Слабо ли е сърцето ви? Нека научим всичко за ARNI, лекарство, използвано за сърдечна недостатъчност.

Нормално е да се чувствате много уплашени и тревожни, когато лекарят ви каже, че сърцето ви е слабо или, както ние го наричаме, имате състояние на сърдечна недостатъчност. Знаете колко е трудно да живеете с проблеми като умора, подути крака и невъзможност да спите нормално през нощта дори след малко усилие. Има моменти, когато страничните ефекти като кашлица, които идват с някои от старите лекарства, предписвани за това състояние, могат да бъдат още по-разочароващи. С напредъка на медицинската наука обаче се появиха много успешни и нови лечения за такива състояния. Един такъв нов клас лекарства, който е донесъл облекчение на много хора, е ARNI. Нека поговорим за това днес.

Казано по-просто, какво е ARNI?

Въпреки че името ARNI може да звучи малко сложно, значението му е съвсем просто. ARNI (инхибитор на ангиотензинови рецептори/неприлизин) е специално лекарство, което се произвежда чрез комбиниране на два вида лекарства за лечение на сърдечни заболявания. Подобно на двама талантливи спортисти, играещи заедно в един отбор, тези две лекарства работят заедно, за да осигурят голямо облекчение на сърцето ви.

Тези две лекарства са:

1. ARB (блокер на ангиотензин II рецептори): Името му е Валсартан.

2. Инхибитор на неприлизин: Името му е Сакубитрил.

В момента единственото лекарство за ARNI, използвано в Шри Ланка и по света, е Сакубитрил/Валсартан . То беше одобрено през 2015 г.

Добре, сега нека видим как действа това лекарство в тялото?

За да разберем това, нека използваме един прост пример. Представете си, че кръвоносната система във вашето тяло е като система от тръби, които пренасят вода до градина. Вашето сърце е двигателят, който изпомпва водата през нея.

1. Какво прави Валсартан: При сърдечна недостатъчност тези кръвоносни съдове (артерии) се свиват и запушват. Тогава сърцето трябва да работи много усилено и да изпомпва кръв (артерии) с голямо налягане. Валсартан действа чрез разширяване и разхлабване на свитите кръвоносни съдове . Тогава сърцето може да изпомпва кръв в тялото по-лесно, без да се налага да работи толкова усилено. Това също така контролира кръвното ви налягане.

2. Какво прави Сакубитрил: Този е малко по-различен. Телата ни естествено произвеждат „добри хормони“, които помагат на сърцето, разширяват кръвоносните съдове и помагат на тялото да се отърве от излишната сол и вода. Ензим, наречен „Неприлизин“ (като „лош човек“), обаче бързо разгражда и унищожава тези добри хормони. Това, което прави Сакубитрил, е да спре „лошия човек“, ензима неприлизин, да действа . След това тези добри хормони могат да останат в тялото по-дълго и да вършат добрата си работа (понижаване на кръвното налягане, премахване на сол и вода).

За кого се препоръчва това лекарство ARNI?

Вашият лекар обикновено ще реши дали това лекарство е подходящо за Вас въз основа на няколко фактора.

• За хора със сърдечна недостатъчност: Може да започнете приема на това лекарство, ако сте наскоро диагностицирани със сърдечна недостатъчност и ефективността на изпомпване на кръв от сърцето Ви (наричаме това фракция на изтласкване ) е 40% или по-малко. (Тази стойност за нормален здрав човек е около 55% - 65%).
• За тези, които преминават от по-стари лекарства: Ако вече приемате лекарство за инфаркт, като АСЕ инхибитор (напр. Еналаприл, Рамиприл) или ARB (напр. Лосартан, Телмисартан), може да успеете да преминете към ARNI.

Много важно!

Ако преминавате от АСЕ инхибитор (напр. Еналаприл) към ARNI, трябва да изчакате поне 36 часа след спиране на АСЕ инхибитора, преди да започнете ARNI. Ако преминавате между двете лекарства без този интервал от време, може да развиете опасна алергична реакция, наречена ангиоедем , която причинява подуване на лицето и гърлото. Ето защо е много важно да следвате стриктно инструкциите на Вашия лекар.

Какви са ползите от лекарството ARNI?

Изследванията показват, че лекарствата ARNI предлагат няколко значителни предимства пред по-старите лекарства, като например АСЕ инхибиторите.

• Увеличена продължителност на живота: Установено е, че това лекарство намалява риска от смърт от сърдечни заболявания, което означава, че можете да живеете по-здравословен живот за по-дълго време.
• Подобрено качество на живот: Това лекарство ви помага да извършвате ежедневните си дейности по-лесно, като намалява симптоми като умора, отпадналост и подуване на краката.
• Намалена честота на хоспитализациите: Изследванията показват, че намалява риска от чести хоспитализации поради влошаване на сърдечно заболяване с около 20%.
• Възстановяване на сърдечната функция: Способността на сърцето да изпомпва кръв (фракция на изтласкване) при някои пациенти се подобрява значително, когато приемат това лекарство за определен период от време.

Трябва ли да сме наясно и със страничните ефекти?

Както при всяко лекарство, може да има някои леки странични ефекти. Но не се притеснявайте, Вашият лекар ще Ви информира за тях.

Тези странични ефекти обикновено изчезват след около две седмици. Ако не отшумят, уведомете Вашия лекар. Той или тя може да намали дозата и след това да я увеличи отново след няколко дни. Никога не спирайте приема на лекарството и не променяйте дозата без съвета на Вашия лекар.

Кога трябва да посетя лекаря?

Ако получите следните симптоми, докато приемате ARNI, информирайте Вашия лекар.

• Ако изпитвате силно замаяност
• Ако се чувствате замаяни и очите ви стават сини
• Ако чувствате, че губите съзнание
• Ако показанието на кръвното ви налягане е под 90 (систолично)

Нормално е да се чувствате малко притеснени от преминаването към ново лекарство, когато сте свикнали със старо. Важно е обаче да обмислите и ползите, които новите лечения ще донесат в живота ви. Говорете с Вашия лекар за това открито. Изслушайте ясно всичко за плюсовете и минусите на това лекарство и дали е подходящо за Вас. След това можете да вземете информирано решение.