Ці адчувалі вы калі-небудзь, што вам цяжка дыхаць, ці што вам вельмі не хапае дыхавіцы? Магчыма, вы адчувалі галавакружэнне або стомленасць. Адной з магчымых прычын гэтага з'яўляецца зніжэнне частаты дыхання, якое ў медыцыне называецца (прыгнётам дыхання) або (гіпавентыляцыяй) .

Што такое прыгнёт дыхання?

Проста кажучы, прыгнёт дыхання ( або гіпавентыляцыя) — гэта калі частата дыхання становіцца занадта павольнай або вы дыхаеце занадта павярхоўна. Калі гэта адбываецца, абмен паветра ў лёгкіх не адбываецца належным чынам. Падумайце толькі: калі мы дыхаем, кісларод са свежага паветра трапляе ў кроў праз малюсенькія паветраныя мяшэчкі (альвеолы) у нашых лёгкіх. Акрамя таго, вуглякіслы газ (CO2) , які з'яўляецца прадуктам жыццядзейнасці нашага арганізма, вяртаецца ў лёгкія з крыві і выдыхаецца. Гэта тое, што мы называем газаабменам .

У выпадку з (гіпавентыляцыяй) адбываецца наступнае: з-за няправільнага дыхання вуглякіслы газ (CO2) не выходзіць з арганізма і назапашваецца ў крыві. Мы называем гэта (гіперкапніяй) . Акрамя таго, часам лёгкія могуць не атрымліваць дастаткова кіслароду. Тады ўзровень кіслароду ў крыві зніжаецца, што называецца (гіпаксеміяй) . Вы разумееце?

Якія сімптомы?

Калі ў вас пагаршаецца дыханне (гіпавентыляцыя) , могуць узнікнуць такія сімптомы, як:

• Млоснасць і ваніты.
• Галаўны боль.
• Пастаяннае пачуццё стомленасці, дрымотнасці або млявасці .
• Дэзарыентацыя, спутанность свядомасці або змена псіхічнага стану.
• Пачашчаецца пульс.
• Галавакружэнне.
• Дыханне адчуваецца павольным, павярхоўным або абцяжараным.
• Сіні колер скуры, вуснаў або пазногцяў (цыяноз) . Гэта больш сур'ёзны прыкмета.

Што з'яўляецца прычынай гэтага?

Асноўнымі прычынамі дыхавіцы могуць быць злоўжыванне некаторымі лекамі, перадазіроўка або нечаканая рэакцыя на пэўныя віды алкаголю ці наркотыкаў. Улічыце наступнае:

• Опіоіды: іх таксама называюць наркотыкамі . Прыкладамі з'яўляюцца марфін , трамадол, оксікадон (OxyContin®) і фентаніл . Некаторыя людзі злоўжываюць гэтымі прэпаратамі.
• Бензадыязепіны:Звычайна гэта седатыўныя і снатворныя прэпараты. Прыкладамі з'яўляюцца лоразепам (Ativan®) , альпразалам (Xanax®) і дыязепам (Valium®) .
• Барбітураты: Гэтыя лекі часам прызначаюцца пры курчах або мігрэні .
• Забароненыя наркотыкі: такія рэчы, як гераін і гама-гідраксібутырат (ГОМК) .
• Снатворныя: лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, такія як золпідэм (Амбіен®) .
• Анестэзія: яе таксама могуць выклікаць лекі, якія даюцца для сонлівасці перад аперацыяй.

Акрамя гэтых лекаў і лекаў, іншыя захворванні і станы таксама могуць выклікаць гіпавентыляцыю :

• Атлусценне: Гэта называецца сіндромам гіпавентыляцыі пры атлусценні (СГВ) . Гэта азначае, што з-за атлусцення дыханне становіцца цяжкім.
• Захворванні, якія выклікаюць цяжкасці з дыханнем: напрыклад, хранічная абструктыўная хвароба лёгкіх (ХАХЛ) і абструктыўнае апноэ сну .
• Захворванні, якія зніжаюць дыхальную актыўнасць: напрыклад , інсульт і гіпатэрыёз .
• Захворванні, якія ўплываюць на пазваночнік, нервы або кантроль цягліц: прыклады ўключаюць мышачную дыстрафію, захворванні нерваў або спіннога мозгу, рассеяны склероз (РС) і бакавы аміятрафічны склероз (БАС) .
• Змены формы грудной клеткі або хрыбетніка: такія захворванні, як скаліёз ( скрыўленне хрыбетніка), анкілазіруючы спандыліт і крывая грудная клетка .
• Таксіны або атручванні: такія рэчы, як слупняк , таксічнасць цыгуатэра і батулізм .

Якія рэчы павялічваюць рызыку?

Рызыка дыхавіцы можа павялічыцца па наступных прычынах:

• Злоўжыванне лекамі, такімі як опіоіды або бензадыязепіны .
• Калі вы нядаўна перанеслі аперацыю (з-за анестэзіі).
• Калі ёсць пэўныя захворванні лёгкіх, цягліц і нервовай сістэмы (галоўнага і спіннога мозгу), як мы абмяркоўвалі вышэй.

Якія ўскладненні гэта можа выклікаць?

Вуглякіслы газ у крывіКалі ўзровень CO2 становіцца занадта высокім, гэта можа выклікаць небяспечныя, нават пагражаючыя жыццю, ускладненні. Зірніце:

• Рэспіраторны ацыдоз: гэта азначае, што ваша кроў больш кіслая, чым павінна быць.
• Дыхальная недастатковасць: гэта калі тканіны вашага цела не атрымліваюць дастаткова кіслароду.
• Спыненне сэрца: раптоўная прыпынак сэрца.
• Кома.
• Лёгачная гіпертэнзія: павышэнне ціску ў крывяносных сасудах, злучаных з лёгкімі.

Як гэта дыягнаставаць?

Каб дыягнаставаць прыгнёт дыхання , лекар спачатку спытае вас пра вашы сімптомы, гісторыю хваробы і любыя лекі, якія вы прымаеце. Затым ён можа прызначыць спецыяльныя аналізы крыві для вымярэння колькасці вуглякіслага газу (CO2) у крыві. Ён таксама можа прызначыць іншыя аналізы, каб высветліць, што менавіта выклікае гіпавентыляцыю .

Якія віды тэстаў праводзяцца?

Для вызначэння прычыны дыхавіцы можна правесці наступныя тэсты:

• Аналіз газаў артэрыяльнай крыві: пры гэтым правяраецца колькасць кіслароду, вуглякіслага газу і кіслотнасці ў крыві.
• Тэсты лёгачнай функцыі: гэта тэсты, якія правяраюць, наколькі добра працуюць вашы лёгкія.
• Пульсаксіметрыя: прылада, якая вымярае колькасць кіслароду ў крыві, прымацаваўшы невялікую заціскную прыладу да пальца. Магчыма, вы бачылі гэта.
• Аналізы крыві: Існуе мноства іншых аналізаў крыві, якія могуць дапамагчы дыягнаставаць гэты стан або яго прычыны. Прыкладамі з'яўляюцца агульны аналіз крыві (ААК) , базавы метабалічны аналіз (АМА) , таксікалагічны скрынінг (для праверкі наяўнасці такіх рэчываў, як наркотыкі), аналіз крыві на вуглякіслы газ (CO2) і тэсты функцыі шчытападобнай залозы .
• Візуалізацыя: лекар можа прызначыць рэнтген грудной клеткі, камп'ютэрную тамаграфію (КТ) грудной клеткі або галавы, каб выявіць іншыя захворванні.
• Даследаванне сну / полісамнаграфія: гэты тэст дапамагае выявіць такія захворванні, як апноэ сну і сіндром гіпавентыляцыі пры атлусценні.

Як гэта лячыцца?

Лячэнне дыхавіцы залежыць ад прычыны і цяжкасці захворвання. Медыцынскія работнікі могуць прызначыць вам такія метады лячэння, як:

• Неінвазіўная вентыляцыя лёгкіх: гэта выкарыстанне апарата, які дапамагае вам дыхаць праз маску, якая апранаецца на твар. Напрыклад, апарат пастаяннага станоўчага ціску ў дыхальных шляхах (CPAP) або апарат двухузроўневага станоўчага ціску ў дыхальных шляхах (BiPAP®) . Магчыма, вы чулі пра іх.
• Стымулятары дыхання: Часам, калі гэты стан выкліканы перадазіроўкай або пабочным эфектам лекаў, можна прызначыць прэпараты, якія адмяняюць іх . Напрыклад, калі гэты стан выкліканы опіоідамі , іх эфекты можна паменшыць, прызначыўшы лекі пад назвай Налоксон/Наркан® .
• Кіслародная тэрапія: пры неабходнасці можна даваць кісларод.
• Механічная вентыляцыя лёгкіх: калі стан вельмі сур'ёзны, чалавеку можа спатрэбіцца даць седатыўныя прэпараты, падключыць трубку і зрабіць так, каб дыханне праводзілася з дапамогай апарата.

Якой сітуацыі можна чакаць у будучыні? (Прагноз)

Прагноз пры дыхавіцы залежыць ад прычыны. Надзвычайная сітуацыя, напрыклад, перадазіроўка опіоідамі , можа быць смяротнай, калі яе не лячыць хутка. Аднак, калі стан выкліканы апноэ сну, сіндромам абструктыўнага апноэ сну ( САПС ) , звязаным з атлусценнем, або іншымі хранічнымі захворваннямі, ён патрабуе пастаяннага лячэння і будзе паступова паляпшацца.

Ці можна гэтаму перашкодзіць?

Найлепшы спосаб прадухіліць дыхавіцу — прымаць лекі дакладна па прызначэнні лекара і лячыць любыя асноўныя захворванні. Абавязкова пракансультуйцеся з лекарам або фармацэўтам, перш чым прымаць два ці больш лекаў, асабліва опіоіды і бензадыязепіны, якія зніжаюць канцэнтрацыю ўвагі або выклікаюць сонлівасць. Таксама майце на ўвазе магчымыя пабочныя рэакцыі, якія могуць узнікнуць пры прыёме гэтых лекаў з алкаголем.

«Лекі — сябар, калі імі карыстацца правільна, але вораг, калі імі карыстацца няправільна».

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Звярніцеся да лекара ў наступных выпадках:

• Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні ці сумневы адносна вашага захворвання.
• Калі ў вас ёсць пытанні ці сумневы адносна лекаў, прызначаных лекарам.
• Калі ў вас ёсць сімптомы дыхавіцы, асабліва калі ў вас ёсць іншыя захворванні, якія павялічваюць рызыку.

Калі варта звярнуцца ў аддзяленне неадкладнай дапамогі (АДМП) ?

Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сур'ёзных сімптомаў , неадкладна звярніцеся ў бліжэйшае аддзяленне неадкладнай дапамогі:

• Калі ў вас курчы .
• Калі псіхічны стан змяніўся і ўзнікла спутанность свядомасці .
• Калі вы адчуваеце такую ​​сонлівасць, што не можаце не заснуць.
• Калі ў вас дэзарыентацыя адносна таго, дзе вы знаходзіцеся і калі вы знаходзіцеся.
• Калі вы адчуваеце незвычайны страх або падазронасць (параноя) .
• Калі скура, пазногці або вусны пасінеюць.

Якія пытанні варта задаць лекару?

Можа быць карысна задаць лекару такія пытанні:

• "Чаму гэта здарылася са мной?"
• "Што мне рабіць, каб прадухіліць падобнае ў будучыні?"
• "Якія ў мяне ёсць варыянты лячэння?"

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць (пасланне на вынас)

Прыгнёт дыхання — гэта сур'ёзны стан, пры якім у крыві назапашваецца вуглякіслы газ (CO2) . Але часта яго можна прадухіліць. Калі вы прымаеце лекі, якія могуць выклікаць прыгнёт дыхання, звярніцеся да лекара, каб пераканацца, што вы прымаеце іх правільна і бяспечна. Калі ў вас ёсць іншае захворванне, якое можа выклікаць гэты стан, спытайце ў лекара пра крокі, якія вы можаце зрабіць, каб знізіць рызыку. Ён ці яна можа абмеркаваць з вамі вашы праблемы і распрацаваць план бяспечнага лячэння вашага стану і прыёму лекаў. Клопат пра сваё здароўе — гэта самае галоўнае.

` Прыгнёт дыхання, гіпавентыляцыя, зніжэнне дыхання, зніжэнне ўзроўню вуглякіслага газу, кіслароду, захворванні лёгкіх, злоўжыванне наркотыкамі