Вашето дете плаче ли от болки в краката през нощта? Нека научим повече за „болките на растежа“ (Growing Pains)

Като родител в дом с малко дете, вероятно сте изпитвали това поне веднъж. След цял ден на тичане, скачане и игри, вашето малко съкровище си ляга, само за да се събуди малко по-късно, плачейки от болка в краката. Или може би още от късния следобед се оплаква: „Мамо, крачето ме боли.“ Това състояние често е известно като „болки на растежа“ (на английски: growing pains). Но когато чуят това име, много хора може би си мислят, че болката се дължи на самия процес на физическо израстване на тялото. Нека да разгледаме заедно каква е истината зад това твърдение и как можете да помогнете на детето си.

Какво всъщност представляват „болките на растежа“?

Казано най-просто, „болките на растежа“ представляват спазми, болезненост или пулсиращо усещане, най-често в краката на малките деца. Искаме веднага да ви успокоим – това не е опасно състояние. То не причинява никакво увреждане на тялото или костите на детето. За малчуганите обаче може да бъде доста неприятно и смущаващо.

В миналото хората са вярвали, че когато костите растат бързо, това причинява болка. Именно оттам идва и името. Съвременната медицина обаче е установила, че тази болка няма пряка връзка със самия физически растеж. Въпреки това името се е запазило и продължава да се използва широко.

Обикновено тези болки започват в ранна детска възраст – около 3-годишна възраст. Най-често се наблюдават при деца под 12 години, макар понякога да продължават и през ранните тийнейджърски години.

Реални ли са „болките на растежа“?

Да, абсолютно! Когато детето ви казва, че го болят краката, то не си измисля и не търси просто внимание. Болката е напълно реална. Въпреки това името може да е малко подвеждащо, тъй като, както споменахме, растежът сам по себе си не боли.

Какви са симптомите и какво изпитва детето?

В повечето случаи болката засяга и двата крака. Тя се локализира най-често в предната част на подбедрицата (пищялите), прасците, бедрата или задната част на коленете. По-рядко болка може да се появи и в ръцете, но краката са основно засегнати.

Представете си следната ситуация: детето ви се прибира след училище или детска градина, играе си активно, вечеря и си ляга. След известно време се буди с плач и оплаквания от болка. Когато опипате крака му, няма подуване, няма зачервяване, няма видима травма. На следващата сутрин то се събужда изпълнено с енергия, без никакви оплаквания, сякаш нищо не се е случило. Това е класическата картина на „болките на растежа“.

Ето още няколко важни подробности:

• Обикновено болката засяга и двете страни на тялото (и двата крака).
• Най-често се появява в късния следобед или вечерта, а понякога и през нощта.
• Продължителността на болката варира от няколко минути до няколко часа.
• Това не е постоянно състояние. Може да има дни, седмици или дори месеци без никаква болка, преди тя да се появи отново.
• Болката може да е достатъчно силна, за да събуди детето от сън.
• До сутринта или след малко почивка болката изчезва напълно.
• Вероятността за поява е по-голяма в дните, когато детето е било изключително активно, тичало е и е скачало повече от обикновено.
• Най-важното: няма други съпътстващи симптоми. Няма подуване, зачервяване, куцане, температура или ограничаване на движенията през деня.
• Болката не пречи на ежедневните дейности и игрите на детето.

Как се усеща болката?

Повечето деца я описват като дълбока, тъпа болка или усещане за стягане вътре в мускулите. Разбира се, всяко дете е различно. При някои болката може да е много силна и остра, докато при други да е по-скоро леко и дразнещо усещане.

Какви са истинските причини за появата им?

Честно казано, лекарите и изследователите все още не знаят с абсолютна сигурност каква е точната причина. Въпреки това има няколко основни теории и фактори, които се смятат за вероятни причинители:

• Преумора на мускулите: Това е най-разпространената теория. Интензивното тичане, скачане и катерене през деня може да доведе до преумора на мускулите (overuse of muscles). В края на един много активен ден мускулите на краката са изтощени, което води до болки през нощта.
• Физиологични особености:
  • Някои деца имат по-хлабави и гъвкави стави, състояние, известно в медицината като хипермобилност.
  • Плоскостъпие (дюстабан).
  • Леки изкривявания на гръбначния стълб (напр. сколиоза).
  Тези състояния могат да променят начина, по който детето стъпва и разпределя тежестта си, което води до допълнително натоварване на определени мускули.
• Недостиг на витамин D или ниска костна плътност: Проучвания показват, че децата с дефицит на витамин D по-често страдат от подобни болки. Витамин D е ключов за здравето на костите и мускулите.
• Стрес и емоционално напрежение: Не бива да се изненадвате, но емоционалният стрес, тревожността или страховете при децата често се соматизират (проявяват се като физически симптоми), включително главоболие, болки в корема или мускулни болки.
• Генетична предразположеност: Често това състояние се предава в семейството. Ако вие или вашият партньор сте имали подобни болки като деца, има по-голяма вероятност и вашето дете да ги изпита.

Как лекарят поставя диагнозата?

Няма специален медицински тест (като кръвно изследване или рентген), който директно да покаже наличието на „болки на растежа“. Диагнозата се поставя основно чрез изключване на други заболявания и въз основа на обстоен преглед и разговор с вас. Лекарят най-вероятно ще ви зададе въпроси като:

• Къде точно боли детето?
• Как детето описва болката (като стягане, пулсиране, пробождане)?
• Кога започнаха тези болки?
• Какво е правило детето през деня, преди да се появи болката (напр. било е много активно)?
• Колко често се появяват болките?
• Има ли нещо, което помага за облекчаването им?
• Колко дълго продължава болката?

В някои случаи, за да се изключат други, по-сериозни състояния, лекарят може да назначи кръвни изследвания или образни изследвания (рентген, ядрено-магнитен резонанс). Това се прави особено ако:

• Болката е локализирана само в единия крак.
• Болката продължава и през деня или след почивка.
• Има видимо подуване, зачервяване или затопляне в областта.
• Детето куца.
• Болката е концентрирана в самите стави, а не в мускулите.

Лечение и домашни грижи: Как да помогнем на детето?

Тъй като „болките на растежа“ не са болест, за тях няма специфично медицинско лечение. Основната цел е да се облекчи дискомфортът и да се успокои детето. Ето какво можете да направите у дома, често препоръчвано от педиатрите:

• Нежен масаж: Внимателното и любящо масажиране на болезнените участъци може да донесе огромно облекчение. Самото ви докосване действа успокояващо.
• Упражнения за разтягане (стречинг): Консултирайте се с лекар или физиотерапевт, които могат да ви покажат лесни упражнения за разтягане на мускулите на краката. Правенето им 2-3 пъти на ден може да предотврати нощните болки.
• Топлина: Поставянето на електрическа възглавничка (внимавайте с температурата!) или бутилка с топла вода, увита в кърпа, върху болезненото място може да отпусне мускулите.
• Топъл душ или вана: Взимането на топла вана преди сън е отличен начин за релаксация на цялата мускулатура.
• Лекарства за облекчаване на болката: Ако болката е много силна, след консултация с лекар, можете да дадете болкоуспокояващо, подходящо за възрастта, като парацетамол или ибупрофен. Внимание: Никога не давайте аспирин на деца! Той е свързан с риск от развитие на синдром на Рей – рядко, но животозастрашаващо състояние.
• Адаптиране на физическата активност: Понякога може да се наложи леко намаляване на много интензивните тренировки или редуване на различни видове спорт, за да не се натоварват едни и същи мускули постоянно.
• Физиотерапия: В някои случаи лекарят може да препоръча консултация с физиотерапевт за укрепване на мускулатурата и подобряване на гъвкавостта.
• Ортопедични стелки: Ако детето има плоскостъпие, специалните стелки в обувките могат да подобрят механиката на ходене и да намалят натоварването.

Не забравяйте: Всяко дете е уникално. Може да се наложи да опитате няколко различни метода, докато откриете кое носи най-голямо облекчение на вашето малко съкровище.

Кога е абсолютно задължително да потърсите лекарска помощ?

Въпреки че „болките на растежа“ са безобидни, понякога болката в краката може да е сигнал за нещо по-сериозно. Ако забележите някой от следните симптоми, незабавно се свържете с вашия лекар или позвънете на спешния телефон 112:

• Изключително силна, непоносима болка.
• Напипвате бучка или подутина в мускула или костта.
• Детето започне да куца или отказва да стъпва на крака си.
• Мястото е зачервено, горещо на допир или подуто.
• Болката е придружена от висока температура, която няма обяснение (като настинка).
• Детето има тъмна на цвят урина.
• Оплакванията продължават повече от 24 часа без прекъсване или се влошават с времето.

Тези признаци могат да сочат към инфекция, възпаление, травма или друго медицинско състояние, което изисква бърза професионална намеса.

Колко дълго ще продължат тези болки?

След първата си поява, „болките на растежа“ могат да продължат да се появяват спорадично в продължение на месеци, а понякога и години. Не се притеснявайте, те не са постоянни. Може да има дълги периоди (седмици или месеци), в които детето няма никакви оплаквания.

При повечето деца тези болки изчезват напълно до около 12-годишна възраст. При малка част от тях те могат да се задържат и през тийнейджърските години, но това е по-скоро изключение.

Какво трябва да знаят родителите: Психологическата страна

Макар че не са опасни, честите епизоди на болка могат да повлияят на качеството на живот на детето и на цялото семейство. Нарушеният сън води до умора през деня. Детето може да започне да се страхува да бъде активно, мислейки си, че играта ще доведе до нова болка вечерта. За вас като родители също е изтощително и притеснително да виждате детето си да страда.

Липсата на ясна, конкретна причина (като вирус или счупване) често води до чувство на безсилие и разочарование.

Най-важното нещо, което можете да направите, е да изслушвате детето си. Нека то знае, че му вярвате, че разбирате болката му и че сте до него, за да му помогнете. Вашето присъствие, прегръдка и успокоителни думи имат огромна терапевтична сила.

Основни изводи (Запомнете това)

Нека обобщим най-важното, което обсъдихме за „болките на растежа“:

• Това са доброкачествени, неопасни болки, предимно в краката, засягащи деца в растеж.
• Те нямат пряка връзка със самия физически растеж на костите.
• Най-често се появяват в късния следобед или вечерта и напълно отшумяват до сутринта.
• Ако болката е придружена от куцане, зачервяване или подуване, това най-вероятно НЕ СА болки на растежа.
• Методи като масаж, топъл компрес, топла вана и лек стречинг могат да донесат значително облекчение.
• При силна болка и след консултация с лекар, могат да се използват обикновени болкоуспокояващи (без аспирин!).
• При наличие на температура, подуване, куцане или непрестанна болка, незабавно потърсете лекар.
• Вашата емоционална подкрепа и разбиране са безценни за справянето на детето с проблема.

Ако вашето дете преминава през този етап, запазете спокойствие. Надяваме се тази информация да ви е била полезна и да ви е вдъхнала увереност. И както винаги напомняме – при всякакви съмнения или притеснения, най-добрият съветник е вашият педиатър.

Често задавани въпроси (FAQ)