का तोहार गरदन सूज गइल बा? चलीं गोइटर के बात कइल जाव!

बहुत लोग के गर्दन में छोट सूजन देख के शायद तनी डर लागेला ना? ई का हऽ? ' गाउट ' के नाम सुनले होखब। आज हमनी के एह स्थिति के बारे में बात करे जा रहल बानी जा, जवना के चिकित्सकीय रूप से `( गोइटर )` के नाम से जानल जाला। डर मत, सबसे जरूरी बा कि एकरा से जागरूक रहीं।

ई थाइरॉइड ग्रंथि का ह?

ठीक बा, पहिले देखल जाव कि ई `(गोइटर)` भा थाइरॉइड ग्रंथि का ह. ई थाइरॉइड ग्रंथि आपके गर्दन में एगो छोट तितली के आकार के ग्रंथि ह, खास तौर प हड्डी के ठीक नीचे। इ हमनी के शरीर के `( Endocrine system )` के हिस्सा ह।

छोट होखला के बावजूद थाइरॉइड ग्रंथि से पैदा होखे वाला हार्मोन बहुत जरूरी होखेला। इहाँ पैदा होखे वाला दू गो मुख्य हार्मोन थाइरोक्सिन (जेकरा के आमतौर पर `(T4)` भी कहल जाला) आ ट्राइआयोडोथायरोनिन (जेकरा के `(T3)` भी कहल जाला) हवें। इ हार्मोन हमनी के शरीर में कई गो बहुत महत्वपूर्ण काम में शामिल होखेला। उदाहरण खातिर:

• हमनी के शरीर के मेटाबॉलिज्म उ प्रक्रिया ह जवना से हमनी के खाए वाला खाना ऊर्जा में बदल जाला।
• शरीर के तापमान के नियंत्रित करे के बा .
• हमनी के मनोदशा , बेचैनी आदि जइसन बात।
• दिल के धड़कन के बा .
• पाचन के प्रक्रिया के बारे में बतावल गइल बा .

देखत बानी कि छोट होखला के बावजूद बहुत काम करेला। त भले ही इ ग्रंथि सिर्फ सूजन होखे, चाहे बहुत जादा चाहे बहुत कम हार्मोन पैदा करे, लेकिन हमनी के समस्या हो सकता।

त, का एह चट्टान के कवनो प्रकार बा?

हँ, एह गोइटर के दू तरह से वर्गीकृत कइल जा सकेला. एक त एह हिसाब से बा कि ई कइसे बढ़ेला. दूसरा आपके थाइरॉइड हार्मोन के स्तर के मुताबिक होखेला।

इनहन के बढ़े के तरीका के हिसाब से वर्गीकृत कइल जाला:

• साधारण भा फैलल गोइटर : इ तब होखेला जब पूरा थाइरॉइड ग्रंथि सूज जाला अवुरी छूवे प नरम महसूस होखेला।
• नोड्यूलर गोइटर : एह में थाइरॉइड ग्रंथि के भीतर ठोस भा तरल पदार्थ से भरल गांठ (नोड्यूल) बने ला, जेकरा के छूवे पर गांठ नियर महसूस होला।
• मल्टीनोड्यूलर गोइटर : इ तब होखेला जब थाइरॉइड ग्रंथि के भीतर बहुत गांठ पैदा होखेला। ई गांठ बाहर से लउक सके लें या परीक्षण के दौरान ही पावल जा सके लें।

थाइरॉइड हार्मोन के स्तर के अनुसार वर्गीकृत कइल जाला:

• जहरीला गोइटर : एकरा में थाइरॉइड ग्रंथि सूज जाला अवुरी थाइरॉइड हार्मोन के जादा उत्पादन होखेला। एकरा चलते हाइपरथायरायडिज्म नाम के स्थिति पैदा हो जाला।
• नॉनटॉक्सिक गोइटर : ए मामला में थाइरॉइड ग्रंथि सूज जाला, लेकिन हार्मोन के स्तर सामान्य होखेला। मतलब कि ना त हाइपरथायरायडिज्म होला ना हाइपोथायरायडिज्म, जवन थाइरॉइड हार्मोन के स्तर कम होखे के स्थिति ह। डॉक्टर ए स्थिति के यूथायराइड भी कहेले।

कबो-कबो डाक्टर लोग एह दुनो प्रकार के मिलावेला। उदाहरण खातिर, ``टॉक्सिक मल्टीनोड्यूलर गोइटर'' एगो अइसन स्थिति हवे जेह में थाइरॉइड ग्रंथि में कई गो गांठ बन जाला आ अतिरिक्त हार्मोन पैदा होला।

एह प्रकार के पित्त के पथरी के केकरा में जादा संभावना बा?

असल में केहू के भी गोइटर हो सकेला। हालांकि कहल जाला कि महिला में एकरा के होखे के संभावना पुरुष के मुक़ाबले चार गुना जादा बा . संगही, उमर के संगे गोइटर होखे के खतरा बढ़ जाला। इ सबसे ज्यादा 40 साल के उमिर के बाद होला .

एकरे अलावा, निम्नलिखित स्थिति वाला लोग में पित्त के पथरी होखे के संभावना भी ढेर होला:

• मोटापा
• इंसुलिन के प्रतिरोधक क्षमता बा
• मेटाबोलिक सिंड्रोम के नाम से जानल जाला

संगही, जदी आपके सिर अवुरी गर्दन में रेडिएशन के इलाज के रूप में भईल बा, चाहे आपके परिवार में केहु के पारिवारिक इतिहास में थाइरॉइड के बेमारी बा , त आपके गोइटर होखे के भी खतरा जादा बा।

ई स्थिति केतना आम बा?

पित्ताशय के कैंसर असल में एगो अपेक्षाकृत आम स्थिति ह। उदाहरण खातिर अमेरिका में लगभग 5% आबादी में ई बा।

लेकिन दुनिया भर में गोइटर के मुख्य कारण आयोडीन के कमी बा . बतावल जाता कि करीब 22 लाख लोग ए समस्या से पीड़ित बाड़े।

आयोडीन के कमी के गंभीरता के आधार पर गोइटर होखे के संभावना अलग-अलग होला:

• अगर आयोडीन के कमी के स्तर कम होखे , त गोइटर होखे के 5% से 20% संभावना होखेला।
• अगर आयोडीन के कमी मध्यम होखे , त इ बढ़ के 20% से 30% के बीच हो जाला।
• अगर आयोडीन के कमी गंभीर बा , त गोइटर होखे के संभावना 30% से अधिका हो सकेला।

अगर हमरा पित्त के पथरी होखे त हमरा कवन लक्षण देखाई दिही?

गोइटर के आकार बहुत छोट, मुश्किल से देखल जाए वाला, से ले के बहुत बड़ हो सके ला। अधिकतर समय गोइटर दर्द रहित होखेला। हालांकि, जदी आपके थाइरॉइडाइटिस बा, जवन कि तब होखेला जब आपके थाइरॉइड ग्रंथि सूजन अवुरी लाल हो जाला, त आपके दर्द हो सकता।

मुख्य लच्छन सभ के एह तरीका से देखल जा सके ला:

• इ आपके गर्दन के आगे के हिस्सा में गांठ निहन लागेला , हड्डी के हड्डी के ठीक नीचे।
• गला में कुछ फंसल महसूस कइल .
• कर्कश आवाज (आवाज में बदलाव) के भाव।
• गर्दन में नस उभड़ल लउकेला।
• माथा से ऊपर बांह उठाते समय चक्कर आना।

अउरी, कम आम लच्छन भी बाड़ें:

• सांस के तकलीफ होखल .
• खांसी।
• साँस लेत घरी सीटी के आवाज (वायुमार्ग में रुकावट के कारण)।
• निगलने में दिक्कत (अन्ननलिका में रुकावट के कारण)।

कुछ लोग के हाइपरथायरायडिज्म नाम के स्थिति भी हो सकता, जवन कि गोइटर के संगे-संगे थाइरॉइड हार्मोन में बढ़ोतरी होखेला। अगर अइसन होखे त लक्षण जइसे कि:

• तेजी से दिल के धड़कन (टैचीकार्डिया) होला ।
• बेवजह दुबला होखल .
• दस्त।
• बिना व्यायाम के भी पसीना बहल भा कमरा के तापमान जादा ना होखला प भी।
• देह के कंपकंपी आवेला।
• चिंता।

संगही, कुछ लोग के हाइपोथायरायडिज्म नाम के स्थिति हो सकता, जवन कि एगो अयीसन स्थिति ह जवना में गोइटर के संगे-संगे थाइरॉइड हार्मोन में कमी आवेला। अइसना में रउआँ के अइसन लच्छन देखाई पड़े ला जइसे कि:

• बहुत थकान महसूस हो रहल बा (थकान) .
• कब्ज।
• सूखल त्वचा के बा।
• बेवजह बड़ हो रहल बा .
• महिला में मासिक धर्म के चक्र अनियमित होखे।

ई पित्त के पत्थर काहे बनेला? एकर का कारण बा?

गोइटर असल में आपके थाइरॉइड ग्रंथि के कोशिका के कवनो भी प्रक्रिया के अनुकूली प्रतिक्रिया ह जवन थाइरॉइड हार्मोन के उत्पादन में बाधा पहुंचावेला। हालांकि दुनिया भर में आयोडीन के कमी गोइटर के प्रमुख कारण बा, लेकिन एकर अवुरी बहुत कारण बा।

जवन चीज पित्त के पथरी पैदा क सके लीं ऊ हवें:

• आयोडीन के कमी : आपके थाइरॉइड ग्रंथि के थाइरॉइड हार्मोन बनावे खातिर आयोडीन के जरूरत होखेला। अगर रउरा खाए वाला खाना से पर्याप्त आयोडीन ना मिले त थाइरॉइड ग्रंथि थाइरॉइड हार्मोन के जादा बनावे के कोशिश करेले। एकरा से अधिका कोशिका बनेला, मतलब कि इ बड़ हो जाला। पूरा दुनिया में एकर मुख्य कारण बा। हालांकि श्रीलंका जईसन देश में आयोडीन वाला नमक के इस्तेमाल के चलते इ तनिका कम बा। हमनी के समुद्री भोजन, डेयरी उत्पाद, अवुरी आयोडीन वाला नमक से आयोडीन के जरूरत के मात्रा मिल सकता। हालांकि, बिना चिकित्सकीय सलाह के आयोडीन के पूरक के सेवन बहुत लोग खाती उपयुक्त नईखे, काहेंकी एकरा से स्वास्थ्य के अवुरी समस्या पैदा हो सकता।
• ग्रेव्स के बेमारी : इ एगो ऑटोइम्यून बेमारी ह। मतलब कि आपके खुद के प्रतिरक्षा प्रणाली आपके थाइरॉइड ग्रंथि प हमला करेला, जवना के चलते उ बढ़ जाला। ग्रेव्स के बेमारी से हाइपरथायरायडिज्म नाम के एगो स्थिति भी हो सकता, जवना के इलाज के जरूरत होखेला।
• हाशिमोटो के बेमारी : इहो एगो ऑटोइम्यून बेमारी ह। एकरा से थाइरॉइड ग्रंथि में सूजन होखेला। कुछ लोग में हाशिमोटो के बेमारी के चलते थाइरॉइड ग्रंथि के क्षतिपूर्ति के स्थिति के रूप में बढ़ जाला। एह प्रकार के गोइटर अक्सर समय के संगे अपने आप ठीक हो जाला। हालांकि हाशिमोटो के कुछ लोग के थाइरॉइड हार्मोन के गोली खाए के जरूरत होखेला।
• थाइरॉइड कैंसर के बारे में बतावल गइल बा:थाइरॉइड ग्रंथि के कैंसर के चलते भी ग्रंथि बढ़ सकता।
• गर्भावस्था : गर्भावस्था के दौरान महिला के शरीर में बने वाला हार्मोन ``Human Chorionic Gonadotropin (HCG)'' के चलते थाइरॉइड ग्रंथि तनिका बढ़ सकता।
• थाइरॉइडाइटिस : थाइरॉइड ग्रंथि के खुद सूजन से भी ग्रंथि बढ़ सकता। एकर कई गो कारण हो सकेला।

कई बेर, गोइटर बिना कवनो खास कारण के हो सकेला। हमनी के इनका के ``छिटपुट गोइटर`` कहेनी जा। कुछ दवाई के चलते भी अयीसन हो सकता। जइसे कि कुछ मानसिक बेमारी के इलाज में इस्तेमाल होखे वाला दवाई ``लिथियम`` एह तरह के गोइटर पैदा कर सकेला.

डॉक्टर एकर निदान ठीक से कईसे करेले?

जब रउआ डॉक्टर के लगे जाइब त उ लोग आपके गर्दन के महसूस क के आपके गर्दन के थाइरॉइड ग्रंथि बढ़ल के जांच क सकतारे। लेकिन गोइटर के मतलब बा कि आपके थाइरॉइड ग्रंथि में समस्या बा। त रउरा ई पता लगावे के जरूरत बा कि ऊ समस्या का बा.

डाक्टर लोग ओकरा खातिर कई गो टेस्ट करेला:

• शारीरिक परीक्षा : जईसे कि हम पहिले कहले रहनी कि डॉक्टर आपके गर्दन के इलाका के महसूस करीहे कि कवनो गांठ चाहे दर्द बा कि ना।
• थाइरॉइड के खून के जांच : ए खून के जांच से थाइरॉइड हार्मोन के स्तर के मापल जाला। एहसे ई पता लगावे में मदद मिल सकेला कि थाइरॉइड ग्रंथि ठीक से काम करत बिया कि ना.
• एंटीबॉडी टेस्ट : एह खून के जांच में कुछ खास प्रकार के गोइटर से पैदा होखे वाला विशिष्ट एंटीबॉडी के पता लगावल जाला। एंटीबॉडी हमनी के सफेद रक्त कोशिका के बनावल प्रोटीन ह। इहे हमनी के बेमारी पैदा करेवाला कीटाणु से बचावेला।
• थाइरॉइड अल्ट्रासाउंड : अल्ट्रासाउंड एगो अइसन परीक्षण हवे जेह में शरीर के ऊतक से गुजरे खातिर हाई-फ्रीक्वेंसी साउंड वेव के इस्तेमाल कइल जाला। एकरे परिणामस्वरूप बनल छवि सभ के कंप्यूटर स्क्रीन पर देखावल जाला। एकरा बाद डॉक्टर थाइरॉइड ग्रंथि के “देख” सकतारे, एकर आकार अवुरी कवनो गांठ बा कि ना, एकर जांच क सकतारे।
• बायोप्सी : बायोप्सी एगो अइसन प्रक्रिया हवे जेह में ऊतक भा कोशिका सभ के नमूना ले के लैब में परीक्षण कइल जाला। अगर आपके थाइरॉइड ग्रंथि में बड़ गांठ बा त बायोप्सी करावे के जरूरत पड़ सकता। अक्सर कैंसर के खारिज करे खातिर अयीसन कईल जाला।
• थाइरॉइड के लेवे आ स्कैन : एह इमेजिंग टेस्ट में थाइरॉइड ग्रंथि के आकार आ कामकाज के बारे में जानकारी मिले ला। एकरा में बहुत कम मात्रा में रेडियोधर्मी सामग्री के नस में इंजेक्शन लगावल जाला आ कंप्यूटर स्क्रीन पर थाइरॉइड ग्रंथि के छवि बनावल जाला। हालांकि ई परीक्षण हमेशा ना कइल जाला आ ई खाली खास मामिला में उपयोगी होला.
• सीटी स्कैन भा एमआरआई (मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग):अगर टॉन्सिल बहुत बड़ होखे भा छाती के इलाका में फइलल होखे त सीटी स्कैन भा एमआरआई क के टॉन्सिल के आकार आ फइलल नापल जा सके ला।

का पित्त के पथरी अपने आप ठीक हो जाई?

साधारण गोइटर समय के संगे अपने आप ठीक हो सकता, बिना कवनो इलाज के।

कई गो गोइटर, जइसे कि मल्टीनोड्यूलर गोइटर, तब होला जब थाइरॉइड हार्मोन के स्तर सामान्य होखे। एक बेर डाक्टर से निदान हो गइला का बाद कवनो खास इलाज के जरूरत ना पड़े. हालांकि, भविष्य में आपके हाइपोथायरायडिज्म चाहे हाइपरथायरायडिज्म के खतरा हो सकता।

हालांकि, जदी आप देखतानी कि आपके थाइरॉइड ग्रंथि बढ़ गईल बा त डॉक्टर से मिलल बहुत जरूरी बा . काहे कि गोइटर के कई गो कारण होला जवना में से कुछ के इलाज के जरूरत होला.

कवन-कवन इलाज उपलब्ध बा?

गोइटर के इलाज एह बात पर निर्भर करेला कि राउर थाइरॉइड ग्रंथि केतना बड़ बा, राउर लक्षण का बा आ एकर कारण का बा. कई गो इलाज के विकल्प बा:

• कवनो इलाज ना / “जागरूक इंतजार”: अगर गोइटर छोट बा अवुरी आपके परेशान नईखे करत त आपके डॉक्टर तय क सकतारे कि इलाज जरूरी नईखे। लेकिन उ आपके थाइरॉइड प बदलाव के बारीकी से निगरानी करीहे।
• दवाई के बारे में बतावल गइल बा:
• लेवोथायरॉक्सिन (जइसे कि लेवोथ्रोइड®, सिंथ्रोइड®) थाइरॉइड हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरापी हवे। अगर आपके गोइटर थाइरॉइड हार्मोन के स्तर कम (हाइपोथायरायडिज्म) के चलते होखे त आपके डॉक्टर इ दवाई लिख सकतारे।
• अगर गोइटर के कारण थाइरॉइड हार्मोन में बढ़ोतरी (Hyperthyroidism) होखे त अवुरी दवाई दिहल जाला। उदाहरण खातिर मेथिमाजोल (जइसे कि टैपाजोल®) आ प्रोपाइलथियोयूरेसिल के नाँव गिनावल जा सके ला।
• अगर टॉन्सिल के कारण सूजन होखे त डॉक्टर एस्पिरिन चाहे कोर्टिकोस्टेरॉइड लिख सकतारे।
• रेडियोधर्मी आयोडीन थेरेपी : एह इलाज के इस्तेमाल हाइपरथायरायडिज्म के इलाज में होला। एह इलाज में रेडियोधर्मी आयोडीन के मौखिक रूप से लिहल जाला। इ आयोडीन थाइरॉइड ग्रंथि में घुस के थाइरॉइड के कोशिका के नष्ट क देवेला, जवना के चलते ग्रंथि सिकुड़ जाले। एह इलाज के बाद आपके जीवन भर थाइरॉइड हार्मोन रिप्लेसमेंट गोली खाए के जरूरत पड़ सकता।
• सर्जरी : आपके डॉक्टर आपके थाइरॉइड ग्रंथि के पूरा चाहे कुछ हिस्सा के हटावे खाती थाइरॉइडेक्टोमी नाम के सर्जरी प्रक्रिया के सलाह दे सकतारे। अगर गोइटर बड़ होखे आ साँस लेवे भा निगल जाए में दिक्कत होखे तब सर्जरी जरूरी हो सके ला। कबो-कबो गांठ निकाले खातिर भी सर्जरी के इस्तेमाल कईल जाला। आमतौर प कैंसर होखे प सर्जरी जरूरी होखेला। थाइरॉइड ग्रंथि के हटावे के मात्रा के आधार प आपके जीवन भर थाइरॉइड हार्मोन रिप्लेसमेंट गोली खाए के जरूरत पड़ सकता।

का हमनी के एकरा के रोक सकेनी जा?

आयोडीन के कमी वाला गोइटर (साधारण गोइटर) एकमात्र प्रकार के गोइटर ह जवना के हमनी के आमतौर प रोक सकेनी जा। एह प्रकार के गोइटर के रोकथाम खातिर पर्याप्त मात्रा में मछरी, डेयरी उत्पाद, आ आयोडीनयुक्त नमक (टेबल सॉल्ट) के आहार में शामिल कइल जा सके ला। अन्य प्रकार के गोइटर खातिर, आमतौर पर बिना मेडिकल सलाह के आयोडीन के सप्लीमेंट भा अउरी सप्लीमेंट लेवे के सलाह ना दिहल जाला। हो सकेला कि ऊ लोग फायदा से बेसी नुकसान चहुँपावे.

एह हालत के का नजरिया बा? (प्रोग्नोसिस) के बारे में बतावल गइल बा।

पित्त के पथरी के पूर्वानुमान ओकर प्रकार आ कारण पर निर्भर करे ला।

साधारण गोइटर के नजरिया बढ़िया होला। हालांकि, जदी थाइरॉइड ग्रंथि बढ़त रहे त इ आसपास के ऊतक प धक्का दे सकता, जवना के चलते सांस लेवे, निगल जाए अवुरी कर्कश होखे में परेशानी हो सकता।

अगर गोइटर थाइरॉइड के कवनो अवुरी स्थिति के लक्षण बा, जईसे कि ग्रेव्स के बेमारी चाहे हाशिमोटो के बेमारी त एकर दृष्टिकोण आपके थाइरॉइड के बढ़े के मूल कारण प निर्भर करेला।

पित्त के पथरी के बारे में कब डॉक्टर से मिले के चाही?

जवना कारण से होखे, जदी आपके गोइटर के पता चलल बा त एकर निगरानी खाती नियमित रूप से (साल में कम से कम एक बेर) डॉक्टर से मिलल बहुत जरूरी बा।

अगर रउरा कवनो नया लक्षण लउकत बा त अपना डाक्टर से बात करीं.

आपके थाइरॉइड आपके अंत:स्रावी प्रणाली में एगो बहुत महत्वपूर्ण ग्रंथि ह, जवन कि आपके शरीर के बहुत चीज़ प असर करेला। थाइरॉइड के बढ़ल कवनो अंतर्निहित थाइरॉइड के स्थिति के संकेत हो सकता। एगो नीमन खबर ई बा कि गोइटर के इलाज हो सकेला आ कबो-कबो ऊ अपना बलबूते दूर हो जाला. अगर रउरा गर्दन के आगे के हिस्सा में गांठ देखाई देवे त अपना डॉक्टर से बात करीं। ऊ जांच कर सकेला कि ई गोइटर ह कि ना आ एकर कारण का बा.

अंतिम टेक-होम संदेश बा

ठीक बा, त हमनी के जवन चर्चा कईले बानी जा ओकरा से आशा बा कि रउआ लोग के गोइटर के बारे में बेहतर समझ हो गईल होई। संक्षेप में कहल जाव त:

• गोइटर थाइरॉइड ग्रंथि में सूजन होला। एकर कई गो कारण हो सकेला।
• अगर आपके गर्दन में सूजन, निगल जाए में दिक्कत, सांस लेवे में दिक्कत, चाहे आवाज में बदलाव जईसन कवनो चीज़ देखाई देता त डॉक्टर से सलाह जरूर लीं।
• सभ पित्त के पथरी के इलाज के जरूरत ना होखेला, लेकिन एकर कारण के पता लगावल अवुरी जरूरत पड़ला प एकर इलाज कईल जरूरी बा।
• हालांकि दुनिया में आयोडीन के कमी एगो बड़ कारण बा, लेकिन आयोडीन वाला नमक के चलते हमनी के देश में इ स्थिति कम बा।
• बिना चिकित्सकीय सलाह के कबो थाइरॉइड हार्मोन भा आयोडीन के गोली ना खाईं।
• अगर आपके गोइटर बा त आपके डॉक्टर के निर्देश के मुताबिक नियमित रूप से फॉलोअप जांच कईल बहुत जरूरी बा।

डर के कवनो बात नइखे, एह हालात के सही मेडिकल मार्गदर्शन में बढ़िया से प्रबंधित कइल जा सकेला.