Мастектомията, независимо дали поради рак на гърдата или други медицински причини, е много емоционално и чувствително преживяване за всяка жена. Съвсем нормално е да се чувствате тъжни и да съжалявате за загубата на част от тялото си. Но знаете ли, че с напредъка на съвременната медицина е възможно хирургично да се пресъздаде или реконструира гърда, която е била отстранена по този начин? Днес нека поговорим за реконструкцията на гърдата или операцията за възстановяване на гърдата.
Казано по-просто, какво е реконструкция на гърдата?
Казано по-просто, това е операция за промяна на формата на гърдата след мастектомия или лумпектомия. Понякога може да се наложат няколко операции.
Тази операция може да се извърши едновременно с мастектомията ( незабавна реконструкция ). Или може да се извърши месеци или дори години по-късно ( забавена реконструкция ). Понякога и двете гърди трябва да бъдат реконструирани. Или едната гърда може да бъде реконструирана и направена така, че да съответства на другата. Това е много лично решение. Някои жени избират да се подложат на тази операция, докато други не. Това решение зависи изцяло от вас.
Кои са основните методи за реконструкция на гърдата?
Има два основни метода. Единият е да се вземе тъкан от друга част на тялото ви и да се създаде гърда. Другият е да се използва изкуствен имплант.
1. Реконструкция на гърдата с помощта на собствена телесна тъкан (реконструкция с ламбо)
При тази процедура, кожа, мазнини и понякога мускулна тъкан се вземат от друга част на тялото ви - например от долната част на корема, бедрата, гърба или седалището - и се използват за създаване на нова гърда. Взетата по този начин тъкан се нарича „клапо“. За това се използват различни хирургични техники.
| Вид клапна операция | Място за събиране на тъкани | Важни точки |
|---|---|---|
| DIEP клапа | Долната част на корема | Отстраняват се само кожа, мазнини и кръвоносни съдове. Коремните мускули не се увреждат. |
| ТРАМВАЙСКИ капак | Долната част на корема | Тук се отстраняват кожа, мазнини, кръвоносни съдове и част от стомашния мускул. |
| Клап на latissimus dorsi (LD) | Външна зона | Част от тъкан и мускул от гърба се вкарва под кожата в областта на гръдния кош, за да се създаде гърда. |
| PAP/TUG клап | Вътрешна част на бедрата | Гърдата се създава от тъкан, взета от бедрата. При TUG ламбото се взема и мускул. |
2. Уголемяване на гърдите с помощта на импланти
При този метод хирурзите използват физиологичен разтвор или силиконови импланти, за да променят формата на гърдата. Понякога може да се използва комбинация от собствена тъкан и импланти.
При този метод, устройство, наречено „тъканен експандер“, може да се постави под кожата след мастектомия. То е като малък балон. Всяка седмица лекарят го пълни с физиологичен разтвор. След това кожата постепенно се разтяга, създавайки място за поставяне на „импланта“. Едва след това се поставя постоянният „имплант“.
Как да избера метода, който ми подхожда най-добре?
Вашият лекар ще реши кой метод е най-подходящ за Вас, след като вземе предвид няколко фактора.
- Вашата възраст, общо здравословно състояние и начин на живот .
- Какъв вид мастектомия ви е била направена и колко тъкан е останала след нея?
- Дали се нуждаете от допълнително лечение за рака си (напр. химиотерапия, лъчетерапия).
- Предишни операции, които сте претърпели. Например, ако сте претърпели коремна операция, може да е трудно да се вземе ламбо от стомаха.
- Вашите очаквания и визията, която искатеКакво е. Много е важно да говорите открито и ясно за това с Вашия лекар.
Какво се случва преди, по време и след операцията?
Преди операцията: Вашият хирург ще ви извърши пълен преглед, като ще вземе мерки и ще направи снимки на гърдите ви. Ще трябва да го информирате за всички лекарства, които приемате, и за здравословното си състояние. Той може също да ви помоли да спрете приема на определени лекарства преди операцията.
По време на операцията: Тази операция се извършва в болница. Ще бъдете приспани под анестезия, така че няма да усещате никаква болка. Хирургът ще реконструира гърдата ви, използвайки избрания от вас метод (клапа или имплант). След операцията под кожата може да бъде поставена тръба (дренаж), за да се оттече евентуално натрупаната течност и кръв. Тя ще бъде отстранена след няколко дни.
След операцията: Ще трябва да останете в болницата няколко дни, евентуално седмица. Ще ви бъдат дадени лекарства за контрол на болката. Ще бъдете помолени да носите специален сутиен (хирургически сутиен), за да намалите отока и да поддържате гърдите си. Ще ви бъдат дадени инструкции как да се грижите за себе си, след като се приберете у дома.
Какви са рисковете и усложненията от тази операция?
Както при всяка операция, има често срещани рискове, като инфекция и кървене. Освен това може да възникне следното:
- Кръвни съсиреци : Този риск е особено висок след някои операции с ламбо.
- Промени във формата или размера на двете гърди: Едната може да се усеща по-твърда от другата.
- Белези: След всяка операция остават белези. Те избледняват с времето.
- Мастна некроза: Ако кръвоснабдяването на тъканта, отстранена по време на операцията на клапчето, е недостатъчно, тази тъкан може да умре.
- Проблеми, свързани с имплантите: Имплантът може да се набръчка, да протече или да се спука.
- Болка или слабост на мястото на донора: Може да почувствате болка или изтръпване в области като корема, гърба или бедрата.
Новореконструираната гърда често е по-малко чувствителна на допир. Въпреки че кожата може да възвърне известна чувствителност с течение на времето, тя няма да бъде толкова мека, колкото е била преди.
Кога да потърсите незабавна медицинска помощ
Ако имате някой от тези симптоми, незабавно се обърнете към Вашия лекар или отидете в спешното отделение (ETU) на болницата.
- Признаци на инфекция, като например треска.
- Силна болка, която не отшумява дори с лекарства.
- Кървене или гной от хирургически рани.
- Промяна в цвета на кожата на гърдата или около раната.
Послание за вкъщи
- Реконструкцията на гърдата след мастектомия е опция, която можете да изберете. Решението дали да я направите или не, зависи изцяло от вашите лични предпочитания.
- Има различни методи за това, като например използване на собствена телесна тъкан или използване на изкуствени импланти.
- Говорете открито и честно с вашия хирург за най-подходящия за вас метод, неговите плюсове и минуси и бъдете ясни относно вашите очаквания.
- Тази операция може да бъде от голяма полза за преодоляване на психологическия срив, който настъпва след мастектомия, и за възстановяване на самочувствието.
- Отнема известно време за пълно възстановяване след операцията. Много е важно да следвате стриктно инструкциите на Вашия лекар.











💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар