Нека научим точно за животоспасяващото лечение, което разтваря спешен кръвен съсирек (фибринолитична/тромболитична терапия)!

Представете си, че някой ваш близък внезапно изпитва болка в гърдите, поти се и диша трудно. Или внезапно има подута уста, изтръпнала ръка и не може да говори. Колко ценна е всяка секунда в такъв момент? Днес говорим за специално, мощно лечение, което може да спаси живот, като разтвори опасни кръвни съсиреци, причиняващи животозастрашаващи спешни състояния като тези.

Казано по-просто, какво представлява това лечение?

Това се нарича фибринолитична или тромболитична терапия. Въпреки че имената са малко сложни, процесът е много прост. Прилича на течност, която използваме за почистване на запушен канал в дома си.

Когато в кръвоносен съд в тялото ни се образува опасен кръвен съсирек, той спира кръвообращението през него. В резултат на това жизненоважни органи като мозъка и сърцето, които се снабдяват с кръв от този съд, започват да умират, без да получават кислород. Това е причината за много инфаркти и инсулти.

Това лечение инжектира в тялото много мощно лекарство, което разтваря и премахва опасния кръвен съсирек. Това отваря отново вената, възстановявайки кръвния поток. Това означава, че може да спаси живот.

В какви случаи е необходимо това лечение?

Това не е рутинно лечение. Прилага се при спешни случаи и когато има риск за живота. Лекарите обмислят този метод на лечение особено в следните случаи:

Как се прилага това лекарство в тялото?

Има два начина да се осигури това.

1. Чрез интравенозна линия: Това е най-често използваният метод. Лекарството се прилага директно в кръвния поток чрез канюла (интравенозна линия), поставена във вена на ръката ви.

2. Чрез катетър: Понякога, особено когато лекарството трябва да се доставя директно до мястото на кръвния съсирек, лекарите вкарват тънка тръбичка (катетър) през кръвоносен съд и инжектират лекарството директно в мястото на кръвния съсирек.

Колко е важно времето? - Всяка секунда е злато!

Времето е от съществено значение при това лечение. Всяка секунда, в която кръвният съсирек е заседнал, мозъчните клетки или клетките на сърдечния мускул умират. Ето защо е важно лечението да започне възможно най-скоро .

Ето защо, ако видите симптоми на инфаркт или инсулт, не се опитвайте да ги лекувате у дома или да чакате. Заведете пациента в отделението за спешна помощ (ОТП) на болницата възможно най-скоро.

Има ли случаи, в които това лечение не може да се приложи?

Да. Това е много мощно лекарство, така че не може да се дава на всеки. Защото разтваря кръвни съсиреци и увеличава риска от кървене в тялото. Следователно, прилагането на това лечение на някои хора може да бъде опасно.

Медицинският екип ще реши дали сте подходящи за това лечение след няколко бързи теста. Това лечение обикновено не се прилага на хора със следните състояния:

• Ако сте над 75 години.
• Ако сте имали мозъчен кръвоизлив преди това.
• Ако в момента използвате лекарства за разреждане на кръвта.
• Ако сте прекарали инсулт през последните 3 месеца.
• Ако активно кървите от всяка част на тялото или наскоро сте претърпели голяма операция/нараняване.
• Ако знаете, че имате мозъчен тумор.
• Ако сте бременна.
• Ако имате високо кръвно налягане, което не може да се контролира.
• Ако имате диабетни очни заболявания, дължащи се на диабет.
• Ако броят на тромбоцитите е много нисък.

Този списък не е изчерпателен. Окончателното решение ще бъде взето от Вашия лекуващ лекар въз основа на Вашето конкретно състояние.

Как се извършва лечението стъпка по стъпка

Преди лечението

Тъй като това е спешен случай, ще бъдете приети директно в отделението за интензивно лечение (ОИЛ) , където медицинският и медицинският екип ще следят отблизо всичко - от сърдечната честота, кръвното налягане и нивата на кислород.

По време на лечението

Както бе споменато по-рано, лекарството ще се прилага в тялото чрез интравенозна линия или катетър. По време на лечението ще се използват тестове като компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс, за да се види дали кръвният съсирек се разтваря.

В някои случаи, в допълнение към или вместо това лекарство, може да се извърши механична тромбектомия . Това включва използването на катетър, за да се достигне до мястото на съсирека, да се разчупи на малки парченца и да се отстрани чрез урината .

След лечение

След лечението лекарите проверяват дали са останали части от кръвния съсирек. Може да е необходимо допълнително лечение. Например, стентиране , балонна ангиопластика или отворена операция може да са необходими, за да се поддържа артерията отворена по-дълго.

Също така, лекарите ще ви посъветват да продължите да приемате лекарства за разреждане на кръвта (антикоагуланти) , като варфарин или хепарин, за да предотвратите образуването на кръвни съсиреци в бъдеще.

Какви са рисковете и страничните ефекти от това?

Основният и най-често срещан риск от това лечение е кървенето . Това е нормално.

• От мястото на канюлата може да се появи кървене.
• Скорошно нараняване може да доведе до повторно кървене.
• Може да се появи кървене от носа.
• Възможно е да има кръв в урината.
• Възможно е да има кръв в изпражненията.
• Жените могат да получат прекомерно вагинално кървене.
• Най-редкият, но най-опасен риск е мозъчен кръвоизлив .

Въпреки тези рискове, за много хора ползата от това лечение, което означава спасяване на животи, далеч надвишава тези рискове. Ето защо лекарите претеглят всичко, преди да вземат това решение.

Кога трябва да посетя лекаря отново?

След като се приберете у дома след лечението, ако възникнат някакви усложнения, трябва незабавно да уведомите лекаря.

• Ако има прекомерно кървене .
• Ако изпитвате непоносима болка .
• Ако развиете треска .

Ако се случи нещо подобно, незабавно се обадете на Вашия лекар. Той или тя ще определи причината и ще Ви предпише необходимото лечение.