Забелязали ли сте някога, че устата ви е винаги суха, очите ви са леко замъглени или стомахът ви е винаги сух поради определени лекарства, които приемате? Може би си мислите, че това е нещо друго, причинено от вашето заболяване. Причината за това обаче може да е, че несъзнателно приемате лекарство, което има антихолинергични свойства. Не се притеснявайте, това е много често срещано. Днес ще поговорим за това по прост начин, който можете да разберете.
Какво точно представляват тези антихолинергични лекарства?
Това име може да звучи малко сложно. Но историята е много проста. Нервната система на нашето тяло е една много невероятна мрежа. Тя контролира всичко - от нашите мисли, движения, дишане и сърдечен ритъм. В тази нервна система има „пратеници“, които пренасят съобщения напред-назад. Точно както хората, които доставят писма в пощенската станция. Ние наричаме тези пратеници „(невротрансмитери)“.
Един такъв много важен посредник е ацетилхолинът .
Сега нека видим каква е основната функция на този „ацетилхолин“. Има две основни части на нашата автономна нервна система.
1. Симпатикова система: Това е нашата система „бий се или бягай“. Казано по-просто, тази система ни подготвя да се изправим пред извънредна ситуация, страх или заплаха. Тя е като педала на газта в колата. Когато е активиран, сърцето ни бие по-бързо, очите ни се разширяват и се потим.
2. Парасимпатикова система: Това е нашата система за „почивка и храносмилане“. Това означава, че тази система помага на тялото да се успокои, да смила храната и да се отпусне. Тя е като спирачките на колата. Нашият посредник, наречен „ацетилхолин“, работи главно в тази система.
Добре, сега разбирате предисторията на историята, нали? Антихолинергичните лекарства действат, като пречат на работата на този посредник, наречен „ацетилхолин“. Това означава, че когато този посредник отиде до мястото, където трябва да достави съобщението си, това място (рецептор) се блокира. Тогава работата на тази „успокояваща“ система (парасимпатиковата) се намалява малко.
Казано по-просто, антихолинергичните лекарства временно блокират действието на медиатор, който контролира процесите на релаксация и успокояване в тялото ни.
За какви заболявания се използва това лекарство?
Има над 600 лекарства, които имат антихолинергични свойства. Някои лекарства са предназначени да се възползват от това антихолинергично свойство за лечение на заболявания. Някои лекарства имат това свойство като страничен ефект.
В таблицата по-долу нека разгледаме няколко вида лекарства, които използват предимно това антихолинергично свойство за лечение на заболявания.
| Име на лекарството (пример) | Случаи на употреба и просто обяснение |
|---|---|
| Атропин | Това е лекарство, което често се използва в Спешното отделение (СПО). Използва се за лечение на брадикардия, когато сърдечната честота е твърде бавна, и като лечение за отравяне от определени пестициди. В случай на отравяне, Вашият лекар ще се свърже с Националния информационен център за отравяния в Националната болница за допълнителни съвети. |
| Ипратропиум / Тиотропиум | Те се намират в инхалатори, давани на хора с респираторни заболявания като астма и ХОББ. Тези лекарства помагат за разширяване на дихателните пътища и улесняване на дишането. |
| Оксибутинин / Солифенацин | Тези лекарства се прилагат за лечение на императивна инконтиненция, състояние, при което се налага често уриниране и е трудно да се контролира потокът урина. Тези лекарства действат чрез намаляване на свиването на мускулите на пикочния мехур. |
| Скополамин | Те се използват за лечение на повръщане и гадене, причинени от пътуване с автобуси и кораби (морска болест). Понякога се предлагат под формата на пластир. |
| Бензтропин / Трихексифенидил | Това лекарство помага за контролиране на симптоми като тремор, причинен от болестта на Паркинсон. |
| Дифенхидрамин | Много лекарства, използвани за алергии (напр. пиритан), съдържат тези вещества. Това антихолинергично свойство е основната причина, поради която се чувствате сънливи и имате сухота в устата, когато ги приемате. |
Лекарства, които имат това свойство като страничен ефект
Има някои лекарства, които, въпреки че основната им функция е друга, имат антихолинергичен ефект като страничен ефект.
- Някои по-стари лекарства, използвани за лечение на състояния като депресия (трициклични антидепресанти). Някои лекарства („антипсихотични лекарства“) се предписват при тежки психични заболявания като шизофрения .
- Много лекарства за алергии („антихистамини“).
Какви са страничните ефекти на антихолинергичните лекарства?
Сега вероятно разбирате защо тези лекарства причиняват сухота в устата и замъглено зрение. Когато намалим активността на тази „успокояваща“ система, много от нещата, които се контролират от тази система, са засегнати.
Има една английска поговорка, използвана от лекарите, за да запомнят тези странични ефекти. „Hot as a hare, blind as a bat, dry as a bone, red as a beet, mad as a hatter“ (Горещ като заек, сляп като прилеп, сух като кост, червен като цвекло, луд като шапкар). Това улеснява запомнянето на основните странични ефекти.
Нека разгледаме накратко тези странични ефекти и техните причини в таблицата по-долу.
| Страничен ефект | Казано по-просто, какво се случва? |
|---|---|
| Сухота в устата и очите | „Спокойната“ система стимулира производството на слюнка и сълзи. Когато е по-малко активна, слюнката и сълзите също се произвеждат по-малко. |
| Замъглено зрение | Мускулите, които променят размера на зеницата , са засегнати, което затруднява виждането на близки обекти. Зениците стават по-големи (разширени зеници). |
| Затруднено уриниране (задържане на урина) | Тъй като мускулите на пикочния мехур стават по-малко гъвкави, става трудно да се изпразни напълно. |
| Запек | Чревната перисталтика, свързана с храносмилателния процес, се забавя. |
| Ускорен сърдечен ритъм (тахикардия) | Сърдечната честота се увеличава над нормалните нива, защото „спирачката“, която контролира сърдечния ритъм, е отслабена. |
| Объркване / Променено психическо състояние | Ацетилхолинът е важен и за паметта и мисловните процеси в мозъка. Когато е нарушен, особено при възрастни хора, това може да доведе до объркване. |
| Хипертермия и зачервена кожа | Изпотяването е начин тялото да регулира температурата. Тези лекарства могат да намалят изпотяването, което може да повиши телесната температура. |
В колко часа е необходимо да посетите лекар?
Ако ви е предписано антихолинергично лекарство, ползите от приема му далеч надвишават страничните ефекти. Ако обаче получите някой от следните симптоми, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.
- Ако заболяването ви не се облекчи с лекарства.
- Ако имате затруднения с приема на лекарството, както е предписано от лекаря (напр. ако имате затруднения поради странични ефекти).
- Ако страничните ефекти на лекарството са достатъчно тежки, за да попречат на ежедневните ви дейности (ходене на работа, шофиране, учене).
Представете си, че имате астма и инхалаторът, който ви е даден, ви улеснява дишането, но устата ви е много суха. Или пък имате затруднения с контролиране на урината си и лекарството, което ви е дадено, прави зрението ви леко замъглено. В такъв случай, когато говорите с Вашия лекар, той или тя може да промени дозата на лекарството или да Ви предпише друго лекарство, което дава същите резултати.
Най-важното е, ако имате проблем, да не спирате приема на лекарството си и да не променяте дозата сами. Винаги се консултирайте с Вашия лекар и следвайте съветите му.
Послание за вкъщи
- Антихолинергичните лекарства действат чрез блокиране на действието на химически посредник (ацетилхолин), който работи в „успокояващата“ система на нашето тяло.
- Това лекарство се използва за лечение на редица заболявания, като астма, болест на Паркинсон и уринарна инконтиненция.
- Някои лекарства за алергии и депресия също имат това антихолинергично свойство като страничен ефект.
- Честите нежелани реакции включват сухота в устата, замъглено зрение, разстроен стомах, учестен пулс и объркване.
- Ако сте загрижени за страничните ефекти на лекарство, което приемате, не се страхувайте да говорите за това или да вземате решения сами, но непременно говорете с Вашия лекар.
💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар