Ако предишното ви бебе е било чрез цезарово сечение, може би се чудите дали можете да родите следващото си бебе вагинално. Това е въпрос, който много майки си задават. Затова днес нека поговорим за вагиналното раждане след цезарово сечение ( VBAC ).
И така, какво е вагинално раждане на плода (VBAC)?
Казано по-просто, VBAC е съкращение от „Вагинално раждане след цезарово сечение“. На сингалски това означава раждане вагинално след цезарово сечение . Както знаете, цезаровото сечение (C-section) е операция за отстраняване на бебето чрез разрез в корема и матката. Така че, за някой, който преди е претърпял цезарово сечение, ние го наричаме VBAC, когато се опитва да роди следващото си бебе по естествен път, т.е. без операция, вагинално.
Какво трябва да вземем предвид, преди да обмислим вагинално раждане с кървене (VBAC)?
Основната цел на вагиналното раждане след цезарово сечение (VBAC) е да даде възможност на жена, която е имала предишно цезарово сечение, да роди вагинално при следващата си бременност . Ако обаче сте имали едно или повече цезарови сечения, понякога вагиналното раждане може да бъде малко рисковано . Така че има няколко неща, които трябва да имате предвид, когато решавате дали да опитате VBAC.
Те са:
- Видът на разреза, използван при предишното ви цезарово сечение, и дали сте имали повече от едно цезарово сечение.
- Вашата здравна история , което означава неща като предишни заболявания, които сте имали.
- Дали в момента имате други медицински състояния (напр. захарен диабет , високо кръвно налягане ).
- Позицията на бебето и дали бебето има някакви известни здравословни проблеми .
Вашият лекар ще прегледа всичко това и ще ви каже дали е безопасно да опитате вагинално раждане с последен кърмаче (VBAC). След това ще обсъди с вас плюсовете и минусите. След това, въз основа на този разговор, можете да решите дали да опитате VBAC или да се подложите на ново цезарово сечение.
Какви са шансовете за успех на вагинално раждане с помощта на кърмаче (VBAC)?
Проучванията показват, че около 75% от жените, които са имали едно цезарово сечение, или около три от четири, имат успешно вагинално раждане при следващата си бременност. Ако обаче сте имали две или повече предишни цезарови сечения, шансовете ви за успешно вагинално раждане след раждане (VBAC) могат да спаднат до около 50% .
Понякога лекарите използват и термина „TOLAC“ (тол-ак) , когато говорят за венозно раждане след цезарово сечение. TOLAC означава „Пробване на раждането след цезарово сечение“. Това означава опитване на родилни болки след цезарово сечение. Ако това TOLAC е успешно, резултатът е венозно раждане след цезарово сечение. Ако не е успешно, ще бъде извършено друго цезарово сечение.
VBAC и повторно цезарово сечение: Предимства и недостатъци
Много е важно да имате ясна представа за предимствата и недостатъците на двата метода, преди да ги изберете.
| ВБАК (вагинално раждане) | Повторно цезарово сечение (планирана операция) |
|---|---|
| Предимства | |
| По-бързо възстановяване и намален престой в болница. | Възможност за предварително планиране на датата и часа на доставка. |
| Намаляване на рисковете от операция (кървене, инфекция). | Рискът от руптура на матката е много нисък. |
| Белите дробове на бебето се прочистват по естествен път. | Да не се налага да страдаш от болката при раждане. |
| Намалени усложнения от бъдещи повторни операции. | Намаляване на риска от усложнения по време на раждане. |
| Недостатъци | |
| Съществува малък, но сериозен риск от руптура на матката. | Отнема повече време за възстановяване след операцията. |
| Ако TOLAC се провали, ще трябва да се подложите на спешно цезарово сечение. | Съществуват рискове, свързани с операцията (кървене, инфекция, увреждане на вътрешни органи). |
| Трябва да изтърпиш болката от раждането. | Повишен риск от проблеми с плацентата при бъдещи бременности . |
Руптурата на матката е рядко, но сериозно усложнение, което може да бъде животозастрашаващо. Ако сте изложени на висок риск от руптура на матката, лекарите обикновено няма да се опитват да извършат вагинално раждане след раждане (VBAC).
Важно ли е предишно цезарово сечение, когато се обмисля вагинално раждане с кървене?
Да, определено е важно. Има различни видове разрези, използвани при цезарово сечение.
- Нисък напречен разрез: Това е видът разрез с най-нисък риск от руптура на матката. При него разрезът се прави през долната, по-тънка част на матката.
- Нисък вертикален разрез: Това включва правене на разрез отгоре надолу (вертикален) в долната, по-тънка част на матката. Това носи малко по-висок риск от руптура на матката, отколкото долен напречен разрез.
- Висок вертикален разрез („класически“ разрез): Това включва правене на вертикален разрез в горната част на матката. Този вид разрез носи най-висок риск от руптура на матката.
Важното е, че местоположението и посоката на разреза на корема не винаги съвпадат с местоположението и посоката на разреза на матката. Например, белегът на корема може да е хоризонтален, но белегът на матката може да е вертикален. Така че, когато обсъждате вагинално раждане с кървене (VBAC), не забравяйте да проверите медицинските си досиета, за да потвърдите вида на разреза.
Кой е по-вероятно да има успешен вагинален раждаем кръвоизлив (VBAC)?
Въртележката от вагинално раждане (VBAC) обикновено е по-вероятно да бъде успешна в следните ситуации:
- Ако сте имали едно или две предишни цезарови сечения, дори и да са били направени с ниски напречни разрези .
- Ако преди това сте раждали нормално (вагинално) .
- Ако не сте имали друга операция на матката (напр. хистеректомия).
- Ако нямате предишна анамнеза за руптура на матката .
- Ако нямате медицински състояния , които биха направили вагиналното раждане рисковано.
- Ако раждането започне по естествен път преди термина.
Какви са обстоятелствата, които могат да намалят шансовете за успех на вагинално раждане след раждане (VBAC)?
Също така, шансовете за успех на вагинално раждане след раждане (VBAC) може да са малко по-ниски поради следните причини:
- Преди това се налагаше цезарово сечение, защото раждането не напредваше .
- Ако сте над 35 години .
- Ако сте с наднормено тегло или затлъстяване .
- Ако раждате голям плод или очаквате многоплодни деца .
- Ако сте пропуснали термина си .
- Ако сте имали предишно бебе и сте бременна отново след по-малко от 18 месеца .
- Ако имате прееклампсия .
Накрая, неща, които трябва да запомните
Само защото сте имали предишно цезарово сечение, не означава, че не можете да имате вагинално раждане след цезарово сечение (VBAC) в бъдеще. Ситуацията на всеки е различна . Говорете с Вашия лекар за Вашите желания и притеснения в началото на бременността. Вашият лекар може да Ви обясни плюсовете и минусите на VBAC и да Ви помогне да решите дали е безопасно за Вас. С напредването на бременността е важно Вие и Вашият лекар да се срещате, да обсъждате плана си за раждане и да го преглеждате често.
Не забравяйте, че най-важното е да вземете информирано решение. Говорете открито с Вашия лекар и изберете кое е най-доброто за Вас и Вашето бебе.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න