Нека научим за химическата кардиоверсия, метод за коригиране на сърдечния ритъм чрез прилагане на лекарства.

Понякога усещате ли сърцето си да бие толкова бързо, че се чувствате уплашени, или ритъмът на сърдечния ви ритъм да е несинхронизиран? Точно както когато свирите на барабан, сърцето ви внезапно започва да бие по-бързо, по-бавно или да прескача удари. Днес говорим за специално лечение, което лекарите използват в такива случаи. То се нарича „химическа кардиоверсия“. Въпреки че името е малко сложно, значението му е много просто.

Казано по-просто, какво е химическа кардиоверсия?

Химическата кардиоверсия е процедура, която използва лекарства за възстановяване на анормален сърдечен ритъм до нормален. Все едно служител на пътна полиция идва да овладее хаотично задръстване и да насочва превозните средства по подреден начин. Тук „служителят на пътна полиция“ е лекарството, което ви дава лекарят.

Успехът на това лечение зависи от няколко фактора, като например какво причинява неравномерния ви сърдечен ритъм, колко дълго имате състоянието и какъв вид лекарство ще избере вашият лекар.

Лекарствата, предписани за това лечение, изпълняват няколко основни функции:

• Това отваря малко кръвоносните съдове, което улеснява кръвообращението.
• Отпуска сърдечните мускули.
• Намалява натоварването на сърцето, тоест работното натоварване на сърцето.
• Той контролира скоростта на електрическите сигнали, които сигнализират на сърцето да бие.

Когато сърдечният ритъм е нарушен, той не изпомпва кръвта правилно в тялото. Мозъчните ни клетки, както всички останали клетки, се нуждаят от кислород. Този кислород се пренася от кръвта. Така че, когато кръвният поток е намален, могат да се появят симптоми като замаяност (световъртеж), умора, задух и болка в гърдите .

Защо се нуждаем от това лечение?

Ако сърцето ви бие много бързо или има неравномерен ритъм, може да се нуждаете от химическа кардиоверсия. Има много причини, поради които сърдечният ви ритъм може да стане неравномерен. Представете си, че вашият приятел Нимал внезапно започва да усеща пулсиране в гърдите си. Едва когато отива на лекар, разбира, че тежка инфекция е повлияла на сърдечния му ритъм.

И има много други причини:

• Някои лекарства, които приемате: Някои лекарства могат да причинят промени в сърдечния ритъм като страничен ефект.
• Инфекции: Бактериалните или вирусните инфекции могат да засегнат сърдечния мускул.
• Сърдечен удар: Сърдечният удар може да увреди електрическата система на сърцето.
• Промени в структурата на сърцето: вродени сърдечни заболявания или промени, които се появяват по-късно.
• Белодробна емболия: Това е спешно състояние.
• Застойна сърдечна недостатъчност: Когато сърцето отслабне и способността му да изпомпва кръв намалее.
• Белодробни заболявания: Състояния като ХОББ или емфизем.

Какви видове сърдечни ритми могат да бъдат лекувани с този метод?

Химическата кардиоверсия се използва за лечение на различни анормални сърдечни ритми, включително:

Разликата между електрическата кардиоверсия и това

Вероятно сте го виждали във филмите, където се прилага електрошок в гръдния кош, за да се рестартира сърцето. Нарича се „електрическа кардиоверсия“. Тя включва изпращане на контролиран електрически шок към сърцето, за да се „нулира“ електрическата система. Химическата кардиоверсия включва даване на лекарства, които правят същото.

Вашият лекар ще определи най-доброто лечение за Вас въз основа на Вашето състояние. Например, ако кръвното Ви налягане е много ниско, Вашият лекар може да реши да извърши електрическа кардиоверсия.

Какво се случва преди лечението и как трябва да се подготвим?

Вашият лекар ще ви даде някои указания преди това лечение. Много е важно да ги спазвате стриктно.

1. Избягване на храна и напитки: Ще бъдете помолени да избягвате хранене и пиене около 8 часа преди лечението.

2. Проверка за кръвни съсиреци: Ако сърцето ви е неравномерно в продължение на повече от два дни, има вероятност в сърцето ви да се образуват малки кръвни съсиреци. Ако сърдечната ви честота внезапно се нормализира след това лечение, ако съсирекът се откъсне и заседне в кръвоносен съд в мозъка ви, това може да причини сериозно състояние като инсулт. За да провери за този риск, Вашият лекар може да Ви посъветва да се подложите на специално сканиране, наречено трансезофагеална ехокардиограма (ТЕЕ) . Това включва поставяне на малка тръбичка в гърлото Ви и много ясен поглед към задната част на сърцето Ви, за да се види дали има кръвни съсиреци.

3. Антикоагуланти: За да се намали рискът от образуване на кръвни съсиреци, споменати по-горе, ще бъдете помолени да започнете да приемате лекарства за разреждане на кръвта около 3 седмици преди лечението. Ще трябва да продължите да приемате тези лекарства около 4 седмици след лечението.

4. Информирайте Вашия лекар за всички лекарства, които приемате: Важно е да информирате Вашия лекар за всички лекарства , които приемате, включително обезболяващи без рецепта, витамини и билкови лекарства. Някои лекарства могат да взаимодействат с лекарствата, предписвани за това лечение.

Какво се случва по време на лечението?

Това не е нещо, което можете да направите у дома. Ще бъдете приети в болница и ще Ви бъде проведено това лечение под постоянно наблюдение.

• Местоположение: Ще бъдете приети в интензивното отделение (ОИЛ) на болницата или подобно отделение, където можете да бъдете внимателно наблюдавани. Не се притеснявайте, това е за ваша безопасност. Защото е необходимо да бъдете внимателно наблюдавани за промени в сърдечния си ритъм, когато Ви се прилага лекарството.
• Мониторинг: В ръката ви ще бъде поставена интравенозна линия (канюла) и към нея ще бъде свързан монитор. Това ще следи непрекъснато вашата ЕКГ (електрическа активност на сърцето), кръвно налягане и нива на кислород.
• Как да се даде лекарството:Лекарството ще Ви бъде приложено или като хапче за прием през устата, или директно във вена през интравенозна линия в ръката Ви. Понякога, ако първата доза не подейства, може да Ви бъде приложена друга доза.
• Безопасност: Лекарите и медицинският персонал са точно там с вас. Те също така разполагат с оборудване като дефибрилатор наблизо в случай на друг анормален ритъм. Така че сте в много безопасна среда.

Какви лекарства се използват за това?

Лекарството, което Вашият лекар ще Ви предпише, ще зависи от вида на нарушен сърдечен ритъм, който имате. Някои от тези лекарства се използват за лечение на високо кръвно налягане и застойна сърдечна недостатъчност.

Ето някои от основните видове използвани лекарства:

• Аденозин
• Амиодарон
• Прокаинамид
• Ибутилид
• Бета-блокери - например метопролол
• Блокери на калциевите канали - например Дилтиазем
• Флекаинид
• Пропафенон

Всяко от тези лекарства действа различно, така че само Вашият лекар може да избере най-подходящото за Вас лекарство.

Какво се случва след лечението?

След като лекарството бъде приложено и сърдечната ви честота се нормализира, може да останете в болницата още 24 до 48 часа под наблюдение, за да се уверите, че всичко е стабилно. След това можете да се приберете у дома.

Какви са рисковете и ползите от това лечение?

Както при всяко медицинско лечение, има както ползи, така и рискове. Вашият лекар ще препоръча това лечение само ако ползите надвишават рисковете.

Кога е необходимо спешно да посетите лекар?

Когато се приберете у дома след лечението, е много важно да сте наясно с всички необичайни симптоми. Ако получите някой от симптомите по-долу, незабавно отидете в най-близкото болнично спешно отделение (ETU) или се обадете на 1990.

• Сърцебиене
• Силно замаяност
• Ако очите ви посинят и се чувствате замаяни (световъртеж)
• Слабост
• Внезапно прекомерно изпотяване (изпотяване)
• Алергични реакции като обрив и сърбеж
• Болка в гърдите
• Затруднено дишане

Преди и след лечението, приемайте всички лекарства, предписани от Вашия лекар, точно и навреме. Ако имате някакви съмнения относно начина на приемане на лекарството, попитайте отново Вашия лекар за разяснения.