जब रउरा सर्दी, बोखार भा कवनो दोसर बेमारी से डाक्टर का लगे जानी त कबो कबो डाक्टर तुरते ना कहे कि "ई त रउरा लगे बा" ना? रउरा शायद लोग के अइसन बात कहत सुनले होखब कि, "एह लक्षण के आधार प इ इ बेमारी हो सकता, चाहे उ बेमारी हो सकता। आईं एकरा प तनिका अवुरी जादे देखल जाए, शायद हमनी के जांच करे के जरूरत बा।" अईसने हमनी के एगो बहुत महत्वपूर्ण तरीका के बारे में बात करे जा रहल बानी जा, जवना के इस्तेमाल डॉक्टर लोग इ पता लगावे खातिर करेले कि आपके ठीक से कवन स्थिति बा, कई गो बेमारी के बीच जवना के लक्षण एकही निहन होखेला। एकरा के चिकित्सा में ``विभेदक निदान'' कहल जाला। सीधा-सीधा कहल जाव त ई "विभेदक निदान" जइसन बा.
``विभेदक निदान'' बस का ह?
कल्पना करीं कि रउरा लगे कुछ लक्षण बा. जइसे कि रउरा माथा में बहुते दर्द होखत बा आ अपना के कमजोर महसूस करत बानी. अब एक से बढ़ के एक बेमारी हो सकेला जवना में ई लक्षण होखे. ई आम फ्लू हो सकेला, भा कुछ अउरी गंभीर हो सकेला.
त डॉक्टर जवन करेला उ इ कि आपके लक्षण के आधार प संभावित स्थिति के सूची बनावेला। ओह सूची के कहल जाला ``विभेदक निदान।'' ई अइसन बा जइसे पुलिस के जासूस संदिग्ध लोग के सूची बनावेला। ई राउर ``अंतिम निदान'' ना ह, बलुक ओहिजा चहुँपे के एगो महत्वपूर्ण कदम ह। एही सूची से ही रउआ ओकरा बाद टेस्ट चलावेनी, आगे के सवाल पूछेनी अवुरी अप्रासंगिक सवाल के खतम क के पता लगावेनी कि समस्या ठीक से का बा।
डाक्टर एह तरह के बेमारी के निदान कइसे करेला? (निदान प्रक्रिया) के बा।
एगो डाक्टर बेमारी के सही निदान करे खातिर कई गो कदम के पालन करेला। ई एगो वैज्ञानिक तरीका जइसन बा.
1. सबसे पहिले हमनी के आपके लक्षण के बारे में ध्यान से पूछब।
जब रउरा डाक्टर से मिले जाईं त ऊ पहिले रउरा से सवाल पूछे लागी.
- "तोहार लक्षण का बा?"
- उ कहले कि, इ लक्षण कब से चलता?
- "ई दर्द कइसन बा, ई बेचैनी कइसन बा? का ई गंभीर बा? का ई हल्का बा?"
- "का अउरी कुछ अजीब लागत बा?"
डॉक्टर एह तरह के सवाल के माध्यम से आपके हालत के बुनियादी अंदाजा लगावे के कोशिश करतारे।
2. हमनी के राउर पिछला बेमारी आ स्वास्थ्य के आदत (`मेडिकल हिस्ट्री`) के देखब जा।
एकरा बाद डॉक्टर आपके पूरा मेडिकल हिस्ट्री के बारे में पूछिहे .
- "का रउरा पहिले भी अइसन लक्षण आइल बा?"
- उ कहले कि, का रउआ कवनो अयीसन चीज़ (खाना, काम, पर्यावरण) प ध्यान देले बानी जवन कि ए विशेषता के बढ़ावे चाहे कम करे?
- उ कहले कि, का आजकल आपके जीवन में कवनो बड़ बदलाव चाहे दबाव आईल बा?
- उ कहले कि, फिलहाल आप कवन दवाई, विटामिन अवुरी सप्लीमेंट लेतानी?
इ जानकारी बहुत जरूरी बा, काहेंकी कुछ लक्षण आपके खाए वाला दवाई के चलते हो सकता चाहे पहिले से मौजूद स्थिति के चलते हो सकता।
3. शारीरिक परीक्षा के बारे में बतावल गइल बा
तब डाक्टर साहेब राउर जाँच करीहें. आमतौर पर एहमें राउर...एकरा में आपके ब्लड प्रेशर के जांच, दिल के धड़कन के जांच अवुरी स्टेथोस्कोप से फेफड़ा के बात सुनल शामिल बा। कई बेर, उ लोग आपके पेट के स्पर्श भी क सकतारे अवुरी आपके गला के ओर भी देख सकतारे। एहसे आपके डॉक्टर के पता चल सकता कि आपके शरीर में कवनो असामान्यता बा कि ना।
4. तबे ``विभेदक निदान'' सूची बनावल जाला।
आपके दिहल जानकारी अवुरी शारीरिक जांच के निष्कर्ष के आधार प आपके डॉक्टर कई गो संभावित स्थिति के पहचान करीहे, जवन कि आपके लक्षण से मेल खा सकता। संभावित स्थिति सभ के एह सूची के ``विभेदक निदान'' कहल जाला।
5. ओकरा बाद जरुरत पड़ला पर अउरी परीक्षण कइल जाला.
अब एह बात के पुष्टि करे खातिर कि ओह सूची में कवन बेमारी रउरा लगे बा, रउरा डाक्टर आगे के जांच के आदेश दे सकेलें. इ जांच आपके लक्षण के आधार प अलग-अलग होई।
उदाहरण खातिर:
- प्रयोगशाला के जांच : खून के जांच अवुरी पेशाब के जांच जईसन चीज़।
- इमेजिंग टेस्ट : जइसे कि एक्स-रे भा अल्ट्रासाउंड स्कैन।
- कबो-कबो ``बायोप्सी'' , जवना के मतलब होला ऊतक के एगो छोट टुकड़ा लेके ओकर जांच कइल, कइल जा सकेला।
6. टेस्ट के रिजल्ट आ लक्षण के तुलना फेर से कइल जाला।
जांच के रिजल्ट अइला के बाद डॉक्टर रिजल्ट, आपके लक्षण अवुरी आपके मेडिकल हिस्ट्री के ध्यान से अध्ययन करीहे।
7. अंतिम निदान उहे होला जवन बतावेला कि असली बेमारी का ह।
इ सब कईला के बाद अवुरी तथ्य प ध्यान से विचार कईला के बाद ही डॉक्टर आपके बता दिहे कि आपके वास्तविक मेडिकल स्थिति का बा (`अंतिम निदान`) . तब जाके जरूरी इलाज शुरू हो सकता।
``विभेदक निदान'' कब कइल जाला?
सीधा-सीधा कहल जाव त ई ``विभेदक निदान`` प्रक्रिया तब जरूरी होला जब राउर लक्षण एक से अधिका बेमारी के आम होखे . उदाहरण खातिर, जब आपके छाती में दर्द होखेला त इ ``हार्ट अटैक`` के चलते हो सकता, गैस्ट्राइटिस के चलते हो सकता, चाहे ``मसल स्ट्रेन`` के चलते हो सकता। तब डाक्टर साहेब एह सब पहलु पर विचार करेला। एह शक के खतम करे आ एकर सही कारण के पता लगावे खातिर अतिरिक्त परीक्षण के इस्तेमाल कइल जाला.
एह प्रक्रिया के दौरान रउरा का उम्मीद करे के चाहीं?
निदान से पहिले के बा
जब रउआ डॉक्टर के लगे जाईब त बहुत जरूरी बा कि रउआ जवन दवाई, विटामिन अवुरी सप्लीमेंट लेवेनी ओकर सूची लेके आईल जाए। काहे कि कुछ दवाई से कुछ खास लक्षण हो सकेला. डाक्टर रउरा सेहत आ पिछला बेमारी के बारे में पूछिहें. इनकर जवाब ईमानदारी से दिहल जरूरी बा।
निदान के दौरान होखेला
जब रउरा डॉक्टर रउरा के ``विभेदक निदान'' के सूची देसु जवना में लिखल बा कि "ई ई बेमारी हो सकेला," त रउरा तनी डेराईल महसूस हो सकेला. रउरा सोच सकीलें कि "अरे हमरा ई सब बेमारी बा का?" लेकिन एतना डेराए के ना।एकर मतलब इ नईखे कि आपके उ सभ बेमारी बा। ई त संदिग्ध लोग के सूची जइसन बा. अगिला परीक्षण डाक्टर के होला कि ऊ ओह सूची से अप्रासंगिक के हटा के ठीक एके गो के बारे में सोचेलें. ई "समाप्त करे के प्रक्रिया" हवे, मने कि बहिष्कार के प्रक्रिया हवे।
निदान के बाद के बा
इ याद राखल जरूरी बा कि ``विभेदक निदान`` पूरा निदान ना होला। इ सिर्फ एगो कदम ह जवना के इस्तेमाल डॉक्टर अंतिम निष्कर्ष प पहुंचे से पहिले करेले। कुछ जटिल बेमारी में एकर सही कारण खोजे में कुछ समय लाग सकेला आ तुरते कहल संभव ना हो सकेला. डॉक्टर आगे के जांच के आदेश दे सकतारे। एक बेर ``अंतिम निदान`` हो गइल त डाक्टर रउरा खातिर उचित इलाज के सिफारिश करीहें.
का ``विभेदक निदान'' में कवनो जोखिम बा?
दरअसल, ``विभेदक निदान`` नाम के एह प्रक्रिया के इस्तेमाल गलत निदान के संभावना के कम करे खातिर कइल जाला। डाक्टर के लक्ष्य ठीक बेमारी के इलाज कइल होला, ना कि रउरा के खतरा में डालल. एह तरीका से संभावित बेमारी सभ के लिस्ट बना के आ परीक्षण करा के खाली लच्छन सभ के इलाज ना हो के, बेमारी के कारण के खोज आ इलाज संभव बा।
हालाँकि, अगर एह निदान प्रक्रिया के कौनों कदम छूट गइल होखे, भा तथ्य सभ के ठीक से जांच ना कइल गइल होखे तब गलत निष्कर्ष पर पहुँचे के संभावना कम होला। हालांकि जदी जरुरी सभ परीक्षण हो जाए अवुरी ए प्रक्रिया के सही तरीका से पालन कईल जाए त गलती होखे के संभावना बहुत कम होखेला।
एह ``विभेदक निदान'' के परिणाम हम कब जान पाईब?
एकरा के जाने में कतना समय लागी, इ ठीक से कहल मुश्किल बा। इ बहुत चीज़ प निर्भर करेला, जईसे कि आपके लक्षण के प्रकृति अवुरी संदिग्ध बेमारी के जटिलता। कबो-कबो एक-दू दिन में बतावल संभव हो जाई। कबो-कबो एक-दू हफ्ता भी लाग सकेला। सबसे जरूरी बा कि ए दौरान अपना डॉक्टर से संपर्क में रहीं। खासतौर पर ई जरूरी बा कि अगर आपके लच्छन सभ में कौनों बदलाव (बढ़ल, घटल, नया लच्छन) होखे भा अगर आपके मेडिकल हिस्ट्री में कौनों बदलाव भइल होखे (जइसे कि नया दवाई शुरू कइल, अस्पताल में रहला) त तुरंत अपना डॉक्टर से बतावल जरूरी बा।
कवना बजे दोबारा डाक्टर से मिले के चाहीं?
अगर रउआ डॉक्टर से मिलेनी आ निदान प्रक्रिया के दौरान निम्नलिखित बात होखे त दोबारा डॉक्टर से मिले के बढ़िया विचार बा:
- अगर राउर लक्षण अउरी खराब हो जाव, भा अचानक गायब हो जाव.
- अगर नया लक्षण लउकत बा त.
- अगर रउरा कवनो दोसरा कारण से अस्पताल में भर्ती बानी.
- अगर रउरा वर्तमान में जवन दवाई लेत बानी ओहमें कवनो बदलाव आइल बा.
``विभेदक निदान'' के कुछ उदाहरण देखल जाव।
कई गो अइसन बेमारी बाड़ी स जवना के लक्षण भी अइसने हो सकेला। राउर डॉक्टर राउर लक्षण के आधार प राउर हालत के निदान अवुरी इलाज करीहे। कुछ उदाहरण देखल जाव.
1. पेट में दर्द होखे के चाहीं
लक्षण:पेट में कहीं जकड़न के एहसास, मरोड़ के दर्द, चाकू के चाकू निहन तेज दर्द, इ सब कम-बेसी हो सकता।
संभावित बेमारी (विभेदक निदान) के बारे में बतावल गइल बा:
- एपेंडिसाइटिस के बेमारी होला
- गैस्ट्राइटिस के नाम से जानल जाला
- भड़काऊ आंत के रोग के बारे में बतावल गइल बा
- आंत भा आंत में रुकावट होखे
- अग्नाशयशोथ के नाम से जानल जाला
2. खांसी (`खाँसी`) के बारे में बतावल गइल बा।
लक्षण : गला में गांठ महसूस होखे, चाहे सूखल खांसी, गला में खराश होखे।
संभावित बेमारी (विभेदक निदान) के बारे में बतावल गइल बा:
- दमा के बेमारी के शिकार होखे के
- ब्रोंकाइटिस के नाम से जानल जाला
- निमोनिया के नाम से जानल जाला
- एसिड रिफ्लक्स (या रिफ्लक्स) के बारे में बतावल गइल बा।
- मौसमी एलर्जी होला
3. थकान के भाव बा
लक्षण : हर समय थकान महसूस कईल, सुस्ती महसूस कईल, सुतला के बाद भी थकान महसूस कईल, कमजोर महसूस कईल।
संभावित बेमारी (विभेदक निदान) के बारे में बतावल गइल बा:
- एनीमिया के बा
- अवसाद
- नींद ना आवल
- थाइरॉइड के बेमारी होला
4. माथा में दर्द होखे के चाहीं
लक्षण : सिरदर्द, कबो हल्का, कबो गंभीर, जइसे कि फाटल सिरदर्द, बाहरी शोर के प्रति संवेदनशीलता। घंटन भा दिन ले चल सकेला.
संभावित बेमारी (विभेदक निदान): (उदाहरण खातिर इहाँ कई गो कारण हो सके ला)
- तनाव के चलते सिरदर्द
- माइग्रेन के बेमारी होला
- साइनस के संक्रमण होला
- हाई ब्लड प्रेशर (हाइपरटेंशन) के चलते सिरदर्द
महत्वपूर्ण: ई उदाहरण खाली एह प्रक्रिया के अंदाजा लगावे खातिर बा। अगर आपके अयीसन कवनो लक्षण बा त सलाह खाती डॉक्टर से जरूर मिले के चाही।
अंतिम टेक-होम संदेश बा
त ``विभेदक निदान'' एगो बहुत महत्वपूर्ण, व्यवस्थित तरीका ह जवना के इस्तेमाल डॉक्टर कवनो बेमारी के सही कारण के पता लगावे खातिर करेले।
- ``विभेदक निदान'' राउर अंतिम निदान ना होला। ई त बस संभावित बेमारी के सूची ह।
- ई लिस्ट देख के डेराईं मत. डॉक्टर इ काम खास तौर प आपके मदद खाती करतारे।
- हो सकेला कि ठीक बेमारी के पता लगावे में कुछ समय लागी एहसे धैर्य राखीं.
- अपना डॉक्टर के आदेश के जांच करा लीं अवुरी निर्देश के पालन करीं।
- अगर आपके लक्षण में बदलाव आईल त तुरंत अपना डॉक्टर के बताईं।
एह तरह से अपना डॉक्टर के संगे मिल के आप अपना हालत के सही कारण के ठीक से पता लगा सकेनी, सही इलाज जल्दी से ठीक हो जाईब।
` के बानिदान, विभेदक निदान, लक्षण, चिकित्सा परीक्षण, स्वास्थ्य, रोग, चिकित्सा सलाह











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