Някога чудили ли сте се дали бъбреците ни са като филтър? Да, вярно е. Тези два бъбрека вършат чудесна работа по отстраняването на отпадъците от тялото ни и поддържането на тялото ни здраво. И така, днес ще поговорим за тестовете, които се правят, за да се установи дали тези бъбреци работят правилно. Наричаме тези тестове за бъбречна функция или на английски „(Kidney Function Tests)“. Понякога те се наричат още „(Renal Function Tests)“. Не се притеснявайте, това е много просто. Нека видим какво представляват.
Какво представляват бъбреците? Каква е тяхната роля в нашето тяло?
Казано по-просто, бъбреците са част от нашата пикочна система. Повечето хора имат два бъбрека. Те са разположени зад корема, от двете страни на гръбначния стълб, точно под гръдния кош. Те са оформени като две шушулки боб.
Работата, която вършат тези два малки органа, е невероятна. Само си помислете:
- Филтрация на отпадъчни продукти: Помага за филтрирането на нежеланите вещества и отпадъчни продукти в кръвта ни и изхвърлянето им от тялото като урина. Тази филтрираща функция се осъществява главно от малки филтри, наречени „(гломерули)“ в бъбреците.
- Баланс на течности и соли в тялото: Бъбреците помагат за поддържането на правилното количество вода в тялото ни, както и на основни соли (електролити) като натрий и калий.
- Производство на хормони:
- Той произвежда хормони, които контролират кръвното ни налягане.
- Бъбреците произвеждат хормон, наречен „еритропоетин“, който помага за производството на червени кръвни клетки. Червените кръвни клетки са това, което пренася кислород в цялото тяло.
- Бъбреците също допринасят за активирането на витамин D, който помага за поддържането на здравето на костите и мускулите.
Виждате ли, въпреки малките си размери, бъбреците вършат чудесна работа!
Защо трябва да направим тест за бъбречна функция?
Има някои заболявания, например диабет или високо кръвно налягане, които могат да повлияят на функцията на бъбреците ни. Ако имате такова състояние, Вашият лекар може да препоръча тези бъбречни изследвания, за да следи здравето на бъбреците ви.
Също така, ако имате симптоми, които предполагат проблем с бъбреците, може да бъдете помолени да си направите тези изследвания. Какви са тези симптоми?
- Кръв в урината (хематурия)
- Пенлива урина (това може да показва протеинурия)
- Болка или усещане за парене при уриниране (дизурия)
- Честа нужда от уриниране
- Олигурия (отделяне на по-малко урина от очакваното)
- Чувство на дискомфорт при започване на уриниране
- Подуване на тялото, особено на ръцете, краката и глезените (едем)
- Чувство на силна умора (умора)
- Гадене и повръщане
- Апетит
Ако имате един или повече от тези симптоми, най-добре е да потърсите медицинска помощ.
Какви са тези видове тестове за бъбречна функция?
Вашият лекар може да препоръча един или повече тестове. Те могат да бъдат разделени на две основни категории: кръвни изследвания и изследвания на урина.
Кръвни изследвания
Това са някои от най-често извършваните кръвни изследвания:
- Урейен азот в кръвта (BUN): Това измерва количеството азот в кръвта. Този азот се произвежда, когато протеинът, който ядем, се смила и разгражда.
- Приблизителна скорост на гломерулна филтрация (eGFR): Това е много важен тест. Той измерва колко ефективно бъбреците филтрират кръвта ви („(Скорост на филтрация)“), като взема предвид фактори като нивата на протеини в кръвта, възраст, пол („(Секс)“), ръст и тегло.
- Серумен креатинин: Това измерва количеството отпадъчен продукт, наречен „креатинин“, в кръвта ви. Този отпадъчен продукт, наречен „креатинин“, се произвежда, когато мускулната ни тъкан се разгражда.
Тестове на урина
Лекарят може също да ви помоли да изследвате проба от урина, събрана в продължение на 24 часа.
- Микроалбуминурия: Това изследване търси специфичен вид протеин, наречен „(албумин)“ в урината. Здравите бъбреци произвеждат много малко от този „(албумин)“ протеин в урината.
- Анализ на урината: Това е общ тест за урина. Той проверява урината ви за неща като кръв, протеин, киселинност на урината, специфично тегло и наличие на малки, тръбни частици (цилиндри) и кристали.
Как се подготвяме за тези тестове?
Начинът, по който трябва да се подготвите, ще варира в зависимост от вида на теста, който ще се яви.
Ако си правите кръвен тест, помислете за следните неща:
- Някои кръвни изследвания може да изискват от вас да гладувате в продължение на няколко часа. Вашият лекар ще ви информира за това предварително.
- Поддържайте кожата на ръцете си влажна, за да може флеботомистът лесно да вкара иглата.
- Ако имате страх от игли („(трипанофобия)“), уведомете предварително Вашия лекар или лицето, което Ви взема кръв. След това те ще Ви дадат инструкции как да останете спокойни по време на процедурата.
Ако се подлагате на тест за урина, обикновено не е необходима много подготовка.
- Изпийте само една допълнителна чаша вода преди теста. Това ще улесни осигуряването на достатъчно количество урина за теста.
- Ако имате менструация, е добре да уведомите и Вашия лекар за това, тъй като менструалната кръв и вагиналното течение могат да повлияят на резултатите.
Какво се случва по време на теста?
Това също е много прост процес.
Как да се направи тест за урина? (Особено 24-часово събиране на урина)
Ако се подлагате на 24-часов тест за събиране на урина, можете да го направите у дома. Вашият лекар ще ви даде специален контейнер за събиране на урина.
1. В деня на теста, веднага щом се събудите сутринта, уринирайте в тоалетната както обикновено. Не събирайте урината.
2. След това през целия ден, всеки път, когато уринирате, добавяйте урина в предоставената бутилка.
3. На следващата сутрин съберете урината, която отделяте, в същата бутилка.
4. След това занесете пробата от урина в лекарския кабинет или в лабораторията.
Типичният тест за урина включва просто добавяне на малко урина в малка чашка, предоставена от лабораторията.
Как да си направим кръвен тест?
За да си направите кръвен тест, трябва да отидете в лекарски кабинет или лаборатория. Там обучен флеботомист използва малка игла, за да изтегли малко количество кръв, обикновено от вена на ръката ви. Това отнема няколко минути. Може да усетите леко убождане, но не е много болезнено.
За някои хора даряването на кръв може да бъде малко неприятно. Това е нормално. Но тези изследвания са много важни за здравето на бъбреците ви. Лекарите знаят това, затова ще ви помогнат да го направите възможно най-лесно.
Какво можете да очаквате след теста?
Тестовете за бъбречна функция не са лесни и не носят дългосрочни рискове. Въпреки това, някои хора могат да изпитат следното след кръводаряване:
- Иглата може да щипе малко там, където е била поставена.
- Може да се почувствате леко замаяни.
- Някои хора може да се чувстват леко уморени.
Ако тези симптоми продължават или забележите нещо друго необичайно , е добре да се консултирате с лекар.
Какво казват тези резултати от тестовете?
Това е най-важната част. Резултатите от тези тестове ви казват дали бъбреците ви работят както се очаква. Повечето тестове за бъбреци се фокусират върху две основни измервания: „eGFR“ (оценена скорост на гломерулна филтрация) и „uACR“ (съотношение албумин-креатинин в урината).
Какво е eGFR (оценена скорост на гломерулна филтрация)?
„eGFR“ измерва количеството кръв, което бъбреците ви филтрират за минута (в милилитри).
- Добре е, ако средната стойност на „eGFR“ за възрастен е 100 или по-висока .
- Ако стойността на „eGFR“ е между 60 и 100 , това означава, че може да има известно увреждане на бъбреците, но бъбреците все още функционират добре.
- Стойност на eGFR под 60 може да показва наличието на хронично бъбречно заболяване (ХБЗ).
Как се променя стойността на „eGFR“ с възрастта?
С напредване на възрастта, нашият eGFR естествено намалява леко. Това може да се случи дори ако нямате хронично бъбречно заболяване. Ето типичните стойности на eGFR за различните възрастови групи:
- Възраст 20-29: Средна стойност на eGFR 116
- Възраст 30-39: Средна стойност на eGFR 107
- Възраст 40-49: Средна стойност на eGFR 99
- Възраст 50-59: Средна стойност на eGFR 93
- Възраст 60-69: Средна стойност на eGFR 85
- Възраст 70+: Средна стойност на eGFR 75
Това са само средни стойности. Говорете с Вашия лекар, за да разберете точно какъв е Вашият eGFR.
Какво е uACR (съотношение албумин-креатинин в урината)?
„uACR“ измерва количеството „(албумин)“ (вид протеин) и „(креатинин)“ (отпадъчен продукт) в урината ви. Изследва се съотношението на тези две вещества (в милиграми на грам - mg/g).
- Нормалната стойност на „uACR“ трябва да бъде по-малка от 30 mg/g.
Колко висока е стойността на uACR, толкова по-висок е рискът от бъбречна недостатъчност?
Ако стойността на „uACR“ е 300 mg/g или по-висока, това означава, че имате много висок риск от бъбречна недостатъчност. Също така, рискът от инфаркт (миокарден инфаркт) или инсулт (инсулт) е висок.
Колко време отнема да се разберат резултатите?
Това може да варира в зависимост от мястото. Понякога лекарят ще ви съобщи резултатите още същия ден. Или пробата може да бъде изпратена в лаборатория и резултатите може да отнемат няколко дни.
Ами ако резултатите покажат ранни признаци на бъбречно заболяване?
Не се притеснявайте. Ако резултатите от бъбречните ви изследвания покажат ранни признаци на бъбречно заболяване, Вашият лекар ще обсъди с Вас какво да правите по-нататък и какви са възможностите за лечение. Може да Ви бъдат предписани антихипертензивни средства за контрол на високото Ви кръвно налягане. Може също да бъдете насочени към лекар, специализиран в бъбречни заболявания (нефролог).
Ако резултатите ви не са според очакванията или са отклонения в нормалните нива, Вашият лекар може да препоръча по-чести бъбречни изследвания в бъдеще, за да следи здравето Ви и всички съпътстващи заболявания.
Кога трябва да посетите лекар?
Ако имате хронично бъбречно заболяване (ХБЗ) или сте изложени на риск от развитие на ХБЗ, незабавно се консултирайте с лекар, ако получите някой от тези симптоми:
- Уриниране повече от обикновено
- Кръв в урината
- Пенлива урина
- Чувствам се много уморен/а
- Мускулни болки или болки
- Гадене или повръщане
- Затруднено дишане (диспнея)
- Подуване, особено в ръцете, краката или глезените
Може ли питейната вода да понижи креатинина? - Вярно ли е това?
Това е въпрос, който много хора задават. Ако пиете много вода преди кръвен тест за бъбреци, нивото на креатинина ви може да изглежда леко по-ниско за кратко време. Това обаче само временно ще повлияе на резултатите от теста.Важно е да запомните, че пиенето на много вода не може да обърне увреждането на бъбреците, нито да има дългосрочен положителен ефект върху нивата на креатинина.
Ако имате хронично бъбречно заболяване (ХБЗ) в ранен стадий, най-добре е да работите с нефролог и диетолог, специализиран в нефрологията, за да разработите диета, подходяща за бъбреците.
Накрая, няколко неща, които трябва да имате предвид (Послание за вкъщи)
Тестовете за бъбречна функция могат да бъдат малко неприятни и плашещи, но те са много важни инструменти, които помагат на лекарите да проверят здравето на бъбреците ви и да диагностицират състояния, които ги засягат.
Въпреки че по време на кръвен тест се усеща като малко убождане с игла, целият процес отнема само няколко минути. Тестът на урината е безболезнен тест, който можете лесно да направите у дома. Ако се чувствате неудобно да давате пробата си от урината на Вашия лекар, можете да избегнете неудобството, като я поставите в торбичка и му я дадете.
Не забравяйте, че ако имате някакви въпроси или притеснения, никога не се колебайте да говорите с Вашия лекар. Той е там, за да Ви помогне. Тези изследвания ще Ви помогнат да поддържате бъбреците си здрави!
Бъбреци , бъбречни изследвания, eGFR, креатинин, изследвания на урина, кръвни изследвания, бъбречно заболяване
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න