Нека да научим за смяната на сърдечна клапа на прост език.

Лекарят казал ли ви е, че имате проблем със сърдечна клапа и че ще трябва да бъде сменена? Нормално е да се чувствате малко уплашени и тревожни, когато чуете нещо подобно. Не е изненадващо да си помислите: „О, ще трябва ли да ми направят операция на сърцето?“ Но всъщност това е операция, която се извършва много успешно по света и в нашата страна сега и помага за спасяването на много животи. Така че, нека намерим отговори на всички въпроси за това днес. Нека поговорим за тази операция много просто, по начин, който можете да разберете, добре?

Защо е необходимо да се смени сърдечна клапа?

Казано по-просто, сърцето ни е едно невероятно парче месо. То е като малка помпа, която изпомпва кръв в тялото ни. За да върши тази работа, вътре в сърцето има четири части, които действат като четири врати. Наричаме ги сърдечни клапи . Тези клапи се отварят и затварят само в една посока, така че кръвта винаги тече в една и съща посока.

Представете си водата в дома си като кран. Ако кранът не се затваря правилно, водата тече. Ако не се отваря правилно, водният поток се блокира. Ето как се случва, когато тези клапани се разболеят.

• Стеноза: Понякога клапата не се отваря правилно и се стеснява, което кара сърцето да работи по-усилено, за да изпомпва кръв.
• Теч на клапата (регургитация): Понякога клапата не се затваря правилно и кръвта изтича назад. Тогава сърцето трябва да работи два пъти по-усилено.

Когато това състояние се влоши, може да изпитате симптоми като болка в гърдите, задух и припадък . Тогава лекарите решават да премахнат болната, неправилно функционираща клапа и да я заменят с нова, функционираща. Това се нарича смяна на сърдечна клапа .

Какви видове нови клапани има?

Има два основни вида заместващи клапи или протезни клапи. И двата имат предимства и недостатъци. Вашият лекар ще ви помогне да изберете вида, който е най-подходящ за вас.

Сега може би се чудите: „Кой да избера?“ Не се притеснявайте. Вашият лекар ще вземе предвид много фактори, включително вашата възраст, здравословно състояние, рисковете от приема на лекарства за разреждане на кръвта и способността ви да се подложите на по-нататъшна операция в бъдеще , и ще обсъди с вас коя клапа е най-подходяща за вас. Това е решение, което вие и вашият лекар ще вземете заедно.

Как се извършва операцията? Какви са методите?

Има два основни метода за подмяна на сърдечна клапа. Това са традиционният отворен хирургичен метод и съвременният катетърен метод. Вашият лекар ще избере най-добрия метод въз основа на вашето медицинско състояние.

Отворена сърдечна хирургия

Това е традиционният метод, който се използва от дълго време. При тази операция се прави разрез в средата на гръдния кош, сърцето се спира и работата на сърцето и белите дробове временно се прехвърля към апарат сърце-бял дроб . Примери за операции, извършвани с помощта на този метод, са SAVR (хирургична подмяна на аортна клапа) .

Процедури, базирани на катетър

Това е най-често използваният съвременен метод, който не е много натоварващ за тялото. При него, без да се отваря гръдният кош, се прави много малък разрез на място като слабините, през него се вкарва тънка тръбичка (катетър) и новата клапа се прекарва по тази тръбичка към сърцето и се имплантира.

Примери за операции, извършени с помощта на този метод, са:TAVR (Транскатетърна смяна на аортна клапа) и TMVR (Транскатетърна смяна на митрална клапа) .

Вашият лекар ще ви обясни и двата метода и ще определи кой е най-безопасният и най-ефективен за вашата ситуация.

Как се подготвяте преди операцията?

Болницата ще ви даде някои инструкции ден или два преди операцията.

• Те ще ви кажат точно кога да спрете да ядете и пиете преди операцията.
• Те ще ви посъветват дали трябва да спрете приема на лекарства, които обикновено приемате (особено тези за диабет и кръвно налягане).
• Може да се наложи да се направят няколко теста преди операцията.
• Когато дойдете в болницата, носете удобни и лесни за носене дрехи.
• Важно е също така да се уговорите предварително някой да ви закара до и от болницата.

Какво всъщност се случва по време на операцията?

Операцията обикновено отнема около един до четири часа. Ето какво се случва през това време, по ред:

1. Анестезия: Първо, ви приспиват напълно. Така че няма да усещате никаква болка. Няма да помните нищо.

2. Разрез: В зависимост от вида на извършваната операция, се прави разрез в областта на гръдния кош или слабините на подходящо място.

3. Апарат „сърце-бял дроб“: При отворена хирургия работата на сърцето временно се прехвърля към този апарат. Това обикновено не е необходимо при катетърния метод.

4. Подмяна на клапата: Лекарят внимателно отстранява болната клапа и я замества с нова биологична или механична клапа. При някои съвременни процедури новата клапа се поставя вътре в старата.

5. Затваряне на разреза: След като се уверите, че новата клапа работи правилно, разрезът ще бъде зашит. След това ще бъдете отведени в отделението за интензивно лечение (ОИЛ).

Как е времето за възстановяване след операцията?

След операцията първо ще бъдете настанени в отделението за интензивно лечение (ОИЛ). Там лекари и медицински сестри ще следят внимателно състоянието ви. След като се възстановите малко, ще бъдете преместени в обикновено отделение.

Времето за възстановяване варира от човек на човек, но обикновено отнема между един и три месеца за пълно възстановяване. Ако операцията е извършена през катетър, времето за възстановяване може да е по-кратко.

• Може да се почувствате бързо уморени през първите няколко седмици. Това е нормално.
• Лекарят ви съветва да не шофирате няколко седмици.
• Ще трябва да се въздържате от натоварващи дейности като вдигане на тежести за известно време.
• Може да се наложи да си починете няколко седмици или месеци, преди да се върнете на работа.
• Може да бъдете насочени към програма за сърдечна рехабилитация , която значително ще ви помогне да възвърнете силите си.

Кога трябва да се обадя на лекаря?

След като се приберете у дома, обърнете специално внимание на тялото си. Ако получите някой от следните симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар.

• Ако чувствате температура или имате настинка
• Ако пулсът ви е неравномерен
• Ако хирургическата рана е подута, зачервена, болезнена или от нея тече гной
• Болка, зачервяване или подуване в долната част на крака (това може да е признак на кръвен съсирек)
• Ако внезапно качите тегло или краката или глезените ви подуят.

Когато започвате новия си живот с нова клапа, може да изпитате най-различни емоции. Нормално е да изпитвате смесица от страх, радост и облекчение. Но не забравяйте, че не сте сами. Тези операции вече са много успешни. С напредъка на технологиите те стават все по-безопасни всеки ден. Вашият медицински екип ще ви предостави всички насоки, от които се нуждаете по време на това пътуване.