Какво е инфаркт? Нека научим точно за това опасно състояние.

Усещате ли понякога лека болка или стягане в гърдите? Много от нас си мислят: „Това сигурно е гастрит.“ Но не всяка болка в гърдите е гастрит. Тя може да е началото на по-сериозен, животозастрашаващ инфаркт или това, което наричаме инфаркт. Ако бъде разпозната навреме, може да спаси живот. Затова нека поговорим за това точно и просто днес.

Казано по-просто, какво е инфаркт?

Сърдечният удар, медицински известен като „миокарден инфаркт“, е много опасно състояние, което възниква, когато сърдечният мускул не получава необходимото количество кръв. Представете си, че тръба, която носи вода до къщата ни, е запушена с мръсотия. Тогава водата не тече от чешмата, нали? Така е, когато един или повече от кръвоносните съдове (артерии), които пренасят кръв към сърцето, са запушени, кръвта не тече към част от сърцето.

Когато кръвният поток се прекъсне, сърдечният мускул, който е лишен от кръв, започва да умира. Ако кръвният поток не се възстанови бързо, това може да причини трайно увреждане на сърцето или дори смърт.

Какво всъщност се случва, когато се случи инфаркт?

Когато получите инфаркт, кръвният поток към част от сърцето ви или спира напълно, или е значително намален. Това води до увреждане или смърт на сърдечния мускул. Когато част от сърцето умре без кръв, тя вече не може да изпомпва кръв. Това може да наруши помпената функция на цялото сърце. Това може да намали или спре притока на кръв към цялото тяло. Това може да бъде фатално, ако не се лекува бързо.

Какви биха могли да бъдат симптомите на това?

Може да има много симптоми на инфаркт. Някои са много често срещани, други са малко по-рядко срещани. Но е много важно да познавате добре тези симптоми.

Основните симптоми, които повечето хора изпитват, са:

Има ли разлики в симптомите между мъжете и жените?

Да, това е много важен момент. Симптомите, които жените изпитват, когато получат инфаркт, могат да бъдат различни от тези при мъжете.

• Жените са по-малко склонни да изпитват силна болка в гърдите, отколкото мъжете. Вместо това, те могат да изпитат симптоми като задух, силна умора, безсъние, гадене и повръщане . Те могат също да изпитват болка в гърба, раменете, врата, ръцете или корема.
• Мъжете обикновено са по-склонни да изпитват „класическата“ болка в гърдите, която всички познаваме.

Ето защо е много важно особено жените да са наясно с тези различни симптоми.

Какви са причините за сърдечен удар?

Повечето инфаркти са причинени от запушване на кръвоносен съд, който доставя кръв на сърцето. Основната причина за това са холестеролните отлагания (плака) . Точно както когато излеете олио в кухненската мивка, олиото се забива в тръбите, холестеролът и други неща се забиват в кръвоносните ни съдове и образуват слой. Наричаме това „(атеросклероза)“. Когато тези холестеролни отлагания се увеличат и кръвоносните съдове се стеснят, наричаме това състояние „(коронарна артериална болест)“.

Понякога повърхността на тези холестеролни отлагания се разкъсва. На мястото на разкъсването може да се образува кръвен съсирек, който да се заклещи. Ако този съсирек напълно блокира кръвоносния съд, той може да прекъсне притока на кръв към сърдечния мускул, причинявайки инфаркт.

В допълнение към тази основна причина, инфарктите могат да възникнат и по други причини много рядко (около 5% от всички инфаркти).

• Спазъм на коронарната артерия.
• Редки медицински състояния, които причиняват необичайно стесняване на кръвоносните съдове.
• Увреждане на кръвоносните съдове на сърцето поради злополука.
• Емболизъм е когато нещо като кръвен съсирек, образуван другаде в тялото, се придвижи и заседне в кръвоносен съд в сърцето.
• Хранителните разстройства могат да причинят дългосрочни увреждания на сърцето.

Кой е най-изложен на риск?

Има няколко рискови фактора, които могат да повлияят на риска от инфаркт. Някои от тях не можем да променим, но други можем да контролираме.

Как лекарите разбират дали имате инфаркт?

Инфарктът обикновено се диагностицира в спешното отделение на болницата. Когато отидете в спешното отделение със симптомите си, лекар ще ви прегледа. Той ще провери пулса ви, кръвното ви налягане, ще изслуша сърцето и белите ви дробове и ще ви попита за всички симптоми, които сте изпитвали.

След това се извършват няколко теста, за да се потвърди тази ситуация.

• Кръвни изследвания: Това е най-надеждният начин за диагностициране на инфаркт. Когато сърдечният мускул е увреден, химикал, наречен „сърдечен тропонин“, се освобождава в кръвта от тези клетки. Това се измерва с кръвен тест.
• ЕКГ (електрокардиограма): Това е първото изследване, което ще ви бъде направено, когато отидете в ЕТУ. То изследва електрическите сигнали на сърцето ви, за да определи дали има някакво увреждане на сърцето ви или дали има неравномерен сърдечен ритъм.
• Ехокардиограма: Това е като ултразвуково сканиране. Прави снимки на вътрешността и външната част на сърцето ви, за да се види колко добре изпомпва кръвта и дали клапите работят правилно.
• Коронарна ангиограма: Това изследване използва специално багрило и рентгенови лъчи, за да направи снимки на кръвоносните съдове в сърцето. Това може да помогне да се определи дали има запушени кръвоносни съдове.

Как се лекува?

Основната цел на лечението на инфаркт е възможно най-бързото възстановяване на кръвообращението към увредения сърдечен мускул. Това може да се постигне с помощта на различни методи, от медикаменти до хирургическа намеса.

Незабавно лечение

• Кислород: Кислородът се дава на тези, които имат затруднения с дишането, през носна тръба или маска за уста.
• Видове лекарства:
• Антикоагуланти: Разредители на кръвта като аспирин.
• Нитроглицерин: Това намалява болката в гърдите и разширява кръвоносните съдове, което улеснява кръвообращението.
• Болкоуспокояващи: Лекарства като морфин се дават за намаляване на болката в гърдите.
• Тромболитици: Те се прилагат в рамките на първите 12 часа след инфаркт.
• Бета-блокери: Те контролират сърдечната честота, давайки на сърцето почивка и помагайки му да се възстанови.
• Статини: Те контролират холестерола, стабилизират холестеролните отлагания в кръвоносните съдове и предотвратяват друг инфаркт.

Специфични лечения

• Перкутанна коронарна интервенция (ПКИ) / Ангиопластика: Това е най-често срещаното лечение. Казано по-просто, тънка тръбичка (катетър) се вкарва през крака или ръката в кръвоносен съд в сърцето и балонноподобно устройство се надува, за да отвори запушената област. След това в областта се поставя стент , устройство, подобно на мрежа, за да се предотврати повторното затваряне на съда.Колко бързо се прави това има огромно влияние върху живота на пациента.
• Коронарен артериален байпас (CABG): Това обикновено се нарича байпасна хирургия . Тази операция се извършва, когато кръвоносните съдове в сърцето са силно блокирани на много места. Това включва вземане на парче кръвоносен съд от друга част на тялото (обикновено гръдния кош, ръката или крака) и създаване на нов път за кръвообращение около блокираната област.

Колко време отнема възстановяването след лечението?

Времето, необходимо за да се почувствате по-добре след лечението, зависи от тежестта на сърдечния удар, кога е започнало лечението и всички други медицински състояния, които сте имали.

Средният престой в болница е, както следва:

• Ако се лекува само с медикаменти: около 6 дни.
• Ако е извършено PCI/стент лечение: Около 4 дни.
• Ако сте претърпели байпасна операция (CABG): Това е сериозна операция и възстановяването отнема време. Може да се наложи да останете в болницата от 8 до 12 дни.

Може да отнеме от две седмици до три месеца, за да се възстановите напълно от болницата и да се върнете към работа и нормални дейности. Вашият лекар ще ви даде конкретни инструкции за това.

Какво трябва да направите, за да преживеете инфаркт и да предотвратите повторното му възникване?

Има много неща, които можем да направим, за да предотвратим инфаркт. Ако вече сте прекарали такъв, е важно да направите тези неща, за да предотвратите повторен.

• Потърсете подходящ медицински съвет: Посещавайте личния си лекар (PCP) за преглед поне веднъж годишно. Проверявайте неща като кръвно налягане, нива на захар и нива на холестерол.
• Спрете напълно пушенето: Цигарите, пурите и електронните цигари (вейпингът) трябва да бъдат спрени.
• Спортувайте редовно: Правете поне 30 минути упражнения с умерена интензивност на ден, поне 5 дни в седмицата. Дори бърза разходка е полезна.
• Приемете здравословна диета: Намалете максимално храните с високо съдържание на мазнини, сол, захар, бързото хранене и пакетираните храни. Включете в диетата си повече зеленчуци, плодове, билки, постно месо и риба.
• Поддържайте здравословно тегло: Много е важно да поддържате здравословно тегло за вашия ръст.
• Контролирайте други заболявания: Ако имате диабет, високо кръвно налягане или холестерол, приемайте лекарствата, предписани от Вашия лекар, точно и навреме.
• Намалете стреса: Отпуснете ума си с неща като йога и медитация.

Защо казваш 1990, вместо да отидеш сам в болницата?

Ако имате симптоми на инфаркт, обаждането на 1990 и извикването на линейка може да бъде животоспасяваща мярка, вместо да намерите превозно средство и сами да шофирате до болницата. Има няколко причини за това:

1. Лечението може да започне в линейката: Обученият медицински персонал в линейката може да започне основни изследвания (като ЕКГ) и лечения (кислород, аспирин), от които се нуждаете, по пътя към болницата. Това спестява ценно време.

2. Ще получите незабавно внимание в болницата: Когато пристигнете с линейка, ще бъдете уведомени предварително, че сте спешен пациент, така че ще получите незабавно внимание и лечение в ETU.

3. Ако загубите съзнание по пътя: Сърдечният удар може да доведе до неравномерен сърдечен ритъм или спиране, което може да доведе до загуба на съзнание. Това може да бъде сериозен инцидент, ако шофирате. Ако това се случи в линейка, те могат да ви помогнат незабавно и да ви спасят.

Запомнете, „Всяка спестена секунда е парче месо в сърцето ви.“ Това означава, че получавате по-добър шанс в живота.