Може ли шийката на матката да отслабне по време на бременност? (Некомпетентна шийка на матката / цервикална недостатъчност)

Бременността е време, когато всяка майка има големи надежди, но и малко страх. Винаги мислим за здравето на бебето и дали всичко ще бъде наред. В такъв момент говорим за състояние, за което може би не сте чували, но си струва да знаете. Това е цервикална недостатъчност или както лекарите я наричат ​​„некомпетентна шийка на матката“ или „цервикална недостатъчност“ . Не се страхувайте, когато чуете това име, ако сте правилно информирани за това и получите правилното лечение, в повечето случаи можете да се справите без никакви проблеми.

Казано по-просто, какво е некомпетентна шийка на матката?

Мислете за матката си (торбичката, където е бебето ви) като за малка къщичка. Шийката на матката е вратата към тази къща. Тази врата трябва да бъде плътно затворена, докато бебето ви се развие напълно, което е около 37-40-та седмица. Само тогава бебето ви може да остане безопасно в утробата ви.

Въпреки това, при състояние, наречено „некомпетентна шийка на матката“, тази врата започва да се отваря без причина или болка, около средата на бременността, преди бебето дори да е напълно развито. Шийката на матката става слаба, къса и се отваря.

И така, защо това е проблем?

Представете си какво би се случило, ако вратата на бебето се отвори твърде рано? Бебето ще трябва да излезе. Но по това време жизненоважните органи на бебето, като белите дробове и сърцето, не са били напълно развити. Това може да причини два основни проблема:

1. Спонтанен аборт през втория триместър: Загуба на бебе преди 20-та седмица от бременността.

2. Преждевременно раждане: Раждане на бебе преди 37-та гестационна седмица.

Това състояние се среща при около 1 на 100 бременности, така че е важно да сте наясно с него.

Кой е най-застрашен от това състояние?

Това състояние може да се случи на всеки, но някои хора са изложени на по-висок риск. Вашият лекар ще ви попита за вашата здравна история, за да види дали имате някой от тези рискови фактори.

Какви са симптомите на това състояние?

Това е най-голямото предизвикателство тук. В повечето случаи няма очевидни симптоми на „некомпетентна шийка на матката“. Няма контракции, както когато сте на път да родите, и водите ви не изтичат. Всичко се случва тихо.

Въпреки това, някои хора могат да изпитат фини симптоми като тези между 14-та и 20-та седмица:

• Чувство за тежест или напрежение в долната част на корема.
• Усеща се като лека болка в гърба.
• Промяна във вагиналното течение (може да бъде воднисто, слузесто или с малко кръв).
• Забелязване.

Тези симптоми са толкова фини, че понякога могат да бъдат пренебрегнати като нормални дискомфорти по време на бременност. Така че, ако усетите нещо необичайно, дори и да е само малко, никога не се колебайте да уведомите Вашия лекар.

Как един лекар открива това?

Това състояние често се диагностицира чрез внимателно наблюдение на жена, която е имала проблем при предишна бременност. Ако имате някой от гореспоменатите рискови фактори, Вашият лекар ще Ви обърне специално внимание.

Това може да се идентифицира по два основни начина:

1. Здравна история: Лекарят ще ви разпита подробно за предишни бременности, спонтанни аборти и операции.

2. Трансвагинален ултразвук: Това е най-добрият начин за диагностициране на това състояние. При него малък инструмент се вкарва през влагалището и прецизно се измерва дължината на шийката на матката. Това сканиране може ясно да види дали шийката на матката се скъсява или отваря с напредването на бременността. За жените в риск лекарят може да препоръча повторение на това сканиране една или две седмици след 16-та седмица от бременността и отново след 24-та седмица.

Какви са леченията и управлението за това?

Ако това състояние бъде диагностицирано, има няколко лечения, които могат да се използват за удължаване на времето на бебето в утробата, което може да помогне за предотвратяване на преждевременно раждане. Вашият лекар ще определи най-подходящото лечение за Вас въз основа на Вашето състояние и здравословна история.

Може ли всеки да си направи серклаж?

Не. Има някои случаи, в които тази операция не се препоръчва. Например:

• Ако имате близнаци или повече.
• Ако шийката на матката е вече разкрита с повече от 4 сантиметра.
• Ако мембраните са се разкъсали.
• Ако има инфекция в матката.

В такива моменти Вашият лекар ще обсъди с Вас други възможности.

Можеш ли да мислиш за следващата си бременност?

Да, определено е възможно. Но ако сте имали „некомпетентна шийка на матката“ по време на една бременност, рискувате да имате същото състояние и при следващата си бременност. Ето защо, преди да помислите за друго бебе, срещнете се с вашия гинеколог и обсъдете това. След това можете да бъдете внимателно наблюдавани от началото на следващата си бременност и, ако е необходимо, да предприемете стъпки, като например поставяне на шев (серклаж) рано.

Кога трябва незабавно да посетите лекар

Независимо дали получавате лечение за това състояние, е изключително важно да потърсите незабавна медицинска помощ, ако получите нещо необичайно по време на бременност. Особено ако имате следните симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар или отидете в най-близкото болнично спешно отделение (ETU).

• Ако от влагалището излиза течност, като кръв или вода.
• Ако усещате болка в долната част на корема или контракции.
• Ако изпитвате необичайна болка в гърба.
• Ако усещате натиск в долната част на корема.