Постоянно ли приемате лекарства за главоболие? Тогава научете за това ново главоболие! (Рицидиращо главоболие / Главоболие от прекомерна употреба на лекарства)

Често ли ви се налага да се справяте с главоболие? Нормално е да приемаме лекарства или болкоуспокояващи с надеждата за бързо облекчение в такива моменти. Но знаете ли, че понякога, при твърде честа употреба на болкоуспокояващи, главоболието може да се влоши и да започне нов вид главоболие? Ето защо в медицината го наричаме „Главоболие от прекомерна употреба на лекарства“. Но в обикновения език това е известно като „Рибаунд главоболие“. Нека поговорим за това подробно днес.

Какво представляват „рецидивиращите главоболия“? Нека го разберем просто!

Казано по-просто, „рецидивиращите главоболия“ са вид главоболие, което може да възникне, когато приемате твърде много лекарства за главоболие. Това обикновено е вторично състояние. Това означава, че ако вече имате друг вид главоболие, като например клъстерни главоболия, можете да развиете „рецидивиращо главоболие“ от твърде честия прием на лекарството за това главоболие. Това състояние е особено често срещано при хора, които страдат от мигрена.

Това се нарича „рикаунд“ заради начина, по който се проявява. Мислете за това по следния начин: когато приемате лекарство за главоболие, болката отшумява и чувствате облекчение. Но с отшумяването на лекарството, болката се „връща“ обратно. Често болката е по-силна и по-интензивна от преди. Ето защо се нарича „рикаунд главоболие“.

Това състояние може да бъде причинено от всяко лекарство, предписано за мигрена. Това означава, че може да се случи не само с лекарства с рецепта, но и с болкоуспокояващи без рецепта. Някои лекарства обаче, особено тези, съдържащи контролираните вещества „опиоиди“ и „барбитурати“, е по-вероятно да причинят тези „рецидивиращи главоболия“.

Колко често се срещат тези „рецидивиращи главоболия“?

Рецидивиращите главоболия не са много често срещани, но са често срещани при хора по целия свят. Експертите смятат, че около 1% от населението на света страда от това състояние. Някои данни варират от 0,5% до 2,6%. Състоянието е по-често срещано при жените.

Какви са симптомите на „рецидивиращо главоболие“?

Рецидивиращите главоболия са често срещано състояние, което се среща при хора, страдащи от мигрена или главоболие от тип напрежение. Симптомите на тези рецидивиращи главоболия се появяват заедно със симптомите на главоболието, което сте имали преди. Те включват:

• Силно главоболие.
• Чувство на гадене.
• Умора, отпадналост.
• Трудност при концентриране върху нещо.
• Проблеми с паметта.
• Депресия, тревожност или панически атаки.

Има и модел на това главоболие:

• Тази болка се появява или когато се събудите сутрин, или малко след това.
• Когато приемам лекарства, болката отшумява за известно време, но когато действието им спре, тя се връща.
• Болката, която се връща след отшумяване на лекарството, може да е по-силна от преди.
• Когато това се случи, никакво количество лекарства, които приемате, няма да ви донесе голяма полза.

Представете си, Камала получава мигрена през цялото време. Всяка сутрин, когато се събужда, главата ѝ е тежка и я боли. Когато вземе лекарство, болката отшумява за известно време, но когато лекарството отшуми, болката се връща по-силна от преди. Камала може също да има състояние, наречено „рецидивиращо главоболие“.

Защо се появяват тези „рецидивиращи главоболия“? Какви са причините?

„Рискащо главоболие“ се появява , когато използвате твърде много лекарства за главоболие, често твърде често. Въпреки че всяко лекарство за главоболие може да причини това състояние, някои лекарства е по-вероятно да го причинят по-бързо.

Това са видовете лекарства, които могат да причинят „рецидивиращи главоболия“:

• „(Опиоиди)“ (Опиоиди) и комбинирани лекарства, съдържащи опиоиди.
• Комбинирани лекарства, съдържащи „(барбитурат)“.
• Ерготамин и комбинирани лекарства, съдържащи ерготамин.
• Комбинирани лекарства от ацетаминофен, аспирин и кофеин.
• Триптаните са клас лекарства.
• Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС). Примери: ибупрофен, диклофенак.
• Ацетаминофен (известен с търговски наименования като Panadol®).
• „(Антагонисти на пептида, свързан с гена на калцитонина (CGRP))“ (антагонисти на пептида, свързан с гена на калцитонина).

За да развиете тези „рецидивиращи главоболия“, трябва да сте използвали тези лекарства в продължение на минимален брой дни в месеца. Броят на дните варира в зависимост от лекарството.

Промени в контрола на сигналите за болка (централизация на болката)

Въпреки че това може да звучи сложно, експертите смятат, че простият отговор е, че начинът, по който телата ни възприемат болката, начинът, по който се предават сигналите за болка, се променя. Когато имаме хронична болка, начинът, по който телата ни обработват сигналите за болка, се променя. Това улеснява появата на сигналите за болка или начинът, по който я усещаме (тя се усеща по-интензивно от преди или болят неща, които не са болели преди).

Също така, когато приемате редовно болкоуспокояващи, начинът, по който тялото ви обработва сигналите за болка, се променя. Така че може да развиете толерантност към лекарството и да се нуждаете от по-високи дози. Или нервната ви система може да промени начина, по който обработва сигналите за болка. Необходими са още изследвания, за да се определи точно дали тези фактори допринасят за рецидивиращи главоболия.

Кой е изложен на по-висок риск от развитие на „рецидивиращи главоболия“?

Рецидивиращите главоболия са по-чести при жените, особено тези на възраст между 30 и 50 години. Следните също са изложени на по-висок риск:

• Хора с „(метаболитен синдром)“.
• Хора, които консумират повече от 200 милиграма кофеин на ден.
• Хора с проблеми с психичното здраве, особено депресия, тревожност, паническо разстройство и посттравматично стресово разстройство (ПТСР).
• Хора, пристрастени към употребата на тютюн (разстройство, свързано с употребата на тютюн).
• Хора с фамилна анамнеза за „рецидивиращи главоболия“ или разстройство, свързано с употребата на вещества/разстройство, свързано с употребата на алкохол.

Какви са усложненията на това състояние?

Има няколко усложнения, които могат да възникнат поради „рецидивиращи главоболия“:

• Превръщане в хронична мигрена.
• Зависимост от лекарства, особено от контролирани вещества.
• Приемът на твърде много лекарство може да причини токсичност или предозиране.
• Усложнения, причинени от НСПВС, например стомашни язви и кървене от горната част на стомашно-чревния тракт.
• Симптомите на „рецидивиращо главоболие“ стават по-чести или по-тежки.

Как да разпознаем „риканд главоболие“?

Лекарят може да диагностицира „рецидивиращо главоболие“ съгласно критериите на Международната класификация на главоболието. Тези критерии са:

• Главоболие, продължаващо поне 15 дни в месеца, във връзка с вече съществуващо главоболие.
• След редовна употреба на лекарства за лечение на главоболие в продължение на поне три месеца.
• Това главоболие не е точно съчетано с никое друго медицинско състояние или причина.

В момента няма специфични тестове, които могат да идентифицират „рецидивиращи главоболия“.

Как да се лекува „рикошетни главоболия“? Има ли трайно лекарство за това?

Рецидивиращите главоболия са много лечимо състояние. Въпреки че няма окончателно „лекарство“ за тях, лечението може да помогне за пълното им спиране.

Възможностите за лечение включват:

1. Спиране на лекарството или лекарствата, които причиняват рецидивиращо главоболие: Това е най-важната стъпка в лечението на рецидивиращо главоболие. За да действа правилно, въпросното лекарство трябва да бъде спряно напълно. За някои лекарства, особено опиоиди или барбитурати, Вашият лекар постепенно ще намали дозата Ви, за да помогне за предотвратяване на симптомите на абстиненция.Вашият лекар ще Ви насочи как безопасно да спрете приема на това лекарство.

2. Алтернативни лекарства: Докато спирате лекарството, което причинява рецидивиращо главоболие, можете да използвате други лекарства, за да контролирате симптомите на главоболие. Те се наричат ​​мостови лекарства. Това са лекарства, които действат по различен начин от лекарството, което причинява рецидивиращо главоболие. Примерите включват инжекции с онаботулинумтоксин А (известен също като Botox®), дългодействащи НСПВС (като напроксен) или антиепилептични лекарства (като топирамат).

3. Немедикаментозни лечения: Те помагат на тялото и ума ви да се адаптират към промените в лечението. Те са особено важни, ако имате симптоми като тревожност или депресия. Те включват психотерапия, биофийдбек, хипнотерапия и тренировки за релаксация. Леченията за психично здраве, особено тези, които ви помагат да намалите нивата на стрес, могат да помогнат за предотвратяване на повторната поява на главоболие в бъдеще.

Най-важното е да не спирате и не започвате приема на лекарства, както желаете, без лекарско предписание. Правете всичко под лекарско наблюдение.

Какви са усложненията/страничните ефекти от лечението?

Един възможен страничен ефект от лечението е временно засилване на симптомите на главоболие. Този страничен ефект може да бъде сведен до минимум чрез внимателно и постепенно намаляване на количеството лекарства, които приемате в момента („постепенно намаляване“). Също така, използването на споменатите по-рано „мостови лекарства“ или алтернативни лекарства може да помогне за това.

Ако лекарствата, които приемате, са пристрастяващи, като например опиоиди или барбитурати, може да изпитате симптоми на абстиненция, когато спрете приема им. Вашият лекар често ще ви помогне да избегнете това, като постепенно намалява дозата.

Колко бързо ще се почувствам по-добре след лечението?

Времето за възстановяване зависи от вида на лекарството, което сте използвали, дозата, която сте приемали, и няколко други фактора. Вашият лекар може най-добре да обясни времето за възстановяване и какво можете да направите по въпроса.

Какво се случва, ако имам „рецидивиращи главоболия“?

Ако имате „рецидивиращи главоболия“, можете да очаквате цикъл от главоболия, които ще се влошават, докато продължавате да приемате лекарството, което причинява „рецидива“. За да обърнете това състояние, е важно да спрете приема на лекарството или лекарствата, които причиняват „рецидивиращите главоболия“.

Колко дълго траят „рецидивиращите главоболия“?

Рецидивиращите главоболия могат да продължат толкова дълго, колкото приемате лекарството, което ги причинява. Продължителността на главоболието може да варира и има много фактори, които могат да повлияят на това колко дълго трае. Вашият лекар може най-добре да обясни какво да очаквате от главоболието си.

Колко време отнема „рецидивиращите главоболия“ да изчезнат?

При повечето хора рецидивиращите главоболия отшумяват и спират в рамките на два месеца. В по-тежки случаи това може да отнеме до шест месеца. През това време Вашият лекар ще Ви помогне да овладеете симптомите си и да намали тяхното въздействие върху Вас. Той също така ще наблюдава симптомите Ви, ако е необходимо, за да се увери, че лечението Ви е ефикасно.

Каква е перспективата за „рецидивиращи главоболия“?

Прогнозата за рецидивиращи главоболия като цяло е добра, особено ако го разпознаете рано и получите лечение.

Лечението обикновено е успешно при хора с това състояние. Състоянието обаче може да „рецидивира“ и главоболието може да се появи отново. Ако чувствате, че имате рецидив, е важно да се консултирате с Вашия лекар възможно най-скоро. Ранното лечение на „рецидивиращите главоболия“ може да съкрати времето за възстановяване и да го улесни.

Ако не се лекува или ако лечението се забави, перспективата не е добра. Рецидивиращите главоболия могат да имат много негативно въздействие върху качеството ви на живот. Също така, колкото по-дълго продължавате да използвате лекарството, което причинява рецидивиращите ви главоболия, толкова по-трудно ще бъде да се възстановите. Ето защо ранната диагноза и лечение са толкова важни.

Може ли да се предотврати рецидивиращо главоболие?

Да, „рецидивиращите главоболия“ са състояние, което може да се предотврати. Ключът е да се ограничи количеството на каквито и да е лекарства за главоболие, които използвате.

За някои хора главоболието – особено мигрената (която представлява 80% от рецидивиращите главоболия) – е неизбежно. Всеки, който е имал мигрена, знае, че това не е просто тъпа болка. Тя може да варира от леко досадна до животозастрашаваща. Без лечение някои хора просто лежат в тъмна, тиха стая, докато мигрената отшуми.

Рецидивиращите главоболия не са нещо добро, но честите мигрени също не са добри. За щастие, новите лечения (особено превантивните) отвориха вратата за предотвратяване на мигрена или ограничаване на честотата ѝ. Тези лечения могат да помогнат за намаляване на броя на мигрените, които получавате. Можете също така да говорите с Вашия лекар за причинителите на мигрена и да ги избягвате.

Това ще ви помогне да намалите броя пъти, в които трябва да приемате „спасителни“ лекарства, за да спрете мигрената си. Това може да е достатъчно, за да предотврати повторна поява на главоболие.

Важно: Винаги трябва да следвате инструкциите на Вашия лекар относно дозировката и честотата на прием на лекарството. Това е от съществено значение за предотвратяване на „рекитиращи главоболия“. Не приемайте повече лекарства, отколкото Вашият лекар Ви препоръчва – дори лекарства без рецепта.

Как да се грижа за себе си?

Ако имате „рецидивиращи главоболия“, е важно да следвате инструкциите на Вашия лекар как да ги лекувате. Едно от най-важните неща в това лечение е да спрете употребата на лекарството или лекарствата, които са причинили „рецидивиращите главоболия“. Това ще помогне на главоболието да отшуми по-бързо.

Кога трябва да посетя лекаря си?

Когато лекувате рецидивиращо главоболие, трябва да посетите Вашия лекар, както е препоръчано. Трябва също да посетите Вашия лекар, ако забележите някакви промени в честотата или симптомите на главоболието си или ако симптомите Ви се променят до степен, че пречат на ежедневните Ви дейности.

Рецидивиращите главоболия не са опасни сами по себе си. Някои лекарства, които някои хора приемат за лечение на тях, обаче могат да бъдат опасни.

Какво е усещането при „рикассиращо главоболие“?

„Рецидивиращите главоболия“ се усещат като главоболията, които сте имали преди. Те обаче често са по-силни от преди. Може да изпитате и допълнителни симптоми, като тревожност или депресия.

Кофеинът влошава ли рецидивиращите главоболия?

Да, ако консумирате повече от 200 милиграма кофеин на ден. Ограничаването на приема на кофеин може да увеличи шансовете за успех на лечението ви и да ограничи тежестта на „рецидивиращите главоболия“.

Когато имате тежко, повтарящо се или едновременно главоболие или мигрена, мисълта, че нямате лекарства за лечението им, може да бъде непоносима. Има обаче и други начини за лечение на мигрена. Те могат да ви помогнат да намалите нуждата от лекарства, които могат да причинят „рецидивиращи главоболия“.

Накрая, какво да запомните (Послание за вкъщи)

Скъпи приятелю, надявам се сега да разбираш по-добре състоянието, наречено „Рискащо главоболие“. Запомни, че не е добър навик да приемаш болкоуспокояващи за главоболие през цялото време. Това може да влоши съществуващото ти главоболие, което да доведе до така наречените „Рискащо главоболие“.

• Ако имате чести главоболия и приемате лекарства в продължение на няколко дни поред, не забравяйте да се консултирате с лекар.
• Не увеличавайте дозата на лекарството и не го приемайте по-често, отколкото ви е удобно, освен ако не е предписано от Вашия лекар.
• Ако ви бъде поставена диагноза „рикошетни главоболия“, не се паникьосвайте. Има добри лечения за това. Основното е да спрете приема на лекарството, което го е причинило.
• Това състояние може да бъде напълно излекувано с алтернативни лечения и промени в начина на живот, съгласно медицинските съвети.

С правилното лечение можете не само да се отървете от „рецидивиращите главоболия“, но и да избегнете лекарствата, които ги причиняват. След това можете да се занимавате с работа и да живеете живота си така, както искате, без да бъдете ограничавани от симптомите на главоболие. Пожелавам ви бързо възстановяване!

Главоболие , болкоуспокояващи, рецидивиращо главоболие, мигрена, злоупотреба с лекарства, главоболие, медицински съвет