Какво се случва със сърдечния ви ритъм? Нека го проверим от вкъщи! (Всичко за амбулаторните монитори)!

Понякога чувствате ли, че нещо не е наред със сърцето ви? Може би лекарят ви е прегледал и е казал, че трябва да наблюдава сърдечната ви функция в продължение на няколко дни. Тогава са полезни тези малки устройства, наречени „амбулаторни монитори“. Така че, нека поговорим за това подробно, много просто, днес.

Какво е амбулаторен монитор? Казано по-просто...

Казано по-просто, амбулаторният монитор е малко устройство, което записва електрическата активност на сърцето ви или сърдечния ритъм за дълъг период от време, докато сте у дома или се занимавате с ежедневните си дейности. Мислете за него като за ЕКГ, която получавате в болницата, но тя остава при вас дни, понякога седмици. Това е важно, защото някои сърдечни заболявания не винаги показват симптоми. Това означава, че може да не са налице, когато посетите лекар. Това е чудесен начин да се идентифицират проблеми, които възникват внезапно и извън болницата .

Какви видове сърдечни заболявания могат да бъдат открити с този монитор?

Този „амбулаторен монитор“ се използва главно за откриване на „(аритмия)“ или неравномерен сърдечен ритъм. Докато някои нередности могат лесно да бъдат открити с „(ЕКГ)“, направена в болница, този монитор може да събира по-широк диапазон и повече данни. Следователно, той помага за откриване на нередности, за които може да не сте наясно, които се появяват внезапно или които траят само за много кратко време .

Ето някои от най-често срещаните видове аритмии:

• „(Брадиаритмия)“ (Брадикардия): Това е необичайно бавен сърдечен ритъм. По-точно, усещането е, че сърцето бие твърде бързо.
• Тахиаритмия: Това е състояние, при което сърцето бие необичайно бързо. Представете си, че сърцето ви бие като учестен пулс.
• Суправентрикуларна аритмия: „Supra“ означава по-горе. „Ventricle“ се отнася до двете долни камери на сърцето. Това се отнася до нередности в двете горни камери на сърцето, лявото предсърдие и дясното предсърдие.
• Камерна аритмия: Това са нередности, които се появяват в двете долни камери на сърцето.

Кой ще участва в това разследване? Кой ще ви помогне?

В този процес на изследване участват няколко медицински специалисти. Например техници, медицински сестри и лекари. Почти винаги обаче специалист анализира събраните данни и поставя диагнозата. Това може да бъде кардиолог или електрофизиолог.

Как работи този амбулаторен монитор? Невероятно е, нали?

Всички тези амбулаторни монитори работят, защото сърцето ни има своя собствена електрическа система. Представете си, сърдечният ритъм се контролира от сигнали, идващи от тази електрическа система. Тези електрически сигнали карат четирите камери на сърцето да се свиват по подреден и непрекъснат начин. Това позволява на сърцето да изпомпва кръв по подреден и ефикасен начин.

Не е ли удивително? Тази електрическа активност в сърцето ни е толкова силна, че може лесно да бъде открита от устройства, имплантирани над или под кожата.

Това е, което обикновено познаваме като „ЕКГ“, което записва електрическа активност. Но е за кратко време. Ако има проблем в определена част на сърцето, електрическата активност в тази част се променя. Именно като наблюдава тези промени, обучен лекар може да определи как работят различните части на сърцето. „ЕКГ“ обикновено се прави в болница или клиника, в рамките на няколко минути.

Амбулаторните монитори работят по подобен начин. Те обаче следят сърдечната ви дейност в продължение на дни, седмици, а понякога и години . Те могат да записват сърдечната ви дейност, докато спите, работите или извършвате ежедневните си дейности.

Какви видове амбулаторни монитори има? Кой е подходящ за вас?

Повечето амбулаторни монитори са преносими устройства, които можете да носите със себе си. Те измерват сърдечната честота с помощта на сензори, наречени електроди. Тези електроди са прикрепени към кожата ви със специално лепило. Повечето от тези монитори са с размерите и теглото на обикновен мобилен телефон.

### Външни монитори

• (Холтер монитор): Това най-често се използва за записване на сърдечната дейност в продължение на един или два дни. Някои монитори от този тип обаче могат да записват данни в продължение на седмица или две.
• Монитор на събития: Тези устройства записват сърдечната дейност само когато има голяма вероятност от неравномерен сърдечен ритъм. Някои монитори могат да се активират, когато усетите симптоми. Други просто „слушат“ сърдечния ви ритъм и започват да записват автоматично, когато открият неравномерен сърдечен ритъм. Има два основни вида:
• `(Цикъл)`: Тези устройства имат `цикъл на паметта`. Тоест, няколко минути в миналото и няколко минути в бъдещето се съхраняват в тази памет. Когато `activated` не се използва, старите данни се изтриват, когато се добавят нови данни. Ако `activate`, няколко минути в миналото и няколко минути след `activating` се запазват за по-късен преглед.
• „(Без циклично записване)“: Тези монитори записват само за определен период от време след „активиране“. Някои от тези монитори ви позволяват да оставите „електродите“ включени. Когато се появят симптоми, можете да прикрепите „електродите“ и да „активирате“ монитора, за да записва сърдечния ритъм.
• `(Монитор в реално време)` (Монитор в реално време): Тези устройства са много подобни на `(Монитор на събития)`. Те обаче могат да изпращат данни за сърдечната дейност до център за мониторинг, така че лекарят да може да ги види веднага. Те могат автоматично да изпращат данни, когато открият аномалия, или могат да бъдат „активирани“, за да изпращат данни, когато усетите симптоми. Те са много полезни в случаи, когато има сериозни аномалии и е необходима спешна медицинска помощ.

### Други специални видове монитори

Има два други вида монитори, които работят подобно на споменатите по-горе, но с малки разлики:

• Лепенка за запис: Те са като лепенка, която се залепва върху кожата ви. Те обаче имат всичко необходимо, за да откриват, записват и съхраняват сърдечната ви дейност. Могат да се носят около две седмици. Те са достатъчно малки, за да бъдат едва видими под тениска.
• Имплантируеми рекордери: Това са много малки устройства, които могат да се имплантират под кожата. Те могат да следят сърдечната дейност за много дълго време, може би до две години. Те могат да записват автоматично или когато потребителят ги активира. Данните могат да бъдат изтеглени безжично в клиника или лекарски кабинет. Най-голямото предимство на това е, че не е нужно да се притеснявате за активирането му и не създава проблеми при къпане или плуване.

Какво да очаквате преди теста? Как да се подготвите?

Лекар, обикновено специалист, ще ви обясни възможностите за изследване и ще ви препоръча вида монитор, който най-добре отговаря на вашите нужди. Това ще вземе предвид фактори като вашата професия и вашите предпочитания.

### Как да се подготвим за теста

Добра идея е да вземете душ преди теста. В зависимост от монитора, който използвате, може да отнеме ден или два, преди да можете да вземете душ отново след отстраняване на електродите. Въпреки това е важно да поддържате кожата на гърдите си чиста.

• Не нанасяйте масло, лосион или крем върху кожата на гръдния кош. Те могат да попречат на правилното прилепване на електродите към кожата и да попречат на правилното функциониране на сърцето.
• Също така, носете риза, която е лесна за обличане и събличане. По този начин ще бъде по-лесно да прикрепите електродите.

Какво се случва в деня, в който мониторът е инсталиран?

Техник или друг медицински специалист ще ви обясни как да използвате устройството, как да работите с него и как да сваляте и поставяте отново електродите, в зависимост от устройството, след къпане или плуване.

Те ще ви кажат също как да стоите далеч от неща, които биха могли да попречат на монитора, като например някои електронни устройства и устройства с магнити. Те могат или да ви дадат списък с такива устройства, или можете да поискате такъв.

При мониторите, които използват електроди, зоните, където са прикрепени електродите, се почистват със спирт. Ако в тази област има косми, те се отстраняват. Само тогава електродите могат да прилепнат правилно и да се получи ясен сигнал.

Как е, докато нося монитора? За какво трябва да внимавам?

Амбулаторните мониторни тестове са много безопасни и безболезнени . Обикновено всичко, което трябва да направите, е да носите и използвате монитора според инструкциите. Вашите медицински специалисти, включително техници и медицински сестри, ще ви кажат всичко, което трябва да знаете, докато носите монитора.

Какво правите, когато изпитателният период приключи?

След като тестът приключи, можете да премахнете електродите (ако устройството има такива) и да го върнете. При външни монитори може да почувствате лек сърбеж или зачервяване (кожно раздразнение) в продължение на няколко дни там, където са били поставени електродите. Това обикновено отшумява след няколко дни. Ако това се случи, можете да попитате Вашия лекар дали има нещо, което можете да направите, за да помогнете на заздравяването да се оздравее по-бързо.

Има ли някакви рискове с тези устройства? Нека бъдем малко наясно.

Като цяло, най-честият страничен ефект от амбулаторните монитори е кожно дразнене или зачервяване . Това обикновено се причинява от лепилото, използвано за закрепване на електродите към кожата. Ако имате чувствителна кожа или знаете (или подозирате), че имате алергия към лепила, трябва да уведомите Вашия лекар, преди да поставите електродите.

При имплантируемите записващи устройства могат да възникнат някои странични ефекти или усложнения, но повечето са незначителни:

• Болка или дискомфорт на мястото на поставяне: Това обикновено се подобрява от само себе си в рамките на няколко дни.
• Инфекция: Много рядко на мястото на устройството може да се развие инфекция. Това обикновено се лекува с антибиотици. Понякога обаче може да се наложи устройството да бъде преместено на друго място.
• Алергична реакция: Друго рядко срещано явление е алергичната реакция към материал, използван в устройството. Ако това се случи, устройството ще трябва да бъде отстранено и да се използва различен тип монитор.
• Слаб сигнал: Понякога тези устройства не могат да уловят правилно електрическата активност в определени части на сърцето. Ако това се случи, може да се наложи устройството да бъде преместено на друго място, където може да получи по-ясен сигнал.

Как се получават резултатите? Какво ни казват те?

След като върнете монитора, техниците и друг медицински персонал ще изтеглят данните и ще ги добавят към медицинското ви досие, за да ги прегледа вашият лекар. След като лекарят прегледа данните, той или тя ще може да постави диагноза. След това, в зависимост от вашите желания и процедурите на клиниката, ще бъдете уведомени по телефона или по друг начин. По това време лекарят ще ви обясни какво са показали резултатите и какво трябва да направите след това. В някои случаи може да бъдете помолени да се върнете за последващ преглед или, ако е необходимо, за насочване към друг специалист.

Кога трябва да се обадите на лекар? Бъдете наясно с тези неща.

Вашият лекар и неговият/нейният персонал ще ви кажат кога да се обадите в кабинета им. Те могат също така да ви дадат специален 24-часов телефонен номер, на който да се обадите, ако имате въпроси относно монитора.

Ако имате имплантируем loop рекордер (ILR) и имате някой от следните симптоми на инфекция , трябва незабавно да се обадите на лекар:

• Повишаване на температурата, усещане за студ и треперене.
• Усещане за топлина при докосване на мястото, където е инсталирано устройството.
• В тази област има подуване или зачервяване.
• Гнойна течност или кръв, излизаща от разреза.

Колко време отнема да се разберат резултатите от теста?

Времето, необходимо за получаване на резултати, варира. Зависи от вида на използвания монитор, продължителността на мониторинга и графика на клиниката и лекаря. Можете да ги попитате колко време ще отнеме получаването на резултати.

Послание за вкъщи

Така че, този „амбулаторен монитор“ е много важен и безопасен тест. По-специално, той е много полезен за идентифициране на нарушения на сърдечния ритъм, които се появяват внезапно и се срещат само в ежедневието. Ако Вашият лекар Ви помоли да направите този тест, няма причина да се страхувате от него. Надявам се, че тази статия Ви е дала по-добро разбиране за него. Ако имате някакви въпроси, говорете с Вашия лекар и научете повече. Бъдете здрави!

Сърдечни заболявания, амбулаторен монитор, сърдечна честота, аритмия, холтер монитор, сърдечни изследвания, ЕКГ