Што такое трыцыклічныя антыдэпрэсанты? Давайце даведаемся пра гэтыя лекі!

Ці прызначалі вам калі-небудзь лекары старыя лекі ад дэпрэсіі ці іншага захворвання? Гэта можа быць адзін з трыцыклічных антыдэпрэсантаў (ТЦА). Хоць назва можа здацца трохі страшнай, гэта ўсё яшчэ вельмі карысныя лекі, якія выкарыстоўваюцца пры многіх захворваннях. Таму сёння давайце пагаворым пра гэтыя прэпараты ТЦА простай і зразумелай мовай.

Проста кажучы, што гэта за трыцыклічныя антыдэпрэсанты (ТЦА)?

Трыцыклічныя антыдэпрэсанты, або скарочана ТЦА , — гэта клас лекаў, якія дапамагаюць кантраляваць сімптомы псіхічнага захворвання, якое называецца вялікім дэпрэсіўным засмучэннем . Аднак у нашы дні лекары прызначаюць гэтыя лекі не толькі для дэпрэсіі, але і для іншых захворванняў.

Гэтыя ТЦА былі адным з першых класаў прэпаратаў, адкрытых для лячэння дэпрэсіі. Вось чаму мы называем іх антыдэпрэсантамі «першага пакалення» . Але цяпер, калі для лячэння дэпрэсіі сталі даступныя новыя, больш бяспечныя лекі (напрыклад, СИОЗС), лекары радзей прызначаюць гэтыя ТЦА ў якасці прэпаратаў першай лініі ад дэпрэсіі.

Гэтыя прэпараты называюцца «трыцыклічнымі» з-за іх хімічнай структуры. У іх тры кольцы. Вось што азначае назва, тут няма пра што думаць.

Якія віды прэпаратаў адносяцца да групы ТЦА?

Вось некаторыя з асноўных прэпаратаў ТЦА, якія выкарыстоўваюцца ў Шры-Ланцы і ва ўсім свеце, а таксама іх гандлёвыя назвы. Праверце, ці з'яўляецца прэпарат, які вам прызначыў лекар, адным з іх.

Акрамя таго, прэпарат ТЦА кломіпрамін (Анафраніл®) выкарыстоўваецца спецыяльна для лячэння стану, які называецца абсесіўна-кампульсіўным засмучэннем (ОКР) .

Пры якіх захворваннях выкарыстоўваюцца прэпараты ТЦА?

Гэтыя лекі ў першую чаргу дазволеныя для лячэння дэпрэсіі. Але, як я ўжо казаў, лекары ў нашы дні не прызначаюць іх спачатку пры дэпрэсіі. Толькі калі іншыя новыя лекі (напрыклад, СИОЗС) не дапамагаюць, магчыма, можна пачаць прымаць ТЦА. Таму што бываюць выпадкі, калі гэтыя старыя лекі працуюць лепш, чым новыя для некаторых людзей.

Аднак ТЦА зараз найбольш папулярныя для лячэння захворванняў, акрамя тых, для якіх яны дазволеныя. Мы называем гэта выкарыстаннем «па-за інструкцыямі» . Гэта значыць, што, нягледзячы на ​​тое, што прэпарат не быў дазволены Упраўленнем па кантролі за харчовымі прадуктамі і лекамі для гэтага захворвання, медыцынскія даследаванні паказалі, што ён карысны пры гэтым захворванні.

Вось некаторыя «непрадстаўленыя» спосабы выкарыстання ТЦА:

• Для прафілактыкі мігрэняў: тым, хто пакутуе ад частых мігрэняў, гэты прэпарат дапамагае кантраляваць іх узнікненне.
• Бессань: Некаторыя ТЦА, пры ўжыванні ў нізкіх дозах, могуць дапамагчы вам лепш спаць.
• Трывожныя засмучэнні: яны таксама выкарыстоўваюцца для кантролю розных трывожных станаў.
• Хранічны боль: гэта адно з асноўных прымяненняў ТЦА сёння. Яны асабліва эфектыўныя пры неўрапатычным болі . Напрыклад:
• Неўрапатыя, звязаная з дыябетам
• Постгерпетычная неўралгія (боль, якая ўзнікае пасля ветранай воспы)
• стан фібраміялгіі
• Начное мачавыпусканне: Гэты прэпарат часам прызначаюць у нізкіх дозах для кантролю начнога мачавыпускання ў дзяцей.

У чым розніца паміж новымі прэпаратамі (СІЗЗС) і гэтымі старымі прэпаратамі (ТЦА)?

Абодва з'яўляюцца класамі прэпаратаў для лячэння дэпрэсіі. Але ёсць некаторыя ключавыя адрозненні. Вы можаце лёгка зразумець гэта, зірнуўшы на табліцу ніжэй.

Як гэты прэпарат TCA дзейнічае ў арганізме?

Гэта вельмі проста зразумець. Нервовыя клеткі ў нашым мозгу выкарыстоўваюць хімічныя рэчывы, якія называюцца нейрамедыятарамі , каб адпраўляць паведамленні адзін аднаму. Як паштальёны. Два з гэтых нейрамедыятараў вельмі важныя для кантролю нашага настрою. Гэта норадреналін і сератанін .

Пры такіх станах, як дэпрэсія, узровень гэтых хімічных рэчываў у мозгу зніжаецца. Прэпараты ТЦА працуюць за кошт павышэння ўзроўню норадреналіна і сератаніну ў мозгу. Гэта спрыяе лепшай камунікацыі паміж нервовымі клеткамі і паляпшае настрой.

Даследчыкі таксама выявілі, як гэтыя прэпараты памяншаюць боль. Яны кажуць, што гэтыя прэпараты блакуюць перадачу болевых сігналаў праз спінны мозг да галаўнога мозгу, памяншаючы інтэнсіўнасць болю, які мы адчуваем.

Як мне прымаць лекі і якія пабочныя эфекты?

ТЦА звычайна выпускаюцца ў выглядзе таблетак або капсул. Вельмі важна прымаць дакладную дозу, прызначаную лекарам.

Звычайныя пабочныя эфекты

Як і ўсе лекі, гэты мае пабочныя эфекты. Але яны праяўляюцца не ва ўсіх. У некаторых людзей можа праявіцца адзін ці два, а ў іншых можа не праявіцца ніводнага.

Калі вас турбуюць гэтыя пабочныя эфекты, звярніцеся да лекара, не спыняючы прыём лекаў. Іх можна кантраляваць, змяніўшы дазоўку або выкарыстоўваючы іншы метад.

Каму варта быць асабліва асцярожным з прэпаратамі ТЦА?

Лекары вельмі асцярожныя, калі прызначаюць гэты прэпарат некаторым людзям. Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых захворванняў, вам абавязкова варта паведаміць пра гэта лекару, перш чым пачаць прыём лекаў.

• Калі ў вас захворванні сэрца: прэпараты ТЦА могуць пагоршыць некаторыя захворванні сэрца, таму ваш лекар можа прызначыць электракардыяграму (ЭКГ) для праверкі функцыі сэрца перад пачаткам прыёму лекаў.
• Калі ў вас эпілепсія: гэты прэпарат можа нязначна павялічыць рызыку курчаў.
• Калі вы цяжарныя або плануеце цяжарнасць: прэпараты ТЦА не вельмі бяспечныя падчас цяжарнасці. Некаторыя даследаванні паказалі, што яны могуць уплываць на плод. Таму абавязкова пагаворыце з вашым лекарам пра гэта.

Вельмі важнае папярэджанне

У некаторых выпадках у дзяцей ва ўзросце да 25 гадоў, маленькіх дзяцей і маладых людзей можа ўзнікнуць павелічэнне суіцыдальных думак або паводзін, калі яны пачынаюць выкарыстоўваць гэты прэпарат, асабліва ў першыя некалькі тыдняў.

Ці магчымая перадазіроўка прэпаратамі ТЦА?

Так, можна. Насамрэч, сярод усіх антыдэпрэсантаў, якія выпісваюцца, ТЦА з'яўляюцца групай прэпаратаў з найбольшай рызыкай перадазіроўкі. Таму ніколі нельга прымаць больш за прызначаную лекарам дозу.

Перадазіроўка можа адбыцца выпадкова, па няведанні або наўмысна. Таму заўсёды захоўвайце лекі ў месцах, недаступных для дзяцей і хатніх жывёл.

Сімптомы перадазіроўкі

• Парушэнні сардэчнага рытму (змены рытму)
• Крывяны ціск падае занадта нізка
• Крайняя дрымотнасць
• Прыпадкі
• Дрыжыкі
• Разгубленасць
• Кома

Перадазіроўка ТЦА — гэта надзвычайная сітуацыя . Калі не аказаць своечасовую дапамогу, яна можа быць смяротнай. Калі ў вас ёсць падазрэнні, што гэта здарылася з вамі ці кімсьці іншым, неадкладна звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы. Пры неабходнасці вы таксама можаце звярнуцца па кансультацыю ў Нацыянальны інфармацыйны цэнтр па атручваннях пры Нацыянальнай бальніцы Каломба.

Калі звяртацца да лекара

Калі вы ўжываеце прэпараты з групы ТЦА, важна падтрымліваць рэгулярны кантакт з лекарам. Абавязкова звярніцеся да лекара, калі ў вас ёсць якія-небудзь з наступных захворванняў:

• Калі пабочныя эфекты вас моцна турбуюць: калі вы адчуваеце, што «гэта занадта цяжка вытрымаць», звярніцеся да лекара.
• Калі вашы сімптомы не паляпшаюцца або пагаршаюцца: калі паляпшэння няма прыкладна праз 4 тыдні або калі сімптомы, здаецца, пагаршаюцца, звярніцеся да лекара.
• Калі вы думаеце спыніць прыём лекаў: ніколі не спыняйце прыём гэтага лекі раптоўна. Гэта можа выклікаць сімптомы адмены. Калі вы спыніце прыём, рабіце гэта паводле ўказанняў лекара, паступова зніжаючы дозу.

Нягледзячы на ​​тое, што гэты прэпарат стары, ён вельмі карысны пры правільным ужыванні. Таму, калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні, страхі ці сумневы адносна гэтага лекі, звярніцеся да лекара. Ён гатовы і хоча вам дапамагчы.