ऑपरेशन के बाद भीतर 'लीक' हो गईल? (एनास्टोमोटिक लीक) आईं एकरा बारे में सरलता से जानल जाव!

का रउवा कबो सोचले बानी कि कवनो बड़ ऑपरेशन के बाद , शरीर के भीतर अप्रत्याशित समस्या हो सकता? ठीक ओसही जईसे दुगो पानी के पाइप के एक संगे रखला प कबो-कबो जोड़ से तनी पानी रिसाव हो जाला, ओसही हमनी के शरीर के दुगो खून के नली के सर्जरी से जोड़ला प भी हो सकता। चिकित्सा में हमनी के एकरा के एनास्टोमोटिक लीक कहेनी जा . चुकी इ काफी गंभीर हो सकता, एहसे आपके अवुरी आपके प्रियजन खाती एकरा बारे में जागरूक होखल जरूरी बा।

एनास्टोमोटिक लीक ठीक से का होला?

सीधा-सीधा कहल जाय त एनास्टोमोसिस ऊ सर्जिकल प्रक्रिया हवे जेह में दू गो बॉडी ट्यूब के छोर के एक साथ जोड़ल जाला। कल्पना करीं कि रउरा आंत के कुछ हिस्सा निकाले के पड़ी. एकरा बाद आंत के दुनो कटल टुकड़ा के फेर से जोड़े के होई। ओह संबंध के एनास्टोमोसिस कहल जाला।

अब ई एनास्टोमोटिक लीक तब होला जब कनेक्शन ठीक से सील ना होखे, आ ओह ट्यूब के सामग्री लीक हो जाला. इ खतरनाक हो सकता, काहेंकी हमनी के शरीर के ट्यूब के सामग्री के दोसरा जगह जाए से ठीक नईखे। जईसे कि आपके पाचन तंत्र के सामग्री में बैक्टीरिया होखेला। अगर ई सब रउरा पेट के दोसरा जगहा चहुँप जाव त संक्रमण हो सकेला.

आंत के सर्जरी के बाद लीक हो गईल त का होई ?

आंत के रिसेक्शन एगो आम प्रक्रिया हवे जहाँ एनास्टोमोसिस कइल जाला, आ एनास्टोमोटिक लीक हो सके ला। अगर आंत के सामग्री पेट के गुहा में लीक हो जाला त पेट के आस्तर (पेरिटोनियम) संक्रमित हो सकेला आ सूजन हो सकेला। एकरा के पेरिटोनिटिस कहल जाला . ई संक्रमण पेट के अन्य अंग सभ में आ खून में फइल सके ला। अगर ई गंभीर हो जाला त एकरा से सेप्सिस नाम के जानलेवा स्थिति हो सकेला। सेप्सिस कवनो संक्रमण के प्रति शरीर के जादा प्रतिक्रिया ह। एकरा से सदमा , अंग के खराबी, चाहे मौत तक हो सकता।

कल्पना करीं कि अगर हमनी के रसोई के कचरा में राखल चीज़ बैठकी में छलक जाए त का होई। अगर हमनी के आंत में जवन चीज बा उ हमनी के पेट में छलक जाए त उहे हाल होईत। एही से ई अतना खतरनाक बा।

एगो अवुरी चीज़ जवन पेट के गुहा में लीक हो सकता, उ बा आपके पेशाब के नली। जइसे कि किडनी प्रत्यारोपण भा प्रोस्टेटेक्टोमी के दौरान रउरा के एनास्टोमोसिस करावे के जरूरत पड़ सकेला. अगर इ लीक हो गईल त पेट के गुहा के भीतर पेशाब जमा हो सकता। एकरा के यूरिनोमा कहल जाला . पेट के गुहा के बाहर संक्रमण अवुरी सेप्सिस के खतरा भी होखेला। जईसे कि, जदी आपके अन्ननलिका में एनास्टोमोटिक लीक हो गईल बा, जवन कि आपके फूड पाइप के हिस्सा ह, त एकरा से आपके छाती के गुहा में संक्रमण हो सकता।

एनास्टोमोटिक लीक कब होला?

कई बेर सर्जरी के समय इ लीक मौजूद हो सकता। लेकिन सर्जन ओ समय एकर जांच करेले। ज्यादातर, इ ठीक होखे के प्रक्रिया के दौरान होखेला। अधिकांश लीक सर्जरी के बाद पहिला सप्ताह के भीतर होखेला , लेकिन कुछ में देरी हो सकता। सर्जरी के बाद कई हफ्ता तक डॉक्टर एकर निगरानी करीहे। छोट-छोट, छोट-मोट लीक के आपन असर देखावे में जादे समय लाग सकता। 30 दिन के बाद होखे वाला लीक (`(Delayed Anastomotic Leak)`) बहुत कम होला।

ई स्थिति केतना आम बा?

एनास्टोमोटिक लीक के रिपोर्ट लगभग 5% एनास्टोमोसिस सर्जरी में होला। एह में से 75% कोलेक्टोमी सर्जरी से जुड़ल बा। ई जोखिम खासतौर पर बृहदान्त्र के अंत, मलाशय भा सिग्मोइड बृहदान्त्र के अंत में कइल जाए वाली सर्जरी सभ में ढेर होला। एकर कारण बा कि इ इलाका संकरी अवुरी ऑपरेशन कईल मुश्किल बा, खास तौर प पुरुष में।

केकरा में एनास्टोमोटिक लीक होखे के सबसे जादा संभावना बा?

दरअसल, जेकरा के एनास्टोमोसिस भईल बा, ओकरा में इ जटिलता हो सकता। हालाँकि, कुछ खास जोखिम वाला कारक बाड़ें जे एह होखे के संभावना बढ़ावे लें।

जोखिम के कारक बा:

• धूम्रपान कइल जाला।
• कुपोषण भा एनीमिया के समस्या होला.
• इम्यूनोसप्रेसेंट के इस्तेमाल कइल जाला।
• निम्न स्तर के ट्यूमर होखे के।
• रेडिएशन थेरेपी से गुजर चुकल बानी।
• पहिले से शरीर में ``सेप्सिस`` या ``सेप्टिक शॉक`` नाम के स्थिति होखल।
• सर्जरी के दौरान खून चढ़ावल गइल होखे (`(इंट्राऑपरेटिव ब्लड ट्रांसफ्यूजन)`)।
• मोटापा भा मधुमेह (`(डायबिटीज मेलिटस)`) होखे के।
• इमरजेंसी सर्जरी के काम हो रहल बा।
• सर्जरी में बहुत समय लागेला।
• मलाशय के एनास्टोमोसिस के बारे में बतावल गइल बा।
• जन्म के समय पुरुष होखल (`(असाइन कइल गइल पुरुष लिंग)`)।

एह लीक के कारण का बा?

एनास्टोमोसिस लीक आमतौर पर घाव ठीक होखे के प्रक्रिया में विफलता के कारण होला . कवनो एक कारण के ठीक से बतावल मुश्किल बा, लेकिन कई गो कारक एकर योगदान दे सकता। उदाहरण खातिर:

• सर्जिकल साइट पर बहुत तनाव: सर्जन लोग मुख्य रूप से लीक के रोके खातिर एकरा से बचे के कोसिस करे ला। ई कनेक्शन हिलला के दौरान खींचा भा कस सकेला। अगर सर्जिकल साइट संकरी होखे भा पहुँचल मुश्किल होखे तब ई जोखिम ढेर होला।
• शरीर के गुहा में पहिले के संक्रमण : अगर पहिले के संक्रमण होखे त ऊतक में सूजन आ सूजन हो सकेला। लंबा समय तक सूजन से कोलेजन में भी कमी आ सकेला . सर्जन ए जगह के एंटीसेप्टिक घोल से धो के एंटीबायोटिक दवाई लिखिहे।भले ही रउआ एंटीबायोटिक दवाई से संक्रमण के नियंत्रित करे के कोशिश करीं, लेकिन सर्जरी के समय ऊतक कमजोर हो सकता।
• जोड़े वाली वाहिका में खून के बहाव में कमी (`(इस्कीमिया)`): `(इस्कीमिया)` पहिले से मौजूद स्थिति हो सके ला या सर्जरी के प्रतिक्रिया के रूप में हो सके ला।
• कमजोर प्रतिरक्षा : कुछ स्वास्थ्य स्थिति, धूम्रपान, खराब पोषण, चाहे `(इम्यूनोसप्रेसेंट)` के इस्तेमाल से प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो सकता। रेडिएशन थेरेपी से ऊतकन के भी नुकसान होला आ प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाला। एकर कारण इहो बा कि `(एनास्टोमोसिस)` सर्जरी करावे वाला बहुत लोग कैंसर के मरीज हवे।

एनास्टोमोटिक लीक के लक्षण का होला?

एह स्थिति में देखल जाए वाला पहिला आ सभसे आम लच्छन बाड़ें:

• पेट में दर्द (`(पेट में दर्द)`) के बा ।
• बोखार (`(बोखार)`) के बा ।
• पेट में सूजन (पेरिटोनाइटिस के कारण हो सकेला)।
• सर्जरी के बाद लगातार लकवाग्रस्त इलिअस (आंत के विकार) .

जब हालत तनी खराब हो जाला त एह तरह के लच्छन भी हो सकेला:

• तेजी से दिल के धड़कन (टैचीकार्डिया) होला ।
• प्रलाप (`(प्रलाप)`) के बा ।
• सेप्सिस `(सेप्सिस)` के बा ।
• झटका लागल बा .

एकरा के रउरा ठीक से कइसे पहचानत बानी?

जब आप सर्जरी के बाद डॉक्टर से मिले जाईं त उ आपके हालत के ध्यान से जांच करीहे। आपके महत्वपूर्ण संकेत (जईसे कि आपके नाड़ी, सांस के गति, तापमान, अवुरी ब्लड प्रेशर), खून के जांच अवुरी आंत के कामकाज के नियमित जांच कईल जाई। अगर आपके कोलन के सर्जरी के बाद संक्रमण के कवनो लक्षण बा चाहे आपके आंत ठीक से काम नईखे करत त आपके डॉक्टर के एनास्टोमोटिक लीक के शक हो सकता। एकर पुष्टि करे खातिर उ लोग इमेजिंग टेस्ट (जइसे कि स्कैन) के इस्तेमाल करीहे – आमतौर प सीटी स्कैन , जवना में कंट्रास्ट डाई के इस्तेमाल कईल जाला।

एकर इलाज कईसे कईल जाला?

अगर रउरा एह तरह के लीक के पता चलल त संक्रमण के नियंत्रित करे खातिर रउरा के एंटीबायोटिक दवाई से इलाज कइल जाई. एकरा बाद इलाज लीक के आकार अवुरी आपके स्थिति के गंभीरता प निर्भर करी। एह में शामिल हो सके ला:

• जल निकासी : शरीर में संक्रमण के कारण जमा भइल तरल पदार्थ आ/या सूजन के पानी निकाले के जरूरत होला। हो सके त डाक्टर ई काम चमड़ी से करीहें – माने कि त्वचा में एगो छोट छेद से घुसावल खोखला सुई के माध्यम से.
• आंत में आराम : जदी लीक आंत में बा त इलाज के दौरान मुंह से खाना-पीना बंद करे के होई। हो सकेला कि राउर डाक्टर रउरा के नस में तरल पदार्थ दे सके.दिहल जाई, आ जरूरत पड़ला पर नस में पोषण दिहल जाई.
• दोहरा सर्जरी : सर्जन के एनास्टोमोसिस के दोबारा जांच अवुरी एगो अवुरी ऑपरेशन करे के जरूरत हो सकता। अगर संभव होखे त उ लोग न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया के इस्तेमाल करीहे, जईसे कि लेप्रोस्कोपी . एकरा में एगो छोट चीरा के माध्यम से कैमरा डाल के पेट के गुहा के जांच कईल जाला। फोड़ा के पानी निकाले खातिर छोट-छोट उपकरण के इस्तेमाल भी क सके लें या एंटीसेप्टिक घोल से छेद के धो सके लें। अगर इ काम ना होखे त लीक तक पहुंचे खातिर पेट के गुहा के दोबारा खोले के जरूरत पड़ सकता। एनास्टोमोसिस के मजबूत करे के जरूरत हो सके ला या फिर स्वस्थ ऊतक के साथ अलग जगह पर नया बनावे के जरूरत हो सके ला। कई बेर, एनास्टोमोसिस के दोबारा करे से पहिले शरीर के ठीक होखे खाती अवुरी समय देवे के जरूरत होखेला। आंत के सर्जरी के दौरान, सर्जन के अस्थायी रूप से आंत के कुछ हिस्सा के ओस्टोमी (एगो नया खुलल जगह जवन एनास्टोमोसिस के बाईपास करे ला आ ठीक होखे में ढेर समय देला) में डायवर्ट करे के जरूरत पड़ सके ला।

ठीक होखे में केतना समय लागेला?

एनास्टोमोटिक लीक के परिणामस्वरूप चार हफ्ता भा ओकरा से अधिका अस्पताल में ठहरल जा सकेला.

का एह लीक के रोकल नइखे जा सकत?

एनास्टोमोटिक लीक के होखे में कई गो कारक हो सके लें, जिनहन में से कई गो के बदलाव ना कइल जा सके ला। उदाहरण खातिर, मरीज के स्वास्थ्य, सर्जरी के कठिनाई आ अउरी कारक जे ठीक होखे के प्रक्रिया के दौरान होखे लें। हालांकि सर्जन सर्जरी के दौरान लीक के जांच क सकतारे।

स्क्रीनिंग के काम हो रहल बा

एनास्टोमोसिस के बाद लीक होखे के जांच खातिर जवन परीक्षण कइल जाला ऊ हवें:

• हवा के परीक्षण : शरीर के गुहा में खारा घोल भरल जाला अवुरी शरीर के नली में हवा के प्रवेश कईल जाला। अगर घोल में बुलबुला लउकत बा त कनेक्शन पर लीक हो जाला। आमतौर पर एह लीक सभ के मरम्मत कनेक्शन के फिर से जोड़ के भा सिवनी से कइल जाला।
• द्रव परीक्षण : कीटाणुनाशक घोल के बॉडी ट्यूब में इंजेक्शन लगावल जाला आ लीक होखे के जांच कइल जाला।
• कंट्रास्ट टेस्ट : आंत के सर्जरी के मामला में सर्जन सीटी स्कैन अवुरी कंट्रास्ट डाई के इस्तेमाल क के देख सकतारे कि कवनो लीक बा कि ना। कंट्रास्ट डाई के गुदा से एनास्टोमोसिस में भेजल जाला ताकि देखल जा सके कि कवनो रिसाव बा कि ना।

जबकि सर्जरी के समय कईल जाए वाला इ जांच सभ लीक के रोक नईखे सकत, लेकिन एकरा से एकर संख्या कम हो सकता अवुरी ओ लोग के पहचान कईल जा सकता, जेकरा में दोबारा लीक होखे के खतरा जादा बा।

निवारक स्टोमा (`(निवारक स्टोमा)`) के बारे में जानकारी दिहल गइल बा।

आंत के सर्जरी के दौरान सर्जन ठीक होखे के दौरान मल के आंत से बाहर डायवर्ट क सकतारे, जवना से लीक होखे वाला आंत के सबसे खराब असर से बचाव हो सकता। ई लोग अस्थायी कोलोस्टोमी भा इलिओस्टोमी बना के ई काम करेला।एगो बनावल जाला, आंत के सामग्री के कनेक्शन बिंदु से निकाल के एगो बैग में भेजल जाला। हालांकि एकरा से एनास्टोमोटिक लीक ना हो पावेला, लेकिन अगर लीक होखे त आंत के सामग्री के पेट के गुहा में प्रवेश करे से रोकल जाला।

ओस्टोमी से मल के गुजरे खातिर एगो नया, कृत्रिम खुलल जगह बनेला, जेकरा के स्टोमा कहल जाला। एहसे आंत ठीक हो जाला जवना में मल निकले के बेचैनी ना होखेला। कई बेर, सर्जन लोग अस्थायी, निवारक ओस्टोमी बनावेला। अइसन लोग खातिर रोकथाम के उपाय के रूप में अस्थायी ओस्टोमी के सलाह दिहल जाला जिनहन में एनास्टोमोटिक लीक होखे के बहुत खतरा होखे।

जेकरा एनास्टोमोटिक लीक भईल बा ओकर का नजरिया बा?

आमतौर पर जवन लीक मिल जाला ओकर मरम्मत कइल जा सकेला। हालाँकि, संक्रमण के नियंत्रित करे आ सेप्सिस के रोके खातिर जल्दी निदान आ इलाज जरूरी बा। आमतौर पर एनास्टोमोटिक लीक वाला लोग में भविष्य में स्वास्थ्य संबंधी जटिलता आ मौत के खतरा ढेर होला। ई साफ नइखे कि ई परिणाम कतना हद तक खुद एनास्टोमोटिक लीक के कारण होला, या लीक कौनों सामान्य स्वास्थ्य समस्या के लच्छन हवे कि ना।

कब अपना डाक्टर से मिले के चाहीं?

अगर रउरा एनास्टोमोसिस से ठीक हो रहल बानी त अपना डॉक्टर से करीबी संपर्क में रहीं आ कवनो अप्रत्याशित लक्षण के रिपोर्ट करीं. अगर संक्रमण के कवनो लक्षण होखे त तुरंत डॉक्टर के सलाह लीं। उदाहरण खातिर:

• जर बोखार।
• पेट में दर्द होला।
• सूजन (लाली, सूजन) होखेला।

एनास्टोमोसिस सर्जरी से पहिले हमरा अपना डॉक्टर से कवन-कवन सवाल पूछे के चाही?

अगर रउरा एनास्टोमोसिस कर रहल बानी आ एनास्टोमोटिक लीक के चिंता बा त रउरा अपना डॉक्टर से अपना निजी जोखिम कारक के बारे में पूछ सकीलें, ऊ कवन निवारक उपाय कर सकेलें आ ऊ रउरा खातिर कवन हस्तक्षेप के सलाह दे सकेलें. उदाहरण खातिर:

• का हमार सर्जरी में एनास्टोमोटिक लीक के बहुत खतरा बा?
• का हमरा व्यक्तिगत रूप से अधिका जोखिम बा?
• `(एनास्टोमोटिक लीक)` के रउआ कइसे नियंत्रित करीं?
• का रउरा सर्जरी के दौरान लीक होखे के जांच करेनी?
• सर्जरी के बाद लीक के जांच कईसे कईल जा सकता?
• अगर सर्जरी के बाद हमरा लीक हो गईल त का होई?

अगर रउरा एनास्टोमोसिस करावे के जरूरत बा त शायद ई जान बचावे वाली प्रक्रिया बा. अयीसन समय में खुद सर्जरी से जानलेवा जटिलता के बारे में सोचल भी मुश्किल बा। डॉक्टरन के जेतना डर ​​बा, एनास्टोमोटिक लीक हमेशा संभावना रहेला। लेकिन कुल मिलाके एकर जोखिम कम बा। आ, जागरूकता आ जल्दी हस्तक्षेप से कई गो मामिला के प्रबंधन कइल जा सकेला.

सबसे जरूरी बात याद राखे के बा (टेक-होम मैसेज)

• एनास्टोमोटिक लीक सर्जरी के बाद दू गो जुड़ल ट्यूब से सामग्री के रिसाव के कहल जाला।
• ई कहीं भी हो सके ला, जइसे कि आंत भा पेशाब के रास्ता।
• अगर रउरा बोखार, पेट में दर्द, भा पेट फूलल जइसन लक्षण लउकत बा त तुरते डाक्टर से भेंट करीं.
• धूम्रपान, डायबिटीज, अवुरी कुपोषण जईसन चीज़ से इ खतरा बढ़ सकता।
• अगर जल्दी निदान आ इलाज हो जाव त अक्सर एकर इलाज हो सकेला. हालांकि, अगर एकर इलाज ना कईल जाए त इ खतरनाक हो सकता।
• अगर रउरा सर्जरी हो रहल बा त अपना डाक्टर से एह बारे में खुल के बात करीं. अपना जोखिम के बारे में साफ बताईं, एकरा के रोके खातिर का करे के चाहीं आ अगर लीक होखे त का करे के चाहीं. जागरूकता ही सबसे बढ़िया बचाव होला!

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