Калі вы змагаецеся з ракам, ці калі ў вас ёсць блізкі чалавек, які хварэе на яго, вы, напэўна, знаёмыя з такімі тэрмінамі, як «хіміятэрапія» і «прамянёвая тэрапія». Вы, напэўна, чулі пра пабочныя эфекты гэтых метадаў лячэння. Але сёння мы пагаворым пра адносна новы клас прэпаратаў, якія ўздзейнічаюць толькі на ракавыя клеткі і значна памяншаюць пашкоджанне здаровых клетак. Яны называюцца інгібітарамі PARP .
Проста кажучы, што гэта за інгібітар PARP?
Каб зразумець гэта, нам спачатку трэба зразумець невялікі, але вельмі важны працэс, які адбываецца ўнутры клетак нашага цела. Унутры кожнай клеткі нашага цела знаходзіцца тое, што называецца ДНК. Уявіце сабе яе як вялікі план, на якім запісана, як усё ў нашым целе павінна працаваць. Часам старонкі гэтага плана ДНК трохі пашкоджваюцца.
Вось тут і ўступае ў гульню бялок пад назвай PARP . «PARP» — гэта скарачэнне ад полі(АДФ-рыбоза)-палімераза . PARP падобны да «механіка рамонту» ўнутры нашых клетак. Калі ДНК пашкоджваецца, бялок PARP уступае ў дзеянне і аднаўляе яе. Гэта неабходна для выжывання здаровых клетак.
Але праблема ў тым, што ракавыя клеткі таксама выкарыстоўваюць гэты механізм PARP у сваіх інтарэсах. Калі ДНК ракавых клетак пашкоджваецца, яны таксама выкарыстоўваюць гэты PARP для яе аднаўлення. У выніку ракавыя клеткі не гінуць, а працягваюць расці і распаўсюджвацца па ўсім целе.
У якасці рашэння гэтай праблемы лекары выкарыстоўваюць прэпарат пад назвай інгібітар PARP. «Інгібітар» азначае «блакатар». Гэты прэпарат «блакуе» механізм PARP, які дапамагае ракавым клеткам. Без дапамогі PARP ракавая клетка паступова слабее, не можа аднавіць пашкоджаную ДНК і ў рэшце рэшт гіне.
Гэта падобна на адключэнне «сістэмы выжывання» ракавай клеткі. Вось чаму гэты метад лячэння таксама называецца мэтанакіраванай тэрапіяй . Гэта значыць, што гэтыя прэпараты непасрэдна ўздзейнічаюць на слабыя месцы ў ракавых клетках.
Асноўныя тыпы інгібітараў PARP, якія выкарыстоўваюцца ў свеце
У цяперашні час для лячэння раку зацверджана некалькі інгібітараў PARP. Калі ваш лекар прызначыць вам адзін з іх, ён можа быць у гэтым спісе.
| Агульная назва лекавага сродку | Фірмовая назва |
|---|---|
| Олапарыб | Лінпарза® |
| Нірапарыб | Зеджула® |
| Рукапарыб | Рубрака® |
| Талазапарыб | Талзенна® |
Пры якіх відах раку выкарыстоўваецца гэты прэпарат?
Інгібітары PARP звычайна выкарыстоўваюцца пры раку, які знаходзіцца ў больш запушчанай стадыі або распаўсюдзіўся на іншыя часткі цела (метастазы). Існуе некалькі тыпаў раку, пры якіх яны ў першую чаргу эфектыўныя.
- Рак малочнай залозы
- Рак яечнікаў
- Рак маткавых труб
- Рак прастаты
- Першасны рак брушыны
- Рак падстраўнікавай залозы
Асаблівая сувязь з мутацыямі гена BRCA
Вось што вам абавязкова трэба ведаць пра ген BRCA . BRCA — яшчэ адзін важны ген, які дапамагае аднаўляць ДНК у нашых клетках і прадухіляе рак. Але ў некаторых людзей можа быць мутацыя ў гэтым гене BRCA. Гэта азначае, што адна з іх асноўных сістэм аднаўлення ДНК не працуе належным чынам. З-за гэтага яны падвяргаюцца большай рызыцы развіцця раку.
Уявіце сабе аўтамабіль як машыну з дзвюма тармазнымі сістэмамі. Адна з іх — BRCA, а другая — PARP. У ракавай клетцы з мутацыяй гена BRCA адна тармазная сістэма (BRCA) ужо пашкоджана. Такім чынам, ракавая клетка амаль цалкам залежыць ад іншай тармазной сістэмы (PARP), каб выжыць.
Калі мы даем прэпараты, якія з'яўляюцца інгібітарамі PARP, мы адключаем і гэтую другую тармазную сістэму. Тады ракавая клетка не мае магчымасці аднавіць сваю ДНК і проста гіне. Вось чаму інгібітары PARP настолькі эфектыўныя пры раку з мутацыямі гена BRCA.
Як мне атрымаць лячэнне і колькі часу яно зойме?
Адной з пераваг гэтага лячэння з'яўляецца тое, што яно выпускаецца ў форме таблетак (капсул або таблетак). Такім чынам, вам трэба прымаць гэты прэпарат толькі адзін ці два разы на дзень. Часам гэтага лекі можа быць дастаткова. У іншых выпадках вам можа спатрэбіцца прымаць яго разам з іншымі метадамі лячэння раку.
Напрыклад, пасля лячэння, якое пашкоджвае ДНК ракавых клетак, напрыклад, хіміятэрапіі або прамянёвай тэрапіі, можна ўвесці інгібітар PARP. Тады, паколькі PARP не дапамагае пашкоджаным ракавым клеткам аднавіцца, гэтыя клеткі гарантавана гінуць.
Час лячэння
Гэта адрозніваецца ад чалавека да чалавека.
- Некаторым людзям гэты прэпарат прызначаюць на працягу пэўнага перыяду часу, напрыклад, на два ці тры гады, пасля завяршэння хіміятэрапіі.
- Некаторыя людзі працягваюць прымаць гэты прэпарат, пакуль ён дзейнічае на іх арганізм.
- Часам, калі пабочныя эфекты перавышаюць карысць ад лекаў, можна звярнуцца да лекара і спыніць лячэнне.
Таму вельмі важна абмеркаваць з лекарам, як доўга вам варта прымаць лекі, і прыняць рашэнне.
Якія перавагі і недахопы гэтага лячэння?
Інгібітары PARP не могуць цалкам вылечыць рак. Аднак яны могуць дапамагчы пацыентам з некаторымі тыпамі раку жыць даўжэй . Гэтыя прэпараты кантралююць рост раку. Лекары называюць гэта павелічэннем «выжывальнасці без прагрэсавання». Проста кажучы, яны павялічваюць час, на працягу якога рак застаецца добра кантраляваным без пагаршэння. У некаторых выпадках яны могуць быць больш эфектыўнымі, чым хіміятэрапія.
Аднак з часам некаторыя ракавыя клеткі пачынаюць выпрацоўваць «рэзістэнтнасць» да гэтых прэпаратаў. Гэта азначае, што прэпараты больш не дзейнічаюць. Гэта можа здарыцца з 40% да 70% пацыентаў. Навукоўцы спрабуюць зразумець, чаму гэта адбываецца, і даследуюць новыя спосабы павышэння эфектыўнасці гэтых прэпаратаў.
Давайце таксама будзем ведаць пра пабочныя эфекты.
Як і любы метад лячэння раку, інгібітары PARP могуць выклікаць некаторыя пабочныя эфекты. Але яны ўзнікаюць не ва ўсіх. І многія з іх можна кантраляваць.
| Звычайныя пабочныя эфекты | Прычына гэтага ці больш падрабязнасцей |
|---|---|
| Стомленасць і знясіленне | Часта гэта можа быць выклікана анеміяй, якая ўяўляе сабой зніжэнне колькасці эрытрацытаў у крыві. |
| Крывацёкі (напрыклад, сінякі, крывацёкі з носа) | Гэта можа быць звязана са зніжэннем колькасці трамбацытаў у крыві. |
| Частыя інфекцыі | Зніжэнне колькасці лейкацытаў можа аслабіць імунную сістэму арганізма. |
| Млоснасць і ваніты | Для кантролю гэтых з'яў можна прымаць іншыя лекі. |
| Боль у страўніку, ўздуцце жывата або завала | Гэта можна кантраляваць з дапамогай змены дыеты і, пры неабходнасці, лекаў. |
| Змена смакавых адчуванняў у роце (дысгеўзія) | Ежа можа мець розны смак. |
| Страта вагі, галавакружэнне, галаўны боль | Гэта таксама сітуацыі, якія могуць узнікнуць у некаторых людзей. |
Вельмі рэдка некаторыя інгібітары PARP могуць павялічваць рызыку развіцця тыпу раку крыві, які называецца вострым міелоідным лейкозам . Аднак гэта вельмі рэдкае захворванне.
Калі трэба неадкладна паведаміць лекару
Калі вы прымаеце інгібітар PARP, важна паведаміць лекару , калі ў вас узнікнуць якія-небудзь новыя або пагоршацца пабочныя эфекты . Ён ці яна можа змяніць дозу або прызначыць іншыя лекі, каб дапамагчы пры такіх праблемах, як млоснасць.
Асабліва калі вы адчуваеце наступныя сімптомы:Неадкладна паведаміце свайму лекару або бальніцы, якая лячыць пацыента:
- Прыкметы інфекцыі: ліхаманка, дрыжыкі і дрыжыкі.
- Сімптомы пнеўманіту: цяжкасці з дыханнем, хрыпы, сцісканне ў грудзях і г.д. (Гэта запаленчае захворванне лёгкіх).
- Прыкметы тромба: ацёк ног, боль, пачырваненне або боль у грудзях, цяжкасць дыхання.
Паведамленне на вынас
- Інгібітары PARP — гэта тып «таргетнай тэрапіі», якая накіравана на сістэму рамонту ДНК ракавых клетак і знішчае іх.
- Яны асабліва эфектыўныя пры такіх відах раку, як рак малочнай залозы, яечнікаў і прастаты, якія маюць мутацыі гена BRCA.
- Гэта лячэнне не праводзіцца шляхам ін'екцый, а ў выглядзе таблетак/капсул, якія прымаюцца штодня.
- Нягледзячы на тое, што гэта не вылечвае рак цалкам, яно дапамагае пацыентам жыць даўжэй, кантралюючы рост раку.
- Як і іншыя метады лячэння раку, гэтыя маюць пабочныя эфекты. Могуць узнікнуць стомленасць, млоснасць і нізкі ўзровень клетак у крыві.
- Вельмі важна падтрымліваць цесны кантакт з лекарам на працягу ўсяго лячэння і неадкладна паведамляць пра любыя пабочныя эфекты.
💬 Comments (0)
Пакуль няма каментарыяў. Дадайце свой каментарый тут у першы раз.
Дадаць каментар