जब आपके डॉक्टर बतावेले कि आपके महाधमनी के वाल्व के बदले खाती सर्जरी करे के जरूरत बा, काहेंकी उ ठीक से काम नईखे करत, त आपके तनिका डर अवुरी घबराहट महसूस हो सकता। जवन कि बहुत सामान्य बा। लेकिन इ एगो अयीसन सर्जरी ह जवन बहुत लोग के होखेला अवुरी एकर नतीजा सफल बा। त आज आईं ए सर्जरी, यानी सर्जिकल एओर्टिक वाल्व रिप्लेसमेंट (SAVR) के बारे में बहुत सरल तरीका से बात कईल जाए, जवन कि आपके सभ शक के साफ क दिही।
महाधमनी वाल्व रिप्लेसमेंट सर्जरी (SAVR) ठीक से का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त एसएवीआर तब होखेला जब आपके दिल के महाधमनी के वाल्व एतना खराब हो जाला कि उ अब ठीक से काम ना करेला, अवुरी ओकरा जगह प एगो नाया वाल्व के सर्जरी से लगावल जाला।
कल्पना करीं कि महाधमनी वाल्व ऊ ‘दरवाजा’ ह जहाँ रउरा शरीर के मुख्य रक्त वाहिका (जवना के हमनी का महाधमनी कहेनी जा) रउरा दिल से जुड़ल होखे. हर बेर जब राउर दिल धड़केला त इ दरवाजा खुलेला अवुरी आपके शरीर में खून पंप करेला। तब, दरवाजा बंद हो जाला।
कबो-कबो उमिर भा दोसरा कारण से एह दरवाजा से समस्या पैदा हो सकेला.
- दरवाजा ठीक से ना खुलल: जंग लागल दरवाजा के टिका निहन इ वाल्व पूरा तरीका से ना खुल सकता। मेडिकल शब्दन में एकरा के महाधमनी स्टेनोसिस कहल जाला। फेर दिल के धड़कन के बावजूद शरीर में पर्याप्त खून ना निकलेला।
- दरवाजा ठीक से बंद ना होखेला: ठीक ओसही लकड़ी के पुरान दरवाजा निहन जवन ठीक से बंद ना होई, ओसही इ वाल्व पूरा तरीका से बंद ना हो सकता। एकरा के महाधमनी के रिगर्जिटेशन कहल जाला . एकरा चलते शरीर में पंप कईल कुछ खून वापस दिल में लीक हो जाला।
जब कवनो वाल्व खराब हो जाला त आपके दिल के सामान्य से जादे मेहनत करे के पड़ेला ताकि आपके शरीर के जरूरत के खून पंप हो सके। ई त अइसन बा जइसे पानी के पंप जाम पाइप से पानी पंप करे में छटपटात होखे. इ अतिरिक्त प्रयास समय के संगे आपके दिल के नुकसान पहुंचा सकता। संगही, आपके छाती में दर्द अवुरी सांस लेवे में परेशानी जईसन लक्षण भी देखाई दे सकता। अगर एकर इलाज ना कइल जाव त समय के साथे ई स्थिति जानलेवा हो सकेला।
एहसे जब नया वाल्व मिल जाला त दिल प बोझ से राहत मिल जाला अवुरी आपके बहुत निमन लागे लागेला। राउर दिल भी सुरक्षित बा अवुरी आपके बहुत स्वस्थ जीवन जीए के मौका मिलेला।
एसएवीआर एगो खुला सर्जरी ह। मतलब कि सर्जन आपके छाती में चीरा लगा के आपके दिल तक पहुंचेले। चुकी इ एगो बड़ सर्जरी ह एहसे कुछ जोखिम भी बा। हालांकि, आपके डॉक्टर आपके स्थिति के आधार प आपके ए सर्जरी के फायदा अवुरी जोखिम के बारे में साफ-साफ बताईहे।
सर्जरी से पहिले का होला?
सर्जरी से पहिले कई बेर जांच करावे के होई। एहसे आपके स्वास्थ्य सेवा टीम आपके दिल के स्थिति के पूरा तरीका से मूल्यांकन करे में मदद करी अवुरी इ तय करी कि आपके खाती कवन सर्जरी सबसे निमन बा। जईसे कि उ लोग तय करीहे कि एसएवीआर सर्जरी चाहे टीएवीआर नाम के छोट चीरा आपके खाती सबसे निमन बा कि ना।
इहाँ कुछ परीक्षण दिहल गइल बा जवना पर रउआँ विचार कइल चाहत होखीं:
- कार्डियक कैथेटराइजेशन के बारे में बतावल गइल बा
- छाती के एक्स-रे कइल जाला
- सीटी स्कैन कइल जा सकेला
- इकोकार्डियोग्राम (इकोकार्डियोग्राम - इको) के बारे में बतावल गइल बा।
- एगो ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम - ईकेजी)
- खून आ पेशाब के जांच करावल जाला
इ सभ इ सुनिश्चित करे खाती कईल जाला कि आप सर्जरी खाती पूरा तरीका से तैयार बानी अवुरी आपके शरीर एकरा के संभाल सके। एकरा बाद रउरा के सर्जरी के दिन के तइयारी के तरीका के साफ निर्देश दिहल जाई.
- सर्जरी से कतना दिन पहिले खाना-पीना बंद करे के चाही?
- का रउरा अभी जवन दवाई लेत बानी ओकरा में से कवनो दवाई के अस्थायी तौर प बंद करे के जरूरत बा?
- अस्पताल आवे के समय आ गईल बा।
- अस्पताल में अइला पर का ले आवे के बा आ घर में का छोड़े के बा।
अगर एह निर्देशन में कुछ अस्पष्ट बा त अपना डॉक्टर भा नर्स से पूछे में संकोच मत करीं. अगर रउआ धूम्रपान करे वाला बानी त सर्जरी से पहिले जल्दी से जल्दी छोड़ दिहला से जटिलता के खतरा बहुत कम हो सकता।
प्रत्यारोपण वाल्व चुनल: कवन विकल्प बा?
एसएवीआर सर्जरी के तैयारी करत घरी रउआ जवन सबसे महत्वपूर्ण फैसला लेब ओकरा में से एगो इ होई कि रउआ कवना प्रकार के वाल्व लगा देले होखब। वाल्व के मुख्य रूप से दू गो प्रकार होला। आईं हर एक के पेशेवर आ विपक्ष पर नजर डालल जाव जेहसे कि रउरा एकरा के बेहतर तरीका से समझे में मदद मिल सके.
| वाल्व के प्रकार के बा | बिबरन | सबसे जरूरी बात / सबसे महत्वपूर्ण बात |
|---|---|---|
| जैविक/बायोप्रोस्थेटिक वाल्व के बा | ई सुअर, गाय भा (बहुत कम) मनुष्य के ऊतक से बनावल जालें। इनहन में सिंथेटिक घटक भी मिल सके ला। | अगर इ वाल्व लगावल गईल बा त जीवन भर एंटीकोआगुलेंट दवाई लेवे के जरूरत ना पड़ी।लेकिन इ समय के संगे (लगभग 10-20 साल) घिसल-पिटल हो सकता, अवुरी ओकरा बाद आपके एगो अवुरी सर्जरी करे के जरूरत पड़ सकता। |
| यांत्रिक वाल्व के बा | ई कार्बन आ स्टील नियर टिकाऊ सामग्री से बनल होलें। | इ वाल्व बहुत टिकाऊ होखेला। हालांकि, जदी एक डालल गईल त खून के थक्का बने के खतरा होखेला, एहसे एकरा के रोके खाती आपके जीवन भर वारफेरिन जईसन एंटीकोआगुलेंट के सेवन करे के होई। |
आपके सर्जन आपके संगे दुनो विकल्प प चर्चा करीहे अवुरी आपके उमर, स्वास्थ्य अवुरी जीवनशैली के आधार प आपके खाती सबसे निमन वाल्व के सिफारिश करीहे। आमतौर पर 50 साल से कम उमिर के लोग खातिर मैकेनिकल वाल्व के सलाह दिहल जाला आ 65 साल से ऊपर के लोग खातिर बायोलॉजिकल वाल्व के सलाह दिहल जाला, बीच में रहे वाला लोग खातिर आप अपना पसंद आ जरूरत के आधार पर दुनो में से कौनों एक के चुन सकत बानी।
सर्जरी के दौरान का होला?
आमतौर प एसएवीआर सर्जरी में करीब दु से चार घंटा लागेला। एह दौरान रउरा कुछुओ महसूस ना होई। सर्जरी में शामिल कदम बस निम्नलिखित बा:
1. एनेस्थेसिया : सबसे पहिले आपके देखभाल टीम आपके एनेस्थेसिया दिही। एहसे रउरा गहिराह नींद में आ जाईं. सर्जरी के दौरान आपके कवनो दर्द ना महसूस होई अवुरी ना कवनो बात याद होई जवन कि होखता।
2. दिल-फेफड़ा के मशीन से जुड़ल : एकरा बाद आपके दिल-फेफड़ा के मशीन से जोड़ल जाई। मतलब कि सर्जरी के दौरान आपके खून आपके दिल अवुरी फेफड़ा में ना जाला, बालुक एकरा बदला ए मशीन से होके जाला, जहां ओकरा के साफ क के आपके शरीर में वापस आ जाला। ई त अपना दिल आ फेफड़ा के तनी ब्रेक देबे जइसन बा. इ मशीन भी अस्थायी तौर प आपके दिल के रोक देवेले। एहसे सर्जन बिना धड़कन वाला दिल के सुरक्षित तरीका से सर्जरी क सकतारे।
3. चीरा : सर्जन आपके छाती के बीच में, स्तन के हड्डी के संगे लगभग 6 इंच लंबा ऊर्ध्वाधर चीरा (स्टर्नोटॉमी) करेले।
4. वाल्व बदलल: एकरा बाद पुरान, क्षतिग्रस्त महाधमनी वाल्व के हटा के ओकरा के नया वाल्व से बदल के जगह प सिलल जाला।
5. छाती बंद होखल : एकरा बाद उरोस्थि के दुनो अलग-अलग हिस्सा के तार के इस्तेमाल से फेर से जोड़ल जाला। आमतौर पर ई तार आजीवन जगह पर छोड़ दिहल जालें। अंत में त्वचा के चीरा के सिलाई से बंद क दिहल जाला।
न्यूनतम आक्रामक विकल्प बा
कुछ मामला में डॉक्टर छोट-छोट चीरा के इस्तेमाल क के इ सर्जरी करेले। राउर डाक्टर रउरा के एह बारे में अधिका बता दीहें कि ई रउरा खातिर सही बा कि ना.
सर्जरी के बाद का होला? रिकवरी के समय कईसन बा?
सर्जरी के बाद करीब पांच दिन अस्पताल में रहे के होई। एह दौरान मेडिकल टीम रउरा भलाई के निगरानी करी. इ लोग आपके रोज तनी-मनी चले के आदत डाल दिही अवुरी अपना सामान्य गतिविधि में वापस आ जाई।
घर गईला के बाद पूरा तरीका से ठीक होखे में चार से आठ सप्ताह के समय लाग सकता। एह दौरान थकान महसूस कइल सामान्य बा. राउर शरीर के आराम के जरूरत बा। एहसे अपना पुरान गतिविधि में वापस जल्दबाजी मत करीं. अपना डॉक्टर के निर्देश के ठीक से पालन करीं।
एक बेर जब आप पूरा तरीका से ठीक हो गईनी (6-8 सप्ताह के बाद) त आपके डॉक्टर आपके कार्डियक रिहैब करावे के सलाह दे सकतारे। ई एगो निगरानी वाला कार्यक्रम ह जवन रउरा के धीरे-धीरे आ सुरक्षित रूप से व्यायाम में लवट आवे में मदद करेला. जीवनशैली में बदलाव के बारे में भी आपके मार्गदर्शन दिहल जाई, जईसे कि दिल के स्वस्थ आहार के पालन कईल अवुरी धूम्रपान छोड़ल।
एह सर्जरी के फायदा, जोखिम आ सफलता के दर का बा?
खराब वाल्व के बदलल जीवन बचावे वाला हो सकता। अगर एकर इलाज ना कइल जाव त ई हालत जानलेवा हो सकेला.
ज्यादातर लोग खातिर गंभीर जटिलता जइसे कि मौत भा स्ट्रोक के खतरा बहुत कम होला। जवन कि 1% से 2% तक कम बा। ई जोखिम आपके उमिर आ समग्र स्वास्थ्य जइसन कारक के आधार पर अलग-अलग हो सके ला। राउर डॉक्टर राउर निजी जोखिम के स्तर के बारे में बता दिहे।
जइसे कि कवनो सर्जरी में कुछ जटिलता हो सकेला.
- दिल के धड़कन में अनियमितता (अतालता)
- स्थायी पेसमेकर लगावे के जरूरत बा
- खून बहत बा
- संक्रमण के बारे में बतावल गइल बा
- झटका
- मऊगत
ई जोखिम सभका खातिर एके जइसन ना होला. इ आपके उमिर अवुरी बाकी मेडिकल स्थिति के आधार प अलग-अलग होखेला। राउर डॉक्टर एह जोखिम के कम से कम करे खातिर हर संभव कोशिश करीहें.
डाक्टर से कब बात करे के चाहीं?
घर में ठीक होखे के दौरान अगर आपके कवनो जोखिम वाला लक्षण देखाई देवे त तुरंत अपना डॉक्टर के सूचित कईल बहुत जरूरी बा। खास तौर प निम्नलिखित लक्षण के बारे में जागरूक रहीं:
| खतरा के लक्षण - अगर रउरा लगे ई सब बा त तुरंत अपना डॉक्टर के सूचित करीं! | |
|---|---|
| - छाती में दर्द भा जकड़न होखे | - सर्जिकल चीरा से मवाद या तरल पदार्थ के रिसाव |
| - बोखार भा ठंढा होखे लागेला | - चीरा के आसपास सूजन, लाली, चाहे बहुत दर्द होखे |
| - गोड़ भा गोड़ में सूजन (एडिमा) | - दिल के धड़कन असामान्य (जइसे कि राउर छाती धड़क रहल होखे) |
| - एक सप्ताह के भीतर 1.5 किलोग्राम से अधिक (3 पाउंड से अधिक) के वजन बढ़ल। | |
जब पता चलेला कि दिल के वाल्व बदले के जरूरत बा त डेराए के महसूस कईल सामान्य बा। लेकिन याद राखीं कि इ एगो अयीसन प्रक्रिया ह जवन कि आपके दिल के मदद करेला, जईसे कि आपके घर में टूटल चीज़ के मरम्मत कईल। एह सर्जरी के बाद आपके दिल आसानी से काम करे में सक्षम हो जाई, अवुरी आपके ठीक महसूस होई। अगर रउरा एह बारे में कवनो सवाल बा त अपना डाक्टर से बात करे में संकोच मत करीं आ अपना मन के आराम से राखीं.
घर ले जाए के संदेश
- एसएवीआर एगो सर्जरी ह जवना में क्षतिग्रस्त महाधमनी वाल्व के बदल के नाया वाल्व बनावल जाला, अवुरी एकर बहुत सफल नतीजा मिलेला।
- राउर डॉक्टर रउरा से चर्चा करीहें कि रउरा जैविक भा यांत्रिक वाल्व मिलत बा कि ना आ रउरा खातिर सबसे उपयुक्त प्रकार के चुनीहें.
- सर्जरी के बाद पूरा तरीका से ठीक होखे में कई सप्ताह के समय लागेला, अवुरी ओ दौरान आराम कईल अवुरी चिकित्सकीय सलाह के पालन कईल बहुत जरूरी बा।
- अगर ठीक होखे के दौरान कवनो जोखिम के लक्षण देखाई देवे, जईसे बोखार, चीरा में सूजन, चाहे छाती में बहुत दर्द त तुरंत अपना डॉक्टर के फोन करीं।
- एह सर्जरी से आपके दिल प बोझ कम हो जाला, जवना से आपके स्वस्थ अवुरी लंबा जीवन जीए में मदद मिलेला।
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