Нека научим за IgA нефропатията (болестта на Бергер), която тихомълком уврежда бъбреците.

Забелязали ли сте някога, че когато имате настинка, урината ви става с цвят на чай? Или пък забелязвате, че урината ви е обилно пенлива? Въпреки че много хора смятат, че това са нормални неща, това може да е първият признак, че нещо не е наред с бъбреците ви. Днес ще говорим за състояние, наречено IgA нефропатия, което засяга телата ни тихомълком и е нещо, за което много хора никога не са чували.

Казано по-просто, какво е IgA нефропатия?

Това всъщност е заболяване, което уврежда бъбреците поради проблем със собствената ни имунна система. За да бъдем точни, това е автоимунно заболяване .

Представете си имунната ни система като армия, която защитава страната. Тази армия има специален тип войници, които наричаме антитела . Тяхната задача е да откриват и унищожават врагове, като вируси и бактерии, които влизат в тялото. Имуноглобулин А, или IgA, е едно такова специално антитяло.

Човек с IgA нефропатия има лека промяна или дефицит в някои от IgA антителата, които се произвеждат в организма. Поради това другите защитници в нашата собствена имунна система не са в състояние да разпознаят този странен IgA. Те го смятат за враг отвън. Затова атакуват този странен IgA и се струпват, образувайки големи бучки.

Това увреждане пречи на бъбреците да филтрират кръвта правилно. Това води до загуба на химичния баланс в организма. Ако не се лекува, това увреждане може да прогресира до краен стадий на бъбречно заболяване.

Има ли конкретна причина за това заболяване?

Учените все още не са открили точната причина за това заболяване. Но то не е заразно. Смята се, че има генетична връзка. Това означава, че ако някой от вашето семейство го има, имате малък шанс и вие да го развиете.

Също така, някои медицински състояния могат да бъдат „спусък“ за това.

Въпреки че това заболяване може да се развие на всяка възраст, симптомите най-често се появяват при хора под 40-годишна възраст . Мъжете също са два пъти по-склонни да го развият, отколкото жените.

Нека разберем какви точно са симптомите.

Най-големият проблем с това заболяване е, че в ранните етапи то не показва никакви симптоми. Ето защо много хора дори не знаят, че имат това заболяване.

Основният и най-очевиден симптом, който някои хора изпитват, е кръв в урината (хематурия), когато имат нещо като настинка, грип или инфекция на гърлото . Урината може да има цвят на чай, цвят на кола или дори червен. След като инфекцията отшуми, урината се връща към нормалния си цвят.

Другият основен симптом е пенеста урина . Това се дължи на отделянето на протеин в урината (протеинурия).

В допълнение към тези симптоми, може да има и няколко други:

• Подуване на краката, особено на глезените.
• Високо кръвно налягане (хипертония).
• Ако заболяването продължава дълго време, могат да се появят симптоми на бъбречна недостатъчност.

Как намирате това, докторе?

Ако имате тези симптоми, Вашият лекар първо ще Ви направи тест за урина, за да провери за кръв или протеин в урината. Тъй като обаче те могат да се наблюдават при много други бъбречни заболявания, само той не може да потвърди IgA нефропатия.

Не се тревожете, когато чуете това. Това е рутинен тест, който се прави в болница. Лекарят ще ви обезболя гърба, ще вкара много тънка игла в бъбрека ви и ще използва скенер, за да направи снимка на бъбрека ви.Взема се много малко парче тъкан. След това се изследва под микроскоп, за да се види дали има IgA струпвания и колко са увредени бъбреците. Този тест не само потвърждава заболяването, но и помага на лекаря да определи най-доброто лечение за вас.

Методи на лечение и управление

В момента няма лек за това заболяване. Но не се притеснявайте! Вече има много ефективни лечения, които могат да контролират заболяването, да намалят увреждането на бъбреците и да ви помогнат да живеете здравословен и дълъг живот.

Основните цели на лечението са:

• Контролиране на кръвното налягане.
• Намаляване на отделянето на протеини в урината.
• Забавяне на увреждането на бъбреците.

За тази цел Вашият лекар може да Ви предпише лечения като:

• Лекарства за кръвно налягане: За това често се използват лекарства като АСЕ инхибитори и АРБ. Те не само контролират кръвното налягане, но и помагат за защита на бъбреците.
• Имуносупресиращи лекарства: Стероидни лекарства като Преднизон или по-нови лекарства като Нефекон могат да се прилагат за намаляване на възпалението в бъбреците.
• Нововъведени лекарства: Съвременни лекарства като Sparsentan (Filspari) и Iptacopan (Fabhalta) помагат за защита на бъбречната функция чрез намаляване на отделянето на протеини в урината.
• Диуретици: Ако има подуване в тялото, тези лекарства помагат за елиминирането на излишната вода чрез урината.
• Лекарства за понижаване на холестерола: Някои хора може да имат повишени нива на холестерол. За това се предписват лекарства като статини.

Промените в начина на живот са много важни

В допълнение към лекарствата, малки промени в начина ви на живот могат да допринесат много за защитата на бъбреците ви.

• Намалете приема на сол: Намалете количеството сол в храната си. Избягвайте пакетирани храни и изкуствени подсладители. Те са с високо съдържание на сол.
• Контролирайте протеините: Говорете с Вашия лекар или диетолог, за да определите правилното количество протеини за Вас. Консумацията на твърде много протеини натоварва допълнително бъбреците Ви.
• Омега-3 мастни киселини: Добавките с рибено масло са добра идея. Не забравяйте обаче да се консултирате с Вашия лекар, преди да приемате каквито и да е добавки.
• Избягвайте болкоуспокояващи: Не приемайте болкоуспокояващи като НСПВС (напр. ибупрофен, диклофенак) без съвет от Вашия лекар. Те могат да бъдат вредни за бъбреците Ви.
• Избягвайте тютюнопушенето: Пушенето намалява притока на кръв към бъбреците и също така намалява ефективността на лекарствата за кръвно налягане.
• Проверявайте редовно кръвното си налягане: Измервайте и записвайте кръвното си налягане у дома.