Подути ли са краката ви и вените ви са заплетени? Това може да е хронична венозна недостатъчност (ХВН).

Имате ли и вие подути крака вечер, след като сте стояли цял ден? Чувствате ли тежест и болка в краката си? Може би кожата на краката ви е покафеняла и вените ви са видими? Въпреки че може да мислите, че тези неща са обикновена умора, те може да са признак на медицинско състояние, което се нуждае от известно внимание. Днес говорим за такова състояние - хронична венозна недостатъчност, или накратко ХВН.

Казано по-просто, какво е CVI?

Мислете за вените в телата ни като за еднопосочни улици. Най-голямото предизвикателство за вените, особено тези в краката, е да придвижват кръвта обратно нагоре към сърцето, срещу гравитацията. За да улеснят тази задача, вените ни имат малки структури, подобни на врати. В медицината ги наричаме „клапи“. Тези клапи спират кръвта да тече обратно надолу, когато се изкачва нагоре.

Хроничната венозна недостатъчност (ХВН) е състояние, при което вените в краката ви се увреждат и клапите, които споменах, не функционират правилно. Това кара кръвта да се събира в краката ви, вместо да се издига нагоре. Това наричаме венозен рефлукс . Когато кръвта се събира по този начин, налягането във вените се увеличава. С течение на времето това наричаме ХВН.

Това увреждане може да се случи на всякакъв вид вена в крака ви:

• Дълбоки вени: Това са големите вени, които се намират дълбоко в тялото, между мускулите.
• Повърхностни вени: Те са разположени близо до кожата, точно под повърхността.
• Перфориращи вени: Тези вени свързват двата вида вени, споменати по-горе.

Въпреки че първоначално може да започне с леки симптоми, с течение на времето CVI може да попречи на ежедневието ви и да причини сериозни усложнения.

CVI и посттромботичен синдром едно и също нещо ли са?

И двете имена се отнасят до един и същ проблем, който е увреждане на вените в краката. Но има малка разлика. Посттромботичният синдром е състояние на хронична венозна тромбоза (CVI), причинено от кръвен съсирек в дълбока вена на крака (дълбока венозна тромбоза - ДВТ). След като съсирекът се отдели, в стената на вената, където е бил, остава фин белег, който може да увреди клапата. Посттромботичният синдром е вероятно да се развие при 20% до 50% от хората, които са прекарали ДВТ в рамките на една или две години.

Колко често се среща CVI и как се отразява на тялото ми?

Венозните заболявания всъщност са доста често срещани. Например, около един на всеки трима възрастни има разширени вени . От тези хора, около един на всеки 50 ще развие CVI всяка година.

Хронично-венозната инфекциозна болест (ХВБ) обикновено засяга хора над 50-годишна възраст. Рискът се увеличава с възрастта. Като цяло, около един на 20 възрастни има ХВБ.

Когато кръвният поток към краката е блокиран поради CVI, налягането във вените се увеличава драстично. Ако не се лекува, това високо налягане може да доведе до спукване на малките кръвоносни съдове (капиляри) в тялото ни. Кожата в тази област придобива червеникаво-кафяв цвят . Освен това, кожата може лесно да се нарани дори от най-малкото ожулване.

Тези разкъсани кръвоносни съдове могат да причинят:

• Възпаление на тъканите в тази област
• Увреждане на тъканите
• Венозни статични язви (това са рани, които се образуват на повърхността на кожата и не зарастват лесно)

Тези видове язви не зарастват лесно и могат да се заразят с микроби. Ако тази инфекция се разпространи в околните тъкани, това се нарича целулит . Това може да бъде опасно състояние, ако не се лекува бързо.

Какви са симптомите на CVI?

Не е задължително да имате всички тези симптоми едновременно. Може да имате само един или два. Тези симптоми зависят от това колко напреднало е състоянието ви.

Какви са етапите на CVI?

Лекарите класифицират съдовите заболявания в стадии от 0 до 6. CVI е един от тях. Вашият лекар ще определи стадия въз основа на това, което вижда при прегледа ви.

• Етап 0: Няма видими симптоми, но може да изпитате симптоми като болка в краката и умора.
• Етап 1: Появяват се паяжиновидните вени.
• Етап 2: Поява на разширени вени с ширина над 3 мм.
• Етап 3: Има подуване (оток) на краката, но няма промени в кожата.
• Етап 4: Започват промени в цвета и текстурата на кожата (напр. покафеняване).
• Етап 5: Образувала се е язва и след заздравяването ѝ се е образувал белег.
• Етап 6: Наличие на активна, незаздравяла язва.

Кои са основните причини за CVI?

Както споменах по-рано, основната причина за CVI са неправилното функциониране на венозните клапи на краката. Има няколко причини, поради които тези клапи могат да се увредят.

• Вродени причини:Някои хора може да се родят без или със слаби клапи във вените си.
• Основни причини: Без конкретна причина, стените на вените отслабват, вените се разширяват и клапите може да не се затварят правилно.
• Вторични причини: Увреждане на вените поради друго медицинско състояние. Основната и най-честа причина за това е дълбоката венозна тромбоза (ДВТ) . Кръвният съсирек уврежда клапите.

Как лекарят диагностицира това?

Когато отидете на лекар, първото нещо, което той прави, е внимателно да прегледа краката ви. Той търси неща като подуване, промени в цвета на кожата и рани.

След това се извършва съдов ултразвуков тест за по-точно диагностициране на заболяването. Той използва звукови вълни, за да създаде изображение на вените ви на компютърен екран. Това може да ви помогне да видите точно кои вени са увредени и къде. Това е безболезнен и прост тест.

Какви са леченията за CVI?

Има няколко основни цели на лечението на CVI:

• Подобряване на кръвообращението в краката.
• Подпомагане на заздравяването на рани и предотвратяване на рецидив.
• Подобряване на външния вид на кожата.
• Намаляване на болката и отока.

Методите на лечение могат да бъдат разделени на няколко основни части.

1. Промени в начина на живот

Това е първата и най-важна стъпка в лечението.

• Повдигане на краката: Повдигайте краката си над сърцето си за около 30 минути, около три пъти на ден. Това ще намали натиска върху вените ви.
• Упражнение: Ходенето е чудесно. Когато ходите, мускулите на прасеца помагат за изпомпването на кръвта нагоре по вените. Това се нарича още „второ сърце“.
• Контрол на теглото: С увеличаването на телесното тегло, натискът върху вените ви се увеличава. Много е важно да поддържате здравословно тегло за вашия ръст.

2. Компресионна терапия

Това е много важна част от лечението на CVI. То включва носенето на специално разработени, стегнати чорапи (компресивни чорапи). Тези чорапи оказват натиск върху външната страна на краката, като по този начин спомагат за намаляване на натрупването на кръв и нейното изтласкване нагоре.

3. Лекарства

• Антибиотици: Ако кожните рани се заразят с бактерии, те се дават, за да ги заздравеят.
• Антикоагуланти:Те се препоръчват, ако имате състояние като ДВТ или сте изложени на риск.
• Унна ботуш: Това е специална превръзка, върху която е нанесен лечебен гел. Тя помага за заздравяването на рани, като същевременно осигурява натиск върху крака.

4. Нехирургични лечения и хирургия

Ако промените в начина на живот и компресионната терапия не контролират състоянието, лекарят може да обмисли други лечения.

Как може да се предотврати CVI?

Понякога това състояние не може да бъде напълно предотвратено. Но има някои неща, които можете да направите, за да намалите риска:

• Избягвайте пушенето.
• Не стойте в една и съща позиция (прав или седнал) за дълги периоди от време. Сменяйте позициите си често и се разхождайте малко.
• Поддържайте здравословно тегло.
• Упражнявайте се редовно.
• Намалете приема на сол и се храните здравословно за сърцето.

Кога трябва да посетите лекар?

Ако имате симптоми на CVI или рискови фактори, не забравяйте да посетите лекар. Особено,

• Ако симптомите Ви са нови или се влошават.
• Ако предписаните ви компресионни чорапи не стоят правилно (те не трябва да са намачкани, тъй като това може допълнително да ограничи кръвообращението).

Проблемите с вените понякога са нещо повече от козметичен проблем. Венозната венозна ...

Хронична венозна недостатъчност, подуване на краката, разширени вени, венозна язва, болка в краката