Нова надежда за болестта на Алцхаймер? Нека поговорим за тези антиамилоидни лечения

Трудно е да се опише с думи тъгата, която изпитваш, когато видиш как член на семейството или близък приятел постепенно забравя всичко и става неспособен да изпълнява дори ежедневните си задачи самостоятелно. Болестта на Алцхаймер е толкова сърцераздирателно състояние. Досега имаше само лекарства, които контролираха симптомите, но сега светът говори за ново лечение, което е насочено директно към причината за това заболяване. Днес говорим за тази нова надежда, която е антиамилоидната терапия.

Казано по-просто, какво представлява това антиамилоидно лечение?

В мозъка на човек с болестта на Алцхаймер, вид протеин, наречен „бета-амилоид“, се натрупва ненужно. Представете си го като ток, преминаващ през електрически проводник, който е начинът, по който информацията се предава между невроните в мозъка ни. Този протеин „бета-амилоид“ се натрупва и образува подобни на ръжда „плаки“ между тези нервни клетки. Това нарушава потока от информация. Това е основната причина за загуба на паметта и невъзможност за ясно мислене.

Този нов клас лекарства, наречени антиамилоидни, действат чрез премахване на натрупаните „бета-амилоидни“ плаки от мозъка. Това означава, че атакуват основната причина за заболяването, а не просто потискат симптомите. Надеждата е, че чрез премахването на тези плаки, мозъчните клетки ще могат да функционират по-здравословно за по-дълго време.

Те всъщност принадлежат към категория лечения, наречени „имунотерапия“. За да бъдем точни, тези лекарства се прилагат като вид антитяло (моноклонално антитяло), специално произведено в лаборатория. Когато тези антитела попаднат в телата ни, те откриват тези вредни „бета-амилоидни“ протеини, прикрепят се към тях и ги унищожават.

Двете основни антиамилоидни лекарства, одобрени в момента, са „донанемаб (Кисунла)“ и „леканемаб-ирмб (Лекемби)“. Съществува и лекарство, наречено „адуканумаб (Адухелм), но то вече е изтеглено от пазара от компанията, която го е произвела.

Как да получа това лечение? Има ли някакви странични ефекти?

Това лекарство се прилага чрез физиологичен разтвор (интравенозна инфузия) във вена. Това отнема около час. „Leqembi“ обикновено се прилага на всеки две седмици, а „Kisunla“ – на всеки четири седмици. Започвате с малка доза и постепенно я увеличавате до дозата, предписана от Вашия лекар.

Казано по-просто, това може да причини известно подуване на мозъка или малки петна от кръвоизливи в мозъка. Въпреки че това често отшумява от само себе си, е важно да се следи. Ето защо трябва да се правят редовни ЯМР сканирания на мозъка по време на лечението.

Колко ефективно е всъщност това лекарство?

Ето е трудната част. Проучванията показват, че тези лекарства могат да премахнат „бета-амилоидни“ плаки в мозъка. Това е хубаво нещо.

Въпреки това, все още има различия в мненията относно това доколко паметта и способността на пациента да изпълнява ежедневни задачи всъщност ще се подобрят след премахването на тези плаки. Някои проучвания показват, че те могат леко да забавят прогресията на заболяването. Това не означава, че заболяването е напълно излекувано, но че забавя влошаването му.

Учените смятат, че най-големи резултати могат да се очакват, ако това лечение започне в ранните стадии на заболяването , преди да са настъпили значителни увреждания на мозъка.

Кой може да получи това лечение?

Това не е лечение, което може да се приложи на всеки пациент с Алцхаймер. В момента те се препоръчват само за много ограничен брой хора.

• За хора в ранните стадии на заболяването: Това означава, че тези с ранно начало на болестта на Алцхаймер или тези със състояние, наречено „леко когнитивно увреждане“. Все още не е известно дали това ще бъде от полза за хора с по-напреднало заболяване.
• За тези, за които е потвърдено, че имат амилоидни плаки:Преди Вашият лекар да Ви предпише това лекарство, той трябва да потвърди дали тези плаки действително присъстват в мозъка Ви. Това може да включва ПЕТ сканиране или гръбначномозъчна пункция.

Кой не може да получи това лечение?

Това лекарство не е проучено в много клинични изпитвания, така че може да е рисковано да се прилага на хора със следните здравословни проблеми:

• Хора, приемащи лекарства, които предотвратяват съсирването на кръвта (с изключение на аспирин).
• Тези, които преди това са претърпели инфаркти или инсулти.
• Хора с нарушения на кръвосъсирването.
• Хора с бъбречни или чернодробни заболявания.

Друго нещо е, че тези лечения са много скъпи . В страна като Шри Ланка може да е трудно за много хора да ги получат. В момента те дори не са толкова често срещани.