हमनी के दिल एगो गजब के अंग ह। ई त एगो छोट पंप जइसन बा जवन नॉन स्टॉप काम करेला. एह पंप में चार गो हिस्सा होला जवन खाली एक दिशा में खून भेजे में मदद करेला, जवना के हमनी के दवाई में हार्ट वाल्व कहेनी जा। कल्पना करीं कि अगर एहमें से कवनो दरवाजा भी टूट जाव, अगर ऊ ठीक से ना खुलल भा बंद ना होखे त का होई. पूरा शरीर में खून के बहाव बाधित हो जाता ना? आज हमनी के बात करत बानी जा कुछ जटिल लेकिन बहुत सफल सर्जरी के जवन कि तब कईल जाला जब दिल के मुख्य वाल्व में से एगो महाधमनी वाल्व के बेमारी हो जाला।
सीधा-सीधा कहल जाव त रॉस प्रक्रिया का ह?
इ बहुत खास सर्जरी ह। डॉक्टर एकरा के फुफ्फुसीय ऑटोग्राफ्ट प्रक्रिया कहेले। इ बहुत खास बात बा जवन इहाँ होखता। इ सर्जरी आपके खुद के शरीर के एगो हिस्सा के इस्तेमाल से कईल जाला।
सीधा-सीधा कहल जाय त इहाँ होखे वाला दू गो मुख्य कदम बाड़ें:
1. आपके बेकाम महाधमनी वाल्व के हटा के ओकरा जगह आपके खुद के स्वस्थ फुफ्फुसीय वाल्व लगावल जाला।
2. एकरा बाद मृतक से लिहल एगो स्वस्थ फेफड़ा के वाल्व (डोनर वाल्व) के खाली जगह में प्रत्यारोपित कईल जाला, जहां फुफ्फुसीय वाल्व रहे।
अब रउरा सोचत होखब कि "अइसन काहे? एगो उतार के दोसरा के पहिरल, आ ओकरा ऊपर दोसरा के लगावल, ई तनी जटिल लागत बा ना?" हँ, ई त साँच बा. बाकिर एकर एगो बहुते बढ़िया कारण बा. आईं एकरा के देखल जाव.
ई सर्जरी काहे जरूरी बा? आपन फुफ्फुसीय वाल्व के इस्तेमाल काहे करीं?
हमनी के दिल एगो वाल्व के माध्यम से पूरा शरीर में साफ, ऑक्सीजन वाला खून के पंप करेला, जवना के महाधमनी वाल्व कहल जाला। इहे मुख्य वाल्व ह। इहो वाल्व ह जवन दिल के धड़कन के दौरान खून के पीछे के ओर बहे से रोकेला।
लेकिन कबो-कबो इ वाल्व बिना ठीक से खुलले बंद हो सकता, जवना के हमनी के स्टेनोसिस कहेनी। या फिर इ ठीक से बंद ना हो सकेला आ खून पीछे के ओर लीक हो सकेला, जवना के हमनी के रिगर्जिटेशन कहेनी जा। अगर इ हालत जारी रहे त दिल के फेल होखे अवुरी संक्रमण के संभावना बहुत जादे होखेला।
त एह तरह के गंभीर स्थिति में क्षतिग्रस्त वाल्व के निकाल के नया वाल्व लगावे के पड़ेला।
त अपना फुफ्फुसीय वाल्व के बदल के कृत्रिम वाल्व काहे लगावल जाव?
एकर कई गो कारण बा:
- दबाव के सामना करे के : महाधमनी के वाल्व उच्च रक्तचाप के तहत होखेला। त उहाँ जवन वाल्व लगावल जाला ओकरा के बहुत मजबूत होखे के जरूरत बा। चुकी आपके खुद के फुफ्फुसीय वाल्व एगो जीवित ऊतक ह, एहसे इ ए उच्च दबाव के बढ़िया से झेल सकता अवुरी कृत्रिम वाल्व से बहुत जादे समय तक चलेला।
- खून के थक्का बने के खतरा कम : जब कृत्रिम वाल्व लगावल जाला त खून के थक्का बने के खतरा जादा होखेला। एहसे उ लोग के जिनिगी भर खून पतला करेवाला दवाई लेवे के पड़ेला। लेकिन जब अपना ऊतक के इस्तेमाल होखेला त उ जोखिम लगभग ना होखेला।
- फुफ्फुसीय वाल्व के स्थान: 1।फुफ्फुसीय वाल्व कम दबाव में होखेला, एहसे मरेवाला आदमी के डोनर वाल्व ओतना जल्दी ना घिस जाई। साथ ही महाधमनी वाल्व आ फुफ्फुसीय वाल्व के आकार आ आकार बहुत समान होला।
सीधा-सीधा कहल जाए त सर्जन जवन करेले उ इ बा कि आपके सबसे मजबूत "मूल" वाल्व के दिल के सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा में रखल जाला, जहां इ सबसे जादा वजन उठावेला, अवुरी जवना हिस्सा में सबसे कम वजन होखेला, ओकरा में "दाता" वाल्व लगावेला।
ई सर्जरी केकरा खातिर सबसे उपयुक्त बा, आ केकरा खातिर उपयुक्त नइखे?
ई सर्जरी सभका खातिर उपयुक्त नइखे. डॉक्टर मरीज के हालत के ध्यान से जांच करेले अवुरी तय करेले कि उ एकरा खाती उपयुक्त बाड़े कि ना। आईं नीचे दिहल तालिका पर गहिराह नजर डालल जाव.
| एह सर्जरी खातिर के उपयुक्त बा? | अइसन लोग जे एह सर्जरी खातिर उपयुक्त नइखे |
|---|---|
| आमतौर पर 60 साल से कम उमिर के युवा आ मध्यम आयु के लोग खातिर . | ल्यूपस अवुरी रुमेटीइड आर्थराइटिस जईसन ऑटोइम्यून बेमारी से पीड़ित लोग। |
| जे जन्मजात महाधमनी के स्टेनोसिस से पीड़ित बाड़े ओकरा खातिर। | मार्फान सिंड्रोम जइसन संयोजी ऊतक विकार वाला लोग। |
| अन्य प्रकार के महाधमनी वाल्व के बेमारी से पीड़ित लोग खातिर। | दिल में खून के आपूर्ति करे वाली तीन या एकरा से अधिका मुख्य रक्त वाहिका में रुकावट वाला लोग (कोरोनरी धमनी रोग)। |
| महाधमनी वाल्व एंडोकार्डिटिस से पीड़ित लोग खातिर। | जेकरा फुफ्फुसीय वाल्व के स्थिति बा ओकरा खातिर। |
सर्जरी के दौरान का होला?
रॉस प्रक्रिया बहुत नाजुक अवुरी सावधानीपूर्वक प्रक्रिया ह जवना में कई घंटा लागेला। एकरा के विशेषज्ञ कार्डियक सर्जन के टीम करेला। आईं एक नजर डालल जाव कि प्रक्रिया के दौरान का होला।
1. एनेस्थेसिया : सबसे पहिले आपके जनरल एनेस्थेसिया के तहत राखल जाई। मतलब कि जब तक सर्जरी खतम ना होई तब तक आप गहिरा नींद में रहब, एहसे आपके कवनो दर्द ना महसूस होई। सर्जरी के बारे में रउरा कुछ याद ना आई।
2. दिल-फेफड़ा के मशीन से जोड़ल : एकरा बाद डॉक्टर आपके एगो खास मशीन से जोड़ दिहे, जवना के कार्डियोपल्मोनरी बाईपास मशीन कहल जाला। इ मशीन ऑपरेशन के दौरान अस्थायी तौर प आपके दिल अवुरी फेफड़ा के काम के जिम्मा ले लेवेले। एहसे सर्जन आपके दिल के बिना रोकले सुरक्षित तरीका से सर्जरी क सकतारे।
3. छाती खोलल : सर्जन आपके छाती के बीच में चीरा लगावेले, जवना से स्तन के हड्डी (उरोस्थि) के दु भाग में अलग क के दिल तक पहुंचेले। एह प्रक्रिया के स्टर्नोटॉमी कहल जाला .
4. वाल्व के जांच : एकरा बाद फुफ्फुसीय वाल्व के ध्यान से जांच कईल जाला कि एकर स्वास्थ्य ठीक बा अवुरी महाधमनी वाल्व के जगह प्रत्यारोपण खाती उपयुक्त बा कि ना।
5. वाल्व बदलल : अगर सबकुछ ठीक से चलल त सर्जन क्षतिग्रस्त महाधमनी के वाल्व के निकाल के आपके खुद के फुफ्फुसीय वाल्व लगा दिहे। एकरे बाद, एगो मृत दाता के स्वस्थ फुफ्फुसीय वाल्व के खाली जगह में प्रत्यारोपित कइल जाला जहाँ पहिले के फुफ्फुसीय वाल्व रहे।
6. दिल के पुनर्जीवन : दुनो नाया वाल्व के सही तरीका से प्रत्यारोपित कईला के बाद सर्जन आपके दिल के फेर से शुरू करीहे। तब रउरा के धीरे-धीरे दिल-फेफड़ा के मशीन से दुध छुड़ा दिहल जाई।
7. अंतिम जांच अवुरी बंद: नवका लगावल वाल्व के फेर से जांच कईल जाला ताकि इ सुनिश्चित कईल जा सके कि उ ठीक से काम करता। अगर सबकुछ सफल हो जाव त उरोस्थि के तार से फेर से जोड़ दिहल जाला, आ छाती के चीरा के सिलाई से बंद कर दिहल जाला।
एह सर्जरी के का फायदा आ संभावित जोखिम बा?
कवनो सर्जरी निहन रॉस सर्जरी के भी फायदा अवुरी जोखिम होखेला। एह सर्जरी के व्यापक अनुभव वाला आ नियमित रूप से ई प्रक्रिया करे वाला कुशल सर्जन के लगे इलाज करावे से एह जोखिम के बहुत कम कइल जा सके ला।
| लाभ | जोखिम के बा |
|---|---|
| जिनिगी भर खून पतला करे वाला दवाई लेबे के जरूरत नइखे. | महाधमनी ऑटोग्राफ्ट फैलाव (नया प्रत्यारोपित वाल्व के पास महाधमनी के चौड़ा होखल)। |
| आप बिना कवनो रोक के सक्रिय जीवन जी सकतानी, व्यायाम अवुरी गाड़ी चलावे जईसन काम क सकतानी। | दिल के धड़कन में अनियमितता (अतालता)। |
| जवन महिला गर्भवती होखे के योजना बनावत बाड़ी उ सुरक्षित रूप से बच्चा के जन्म दे सकतारी। | दिल के दौरा पड़ल। |
| पूरा शरीर में खून के बहाव बहुत बढ़िया स्तर (Excellent hemodynamics) प होखेला। | अत्यधिक खून बहल (रक्तस्राव) होखे। |
| सर्जरी के कुछ समय बाद लक्षण कम हो जाला आ रउरा तेजी से ठीक होखे के एहसास होखे लागेला . | संक्रमण। |
| चुकी इ आपन ऊतक ह, एहसे एकर टिकाऊपन बहुत जादा होखेला। | लीक होखे वाला दिल के वाल्व। |
सर्जरी के बाद ठीक होखे के समय कईसन होखेला?
सर्जरी के बाद कार्डियक आईसीयू में जाग जाईब। पहिला कुछ घंटा तक आपके वेंटिलेटर से जोड़ल जा सकता, जवन कि आपके सांस लेवे में मदद करी। राउर दिल के कामकाज के लगातार निगरानी कईल जाई। आमतौर प आप लगभग 5 दिन तक आईसीयू में रहब।
घर गईला के बाद पूरा तरीका से ठीक होखे में कई महीना लाग सकता। एह दौरान अइसन चीजन के अनुभव कइल आम बात बा जइसे कि:
- कब्ज
- अवसाद जइसन मानसिक विकार
- नींद ना आवल
- भूख
- सर्जिकल चीरा के आसपास सुन्न होखल आ सूजन
एह दौरान अपना डॉक्टर के निर्देश के ठीक से पालन कईल अवुरी निर्धारित तारीख प क्लिनिक में जाए के बहुत जरूरी बा।
का आजीवन इलाज के जरूरत पड़ी?
हॅंं। रॉस प्रक्रिया के बाद आपके जीवन भर मेडिकल निगरानी में रहे के होई। रउरा नियमित अंतराल पर स्कैन करावे के पड़ी जेहसे कि ई जाँच हो सके कि प्रत्यारोपित दुनु वाल्व ठीक से काम करत बा कि ना.
याद राखीं कि दाता के फुफ्फुसीय वाल्व प्रत्यारोपण जीवन भर ना चलेला. एकरा के फेर से बदले के जरूरत पड़ सकता, आमतौर प 15-20 साल बाद। बाकिर चिंता मत करीं. अइसना में अक्सर डाक्टर लोग कम से कम इनवेसिव तकनीक के इस्तेमाल से वाल्व के बदल देला, बिना कवनो बड़हन चीरा लगवले। एहसे ठीक होखे के समय बहुत कम होखेला।
कब डाक्टर से मिले के चाहीं?
सर्जरी के बाद घरे जाए के समय जटिलता के कवनो लक्षण के बारे में जागरूक होखल बहुत जरूरी बा। अगर रउरा निम्नलिखित में से कवनो लक्षण लउकत बा त तुरते अपना डॉक्टर के फोन करीं.
- छाती में दर्द होखेला
- अगर बोखार लागत बा भा सर्दी हो गइल बा
- अगर रउरा चक्कर आवत बा भा आँख नीला हो रहल बा
- अगर खून खांसी हो जाला त
- अगर रउरा असामान्य चोट भा खून बहत बा
- अगर उल्टी होखे त
- अगर राउर अंग सुन्न हो गइल बा
- अगर मल चमकदार लाल रंग के होखे
घर ले जाए के संदेश
- महाधमनी वाल्व के गंभीर बेमारी से पीड़ित लोग खातिर रॉस सर्जरी बहुत सफल इलाज ह।
- चुकी इहाँ आपके खुद के फुफ्फुसीय वाल्व के इस्तेमाल होखेला, एहसे एकर नतीजा बहुत निमन अवुरी लंबा समय तक चलेला।
- ए सर्जरी के एगो बड़ फायदा इ बा कि आपके जीवन भर खून पतला करे वाली दवाई ना लेवे के पड़ेला।
- सर्जरी के बाद बिना कवनो बाधा के सक्रिय जीवन जीए में सक्षम होखब।
- चुकी इ बहुत जटिल सर्जरी ह एहसे बहुत जरूरी बा कि अयीसन सर्जन से इलाज लिहल जाए, जेकरा ए क्षेत्र के व्यापक अनुभव होखे।
- सर्जरी के बाद आजीवन मेडिकल मॉनिटरिंग अवुरी जांच के जरूरत होखेला।
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