Черният дроб е удивителен орган в нашето тяло. Той е като голяма фабрика. Той изпълнява много важни функции, като филтриране на токсини, подпомагане на смилането на храната и съхранение на енергия. Този ценен черен дроб обаче може да се увреди по различни причини. Когато черният дроб се уврежда непрекъснато с течение на времето, вместо здрави клетки започва да се образува белегова тъкан. Това е състоянието, което наричаме цироза.
Какво точно е цироза?
Представете си, че имате рана по кожата си, която заздравява и оставя белег, нали? Това се случва с черния дроб. Ако има възпаление в черния дроб за дълго време, той се опитва да се самоизлекува. В този процес се образува твърда, нефункционална белегова тъкан, вместо здрава, мека чернодробна тъкан.
Казано по-просто, цирозата е последният стадий на хронично чернодробно заболяване. В този момент повечето здрави части на черния дроб са белязани. С натрупването на тази белегова тъкан, черният дроб става неспособен да изпълнява нормалната си функция да пречиства кръвта и да преработва хранителните вещества. В крайна сметка това може да доведе до чернодробна недостатъчност .
Най-важното е, че белезите, причинени от цироза, не могат да бъдат обратими, тоест напълно излекувани. Но не се притеснявайте. С правилното лечение можем да контролираме или забавим влошаването на това състояние.
Има ли стадии на цироза?
Да, цирозата също се влошава постепенно. Нека поговорим за това, като я разделим на два основни етапа.
1. Компенсирана цироза: Това е първият етап. На този етап, въпреки че черният дроб е увреден, останалата здрава част от черния дроб все още е в състояние да компенсира увреждането или да „компенсира“ и да поддържа функционирането на тялото. Ето защо може да нямате никакви симптоми. Много хора дори не знаят, че имат това състояние.
2. Декомпенсирана цироза: С течение на времето, с увеличаването на количеството белегова тъкан в черния дроб, черният дроб вече не може да възстанови уврежданията. Тогава започват да се появяват симптоми. В този стадий се наблюдават симптоми като течност в корема и пожълтяване на очите и кожата. Това е най-тежкият стадий на заболяването.
За какви симптоми трябва да внимаваме?
Симптомите на цироза не се появяват веднага. Те често се появяват едва след като заболяването се е влошило. Нека разграничим ранните от късните симптоми, както следва.
| Ранни симптоми (компенсиран стадий) | По-късни тежки симптоми (декомпенсиран стадий) |
|---|---|
| - Постоянна умора и слабост | - Пожълтяване на очите и кожата (жълтеница) |
| - Загуба на апетит | - Тъмна урина и бледи изпражнения |
| - Гадене | - Сърбеж на кожата (дори ако петната не са видими отвън) |
| - Болка в горната част на корема | - Подуване на корема, краката и глезените (поради задържане на течности - асцит ) |
| - Зачервяване на дланта | - Загуба на тегло и мускулна атрофия |
| - Паякообразен вид на кръвоносни съдове по повърхността на кожата | - Кървене и забавено съсирване дори от леко нараняване |
Защо се развива цироза? Кои са основните причини?
Всяко хронично заболяване, което причинява дългосрочно възпаление на черния дроб, може в крайна сметка да доведе до цироза. Това са едни от най-честите причини в нашата страна и света.
1. Прекомерна консумация на алкохол (алкохолно-индуциран хепатит)
Това е най-често срещаната и добре позната причина. Прекомерната консумация на алкохол за дълъг период от време причинява значителни увреждания на черния дроб. Това причинява възпаление на черния дроб, което с течение на времето може да доведе до цироза.
2. Мастна чернодробна болест (MASH)
Пълното наименование на това състояние е стеатохепатит, свързан с метаболитна дисфункция (MASH). Казано по-просто, това е сериозно състояние, причинено от натрупването на мазнини в черния дроб при хора, които не пият алкохол. Хората с метаболитни фактори като диабет, висок холестерол, високо кръвно налягане и затлъстяване са изложени на по-висок риск.
3. Хронични инфекции с вируса на хепатит B и C
Хепатитът е медицинското наименование за възпаление на черния дроб. Инфекцията с вируса на хепатит C може да се превърне в хронично състояние при много хора. Въпреки че сега има ефективни лечения за това, много хора дори не знаят, че са заразени с вируса. Вирусът на хепатит B също може да стане хроничен при някои хора. И двата вируса могат да увредят черния дроб и да причинят цироза, когато присъстват дълго време.
Други по-рядко срещани причини
В допълнение към горепосочените причини, има и няколко други, по-рядко срещани причини:
- Автоимунно заболяване: Понякога нашата собствена имунна система погрешно атакува чернодробните клетки. Например, състояния като „(автоимунен хепатит)“ и „(първичен билиарен холангит)“.
- Генетични нарушения: Някои наследствени заболявания могат да доведат до натрупване на токсични вещества в черния дроб и да причинят увреждане. Примери за тези заболявания са „(болест на Уилсън)“ и „(кистозна фиброза)“.
- Някои лекарства и токсини (токсичен хепатит): Прекомерната употреба на някои болкоуспокояващи (НСПВС, ацетаминофен) за продължителен период от време или излагането на определени токсични химикали в околната среда може да увреди черния дроб.
- Сърдечно-съдови заболявания: Застойната сърдечна недостатъчност (ЗСН) може да причини увреждане на черния дроб поради липса на кръвоснабдяване или намаляване на количеството кръв, достигащо до черния дроб.
Как лекарите откриват това?
Ако смятате, че имате симптоми на цироза, непременно трябва да посетите лекар. Той или тя ще ви прегледа и ще ви попита за вашата медицинска история, лекарствата, които приемате, и начина ви на живот. След това може да ви назначи няколко теста, за да потвърди диагнозата.
1. Кръвни изследвания: Тестовете за чернодробна функция могат да дадат представа дали има чернодробно увреждане и колко е тежко. Те също така проверяват за намалена способност за съсирване на кръвта.
2. Образни изследвания: Ултразвуковото сканиране може да изследва размера, формата и състоянието на черния дроб. Специален вид сканиране, наречено еластография, може да измери твърдостта на черния дроб, т.е. количеството белези.
3. Изследване на малка част от черния дроб (чернодробна биопсия):Въпреки че не винаги е необходимо, в някои случаи се взема много малко парче тъкан от черния дроб с помощта на малка игла и се изследва под микроскоп, за да се потвърди окончателно заболяването и да се открие причината.
Какви са леченията?
Въпреки че белезите, причинени от цироза, не могат да бъдат обратими, лечението има две основни цели. Едната е да се спре по-нататъшното увреждане на черния дроб. Втората е да се справят с усложненията, причинени от заболяването.
Лечение на причината
- Лекарства: Вече има антивирусни лекарства, които могат напълно да излекуват вирусни инфекции като хепатит C. Има лекарства за контрол на хепатит B. Автоимунните заболявания се лекуват с лекарства, които контролират имунната система.
- Лечение на алкохолизъм: Ако алкохолът е причина за цироза, единственото и най-добро лечение е пълното спиране на консумацията на алкохол. Това може да изисква специализирано консултиране и лечение.
- Управление на метаболитните фактори: Ако заболяването е причинено от мастен черен дроб, е много важно да се контролират неща като холестерол, диабет и загуба на тегло.
Промени в диетата и начина на живот
Независимо от причината за цирозата, избягването на алкохол и ненужни лекарства е от съществено значение за защитата на черния дроб.
Важно е също да се храните здравословно, да контролирате теглото си и да приемате необходимите хранителни добавки, както е предписано от Вашия лекар.
Лечение на усложнения
Усложненията, които възникват, когато заболяването стане тежко, също трябва да бъдат лекувани.
- Ако коремът се напълни с вода („асцит“), водата се отстранява със спринцовка („парацентеза“).
- Ако повръщате кръв, кървящите съдове се спират чрез ендоскопия (склеротерапия).
- Диализата може да е необходима при състояния като бъбречна недостатъчност.
Трансплантация на черен дроб
Когато всички други лечения са се провалили и съществува риск от пълна чернодробна недостатъчност, последната разглеждана опция е чернодробна трансплантация. Това включва отстраняване на болния черен дроб и замяната му със здрав.
Възможна ли е надежда за живот с това заболяване?
Това е много деликатен въпрос. Продължителността на живота на човек с цироза зависи от много фактори. Неща като тежестта на заболяването, какви усложнения са се развили, как тялото ви реагира на лечението и цялостното ви здравословно състояние.
Лекарите използват системи за оценяване като „Child-Turcotte-Pugh (CTP)“ и „Модел за терминално чернодробно заболяване (MELD)“, за да получат представа за тежестта на заболяването и бъдещата прогноза.
Най-важното е заболяването да се диагностицира в ранен стадий (компенсиран стадий) и да се лекува правилно причината.С лечение и промени в начина на живот, много хора могат да спрат влошаването на заболяването и да живеят нормален живот дълго време. Затова не се отказвайте. Много е важно да следвате правилните медицински съвети.
Послание за вкъщи
- Цирозата е образуването на белези в черния дроб поради дългосрочно увреждане.
- Прекомерната консумация на алкохол, стеатозът на черния дроб и вирусите на хепатит B и C са основните причини.
- Тъй като симптомите може да не се появят в ранните етапи, е важно да се подлагате на редовни медицински прегледи, ако имате рискови фактори (диабет, наднормено тегло, употреба на алкохол).
- Въпреки че белезите не могат да бъдат напълно излекувани, лечението може да спре или контролира по-нататъшното развитие на заболяването.
- Ако имате някакви симптоми или се съмнявате, незабавно се обърнете към Вашия лекар за съвет.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න