Решение за често срещано киселини (киселинен рефлукс)! Нека научим за TIF процедурата (Транзорална безразрезна фундопликация)

Имате ли и вие проблема с честото киселини и запушването на гърлото? Въпреки че наричаме това гастрит, понякога това може да е по-сериозно състояние. Ако проблемът отшуми след прием на лекарства в продължение на няколко дни, но след това се появи отново, може би се чудите дали няма трайно решение за това. Именно за такива хора е важен съвременният метод на лечение, наречен TIF, за който говорим днес.

Казано по-просто, какво е това TIF?

TIF е съкращение от „Транзорална фундопликация без разрез“. Нека разгледаме думите, за да разберем това.

• Трансорално: Това означава „през устата“. Това означава, че лечението се извършва чрез поставяне на инструменти през устата.
• Без разрез: Това означава „без разрези“. Да, чухте правилно! Това лечение не включва никакви разрези в корема. Така че няма нужда да се притеснявате за голяма операция.
• Фундопликация: Ето какво всъщност се прави. При нея се взема горната част на стомаха (наречена „фундус“) и се увива около долната част на хранопровода, като леко се стяга.

Казано по-просто, TIF е неинвазивна процедура, която използва камера (ендоскоп), поставена през устата, за да укрепи клапата между горната част на стомаха и хранопровода.

Как лечението с TIF подобрява ГЕРБ?

За да разберем това, нека първо разгледаме защо получаваме киселини. Там, където хранопроводът (хранителната тръба) се свързва със стомаха, има мускулен пръстен, който действа като клапан. Когато преглъщаме, той се отваря и позволява на храната да премине в стомаха, а след това се затваря отново. Това предотвратява връщането на киселинната стомашна киселина обратно в хранопровода.

Но ако имате ГЕРБ (гастроезофагеална рефлуксна болест) , за това говорим - мускулите, които действат като клапа, са слаби. Така че стомашната киселина излиза лесно. Това е усещането, което усещате като парене, горчив вкус в гърлото.

Някои хора може да имат и състояние, наречено хиатална херния . Това е състояние, при което горната част на стомаха се избутва през малък отвор в диафрагмата, голямата стена, която разделя гръдния кош и стомаха. TIF лечението може да стегне тази отслабена клапа и също така да коригира малки хиатални хернии.

За кого е най-подходящо това TIF лечение?

TIF не е за всеки. Той е особено подходящ за:

• За тези с умерена до тежка ГЕРБ или малка хиатална херния.
• За тези, които се страхуват от или не могат да се подложат на сериозна операция.
• За тези, които искат да избегнат приема на лекарства за гастрит до края на живота си.

Най-често срещаното лечение за ГЕРБ е вид лекарство, наречено инхибитори на протонната помпа (ИПП) . Някои хора обаче може да не са в състояние да понасят тези лекарства с течение на времето. Други може да не искат да ги приемат дългосрочно. За тези хора TIF е добра алтернатива между хирургическата интервенция и дългосрочното лечение с медикаменти.

Какво трябва да се направи преди лечението с TIF?

Ако се интересувате от това лечение, първо трябва да обсъдите това с Вашия лекар . Гастроентеролог или общ хирург може да направи това. Той или тя ще Ви прегледа и ще реши дали това наистина е подходящо за Вас. Ще трябва да Ви бъдат направени някои изследвания.

Какво се случва по време на лечението?

Това лечение се извършва под обща анестезия, което означава, че сте напълно заспали. Така че не усещате нищо.

Лекарят вкарва ендоскоп, камера и TIF ​​устройство през устата ви. Докато гледа изображенията на екрана, лекарят много внимателно сгъва горната част на стомаха около хранопровода и използва малки щипки или шевове („закопчалки“), за да го задържи на място. Това е като подсилване на слабо място, като например яката на риза.

Цялата процедура отнема около 45 до 60 минути . След лечението ще бъдете наблюдавани и обикновено ще ви бъде позволено да се приберете вкъщи в същия ден или може да бъдете помолени да останете в болницата за една нощ.

След лечението... болка и време за възстановяване

Когато се събудите, ще ви бъде дадено обезболяващо лекарство чрез физиологичен разтвор. Повечето хора изпитват само лек дискомфорт, който продължава ден-два. Болки в гърлото и лека болка в гърдите са често срещани.

Що се отнася до периода на възстановяване, можете да възобновите нормалните си дейности в рамките на няколко дни. Ще са необходими обаче около две до шест седмици, за да се заздравее напълно вътрешността на хранопровода. През това време ще трябва да промените диетата си.

• В първите дни: бистри течности (напр. вода за супа, портокалов сок)
• Следващо: Гъсти течности и фино смлени храни
• След няколко седмици: Можете да свикнете с обикновена храна.

През това време е много важно да се избягват неща като вдигане на тежки предмети и напрегнати упражнения в продължение на около месец .

Има ли някакви рискове в това?

Както при всяка медицинска процедура, TIF-овете могат да носят много малки рискове. Вероятността те да се случат обаче е много ниска.

Каква е разликата между TIF и традиционната хирургия (Nissen Fundoplication)?

Класическата операция за ГЕРБ се нарича фундопликация по Нисен . Основната разлика е, че лекарят достига до стомаха през разрез в корема. Понякога се извършва лапароскопски, през няколко малки разреза.

Друга разлика е, че процедурата на Нисен обгръща стомаха по-плътно около хранопровода. Това я прави много ефективна при тежка ГЕРБ. При някои хора обаче това стягане може да причини странични ефекти като затруднено преглъщане и затруднено отделяне на въздух (оригване) .

Лечението с TIF е все още сравнително ново, но ранните резултати показват 80% успеваемост след 5 години. Успехът означава, че пациентите са постигнали дългосрочна ремисия и са в състояние да намалят или напълно да спрат употребата на лекарства.