
Фізіятэрапія
Гэта, безумоўна, варта зрабіць. Існуюць праграмы фізіятэрапіі, спецыяльна распрацаваныя для пацыентаў з хваробай Паркінсана. Яны дапамогуць вам,
- Вы можаце палепшыць раўнавагу і хаду свайго цела.
- Гэта можа павялічыць стабільнасць цела.
- Гэта вельмі дапамагае падтрымліваць актыўны лад жыцця.
Фізічныя практыкаванні
Фізічныя практыкаванні — найлепшы спосаб лячэння хваробы Паркінсана. Фізічныя практыкаванні — адзінае, што навукова даказана запавольвае прагрэсаванне хваробы. Лепш за ўсё рабіць кардыятрэніроўкі не менш за 150 хвілін на тыдзень. Вельмі карысныя такія заняткі, як язда на ровары, бокс і заняткі пад музыку.
Клопат пра псіхічнае здароўе
Пры працяглым захворванні, такім як хвароба Паркінсана, часта ўзнікаюць дэпрэсія, трывога і неспакой. Таму, калі вы адчуваеце сябе так, важна не саромецца гэтага і звярнуцца па дапамогу да спецыяліста ў галіне псіхічнага здароўя, напрыклад, да псіхолага .
Калі вам варта зноў звярнуцца да лекара?
Пры ўжыванні лекаў ад хваробы Паркінсана неабходна рэгулярна наведваць лекара, каб праверыць, ці дзейнічаюць яны і ці з'явіліся новыя сімптомы. Абавязкова звяртайцеся да лекара, асабліва ў такіх выпадках.
- Калі ў вас узніклі пабочныя эфекты, якія вы не можаце перанесці .
- Калі вашы сімптомы не паляпшаюцца або пагаршаюцца .
- Калі вы адчуваеце жаданне спыніць прыём лекаў (ніколі не прымайце гэтага рашэння самастойна!).
Паведамленне на вынас
- Лекі ад хваробы Паркінсана не могуць цалкам вылечыць хваробу, але яны могуць кантраляваць сімптомы і палепшыць якасць жыцця.
- Леводопа з'яўляецца асноўным і найбольш эфектыўным прэпаратам для гэтага.
- Як і ў любых лекаў, могуць узнікнуць пабочныя эфекты. Адкрыта абмяркуйце іх са сваім лекарам.
- Не спыняйце прыём лекаў і не змяняйце дазоўку без кансультацыі з лекарам па любой прычыне. Гэта можа быць небяспечна.
- Акрамя лекаў, для кантролю захворвання надзвычай важныя фізіятэрапія і рэгулярныя фізічныя практыкаванні.
- Беражыце сваё псіхічнае здароўе падчас гэтага падарожжа. Пры неабходнасці звярніцеся па прафесійную дапамогу.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар