Помолили ли са ви да ви направят биопсия на щитовидната жлеза поради бучка на врата? Нека научим за това без страх.

Нормално е да се чувствате малко уплашени и нервни, когато лекарят ви каже, че имате бучка на врата си и трябва да ви бъде направена биопсия. Когато повечето от нас чуят думата „биопсия“, веднага се сещаме за рак. Но наистина ли е това нещо, от което да се страхуваме? Какво ще се случи с това изследване? Нека поговорим за всичко това ясно и по начин, който ви кара да се чувствате спокойни.

Казано по-просто, какво представлява биопсията на щитовидната жлеза?

Представете си, че сте направили голяма торта. Не е нужно да режете цялата торта, за да видите какво има вътре и дали е изпечена правилно, нали? Можем да добием представа, като отрежем малко парче и го изядем.

Биопсията на щитовидната жлеза е подобна процедура. Биопсията на щитовидната жлеза е процедура, която включва вземане на много малка проба от клетки от възел в щитовидната жлеза, който е оформен като пеперуда на врата ви. Това се прави, за да се установи точно от какъв тип клетки е съставен възелът.

Защо искате да направите тази биопсия?

Не всички заболявания на щитовидната жлеза изискват биопсия. Понякога кръвен тест и скенер могат да се използват за диагностициране на състоянието.

Ако обаче имате възли в щитовидната жлеза, Вашият лекар може да предложи биопсия. Тези възли са малки, твърди или пълни с течност бучки, които се образуват вътре в щитовидната жлеза. Важното е да запомните, че повече от 90% от тези възли не са ракови (доброкачествени). Това означава, че те не причиняват значителна вреда на организма.

Обикновено, ако имате бучка по-голяма от 1 сантиметър, е по-вероятно да се нуждаете от биопсия. Така че, само защото ви е поискано да ви направят биопсия, това не означава, че имате рак. Това е, за да се уверят, че нямате рак.

Как се прави тази биопсия? Има три основни метода.

Лекарите използват основно три метода за извършване на този тест.

1. Тънкоиглена аспирация (ТНА) - Най-често извършваният метод

Това е най-простият и безопасен метод, използван от 99% от хората. Ето какво се случва:

• Лекарят ще използва ултразвуков апарат, за да определи точното местоположение на бучката във врата ви.
• След това в бучката се вкарва много фина, тънка игла (като игла, използвана за вземане на кръв) и се изтегля (аспирира) малко количество клетки и течност.
• Няма голямо порязване, няма разрез и няма силна болка.

2. Ядро-иглена биопсия (ЯИБ)

Това е много подобно на метода FNA, споменат по-горе. Използваната тук игла обаче е малко по-дебела. Този метод се използва, ако тестът FNA е неубедителен и е необходима по-голяма тъканна проба. Това също обикновено се прави много рядко.

3. Хирургична биопсия

Това се прави много, много рядко. Взема се предвид само ако другите два метода не дадат ясно заключение. В този случай се прави малък разрез на шията и част или цялата бучка се отстранява и изпраща за изследване.

Как трябва да се подготвите преди теста?

Ако ще се подлагате на общ FNA или CNB тест, той не изисква много подготовка.

• Освен ако Вашият лекар не Ви е посъветвал друго, можете да се храните и пиете нормално.
• Но най-важното е, че ако приемате лекарства за разреждане на кръвта (като аспирин, варфарин, клопидогрел), непременно трябва предварително да уведомите Вашия лекар. Той или тя може да Ви помоли да спрете приема на лекарството няколко дни преди теста.
• Ще Ви бъде направена хирургична биопсия и Вашият лекар ще Ви даде конкретни инструкции как да се подготвите за нея.

Какво се случва по време на теста?

Нека разгледаме стъпка по стъпка какво се случва по време на обикновен FNA тест. Това обикновено се извършва за кратко време, около 10-20 минути.

1. Първо ще бъдете накарани да легнете на легло.

2. След това се инжектира малко количество локална упойка, за да се обезболи мястото, където ще бъде поставена иглата. Това ще ви предпази от силна болка.

3. След това лекарят ще постави частта от ултразвуковия сканер (трансдюсер), наподобяваща глава, върху врата ви и, гледайки монитора, ще отбележи точното местоположение на бучката.

4. След това, много внимателно, тънката игла се вкарва през кожата в маркираната точка и във възела.

5. Ще бъдете помолени да стоите неподвижно, докато се взема пробата. Не говорете и не преглъщайте през това време.

6. След вземане на пробата, иглата се изважда и върху засегнатата област се поставя малка лепенка или превръзка.

7. Ако имате повече от един възел, можете да вземете проби от останалите възли по същия начин.

8. Взетата проба се изпраща за изследване на лекар, специализиран в клетки (цитолог).

Какви странични ефекти могат да възникнат след теста?

Това е много безопасен тест. Сериозните странични ефекти са редки. Честите странични ефекти включват:

• На мястото на пиърсинга се появява малка рана или синина.
• При лека болка като тази можете да вземете обезболяващо като парацетамол. Най-добре е обаче да се консултирате с Вашия лекар, преди да приемате каквито и да е лекарства.

Много редки усложнения:

• Кървене
• Инфекция
• Образуване на киста

Какво казва докладът от биопсията?

Обикновено ще получите доклада в рамките на една седмица. Резултатите от доклада могат да бъдат разделени на около 6 основни категории. Нека видим какво означава всяка от тях.

Ако имате тези симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар.

Инфекцията след биопсия е много рядка. Ако обаче получите някой от симптомите по-долу, незабавно се свържете с Вашия лекар.

• Ако получите треска
• Ако ви е студено и ви е треперещо
• Ако мястото на пиърсинга е зачервено, подуто и от него излиза гнойна течност