Не се страхувайте, ако сърцето ви е слабо: Нека научим всичко за LVAD (Left Ventricular Assist Device - устройство за подпомагане на лявата камера) по прост начин!

Чувствате ли се много уморени и имате задух, дори когато ходите на кратко разстояние? Често срещано е тези симптоми да се появят, когато сърдечната функция е много слаба, т.е. при тежка сърдечна недостатъчност. Сърцето губи силата, от която се нуждае, за да изпомпва кръв в цялото тяло. Така че в такива моменти, с невероятния напредък в медицинската наука, има специално устройство, което може да помогне на сърцето ви. Днес ще говорим за него. Това е устройство, наречено LVAD (Left Ventricular Assist Device - устройство за подпомагане на лявата камера).

Казано по-просто, какво е това LVAD?

LVAD е механична помпа, която се имплантира хирургически в тялото на пациенти с терминална сърдечна недостатъчност. С други думи, тя е като „асистент“, който помага на сърцето ви.

Нашето сърце има четири основни камери. Тази, която е долу вляво, се нарича лява камера . Тя е тази, която изпълнява основната задача да изпомпва наситена с кислород кръв към цялото тяло. Така че, при инфаркт, тази лява камера отслабва. Това, което прави LVAD, е да помогне на тази слаба лява камера. Ето защо се нарича устройство за подпомагане на лявата камера .

Тази помпа е прикрепена към долната част на сърцето, взема кръв оттам и я изпраща през тръба към аортата . Аортата е най-големият кръвоносен съд в тялото ни. Оттам богатата на кислород кръв се разпределя в цялото тяло. Така че LVAD помага да се върши точно тази важна функция.

Кои са основните части на LVAD?

Системата LVAD се състои от няколко основни части. Всички тези части работят заедно, за да може това невероятно устройство да работи. Нека да разгледаме кои са тези части.

Кой има нужда от този LVAD?

LVAD обикновено се използва в две основни ситуации. Вашият лекар ще прегледа внимателно състоянието ви и ще реши кой метод е най-подходящ за вас.

1. Като мост към трансплантация на сърце (Мост към трансплантация - BTT)

Някои пациенти се нуждаят от трансплантация на сърце. Но те трябва да изчакат известно време, докато се намери подходящо донорско сърце. През това време състоянието на пациента може да се влоши. Други органи, като бъбреците и черния дроб, също могат да бъдат увредени.

В такива случаи LVAD действа като „мост“ , за да поддържа пациента здрав и силен, докато не се получи сърце . Това подобрява качеството на живот на пациента, намалява симптомите и му дава силата да се подложи успешно на операция за трансплантация на сърце. LVAD устройството се отстранява по време на трансплантацията на сърцето.

2. Като последна мярка (Дестинационна терапия - DT)

Някои пациенти не отговарят на условията за трансплантация на сърце поради възраст или други здравословни проблеми. Ако сърдечната им функция остане тежка въпреки всички други лечения, включително лекарства и промени в начина на живот, те може да се нуждаят от подкрепа през целия си живот.Имплантира се LVAD.

Това се нарича дестинационна терапия. При нея LVAD поддържа сърцето до края на живота на пациента, позволявайки му да живее по-добър и по-активен живот.

Как да се подготвим преди операция на LVAD?

Решението за имплантиране на LVAD не се взема за една нощ. Екип от лекари ще ви прегледа обстойно. За целта ще ви бъдат извършени няколко теста, включително:

• ЕКГ (електрокардиограма): За проверка на електрическата активност на сърцето.
• Рентгенова снимка на гръдния кош: За да се види състоянието на сърцето и белите дробове.
• Кръвни изследвания: За измерване на цялостното здравословно състояние на тялото, бъбречната и чернодробната функция.
• Ехокардиограма: Сканиране, за да се види как функционират камерите и клапите на сърцето и как изпомпват кръв.
• Метаболитен стрес тест: За да се види как сърцето реагира на упражнения.
• Сърдечна катетеризация: За проверка за запушвания и налягане в кръвоносните съдове на сърцето.

Също така, има определени медицински състояния, които правят LVAD имплант неподходящ. Например:

• Заболявания на кръвосъсирването
• Терминална бъбречна недостатъчност
• Тежко чернодробно заболяване
• Тежко белодробно заболяване
• Инфекции, които не могат да бъдат контролирани с антибиотици

Как се извършва операцията и времето след това

Имплантацията на LVAD е операция на открито сърце. Отнема между 4 и 6 часа. Вие сте под анестезия, което означава, че сте напълно заспали, през цялата операция.

След операцията ще трябва да останете в болницата около 2 до 3 седмици. През това време лекари, медицински сестри и специализирани екипи ще ви научат как да живеете с устройството за LVAD.

• Как работи устройството
• Как да смените батерията
• Как да поддържаме раната чиста, където излиза задвижващата линия
• Какво да правите при спешен случай

Едва след като бъде потвърдено, че сте способни да правите всички тези неща, ще ви бъде позволено да се приберете у дома.

Живот с LVAD

Животът ви ще се промени донякъде след завръщането ви у дома, но можете да живеете успешно с тези промени.

• Къпане: Не можете да се къпете, плувате или като цяло да потапяте устройството във вода с LVAD. Предлага се обаче специално оборудване, което да ви помогне да вземете душ.
• Лекарства: Ще трябва да приемате антикоагуланти до края на живота си. Това е много важно.
• Диета: Много е важно да се придържате към здравословна диета.
• Упражнение:Можете да участвате в програми за сърдечна рехабилитация и да се занимавате с подходящи упражнения, както е предписано от Вашия лекар.
• Здравословен начин на живот: Пушенето и консумацията на алкохол трябва да се спрат напълно.

Какви са ползите и рисковете от LVAD (латерална вентрикуларна аорта)?

Както всяка операция, имплантацията на LVAD има както предимства, така и някои рискове.

Основни предимства

• Значително намаляване на симптоми като задух и умора.
• Подобрено кръвоснабдяване на други органи като бъбреците, черния дроб и мозъка.
• Да мога да напусна болницата, да се прибера у дома и да прекарам време със семейството си.
• Повишена способност за упражнения и участие в ежедневни дейности.
• Като цяло, стандартът на живот се е подобрил значително .
• Хората, живеещи с LVAD устройство, имат по-дълъг живот от тези, които получават само медикаментозно лечение.

Възможни рискове

Всяка операция крие рискове. Вашият лекар ще обсъди с вас как да сведете до минимум тези рискове и как те ви засягат.

Кога трябва да посетите лекар?

След като Ви бъде поставена LVAD (латерална вентрикуларна система), е важно да поддържате тясна връзка с медицинския си екип. Първоначално ще трябва да се преглеждате седмично, а след това месечно. Ако получите някой от следните симптоми, незабавно уведомете Вашия лекар или болница .

• Треска.
• Зачервяване, подуване или гнойно отделяне на мястото, където задвижващата линия излиза от кожата.
• Болка в гърдите или стомаха.
• Анормално кървене.
• Подуване на краката и гърба.
• Затруднено дишане.
• Проблем с някоя част от LVAD устройството или се излъчва ненормален сигнал (аларма).

Решението дали да се постави LVAD е много лично и важно. Говорете внимателно с Вашия лекар и семейството си за това. Задайте всичките си въпроси и разсейте всички съмнения. Благодарение на тази технология хиляди хора с тежки сърдечни заболявания сега живеят по-добър и щастлив живот.