Представете си, че внезапно изпитвате силна болка в гърдите, затруднено дишане или устата ви е издърпана на една страна и не можете да говорите. Колко ценна е всяка секунда в такъв момент? Причината за това може да е кръвен съсирек в кръвоносен съд, който пренася кръв към мозъка или сърцето. Днес говорим за специално лечение, наречено „разрушаване на съсиреци“, което разтваря такива животозастрашаващи кръвни съсиреци.
Какво представлява това лечение за разреждане на кръвта?
Казано по-просто, това е мощно лекарствено лечение, което „разгражда“ или разтваря и премахва потенциално животозастрашаващи кръвни съсиреци. В медицински план това се нарича фибринолитична терапия или тромболитична терапия . Това, което тези лекарства правят, е директно да разтварят кръвни съсиреци, които могат да доведат до опасни състояния като инфаркт или инсулт, да отворят отново запушените кръвоносни съдове и да възстановят кръвния поток.
В какви случаи е необходимо това лечение?
Това лечение се използва главно при спешни, сериозни случаи. Често се използва за лечение на следните състояния:
| Медицинско състояние | Едно просто обяснение |
|---|---|
| Сърдечен удар | Запушване на кръвоносен съд (коронарната артерия), който доставя кръв на сърцето, от кръвен съсирек. |
| Удар | Кръвоносен съд, доставящ кръв на мозъка, е блокиран от кръвен съсирек. |
| Белодробна емболия | Кръвоносен съд, доставящ кръв към белите дробове, е блокиран от кръвен съсирек. |
| Дълбока венозна тромбоза (ДВТ) | Кръвен съсирек, обикновено в дълбока вена на крака. |
| Други случаи | Запушване на други артерии в тялото, запушване на тръби, използвани за диализа, или запушване на хирургично поставен байпас. |
Защо времето е толкова важно?
Времето е от съществено значение при това лечение, особено в случай на инсулт. Приемът на това лекарство в рамките на 3 до 4,5 часа от началото на симптомите може значително да намали риска от трайно мозъчно увреждане. Това означава, че е изключително важно това лечение да започне в рамките на 30 минути след като пациентът бъде докаран в спешното отделение на болницата. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-добри ще бъдат резултатите.
Подходящ ли е за всеки човек това лечение?
Не. Тъй като това е много силно лекарство, то не може да се дава на хора с определени рискови фактори. Когато бъдете приети в болницата, медицинският екип ще извърши необходимите изследвания, за да определи дали сте подходящи за това лечение.
Случаи, които може да са неподходящи за това лечение
Това лечение обикновено не се прилага на хора със следните състояния:
| Възможна причина за невъзможност за лечение |
|---|
| Ако сте над 75 години |
| Ако сте имали предишен мозъчен кръвоизлив |
| Ако в момента приемате лекарства за разреждане на кръвта |
| Ако сте прекарали инсулт през последните три месеца |
| Ако имате активно кървене някъде по тялото или наскоро сте претърпели операция/сериозен инцидент |
| Ако ви е поставена диагноза мозъчен тумор |
| Ако сте бременна |
| Ако имате неконтролирано високо кръвно налягане |
| С много нисък брой тромбоцити |
Този списък не е изчерпателен. Възможно е да има и други фактори, които влияят на състоянието Ви. Следователно, окончателното решение трябва да бъде взето от Вашия лекар.
Как се извършва лечението
Преди и по време на лечението
Тъй като това е спешен случай, ще бъдете приети директно в отделението за интензивно лечение (ОИЛ) . Медицинският екип ще следи непрекъснато сърдечната Ви честота и кръвното Ви налягане. Лекарството ще се прилага през интравенозна линия в ръката Ви или през много тънка тръбичка (катетър), която се насочва към мястото на съсирека. По време на лечението ще се използват тестове като компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс, за да се види дали съсирекът се разтваря.
Понякога, в допълнение към това лечение, може да се използва друг метод, наречен механична тромбектомия . Това включва физическо разрушаване на кръвния съсирек с помощта на катетър и отстраняването му чрез урината .
След лечение
След като лечението е успешно, лекарите проверяват дали са останали части от съсирека. Може да е необходимо допълнително лечение. Например, поставяне на стент, балонна ангиопластика или отворена операция може да се наложи. Антикоагуланти, като варфарин или хепарин , често се предписват за предотвратяване на бъдещи съсиреци.
Какви са ползите и рисковете от лечението?
Основното предимство е, че това лечение може да разтвори кръвния съсирек и да възстанови кръвообращението към сърцето, мозъка или други жизненоважни органи. Това може да предотврати животозастрашаващи увреждания и да сведе до минимум възможните дългосрочни щети.
Основният риск е кървенето . Това може да се случи по различни начини.
- Кървене от мястото на поставяне на канюлата
- Кървене от носа
- Кръв в урината
- Кръв в изпражненията
- Прекомерно вагинално кървене при жени
- Много рядък, но много сериозен риск е мозъчният кръвоизлив .
Но не забравяйте, че за повечето хора ползите от това лечение далеч надвишават рисковете. Вашият лекар ще реши дали това е подходящо за вас.
Лечението не винаги е 100% успешно. В около 25% от случаите кръвният съсирек може да не е напълно разтворен. В такива случаи може да се наложи да се прибегне до други методи на лечение.
Колко време отнема оздравяването?
Времето за възстановяване варира от човек на човек. Обикновено ще трябва да останете в болницата поне един ден след лечението. Ако обаче състоянието ви е сериозно, може да се наложи да останете в болницата по-дълго.
Ако след лечение получите симптоми като прекомерно кървене, непоносима болка или треска, незабавно се обадете на Вашия лекар или уведомете болницата, където сте получили лечението.
Послание за вкъщи
- Фибринолитичната терапия е спешно лечение, което се прилага за разтваряне на животозастрашаващи кръвни съсиреци, като тези, причинени от инфаркти или инсулти.
- Времето е от съществено значение при това лечение. Ако се появят симптоми на инсулт, възможно най-бързото посещение в спешното отделение на болницата може да спаси живот.
- Това лечение не е подходящо за всеки. Лекарите ще решат дали е подходящо или не въз основа на вашето състояние.
- Въпреки че основният риск е кървенето, ползите от лечението често надвишават рисковете.
- Много е важно да следвате медицинските съвети дори след лечение и незабавно да посетите лекар, ако възникнат усложнения.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න