Притеснявате ли се и от туберкулозата (ТБ)? Хайде, нека поговорим за теста за туберкулоза!

Туберкулозата, или както всички я познаваме, е заболяване, за което много хора са чували и е малко страшно. И така, този тест за туберкулоза е тест, който се прави, за да се установи дали имате това заболяване или не. За да бъдем точни, той проверява дали бактерията, която причинява туберкулозата, а именно микробът „(Mycobacterium tuberculosis complex)“, е попаднала в тялото ви. Нека поговорим за това малко по-подробно, става ли?

Какви видове тестове за туберкулоза има?

Вижте сега, има два основни вида тестове за туберкулоза. Вероятно и вие сте чували за тях.

1. Кожен тест: Нарича се още „тест на Манту“ или „туберкулинов кожен тест (ТКТ)“. Това е най-често използваният тест, особено при деца под 5-годишна възраст.

2. Кръвен тест: Това се нарича „тест за освобождаване на интерферон-гама - IGRA“. Този кръвен тест се използва все по-често, особено за здравни работници, хора с отслабена имунна система (т.е. такива, чиито тела имат по-малка способност да се борят с болести) или такива, чиято имунна система е отслабена от определени лекарства.

Но има нещо много важно , което трябва да запомните тук. Всеки от тези два теста ви казва само дали някога сте имали туберкулозния микроб в тялото си. Тоест, тези тестове не могат директно да определят дали микробът е латентен (спящ) в тялото ви или е активен (активен) и причинява заболяването. За да сте сигурни дали имате активна туберкулоза, ще трябва да направите допълнителни изследвания, като рентгенова снимка на гръдния кош и тест за храчки.

Кой трябва да се подложи на този тест за туберкулоза?

Сега може би си мислите: „Трябва ли и аз да направя това?“ Лекарите обикновено препоръчват тест за туберкулоза в следните ситуации:

• Ако имате симптоми на активна туберкулозна болест (напр. упорита кашлица, болка в гърдите, треска, която се появява вечер, загуба на тегло, умора).
• Ако сте изложени на висок риск от развитие на туберкулоза , това означава:
• Ако сте здравен работник (лице, което често взаимодейства с пациенти, като например лекар или медицинска сестра).
• Ако живеете или работите в район, където туберкулозата е често срещана, като например общежития, старчески домове или затвори.
• Ако наскоро сте били в близък контакт с пациент с активна туберкулоза .
• Ако имате отслабена имунна система, било то поради друго заболяване или лекарства, които приемате.
• Ако наскоро сте пътували до страна, където туберкулозата е често срещана (напр. някои страни в Азия, някои страни в Африка), непременно трябва да уведомите Вашия лекар, ако сте пътували до такава страна.
• Понякога, когато започвате нова работа (особено на места като центрове за грижи за деца и болници), се изисква да си направите този тест за туберкулоза.

Колко често трябва да се тествам за туберкулоза?

Това е различно за всеки човек. Зависи от това какъв е рискът от развитие на туберкулоза.

• Ако сте с висок риск (както е споменато по-горе), Вашият лекар вероятно ще Ви препоръча да си правите този тест поне веднъж годишно.
• Ако рискът ви е нисък , може да се наложи да правите това само веднъж на няколко години.

Най-добрият съвет по този въпрос обаче ще получите от вашия семеен лекар, така че е разумно да го попитате .

Как работят тези тестове за туберкулоза? Много е просто!

Този кожен тест или кръвен тест просто изследва как имунната ви система реагира на специфични части (ние ги наричаме „антигени“ - „антигените“ са всичко, което тялото ни не разпознава и следователно се опитва да се бори) от бактерията, която причинява туберкулоза („Mycobacterium tuberculosis“). Това е като защитните сили на тялото ни да бият тревога, когато враг се приближава.

Как работи кожен тест за туберкулоза

Ето какво се случва:

Лекар или обучена медицинска сестра ще инжектира много малко количество специален протеинов разтвор (наречен PPD - пречистен протеинов дериват), направен от бактерията Mycobacterium tuberculosis, под кожата на предната част на ръката ви.

Няма от какво да се страхувате! Този „(PPD)“ не е жива бактерия. Следователно, няма да ви причини туберкулоза.

Така че, ако някога сте били изложени на туберкулозен микроб, кожата ви ще реагира на този „(PPD)“. В рамките на два до три дни мястото, където е инжектирано лекарството, ще стане червено, леко втвърдено и ще се появи малка бучка.

Как работи кръвният тест за туберкулоза

Ето какво се случва:

Взима се кръвна проба от вас и се изпраща в лаборатория. В лабораторията някои от белите кръвни клетки във вашата кръв (тези, които се борят с болестите в тялото ни) се смесват с гореспоменатите „(антигени)“ от бактерията „Mycobacterium tuberculosis“.

Ако сте били заразени с туберкулоза преди това, вашите бели кръвни клетки освобождават специален протеин, наречен интерферон-гама (IFN-гама).

Лабораторният персонал измерва тази реакция, използвайки специален метод, наречен „имунологичен анализ“. Резултатът се отчита като „отрицателен“ (което означава, че няма инфекция), „положителен“ (което означава, че може да има инфекция) или „неопределен“ (което означава, че резултатът е неясен и не е сигурен).

Какво да очаквате по време на теста?

Начинът, по който се правят тези два теста, е малко по-различен. Да видим как ще се получи.

Как да се направи кожен тест за туберкулоза

Ще трябва да посетите лекаря или медицинската сестра два, може би три пъти, за този кожен тест.

Първо посещение:

• Лекар или медицинска сестра ще почистят старателно кожата на предната част на ръката ви (под лакътя, отвътре).
• След това, или „туберкулинът“, или „PPD“ течността се инжектира под кожата с много малка игла.
• Понякога лекарят ще начертае кръг с химикал там, където е направена инжекцията. Това ще улесни намирането на мястото, когато го погледнете след няколко дни.
• На мястото на инжектиране на лекарството ще се появи малък мехур. Той ще изчезне сам след няколко часа. Няма от какво да се притеснявате.

След това ще ви бъде казано да се върнете точно след 48 до 72 часа (тоест, след два до три дни). Това е, за да се види каква е реакцията на кожата на мястото, където е инжектирано лекарството. Ако има подуване, зачервяване или чувствителност там, това може да е признак за туберкулозна инфекция.

Много, много е важно да отидете навреме този втори път! Защото, ако не отидете в рамките на точно 72 часа, може да се наложи да вземете целия тест отново. Затова не забравяйте да отидете навреме.

Друго нещо е, че за хора с много слаба имунна система или такива с определени кожни заболявания има малка вероятност резултатите от този кожен тест да не са много точни или надеждни.

Как да се направи кръвен тест за туберкулоза

Това е нормалният начин, по който дарявате кръв.

• Докато седите на стол, флеботомистът (наричан още флеботомист) ще търси вена в ръката ви, от която е лесно да се вземе кръв. Това обикновено се прави точно над лакътя, от вътрешната страна на ръката ви.
• Когато се открие вена, зоната се почиства старателно.
• След това, малка игла се вкарва във вена и се взема малко количество кръв. В този момент ще усетите много леко ужилване, сякаш сте ухапани от мравка.
• След поставяне на иглата, малко количество кръв се събира в епруветка.
• След като се вземе необходимото за теста количество кръв, иглата се изважда, мястото се притиска с парче памук или марля за известно време и се поставя лепенка. Това е всичко!
• Всичко това обикновено отнема по-малко от 5 минути.

След като се вземе кръвната проба, тя се изпраща в лаборатория за изследване. След като резултатите са готови, Вашият лекар ще Ви ги обясни.

Боли ли тестът за туберкулоза?

Това е нещо, от което много хора се страхуват.

• По време на кожния тест и кръвния тест може да усетите леко ужилване (като ужилване от мравка), когато иглата докосне кожата. Но това трае само няколко секунди.
• По време на кожния тест не се усеща парене или друг дискомфорт, дължащ се на инжектираната под кожата течност.

Има ли някакви странични ефекти от тези тестове за туберкулоза?

Това е въпрос, който много хора си задават. За щастие, сериозните странични ефекти от тези тестове за туберкулоза са много редки.

• За кожния тест: Освен леко парене при вкарване на иглата, някои хора могат да усетят леко обезцветяване, леко подуване и лека чувствителност на мястото на инжектиране. Тези усещания обикновено отшумяват в рамките на няколко дни.
• За кръвния тест:Мястото, откъдето е взета кръвта, може да е леко болезнено и дори да стане леко синьо. Това ще се нормализира след ден-два.

Какви са резултатите от тест за туберкулоза?

Добре, сега да видим какви са резултатите от тези тестове и какво казват те.

Резултатът може да бъде или „отрицателен“ (което означава „не“), или „положителен“ (което означава „да“).

Най-важното нещо, което трябва да запомните, е следното: Тези тестове показват само дали някога сте били изложени на туберкулозния микроб, което означава, че той е попаднал в тялото ви. Те не могат да определят дали става въпрос за активно или латентно заболяване.

Друго нещо, ако сте били ваксинирани с BCG ваксина (ваксина, която предпазва от туберкулоза) като дете, понякога резултатът от кожния тест може да бъде фалшиво положителен. Това се нарича фалшиво положителен резултат. Така че, ако сте били ваксинирани с BCG ваксина, уведомете Вашия лекар .

Ами ако тестът за туберкулоза е положителен?

Ако резултатът от теста ви за туберкулоза е „положителен“, това означава, че най-вероятно сте били заразени с бактерията, която причинява туберкулоза .

В този момент Вашият лекар ще Ви назначи още изследвания, за да установи дали имате активна туберкулозна инфекция или латентна такава. Тези допълнителни изследвания могат да включват рентгенова снимка на гръдния кош и проба от храчки. Храничките тук не са нормалната слуз, която идва от гърлото, а гъста слуз, която идва от белите дробове.

Най-важното е, независимо дали имате латентна или активна туберкулоза, определено трябва да получите лечение за нея.

Ами ако тестът за туберкулоза е отрицателен?

Ако резултатът от вашия тест за туберкулоза е „отрицателен“, това означава, че най-вероятно не сте били изложени на туберкулозни бактерии . При кожен тест „отрицателен“ означава, че не е имало кожна реакция (зачервяване, подуване) на мястото, където е инжектирано лекарството.

Въпреки това, понякога, дори ако резултатът е „отрицателен“, ако имате симптоми на туберкулоза (като кашлица, треска), Вашият лекар може да проведе допълнителни изследвания.

Кога ще получа резултата от теста за туберкулоза?

• Кожният тест отнема между 48 и 72 часа. Така че, когато отидете на лекар за втори път, лекарят ще може да ви каже веднага, като погледне кожната ви реакция, дали имате туберкулозна инфекция или не.
• Протоколът от кръвен тест обикновено е готов в рамките на един до два дни. Понякога обаче може да отнеме малко повече време, в зависимост от натовареността на лабораторията.

Как изглежда положителен тест за туберкулоза (на кожен тест)?

„Положителен“ резултат от кожен тест означава, че мястото, където е инжектирано лекарството, е твърдо, като червена подутина . Лекарят измерва втвърдяването на подутината в милиметри.

Тук лекарят ще вземе предвид другите ви рискови фактори (напр. дали сте здравен работник или имате отслабена имунна система), за да определи резултата. Обикновено тестът се счита за „положителен“, ако е в следните диапазони:

• 5 милиметра („мм“) или повече и имате отслабена имунна система (напр. някой с ХИВ, някой, който е претърпял трансплантация на органи, някой, който приема определени лекарства).
• 10 милиметра („мм“) или по-малко и сте здравен работник или наскоро завърнал се от страна, където туберкулозата е често срещана, приемащ инжекционни лекарства или дете под 4-годишна възраст.
• 15 милиметра („мм“) или по-малко и нямате други специфични рискови фактори за развитие на туберкулоза.

Дори и да забележите подуване и зачервяване на ръката си след 48-72 часа и да си помислите: „О, това трябва да е положително/отрицателно“, все пак е много важно да отидете на лекар и да го покажете. Лекарят е този, който ще го прегледа точно, ще го измери, ще реши какъв е правилният резултат и ще го документира.

Кога трябва да говоря с лекаря си за туберкулоза?

Трябва да бъдете малко внимателни с тези неща:

• Ако имате симптоми на туберкулоза (напр. кашлица, продължаваща повече от две седмици, понякога с кръв в храчките, болка в гърдите, затруднено дишане, треска, която се появява вечер, нощно изпотяване, загуба на тегло, загуба на апетит, силна умора ),
• Или ако смятате, че сте били в близък контакт с пациент с активна туберкулоза ,

Много е важно да посетите лекар и да потърсите съвет възможно най-скоро, без забавяне.

Туберкулозата е заболяване, което може да бъде фатално, ако не се лекува правилно. Но най-хубавото е, че ако приемате антибиотици точно както е предписано, за точното време, повечето случаи на туберкулоза могат да бъдат напълно излекувани.

Независимо дали имате активна или латентна туберкулоза, и двете трябва да се лекуват. Видовете лекарства, които се прилагат, и продължителността на приема им обаче са различни в тези два случая.

Заключително послание

Добре, от това, което току-що обсъдихме, ето най-важните неща, които трябва да имате предвид:

• Тестването за туберкулоза е много важно за общественото здраве в нашата страна и по света, тъй като помага за ранното откриване на заболяването и контролирането на неговото разпространение.
• Туберкулозата може да бъде фатална и лесно се разпространява от човек на човек по въздушно-капков път. Така че, ако имате симптоми или ако сте във високорискова група, е разумно да се изследвате.
• След като резултатите от теста са готови, Вашият лекар ще Ви каже какво да правите по-нататък и дали са необходими още изследвания.
• Не се страхувайте от нищо. Задайте на лекаря всички въпроси или съмнения, които имате. Лекарите и медицинските сестри са там, за да ви помогнат. Те ще ви обяснят всичко.

Важно е да останете здрави!

Туберкулоза , тест за туберкулоза, тест за туберкулоза, тест на Манту, TST, IGRA, симптоми на туберкулоза, лечение на туберкулоза, PPD, тест за освобождаване на интерферон-гама