Skip to main content

Какво трябва да знаете за добива на олово

Какво трябва да знаете за добива на олово

Вие или някой от вашето семейство имате ли пейсмейкър или друго сърдечно устройство? Ако е така, може би сте чували за малка жица, която минава от устройството към сърцето. Те обикновено се имплантират за цял живот. В някои специални случаи обаче тези жици трябва внимателно да бъдат отстранени или разкачени от сърцето. Това в медицината наричаме „извличане на електрод“. Защо се прави това? Опасно ли е? Днес ще говорим за това много просто, по начин, който можете да разберете.

Първо, нека видим какво означава това така наречено „олово“.

Когато мислите за „проводник“, не си мислете за проводник за молив! Това е нещо съвсем различно. Казано по-просто, това е много тънък проводник, обвит в специална изолация. Той преминава от вашия пейсмейкър или ICD (имплантируем кардиовертер-дефибрилатор) устройство към сърцето ви.

Знаете ли, тези устройства се използват за лечение на нарушения на сърдечния ритъм, които се появяват, когато сърцето бие твърде бързо, твърде бавно или твърде неравномерно (аритмии). Така че, когато сърдечният ритъм се обърка, малък електрически сигнал от устройството пътува по този проводник до сърцето. Този сигнал е това, което кара сърцето да бие нормално отново. Все едно да включите телевизора с дистанционно.

И така, какво е „извличане на олово“?

Казано по-просто, това се отнася до операцията за отстраняване на един или повече от тези „оловни“ проводници вътре в сърцето.

Но това не е толкова лесно, колкото изглежда. Причината е, че след като този проводник бъде поставен в сърцето, с течение на времето тялото ни образува фина белези около него. Тези белези карат проводника да се прикрепи здраво към кръвоносните съдове и сърдечната стена. Това прави невъзможно нормалното му отстраняване. Това може да увреди кръвоносните съдове.

Следователно, специално оборудване и уменията на висококвалифициран кардиолог са от съществено значение за внимателното разкъсване на тази белегова тъкан и освобождаването на тази тел, без да се увреждат кръвоносните съдове.

Ами, защо е нужно да премахваш тези жици изведнъж?

Има няколко причини за това. Някои са извънредни ситуации, други са планирани предварително. Нека разгледаме основните причини.

Причина за премахването Едно просто обяснение
Инфекция в устройството или проводника Това е основната и най-честа причина . Инфекция в кръвта (бактериемия) може да се разпространи към устройството и проводника. Понякога сърдечните клапи също могат да се инфектират (инфекциозен ендокардит). В такива случаи е необходимо да се отстрани цялата система (устройството и проводника), за да се овладее инфекцията.
Скъсване или неизправност на проводника С течение на времето, жицата може да се скъса отвътре или отвън. Тогава сигналът, изпратен от устройството, не достига правилно до сърцето. Следователно, скъсаната жица, която е безполезна, трябва да бъде отстранена.
Прекомерно образуване на белези (блок на изхода) Когато краят на проводника, където той се свързва със сърцето, стане твърде дебел с белегова тъкан, електрическият сигнал не може да премине през тази бариера до сърцето. Това се нарича „изходен блок“. Това кара устройството да не работи правилно.
Други проблеми Понякога самата жица може да причини неравномерен сърдечен ритъм. Също така, около жицата могат да се образуват кръвни съсиреци, които възпрепятстват кръвообращението.
Изтегляне от производителя Много рядко производителят може да изтегли от пазара определен тип проводник поради дефект. Дори тогава те ще трябва да бъдат премахнати.

Как точно се извършва тази операция?

Има два основни начина за извършване на тази операция. Най-разпространеният метод е през подключичната вена, която се намира под ключицата. Ако това не е възможно, може да се извърши и през вена в слабините (бедрена вена).

Ето едно просто обяснение стъпка по стъпка какво се случва по време на операцията:

1. Анестезия: Първо ще бъдете поставени под обща анестезия. Това означава, че няма да усещате нищо, докато операцията не приключи и ще спите.

2. Поставяне на специална тръба:След това лекарят вкарва специална тръбичка, наречена „обвивка“, през един от кръвоносните ви съдове и я насочва към „проводника“ в сърцето ви.

3. Покриване на жицата: След това старата жица е напълно покрита с тази „обвивка“, точно както покривате капачката на химикалка с капачка.

4. Използване на рентгенови лъчи на живо: Всичко това се прави с помощта на рентгенови изображения на живо (флуороскопия). Така лекарят може ясно да види какво се случва вътре в тялото.

5. Разрушаване на белегова тъкан: С помощта на специално устройство в края на „обвивката“, белеговата тъкан около жицата постепенно се разрушава, освобождавайки я. Понякога за това се използват дори лазерни лъчи . Лазерната енергия изпарява белеговата тъкан и я премахва.

6. Отстраняване на жицата: След като жицата е напълно освободена от белегова тъкан, тя внимателно се отстранява от тялото заедно с „обвивката“.

7. Затваряне на раната: Накрая разрезът се затваря с шевове и се покрива с превръзка.

Ще сложиш ли нови кабели обратно?

Това зависи от причината за премахването на жицата. Да кажем, че причината е инфекция. В този случай инфекцията първо трябва да бъде напълно излекувана . Това може да изисква няколко дни или седмици антибиотици. Едва след като инфекцията е излекувана, ще бъде инсталирано ново устройство и жица. Ако обаче причината е нещо като скъсана жица, може да се инсталира нова едновременно с операцията за отстраняване на старата.

Какви са ползите и евентуалните рискове от тази операция?

Както при всяка медицинска процедура, има както ползи, така и рискове. Рисковете могат да бъдат сведени до минимум, когато тази операция се извършва от опитен медицински екип.

Основни предимства
Ако е имало инфекция, тя може да бъде напълно излекувана.
Възстановяване на ефективността на устройство чрез подмяна на скъсан или дефектен проводник с нов, добре функциониращ проводник.
Разрешаване на проблеми като нарушения на сърдечния ритъм и кръвни съсиреци, причинени от жицата.

Най-важното е да изберете добре обучен, опитен кардиолог и болница, тъй като това е сложна операция.

Възможни рискове (много редки)
⚠️ Увреждане на кръвоносен съд или сърдечна стена и прекомерно кървене.
⚠️ Когато се извади, жицата се скъсва и вътре в тялото остава малко парче.
⚠️ Събирането на кръв около сърцето.
⚠️ Усложнения, свързани с анестезията.

Трябва ли да остана в болницата след операцията?

Да, обикновено ще трябва да останете в болницата ден или два. Понякога може да е по-дълго. През това време:

  • Почивка: Ще трябва да лежите в леглото и да си почивате няколко часа, особено ако операцията е извършена през слабините.
  • Прилагане на антибиотици: Ако операцията е извършена поради инфекция, интравенозното приложение на антибиотици ще продължи.
  • Рентгенови снимки: На следващата сутрин се прави рентгенова снимка на гръдния кош, за да се провери дали новите жици са в правилната позиция.

След като се приберете у дома, кога е необходимо да говорите с лекаря?

Много е важно да следите промените в тялото си, дори след като се приберете у дома. Ако получите някой от следните симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар или отидете в най-близкото болнично спешно отделение (ETU) .

  • Ако имате затруднено дишане.
  • Ако развиете треска (над 38,3°C) .
  • Ако има подуване, прекомерно кървене или гнойноподобна течност, изтичаща от мястото на операцията.
  • Ако забележите необичайно подуване на пръстите на ръцете или краката.

Не пренебрегвайте тези симптоми. Ранното лечение може да предотврати сериозни усложнения.

Послание за вкъщи

  • Екстракцията на олово е специализирана операция, която премахва жиците на пейсмейкъри или ICD устройства от сърцето.
  • Основната причина за това е инфекция в устройството или проводника. Освен това, проводникът може да се скъса или да не работи правилно.
  • Това е сложна операция, която трябва да се извършва с голямо внимание от опитен лекар, тъй като с течение на времето около жицата се образува белегова тъкан.
  • Много е важно да сте наясно с предупредителните симптоми (треска, затруднено дишане, подуване), които могат да се появят след операцията, и незабавно да потърсите медицинска помощ, ако възникне такава ситуация.
  • Ако имате някакви притеснения или страхове относно това, обсъдете го открито с вашия кардиолог. Той ще ви обясни всичко.

Екстракция на електроди, пейсмейкър, ИКД, аритмия, изходен блок, пейсмейкър, сърдечно заболяване, сърдечна хирургия, отстраняване на електроди, отстраняване на сърдечна жица, сърдечна инфекция
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 5 + 3 =