Понякога чувствате ли, че трябва да спрете по средата на уринирането си или че пикочният ви мехур не се е изпразнил напълно? Или пък имате затруднения да започнете да уринирате ? Това е често срещан здравословен проблем, за който много хора се срамуват да говорят, но може да бъде много сериозен здравословен проблем. Днес говорим за състояние, наречено задържане на урина, или медицински известно като „задържане на урина“. Не се притеснявайте, това е нещо, което може да се контролира, ако се разбере и лекува правилно.
Казано по-просто, какво е задържане на урина?
Мислете за пикочния си мехур като за резервоар за вода. Бъбреците ни филтрират отпадъчните продукти от телата ни и произвеждат урина (пикант/урина), която се събира в този пикочен мехур. Когато имаме нужда да уринираме, урината напуска този резервоар през тръба, наречена уретра.
Задържането на урина е състояние, при което пикочният ви мехур не се изпразва напълно при уриниране. Понякога може да остане малко количество, а в по-тежки случаи може изобщо да не можете да уринирате.
Има два основни вида това.
Това състояние на задържане на урина може да се прояви по два основни начина. Симптомите и тежестта на всеки от тях варират.
1. Остра задръжка на урина: Това е внезапно , неочаквано състояние. Чувствате нужда да уринирате, но не можете да уринирате дори малко. Това може да бъде съпроводено със силна болка в долната част на корема. Това е спешно медицинско състояние. Ако това се случи, трябва незабавно да отидете в спешното отделение (ETU) на болница.
2. Хронична задръжка на урина: Това е състояние, което се развива постепенно с течение на времето. Можете да уринирате, но пикочният ви мехур не се изпразва напълно. В повечето случаи симптомите не са тежки, така че някои хора може да не им обръщат много внимание. Въпреки това е важно да се потърси лечение за това състояние.
Това състояние на продължително задържане на урина е особено често срещано сред мъжете на възраст между 60 и 80 години. Въпреки че жените също могат да изпитат това състояние, то е малко по-рядко срещано.
Какви са симптомите на това състояние?
Нека сега разгледаме симптомите, които могат да се наблюдават при тези два вида. Ще бъде много важно да знаете как ясно да ги различавате.
| Тип качество | Често срещани симптоми |
|---|---|
| Остра задръжка на урина |
|
| Хронично задържане на урина |
|
Защо урината се задържа по този начин? Какви са основните причини?
Има няколко причини, поради които може да възникне задържане на урина. Нека обсъдим основните причини поотделно.
1. Запушване на пикочните пътища (запушване)
Казано по-просто, има препятствие по пътя на урината. Точно както когато стискате водопровод, потокът на водата намалява. Основната причина за това е уголемяването на простатната жлеза при мъжете (уголемена простата или доброкачествена простатна хиперплазия - ДПХ) . Тъй като тази жлеза е разположена около уретрата, когато се уголемява, тя я стяга и блокира пътя на урината.
Освен това:
- Камъни в пикочните пътища, кръвни съсиреци или рак.
- Стесняване на уретрата поради белегова тъкан (уретрална стриктура) .
- Цистоцеле (пролапс на пикочния мехур във влагалището) при жени.
- Ректоцеле (изпъкналост на ректума във вагиналната стена) при жените.
2. Някои лекарства
Някои лекарства, които приемате за други състояния, също могат да причинят задържане на урина. Например, някои лекарства за алергия (антихистамини), някои обезболяващи (опиати) и някои антидепресанти (трициклични антидепресанти) могат да повлияят на начина, по който работят мускулите на пикочния мехур.
Най-важното е, ако изпитвате подобен дискомфорт, никога да не спирате приема на лекарството си, без да се консултирате с лекар. Първо уведомете лекаря си за това.
3. Проблеми с нервите
Мозъкът ни дава сигнал за уриниране. Мозъкът казва на мускулите в пикочния мехур да се стегнат и на мускулите около уретрата да се отпуснат. Ако има някакво увреждане на нервните връзки между мозъка и пикочната система, процесът на уриниране може да бъде нарушен.
Неща, които могат да причинят това:
- Удар
- Диабет (захарен диабет)
- Заболявания, засягащи нервната система (напр. множествена склероза)
- Травми на гръбначния стълб или тазовата област
- Раждане
- Тазови операции
4. Инфекции или подуване
Подуването, причинено от инфекция на пикочните пътища (ИПП) , инфекция на простатата (простатит) или полово предавани инфекции (ППИ), също може да блокира преминаването на урината.
5. Хирургия
Може да възникне временно задържане на урина, особено след големи операции, като например смяна на тазобедрена става или след прилагане на анестезия.
Какво може да се случи, ако не се погрижите за задържането на урина?
Не е добра идея просто да се игнорира това като нещо друго, защото ако хроничната задръжка на урина не се лекува, това може да доведе до други усложнения.
- Инфекции на пикочните пътища (ИПП): Когато урината се задържа в пикочния мехур твърде дълго, е по-вероятно бактериите да се размножават. Тези инфекции могат дори да достигнат до бъбреците.
- Увреждане на пикочния мехур: Тъй като е постоянно пълен, мускулите на пикочния мехур могат да се разтегнат, отслабят и увредят.
- Увреждане на бъбреците: Инфекции или прекомерно налягане в пикочния мехур могат да увредят бъбреците и да причинят бъбречно заболяване.
- Камъни в пикочния мехур: Когато урината се натрупа на едно място, минералите в нея могат да се натрупат и да образуват камъни.
Как намирате това, докторе?
Ако имате тези симптоми, първото нещо, което трябва да направите, е да посетите лекар. Най-добре е да се обърнете към лекар, специализиран в заболявания на пикочната система (уролог).
От лекаря:
- Ще бъдете попитани за вашите симптоми и от колко време са налице.
- Попитайте за пълната си медицинска история.
- Извършва физически преглед.
- Изследва се проба от урина, за да се установи дали има инфекция.
- Ако сте мъж, ректален преглед за проверка на простатната жлеза.(Може да се направи дигитален ректален преглед) .
Освен това могат да се извършат допълнителни тестове, за да се определи точната причина.
- Тест за остатъчна урина след уриниране (PVR): Това измерва колко урина остава в пикочния мехур след уриниране.
- Цистоскопия: Тръба с малка камера се прекарва през уретрата, за да се изследва вътрешността на пикочния мехур и уретрата.
- Уродинамично изследване: Серия от тестове, които измерват функцията и налягането на пикочния мехур и околните мускули.
- PSA тест: Кръвен тест за проверка на риска от рак на простатата.
Какви са леченията за това?
Методите на лечение зависят от това дали имате остра или хронична болка и каква е причината за нея.
Лечение на остра задръжка на урина
Тъй като това е спешен случай, първото нещо, което трябва да направите, е да поставите катетър и да източите урината от пикочния мехур. Това ще осигури незабавно облекчение. Едва тогава може да се установи причината и да се лекува.
Лечение на хронична задръжка на урина
Има няколко варианта за лечение на това.
- Лекарства: Ако простатата е уголемена, може да се дадат лекарства за свиването ѝ или отпускането на мускулите около нея. Антибиотици могат да се дават за инфекции.
- Хирургия: В зависимост от причината може да се наложи операция. Това може да включва отстраняване на простатната жлеза (TURP), възстановяване на запушване в уретрата (уретропластика) или хирургично коригиране на цистоцеле/ректоцеле.
- Нехирургични лечения:
- Упражнения на Кегел: Упражнения, които укрепват мускулите в областта на таза.
- Вагинален песар: Устройство, което се поставя във влагалището, за да поддържа пролапс на пикочния мехур.
- Контрол на пикочния мехур: Промени в поведението, като например контролиране кога да се пият течности.
Някои хора с неврологични разстройства се обучават от лекар как да се самокатетеризират у дома с помощта на катетър.
Послание за вкъщи
- Задържането на урина е състояние, при което пикочният мехур не се изпразва напълно. Това не е нещо, от което да се срамувате.
- Внезапна, силна болка в долната част на корема с невъзможност за уриниране е спешен медицински случай. Незабавно отидете в отделението за спешна помощ .
- Ако имате постоянни симптоми (слаба струя урина, честа нужда от уриниране), не ги пренебрегвайте и непременно посетете лекар.
- Има много ефективни лечения за това, в зависимост от причината. Затова не се страхувайте да говорите открито за това с Вашия лекар.
- С правилно лечение можете да живеете нормален и комфортен живот.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න