Когато вие или ваш близък бъдете диагностицирани с рак, е нормално да се чувствате малко уплашени и нервни, когато лекарят ви говори за лечение като R-CHOP. Има много въпроси, които ви идват на ум, като например какво означават тези думи, какво представлява това лечение и какво ще се случи в резултат на това. Ето защо, сякаш вашият приятел ви разказва за него с прости думи, днес ще поговорим за всичко, свързано с R-CHOP лечението.
Казано по-просто, какво е R-CHOP?
R-CHOP е лечение на рак. За да бъдем точни, това е комбинация от пет лекарства. Използва се специално за лечение на вид рак, наречен неходжкинов лимфом . Тази комбинация от лекарства включва три химиотерапевтични лекарства, лекарство за таргетна терапия и кортикостероид.
Всяка буква в това име представлява вид лекарство. Много е просто, разбирате ли.
| Писмо | Име на лекарството | Какво се случва с това? |
|---|---|---|
| Р | Ритуксимаб | Това е таргетна терапия. Това означава, че лекарството се свързва със специфичен протеин върху раковите клетки. Имунната система на нашето тяло може лесно да открие и унищожи тези ракови клетки. |
| C | Циклофосфамид | Това е химиотерапевтично лекарство. Тези лекарства действат чрез унищожаване на бързо делящи се клетки (като раковите клетки). |
| Н | Доксорубицин хидрохлорид | Това е и лекарство за химиотерапия. |
| О | Винкристин сулфат | Това е друго лекарство за химиотерапия. |
| П | Преднизон | Това е вид стероид (кортикостероид). Той помага за унищожаването на раковите клетки и също така помага за намаляване на алергичните реакции, които могат да възникнат при прием на други лекарства. |
Тъй като повечето от тези лекарства са химиотерапевтични, някои хора наричат това лечение също „R-CHOP химиотерапия“. Но тъй като лекарството Ритуксимаб помага на имунната ни система, вашият лекар може да го нарече и „имунохимиотерапия“.
За какви видове заболявания се използва R-CHOP лечението?
Лекарите използват R-CHOP главно за лечение на вид рак, наречен неходжкинов лимфом . Той е и много ефективно лечение за един от най-често срещаните видове лимфоми, дифузен едроклетъчен В-клетъчен лимфом (DLBCL) .
Освен това, R-CHOP се използва и в следните ситуации:
- Напреднал фоликуларен лимфом
- Мантелноклетъчен лимфом
- Макроглобулинемия на Валденстром
Как протича лечението? (Цикъл на лечение)
Ще получавате R-CHOP лечение на цикли. Всеки цикъл обикновено трае три седмици (21 дни). Този цикъл е разделен на две части:
1. Дни на лечение: Дните, в които Ви се дават лекарства.
2. Дни за почивка: Дни, в които тялото ви може да се възстанови, тоест да се възстанови, преди следващия рунд.
Как минават дните на лечение?
Ще трябва да приемате лекарства в продължение на пет дни. Стероидът, наречен Преднизон (P), се приема като хапче. Другите четири лекарства (R, C, H, O) се прилагат чрез интравенозна инфузия (IV). Това означава, че се прилагат във вена, подобно на физиологичен разтвор. За това ще трябва да посетите болница или клиника.
По време на това лечение ще седите на стол. Апарат ще ви инжектира лекарството през пластмасова тръбичка във вена в ръката, дланта или гърдите. Понякога, за да се улесни продължаването на лечението, под кожата на гърдите ви се имплантира малко устройство, наречено химиопорт .Нарича се още едно.
Първият кръг на лечение обикновено протича по следния начин:
- Преди да започне лечението, ще Ви бъдат дадени лекарства за спиране на повръщане и гадене .
- Също така се дават лекарства за предотвратяване на алергии . Често срещано е да имате лека реакция (напр. чувство на топлина, замаяност), когато ви се прилага лекарството Ритуксимаб (R). Предишното лекарство обаче до голяма степен предотвратява тежки реакции.
Значението на почивните дни
В типичен цикъл на R-CHOP получавате 16 дни почивка след пет дни лечение. Това време е много важно. Защото, когато R-CHOP унищожава раковите клетки, това е и много изморително за тялото. Така че е нормално да се чувствате много уморени след лечението. По време на тези дни на почивка е добре да помолите член на семейството или приятел да ви помогне с ежедневните ви задачи.
По време на възстановяването, ако сте физически способни, Вашият лекар може да Ви препоръча да извършвате малки дейности, като ходене, пиене на много вода и хранене с питателни храни.
Колко дълго трябва да се провежда това лечение?
Повечето хора получават шест цикъла R-CHOP. Всеки цикъл е с продължителност три седмици, така че общото време на лечение е около 18 седмици. Броят на необходимите цикли обаче зависи от вашето състояние. Някои хора може да се нуждаят от осем цикъла. Някои лекари може да препоръчат двуседмични цикли вместо триседмични.
Вашият лекар е най-подходящият човек, който може да вземе това решение . Той или тя ще ви обясни ясно плана за лечение, от който се нуждаете.
Какви са ползите от R-CHOP лечението?
Най-голямото предимство на това е, че не става въпрос за едно лекарство, а за комбинация от пет лекарства. Всяко от тези лекарства убива раковите клетки по различен начин. Така че, вместо един войник да се бие, е като цяла армия, обединена за борба с рака.
Процентът на успех на лечението с R-CHOP е много висок . Например, до 70% от хората с вид рак, наречен DLBCL, постигат пълна ремисия. Това означава, че всички симптоми изчезват. Ако заболяването не се повтори в продължение на пет години, ракът обикновено се счита за без рецидив.
Разбира се, това лечение не може да гарантира, че ще елиминира напълно рака или ще предотврати повторната му поява при всеки. R-CHOP обаче се счита за едно от най-безопасните и ефективни лечения за неходжкинов лимфом.
Странични ефекти и рискове
Както всяко лечение, R-CHOP има странични ефекти. Но не се притеснявайте. Вашият лекар ще ви предпише лекарства, за да предотврати тези основни странични ефекти (като повръщане) и да контролира неща като ниски нива на бели кръвни клетки. Важно е да говорите открито за тези рискове с Вашия лекар, преди да започнете лечението.
Инфузионни реакции
Много хора може да имат лека реакция към Ритуксимаб по време на първия цикъл на лечение. Ето защо лекарите дават лекарството много пестеливо в началото. Често срещано е да се чувствате замаяни или горещи, което ще отшуми след известно време. Ако обаче имате симптоми на тежка реакция, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ . Тези симптоми включват:
- Кожен обрив
- Сърбеж
- Подуване на устата или устните
- Чувство, че гърлото ви е свито
Медицинският персонал ще ви наблюдава, докато ви се прилага лекарството. Ако обаче получите някой от тези симптоми, след като се приберете у дома, незабавно отидете в спешното отделение на болницата.
Чести нежелани реакции
Всички лекарства в R-CHOP могат да причинят странични ефекти. Но не всеки ги получава. Те варират от човек на човек. Нека разгледаме най-честите странични ефекти и как да се справим с тях.
| Страничен ефект | Просто обяснение и управление |
|---|---|
| Червена/розова урина | Доксорубицин (H) е лекарство с червен цвят. Така че урината ви може да стане червена/розова за около 48 часа след лечението. Това е нормално, не се притеснявайте. |
| Гадене и повръщане | Дори и да Ви е дадено лекарство за предотвратяване на повръщане, понякога може да почувствате гадене. Приемайте лекарството точно както е предписано от Вашия лекар. Също така, избягвайте да ядете обилни порции и да консумирате мазни/пикантни храни. |
| Косопад | Това е често срещан страничен ефект от химиотерапията. Косопадът може да започне около три седмици след първата доза лекарство. НоКосата ще порасне отново след края на лечението. |
| Настинка и получаване на температура | Химиотерапията намалява броя на белите кръвни клетки. Това увеличава риска от инфекция. Ще Ви бъде поставена инжекция, наречена G-CSF, която помага за производството на бели кръвни клетки. Ако обаче развиете треска, незабавно уведомете Вашия лекар. |
| Упорита работа и усилия | Лечението с R-CHOP може да причини намаляване на червените кръвни клетки (анемия). Това може да ви накара да се чувствате много уморени. Потърсете помощ с ежедневните задачи. Леки упражнения, като например ходене в продължение на около 30 минути на ден, са добри, но си почивайте, ако се чувствате уморени. |
| Лесно кървене и натъртване | Тъй като броят на тромбоцитите намалява, дори малко нараняване може да причини кървене и образуване на синини. Внимавайте да не се нараните. Уведомете Вашия лекар, ако имате тези симптоми. |
| Изтръпване на крайниците | Може да почувствате изтръпване или мравучкане в ръцете и краката. Това се нарича периферна невропатия. Ако получите тези симптоми, уведомете Вашия лекар. |
Освен това могат да се появят и други странични ефекти:
- Рани в устата
- Главоболие
- Запек или диария
- Киселини в стомаха
- Мускулна слабост
- Безсъние
- Промени в настроението
- Сърцебиене
Възможни дългосрочни ефекти след лечението
Повечето странични ефекти изчезват с времето след края на лечението.
Въпреки това, в зависимост от фактори като силата на лекарството, което приемате, лечението с R-CHOP може леко да увеличи риска от развитие на сърдечни заболявания или други видове рак в бъдеще. То може също да повлияе на фертилитета . Това означава, че ако планирате да имате деца в бъдеще, говорете с Вашия лекар за това предварително. Може да обсъдите опции като замразяване на яйцеклетки или сперматозоиди.
Каква е разликата между R-CHOP и CHOP?
Казано по-просто, R-CHOP е подобрена версия на CHOP лечението. CHOP е въведена през 90-те години на миналия век и е била най-доброто лечение за неходжкинов лимфом по това време.
Но в началото на 2000-те години, изследователите добавиха към CHOP режима лекарството за таргетна терапия Ритуксимаб (R) . Това добавяне увеличи още повече процента на излекуване. Днес R-CHOP е най-ефективното лечение, замествайки CHOP.
Послание за вкъщи
- R-CHOP е мощна комбинация от пет лекарства, които атакуват раковите клетки от различни посоки.
- Това лечение се прилага на цикли. Всеки цикъл има дни за лечение и дни за почивка.
- Възможно е да се появят странични ефекти, но повечето от тях могат да бъдат контролирани. Не се страхувайте да уведомите Вашия лекар за всеки дискомфорт, който изпитвате.
- Ако развиете треска, затруднено дишане или други тежки симптоми, незабавно потърсете медицинска помощ.
- Лечението с R-CHOP има много висок процент на успех при неходжкинов лимфом. Това пътуване може да бъде трудно, но вашият медицински екип и близки са с вас.











💬 Comments (0)
Все още няма публикувани коментари. Добавете своя коментар тук за първи път.
Добавете своя коментар