Гаденето и повръщането, причинени от анестезия по време на химиотерапия, лъчетерапия или операция, са голям проблем за много хора. Дискомфортът, който изпитвате в такива моменти, е непоносим. Затова днес ще поговорим за специален вид лекарства, които вашият лекар ще ви предпише, за да контролира това състояние. Те се наричат серотонинови антагонисти . Нека видим какви са тези лекарства, как действат и за какво трябва да сме наясно, когато ги използваме.
Какво представлява този антагонист на серотонин?
Казано по-просто, това са група лекарства, предписани от лекар за предотвратяване и лечение на гадене и повръщане. В медицински термини, лекарствата, които се дават за гадене, се наричат антиеметици. Така че, серотониновите антагонисти са една такава група лекарства.
Този клас лекарства е известен и с няколко други имена:
- Антагонисти на серотониновите рецептори
- Антагонисти на 5HT3 рецепторите
- Серотонинови блокери
Въпреки че тези имена може да изглеждат малко сложни, всички те означават едно и също нещо. Тоест, те блокират химикал, наречен серотонин, в тялото ни в даден момент. Ще поговорим за това по-ясно малко по-късно.
Кои са основните видове лекарства в тази категория?
В тази категория има няколко вида лекарства. Вашият лекар може да ви е предписал едно от тях. Те могат да се приемат под формата на хапчета или инжекции.
| Общо име | Широко позната марка |
|---|---|
| Ондансетрон | Зофран® |
| Гранисетрон | Китрил® |
| Доласетрон | Анземет® |
| Палоносетрон | Алокси® |
Сред тях , Ондансетрон (Зофран®) е едно от най-често предписваните лекарства от лекарите за спиране на гаденето, както в Шри Ланка, така и по света.
В какви ситуации се използва това лекарство?
Това лекарство е одобрено предимно за предотвратяване на гадене и повръщане, причинени от определени лечения.
Основно одобрени употреби:
- Гадене, причинено от химиотерапия: Когато противоракови лекарства попаднат в тялото, има голяма вероятност от гадене и повръщане. Тези лекарства са много полезни за предотвратяването им.
- Гадене, причинено от лъчетерапия: Гадене може да се появи и по време на лъчетерапия за унищожаване на раковите клетки. Тези лекарства също се прилагат в тези случаи.
- Гадене след операция: Това лекарство се използва и за контрол на гаденето и повръщането, причинени от ефектите на анестезията след операцията.
Това лекарство се дава по подходящ начин както на възрастни, така и на деца.
Други приложения (не по предназначение):
Понякога лекарите, въз основа на медицинския си опит, предписват тези лекарства за състояния, различни от тези, за които са одобрени. Това наричаме „употреба извън одобрените показания“.
- Лечение на гадене след операция: Това лекарство се прилага за предотвратяване на гадене, а също и след като то се появи.
- Сутрешно гадене: Някои хора изпитват по-силно гадене и повръщане по време на ранна бременност. Ако други лечения не са ефективни, това лекарство може да се прилага под строг лекарски контрол.
Как действа това лекарство? Нека го разгледаме от научна гледна точка.
За да разберем това, първо трябва просто да разберем какво е „серотонин“ и какво представляват „серотониновите рецептори“.
Мислете за това по следния начин: серотонинът е невротрансмитер в телата ни. Този посредник помага за регулирането на много неща, включително настроението, съня и храносмилането. Изненадващо, 90% от този серотонин се намира в стените на стомаха и червата (стомашно-чревната система).
И така, как се появява гаденето? Поради нещо като лечение на рак, клетките в червата ни внезапно освобождават голямо количество серотонин. Този излишък от серотонин се свързва с рецептори в червата и изпраща съобщение до мозъка, че „тук се случва нещо необичайно“. Мозъкът интерпретира това съобщение като „гадене“.
Казано по-просто, основната причина за гадене е прекомерното освобождаване на серотонин в червата.
И така, какво прави лекарството „антагонист на серотонина“, което ви даваме? Това лекарство е като грешен ключ в ключалка. То пасва в ключалката (рецептора), но не я активира. Освен това, тъй като е вътре в ключалката, не позволява на правилния ключ (серотонин) да влезе и да се свърже с нея.
Тоест, това лекарство блокира 5-HT3 рецепторите , с които се свързва серотонинът. Това означава, че излишният серотонин няма къде да отиде и да се свърже. В резултат на това сигналът за гадене до мозъка спира и чувството за гадене и повръщане намалява.
Кои са най-честите странични ефекти?
Както всяко лекарство, тези лекарства могат да причинят някои леки странични ефекти, но те обикновено не са сериозни.
| Страничен ефект | Едно просто обяснение |
|---|---|
| Главоболие | Това е често срещан страничен ефект и обикновено намалява с продължаване на употребата на лекарството. |
| Умора/сънливост | Може да се чувствате уморени или сънливи. |
| Запек | Това лекарство може да причини затруднено изхождане. Пиенето на много вода и консумацията на храни с високо съдържание на фибри може да помогне с това. |
Ако тези странични ефекти са много обезпокоителни за вас, говорете с Вашия лекар за това.
Има ли някакви специални рискове, за които трябва да се внимава?
Въпреки че този вид лекарства обикновено са много безопасни, има няколко неща, за които трябва да бъдем особено внимателни.
Сърдечни проблеми
Лекарите са много внимателни, когато дават това лекарство на хора с определени сърдечни заболявания, тъй като то може да има малък ефект върху сърдечния ритъм. Ако имате някое от следните състояния, не забравяйте да уведомите Вашия лекар.
- Синдром на удължен QT интервал
- Нередности в сърдечния ритъм (камерна аритмия)
- Всеки друг вид сърдечно заболяване
Серотонинов синдром - това е много важно!
Това е сериозно, но много рядко състояние, което възниква, когато нивата на серотонин в тялото ни станат прекомерно високи.
Този риск може да се увеличи, ако приемате други лекарства, които повлияват нивата на серотонин (като някои антидепресанти), докато приемате антагонисти на серотонина. Това е така, защото когато тези лекарства блокират серотониновите рецептори, количеството свободен серотонин в кръвта се увеличава.
Изключително важно е да информирате Вашия лекар, ако приемате следните лекарства:
- СИОЗС
- SNRIs
- Миртазапин
- Инхибитори на моноаминооксидазата (МАО-инхибитори)
Какви са симптомите на серотонинов синдром? Тези симптоми могат да варират от леки до тежки.
| Симптоми на серотонинов синдром | |
|---|---|
| Незначителни характеристики |
|
| Умерени характеристики | |
| Тежки симптоми (необходими са незабавна хоспитализация) | |
Ако получите един или повече от тези симптоми, не отлагайте. Незабавно отидете в спешното отделение (СПО) на най-близката болница.
Употреба по време на бременност (Бременност)
Тези лекарства не са свързани със значителен риск от вродени дефекти на плода, когато се използват по време на бременност. Съобщава се обаче за малко увеличение на риска от някои вродени дефекти на сърцето и мозъка. Следователно, ако се нуждаете от тези лекарства по време на бременност, Вашият лекар ще обсъди подробно ползите и рисковете с Вас, преди да вземе решение.
Кога трябва да се обадя на лекаря си?
Ако продължите да използвате това лекарство, е важно да посещавате Вашия лекар редовно, за да проверявате ефективността му. Освен това, говорете с Вашия лекар в следните ситуации:
- Ако страничните ефекти Ви притесняват: Ако неща като главоболие и запек са твърде обезпокоителни, за да бъдат контролирани.
- Ако гаденето и повръщането не отшумят: Ако гаденето не отшумява или се влошава въпреки приема на лекарства.
- Ако искате да спрете приема на лекарството: Никога не спирайте приема на лекарството, без да се консултирате с Вашия лекар.
Гаденето е наистина досадно нещо. Но добрата новина е, че има ефективни лекарства, като например антагонисти на серотонина, за да го контролирате. Ако имате някакви въпроси по този въпрос, не се колебайте да попитате Вашия лекар.
Послание за вкъщи
- Серотониновите антагонисти са много ефективен клас лекарства, използвани за контрол на гадене и повръщане, причинени от лечение на рак, лъчетерапия и хирургическа намеса.
- Не забравяйте да информирате Вашия лекар за всички други лекарства, които приемате, и за всички други медицински състояния, които имате (особено сърдечни заболявания).
- Бъдете наясно със симптомите на сериозно състояние, наречено серотонинов синдром (висока температура, гърчове, тежко безпокойство). Ако се появят такива симптоми, незабавно отидете в спешно отделение на болницата.
- Никога не започвайте и не спирайте приема на това лекарство без лекарско предписание.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment