Што трэба ведаць пра «жыццёва важныя» прэпараты, якія раствараюць тромбы (трамбалітыкі)

Ці задумваліся вы калі-небудзь, якія сродкі выкарыстоўваюць лекары, каб выратаваць нам жыццё ў выпадку сур'ёзнай надзвычайнай сітуацыі, такой як інфаркт ці інсульт? Часам наша жыццё залежыць ад лячэння, аказанага на працягу некалькіх хвілін. У такіх выпадках існуе клас лекаў, якія ратуюць жыццё, і якія дзейнічаюць як па чараўніцтве. Сёння мы пагаворым пра гэтыя лекі, якія называюцца трамбалітыкамі.

Проста кажучы, што гэта за трамбалітыкі?

Уявіце сабе, што крывяносныя сасуды ў нашым целе падобныя на сетку дарог. Менавіта па гэтых дарогах рухаецца кроў, якая пераносіць кісларод і пажыўныя рэчывы да нашага сэрца, мозгу, лёгкіх і, коратка кажучы, да ўсяго нашага цела. А цяпер уявіце, што здарыцца, калі вялікі камень раптам пакаціцца па гэтай дарозе і перакрые яе? Транспартныя сродкі не змогуць рухацца, і рух цалкам спыніцца.

Тое ж самае адбываецца, калі ўнутры адной з нашых крывяносных сасудаў утвараецца тромб і ён блакуецца. Кровазабеспячэнне органа, які забяспечваецца гэтай венай (напрыклад, сэрца, мозг), спыняецца, і гэты орган пачынае пашкоджвацца. Трамбалітыкі - гэта "прэпараты, якія разбураюць тромбы", якія раствараюць тромб, што блакуе шлях, разбураюць яго і выдаляюць, аднаўляючы крывацёк.

Гэтыя прэпараты насамрэч з'яўляюцца ферментамі. Іх галоўная функцыя — разбурыць бялковую сетку пад назвай фібрын, якая ўтрымлівае тромб разам. Гэта як разбурыць павуцінне.

Звычайна, калі вы трапляеце ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бальніцы з інфарктам, інсультам або лёгачнай эмболіяй, лекары могуць прыняць рашэнне аб прызначэнні вам гэтага прэпарата ўжо праз паўгадзіны. Часам гэта лячэнне можна пачаць нават у машыне хуткай дапамогі, пакуль вас вязуць у бальніцу.

Што гэта за лекі і пры якіх захворваннях яны выкарыстоўваюцца?

Існуе некалькі відаў трамбалітычных прэпаратаў. Ваш лекар абярэ найбольш прыдатны прэпарат у залежнасці ад вашага стану, бальнічнага абсталявання і іншых фактараў. Давайце разгледзім некаторыя з асноўных відаў.

У якіх сітуацыях патрэбны гэты прэпарат?

Лекары выкарыстоўваюць гэтыя прэпараты толькі тады, калі тромб выклікае сур'ёзны стан, які пагражае жыццю. Да такіх сітуацый адносяцца:

• Інфаркт: тромб блакуе артэрыю, якая забяспечвае крывёю сэрца.
• Інсульт: тромб блакуе крывяносную пасудзіну, якая забяспечвае кровазліццём мозг.
• Лёгачная эмболія: тромб, які ўтварыўся ў іншым месцы цела (часта ў назе), адрываецца і трапляе ў вену ў лёгкіх.
• Тромбоз глыбокіх вен (ТГВ): згусткі крыві ў глыбокіх венах, асабліва ў нагах.
• Вострая перыферычная артэрыяльная аклюзія: блакада буйной артэрыі, якая забяспечвае крывёю нагу.
• Закаркаванне цэнтральнага вянознага катетера.

У чым розніца паміж трамбалітыкамі і антыкаагулянтамі?

Вось тут многія людзі і блытаюцца. Механізмы дзеяння гэтых двух тыпаў лекаў цалкам розныя.

Проста падумайце пра гэта вось так:

Трамбалітыкі - гэта прэпараты, якія разбураюць і раствараюць вялікі тромб, які ўжо ўтварыўся і блакуе крывяносную пасудзіну.Як «дыверсійная група хуткай дапамогі». Іх выкарыстоўваюць толькі ў надзвычайных сітуацыях, у бальніцы. Гэтыя лекі нельга купіць у аптэцы.

Антыкаагулянты (прэпараты для разрэджвання крыві) , такія як варфарын, падобныя да «целаахоўніка» , які прадухіляе ўтварэнне новых тромбаў або запавольвае працэс іх утварэння. Ваш лекар можа парэкамендаваць вам працягваць прымаць гэтыя лекі. Калі гэтыя лекі добра працуюць, яны могуць дапамагчы прадухіліць узнікненне надзвычайнай сітуацыі, якая патрабуе прыёму трамбалітычных прэпаратаў.

Ці ёсць перавагі, а таксама рызыкі?

Вядома, так. Як і любы магутны прэпарат, трамбалітыкі маюць вялікія перавагі, але таксама і рызыкі, пра якія нам варта ведаць.

Асноўныя перавагі

Найбольшая перавага гэтых прэпаратаў заключаецца ў іх хуткадзейнасці . Гэтыя прэпараты могуць хутка адкрыць заблакіраваную крывяносную пасудзіну і аднавіць крывацёк. Гэта можа мінімізаваць незваротнае пашкоджанне мозгу або сэрца з-за недахопу кіслароду. Даследаванні паказалі, што пацыенты, якія атрымліваюць трамбалітычную тэрапію на працягу першых некалькіх гадзін пасля інсульту, маюць больш шанцаў на поўнае выздараўленне, чым тыя, хто не атрымлівае лячэння.

Асноўныя рызыкі

Гэтая рызыка ўзнікае таму, што лекі, якія могуць растварыць тромб, таксама могуць паўплываць на нармальны працэс згусання крыві ў арганізме.

• У некаторых людзей могуць назірацца нязначныя крывацёкі з такіх месцаў, як дзёсны і нос.
• Вельмі рэдка, але сур'ёзна, можа адбыцца крывацёк унутры цела, асабліва ў мозг (нутрычарапны крывацёк) . Гэта вельмі небяспечны стан.

Хто можа быць схільны да падвышанай рызыкі крывацёку?

• Для пажылых людзей
• Для тых, хто мае ў анамнезе парушэнні згусальнасці крыві
• Для тых, хто нядаўна перанёс аперацыю або атрымаў сур'ёзную аварыю
• Для тых, хто ўжо прымае прэпараты для разрэджвання крыві (антыкаагулянты)
• Для тых, хто мае некантралюемае падвышаны крывяны ціск

З-за гэтай рызыкі лекары будуць вельмі ўважліва сачыць за вамі падчас і пасля лячэння. Яны будуць рэгулярна правяраць ваш артэрыяльны ціск. Акрамя таго, часам невялікі кавалачак растворанага тромба можа адкалоцца і затрымацца ў іншай дробнай вене. Таму пасля лячэння яны зробяць нешта накшталт камп'ютарнай тамаграфіі, каб высветліць, ці засталіся тромбы.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Гэта вельмі важна. Калі ў вас ёсць найменшае падазрэнне, што ў вас ці ў кагосьці з вашых блізкіх назіраюцца сімптомы сардэчнага прыступу або інсульту, неадкладна патэлефануйце па нумары 1990 і выклічце хуткую дапамогу.

Таму вам і вашай сям'і вельмі важна ведаць пра сімптомы сардэчнага прыступу (моцны боль у грудзях, цяжкасць дыхання, боль, якая аддае ў левую руку) і інсульту (цяжкасці з маўленнем, апушчэнне аднаго боку твару, страта функцыі рукі).