Какво трябва да знаете за прясно замразената плазма (ПЗП)

Представете си, че някой кърви обилно при тежка пътна катастрофа. Или по време на голяма операция неочаквано се губи много кръв. В такива моменти, ако естественият процес на съсирване на кръвта в тялото ни не функционира правилно, това може да представлява сериозна заплаха за живота. Именно в такива сериозни случаи говорим за животоспасяващото лечение, наречено прясна замразена плазма, или ПЗП, както всички го познаваме. Може би, когато вашият лекар спомене това име, ще се почувствате малко уплашени и любопитни. Затова днес нека поговорим много просто и приятелски за това какво представлява тази ПЗП, на кого се прилага, как и какви са ползите и рисковете от нея.

Казано по-просто, какво е прясно замразена плазма (ПЗП)?

Кръвта ни не е съставена само от едно нещо. Тя има няколко компонента. Представете си я като плодова салата. Точно както в нея има различни видове плодове, кръвта ни също има няколко основни компонента.

• Червени кръвни клетки: Те са това, което пренася кислород в тялото ни.
• Бели кръвни клетки: Това е нашата армия, която се бори с микробите, причиняващи заболявания.
• Тромбоцити: Когато се порежете, те са първото нещо, което идва, за да спре кървенето и да покрие раната, като малка лепенка.
• Плазма: Това е главният герой на нашата история. Плазмата е жълтата течна част на кръвта. Всички споменати по-горе клетки се носят по тази „река“, наречена плазма.

Тази плазма не е просто вода. Тя съдържа много протеини, хормони и соли, които са от съществено значение за нашия живот. Най-важните от тях са протеините, наречени „фактори на съсирване или коагулация“.

Представете си тези фактори на кръвосъсирването като екип от малки инженери. Ако кръвоносен съд е увреден или разкъсан, тези инженери, заедно с тромбоцитите, споменати по-горе, бързо образуват мрежа около областта, като „язовир“, спирайки напълно кървенето. Ако този процес не работи правилно, дори малка рана може да причини прекомерно кървене.

ПЗП е процес на отстраняване на всички останали клетки от дарената кръв, като се отделя само тази ценна плазма. След това, за да се запазят тези ценни „инженери“, т.е. факторите на кръвосъсирването, кръвта се взема и се замразява дълбоко при температура от -18 градуса по Целзий или дори по-ниска в рамките на 8 часа. Оттук идва и името „прясно замразено“.

Кой наистина се нуждае от лечение с FFP?

FFP не е лечение, което се прилага на всеки човек с кървене. Това е ценно лечение, което лекарите използват в няколко специфични случая, когато други лечения не са достатъчни. Нека видим какви са тези случаи.

Има ли други видове FFP?

Да, има няколко вида FFP, всеки с малки разлики в начина и времето за приготвяне. Може би сте чували имена като „PF24“ или „Крио-бедна плазма“. Но тези имена не са от съществено значение за вас. Това са технически подробности, които са важни за лекарите и лабораторния персонал. Те ще изберат вида плазма, който е точно подходящ за вашето състояние. Така че не е нужно да се притеснявате за това.

Как се прилага FFP лечението? Болезнено ли е?

Лечението на FFP обикновено се извършва в болница. Не е голяма операция. Това е проста процедура, като например прилагане на физиологичен разтвор.

1. Приготвяне: Първо, извадете FFP торбичката от фризера и я поставете в специална баня с гореща вода, докато достигне телесна температура. Не може да се използва в микровълнова фурна, тъй като това ще разруши ценните протеини в нея.

2. Поставяне на интравенозната линия: След това медицинска сестра или лекар ще вкара малка канюла във вена на ръката ви. Това е подобно на поставянето на игла за физиологичен разтвор. Освен леко усещане за парене, няма значителна болка.

3. Даване на плазма: Сега сакът, съдържащ разредената жълта плазма, се свързва с интравенозната система. След това тя бавно се влива в тялото ви през вената. Един сак FFP съдържа около 200-250 милилитра. Необходими са около 30 до 45 минути, за да влезе в тялото ви. Лекарят ще реши колко сака да ви даде в зависимост от тежестта на вашето състояние.

4. Мониторинг: По време на това лечение медицинска сестра ще седи до вас и непрекъснато ще проверява кръвното ви налягане, сърдечната честота и телесната ви температура . Тя е много внимателна към всякакви алергични реакции. Така че не сте сами и някой винаги ви наблюдава.

5. Изследвания: Преди и след прилагане на FFP се вземат кръвни проби и се правят изследвания като „PT/INR тест“ и „PTT тест“, за да се провери скоростта на кръвосъсирване. Това позволява да се види колко успешно е лечението.

Може ли FFP да се дава на човек с всяка кръвна група?

Това е много важен въпрос. Като цяло знаем, че когато дарявате кръв, кръвните групи трябва да съвпадат. Когато дарявате червени кръвни клетки, знаем, че кръвта от група 0 е „универсален донор“, който може да се даде на всеки.

Но когато става въпрос за даряване на плазма, тази история е съвсем различна!

В плазмата, плазмата от човек с кръвна група AB е универсалният донор , който може да бъде даден на човек с всяка кръвна група.Случва се. Също така, някой с кръвна група 0 може да получи само плазма от група 0.

Но не се притеснявайте за това. В случай на спешност, ако кръвната ви група не е известна, лекарите и служителите на кръвните банки ще изберат най-безопасния вариант за всички, за да ви дадат плазма. Те винаги се опитват да ви дадат плазма, която съответства на кръвната ви група.

Какви са ползите и потенциалните рискове от лечението на FFP?

Както всяко медицинско лечение, лечението с FFP има ползи и много малки рискове.

Основното предимство:

Най-голямото и единствено предимство на това е , че е животоспасяващо лечение. В случаи на неконтролируемо кървене, FFP може да осигури необходимите фактори на кръвосъсирването, да спре кървенето и да спаси живота на пациента. Това е най-ценното нещо при това лечение.

Възможни рискове (усложнения):

Важно е да се помни, че тези рискове са много редки. Тъй като услугите за кръвни банки в Шри Ланка са от най-високо ниво, се предприемат всички стъпки за минимизиране на тези рискове.

Кога е необходимо да говорите с лекар? Трябва ли да отидете в ETU?

Ще бъдете изписани от болницата само след като бъде потвърдено, че сте напълно в безопасност. Въпреки това, след като се приберете у дома, могат да се появят някои странични ефекти.

Кажете на Вашия лекар, ако получите тези симптоми:

Ако почувствате нещо подобно, след като се приберете у дома, незабавно се обадете в болницата, която ви е лекувала, или уведомете Вашия лекар.

• Ако чувствате температура и студ
• Ако развиете сърбеж, обрив или мехури по тялото си
• Ако гаденето и повръщането изчезнат
• Ако се чувствате замаяни или вие световъртеж
• Ако имате болки в гърба

Ако получите тези симптоми, незабавно отидете в ETU!

Следните симптоми са спешен медицински случай . Те могат да бъдат признаци на сериозните състояния TRALI или TACO, споменати по-горе. Те могат да се появят в рамките на 6 часа след получаване на плазма.

• Затруднено дишане
• Сърцебиене
• Треска