हो सकेला कि रउरा अपना स्तन में बदलाव देखले होखब, भा रउरा डॉक्टर मैमोग्राम के बाद बायोप्सी करावे के सलाह देले होखब. जब रउरा ऊ बायोप्सी रिपोर्ट मिल जाई आ देखब कि ओकरा पर लिखल बा "एटिपिकल डक्टल हाइपरप्लासिया" भा "एडीएच" त डेराइल आ बेचैनी महसूस कइल सामान्य बा. "का ई कैंसर ह?" "अब हमरा का होखे वाला बा?" हो सकेला कि रउरा मन में बहुते सवाल होखे. बाकिर चिंता मत करीं. आज हमनी के एडीएच का ह, काहे होखेला, अवुरी एकरा प का करे के बा, एकरा बारे में सरल, समझ में आवे वाला तरीका से बात करब।
एटिपिकल डक्टल हाइपरप्लासिया (ADH) ठीक से का होला?
सीधा-सीधा कहल जाए त एडीएच आपके स्तन के दूध के नली के भीतर कोशिका के असामान्य बढ़ती ह। ई कैंसर ना ह . बाकिर ईहो सामान्य नइखे.
कल्पना करीं, हमनी के स्तन में दूध के नली छोट-छोट नली निहन होखेला। एह नली सभ के भीतरी दीवार कोशिका सभ से बनल होला। स्वस्थ आदमी में ई कोशिका दू परत में व्यवस्थित होले, बहुत सलीका से, खूबसूरती से लाइन में लागल होखे लीं।
लेकिन एडीएच के रोगी में इ कोशिका तनी गन्दा होखेला, एक दूसरा के ऊपर ढेर हो जाला अवुरी कई परत में बढ़ेला। आ एह कोशिका के आकार भी तनी असामान्य बा। इ कोशिका कैंसर के कोशिका ना ह, मतलब कि इ 'सौम्य' होखेला। हालाँकि, इनहन के कुछ बिसेसता ``DCIS - Ductal Carcinoma In Situ'' नाँव के स्थिति में कोशिका सभ नियर होला, जवन स्तन कैंसर के बहुत सुरुआती दौर हवे।
एही से डॉक्टर एडीएच के स्थिति के 'मार्कर' या 'रिस्क फैक्टर' मानत बाड़े जवन कि औसत आदमी के मुक़ाबले भविष्य में स्तन कैंसर के खतरा तनिका जादा होखे के संकेत देवेला .
ई त सड़क पर पीयर बत्ती जइसन बा. एकर मतलब ई ना होला कि कवनो दुर्घटना हो गइल बा बाकिर एकर मतलब बा कि आगे बढ़त घरी बहुते सावधान रहे के पड़ी .
एडीएच आ एएलएच : एह दुनु में का अंतर बा?
रउरा ‘एटिपिकल हाइपरप्लासिया’ शब्द भी सुन सकेनी। ई एह असामान्य कोशिका बढ़ती के सामान्य नाँव हवे। एकर मुख्य रूप से दू गो प्रकार होला। दुनो में अंतर जानल जरूरी बा।
| स्टेटस के नाम बा | असामान्य कोशिका कहाँ बाड़ी स? | सीधा-सीधा कहल जाव त... |
|---|---|---|
| एटिपिकल डक्टल हाइपरप्लासिया (एडीएच) के बारे में बतावल गइल बा। | स्तन के दूध के नली में। | दूध के निप्पल तक ले जाए वाला ‘डक्ट’ के भीतर कोशिका के असामान्य वृद्धि। हमनी के एह लेख में इहे बात करत बानी जा। |
| एटिपिकल लोबुलर हाइपरप्लासिया (एएलएच) के बारे में बतावल गइल बा। | स्तन के दूध पैदा करे वाली ग्रंथि (लोब्यूल) में। | दूध बनावे वाला 'कक्ष' के भीतर कोशिका के असामान्य वृद्धि। इहो कैंसर ना ह, लेकिन इ एगो जोखिम वाला कारक ह। |
दुनो प्रकार के चलते भविष्य में कैंसर के खतरा बढ़ जाला। अध्ययन से पता चलल बा कि ए दुनो में से कवनो एक स्थिति के महिला में स्तन कैंसर के संभावना बिना स्तन कैंसर वाला महिला के मुक़ाबले चार गुना जादा हो सकता।
एडीएच के लक्षण का होला?
ज्यादातर मामिला में एडीएच से कवनो खास लच्छन ना लउके ला। एकर खोज अक्सर संजोग से हो जाला। आमतौर पर एडीएच के निदान तब होला जब कौनों अउरी कारण से कइल गइल मैमोग्राम के दौरान स्तन के असामान्यता (जइसे कि माइक्रोकैल्शियमीकरण) के पता लगावल जाला आ एह असामान्यता के अउरी जांच खातिर बायोप्सी कइल जाला।
हालाँकि, बहुत कम समय में कुछ लोग के अइसन लच्छन भी हो सके ला:
- हाथ में स्तन में गांठ महसूस होखेला।
- स्तन में दर्द महसूस होखे के।
- निप्पल से असामान्य स्राव (खासकर खूनी)।
अगर आपके अयीसन लक्षण बा त जरूरी नईखे कि इ एडीएच के चलते होखे। हालांकि, जदी आपके स्तन में कवनो असामान्य बदलाव देखाई देता , त तुरंत अपना डॉक्टर से मिल के जांच करावल बुद्धिमानी होई।
एडीएच के कारण आ जोखिम वाला कारक
डॉक्टर अभी तक ठीक से नईखन जानत कि इ दूध नली के कोशिका अयीसन असामान्य काहें करेले। हालाँकि, मानल जाला कि कुछ कारक जे स्तन कैंसर के खतरा बढ़ावे लें, एडीएच के खतरा से भी जुड़ल बाड़ें।
ई कवन-कवन जोखिम वाला कारक हवें?
- पारिवारिक इतिहास : अगर परिवार के कवनो सदस्य (खासकर कवनो करीबी रिश्तेदार जइसे कि महतारी, बहिन भा बेटी) के स्तन कैंसर हो गइल होखे।
- आनुवंशिक बदलाव: `(BRCA1, BRCA2)` जइसन आनुवंशिक उत्परिवर्तन होखल जवन स्तन कैंसर के खतरा बढ़ावेला।
- निजी इतिहास : अगर रउरा पहिले कवनो दोसर कैंसर भइल बा.
- मोटापा : शरीर के वजन के स्वस्थ राखे में विफलता।
- जीवनशैली : 1999 में भइल रहे।बार बार शराब पीये के आ तंबाकू उत्पाद के इस्तेमाल।
इ याद राखल जरूरी बा कि बिना ए प्रकार के कवनो जोखिम वाला के भी एडीएच चाहे स्तन कैंसर हो सकता।
एडीएच के निदान आ इलाज के प्रक्रिया
आईं देखल जाव कि एडीएच के निदान के बाद आपके डॉक्टर आमतौर प आगे का करेले।
1. सर्जिकल / एक्सिसियल बायोप्सी के काम कइल जाला
एडीएच के निदान अक्सर पहिले 'सुई बायोप्सी' से कईल जाला, जवना में स्तन से ऊतक के एगो छोट टुकड़ा के सुई निहन उपकरण से लेके ओकर जांच कईल जाला।
एक बार एडीएच के पुष्टि हो गईला के बाद डॉक्टर लोग खातिर अगिला कदम बा 'सर्जिकल बायोप्सी' या 'एक्सिसियल बायोप्सी' करावल . एकरा में असामान्य कोशिका के पूरा इलाका के सर्जरी से निकालल जाला, संगही ओकरा आसपास के कुछ स्वस्थ ऊतक के भी हटावल जाला।
उ कहले कि, "हमरा अवुरी ऑपरेशन काहें करे के बा? एडीएच कैंसर ना ह?" रउरा सोचत होखब. एकर कारण इ बा कि कबो-कबो कैंसर के कोशिका चाहे डीसीआईएस कोशिका, जवन कि कैंसर के शुरुआती दौर होखेला, ओकरा बहुत नजदीक छिपल जा सकता, जहां एडीएच कोशिका होखेला। चूँकि सुई के बायोप्सी से ऊतक के एगो छोट हिस्सा ही पकड़ल जाला, एहसे हो सकता कि इ छिपल कैंसर कोशिका ना पकड़ल जा सके।
एहसे पूरा इलाका के हटा के जांच क के आप 100% निश्चिंत हो सकतानी कि एकरा आसपास अवुरी कवनो खतरनाक कोशिका नईखे। एह तरीका से कइल गइल लगभग 20% सर्जरी सभ में एडीएच के अलावा कैंसर के कोशिका सभ के भी पावल गइल बा। त ई सर्जरी रउरा सुरक्षा खातिर कइल गइल बा.
2. जोखिम कम करे वाली दवाई
अगर सर्जरी के बाद ऊतक के जांच होखे आ कैंसर के कोशिका ना बचल होखे तब ज्यादातर समय अउरी इलाज के जरूरत ना पड़े ला। हालांकि, अगर आपके डॉक्टर के लागता कि आपके भविष्य में कैंसर के खतरा बहुत जादा बा , आपके निजी अवुरी पारिवारिक इतिहास जईसन कारक के आधार प, त उ ओ जोखिम के कम करे में मदद करे खाती दवाई लिख सकतारे।
इ दवाई शरीर में एस्ट्रोजन हार्मोन के क्रिया के रोके के काम करेले, जवन कि कुछ प्रकार के स्तन कैंसर के बढ़े में योगदान देवे के बारे में जानल जाला।
- रजोनिवृत्ति से पहिले के महिला खाती टैमोक्सिफेन ।
- रजोनिवृत्ति के बाद के महिला खाती रालोक्सिफेन चाहे एनास्ट्रोजोल जईसन दवाई।
आमतौर प लगभग 5 साल तक ए दवाई के सलाह दिहल जाला। हालांकि एकरा से कुछ दुष्प्रभाव हो सकता, लेकिन गंभीर दुष्प्रभाव बहुत कम होखेला। इ दवाई आपके खाती सही बा कि ना, इ एगो अयीसन बात बा जवना के बारे में आपके अपना डॉक्टर से चर्चा करे के चाही।
3. बंद निगरानी के बा
एक बेर एडीएच के निदान हो गईला के बाद सबसे जरूरी बा कि आप अपना स्तन प पूरा ध्यान दीं। राउर डाक्टर निम्नलिखित बातन के सलाह दे सकेलें:
- वार्षिक मैमोग्राम : एकरा के कबो ना छोड़ीं।
- नैदानिक स्तन परीक्षा : हर 6 से 12 महीना में डॉक्टर से आपके स्तन के जांच करावे के।
- स्तन एमआरआई : अगर आपके जोखिम जादा बा त मैमोग्राम के अलावे साल में एक बेर एमआरआई स्कैन के सलाह दिहल जा सकता।
- स्वस्तन के परीक्षा : महीना में एक बेर घर में अपना स्तन के जांच कईसे कईल जाला अवुरी एकरा के आदत बनावे के तरीका सीखीं। अगर रउरा कवनो बदलाव देखनी त तुरते अपना डाक्टर के बता दीं.
एडीएच के रोगी के कैंसर होखे के कवन खतरा बा?
एडीएच कैंसर ना ह, लेकिन भविष्य में एकरा से एकर खतरा जरूर बढ़ जाला। एह आंकड़ा से घबरा मत जाईं, एकर मतलब ई नइखे कि एडीएच वाला हर आदमी के कैंसर हो जाई.
- एडीएच के निदान के 5 साल के भीतर 100 में से लगभग 7 लोग (7%) में स्तन कैंसर हो जाई।
- 10 साल बाद , 100 में से लगभग 13 लोग (13%) में एकर बेमारी हो सकेला।
- 25 साल बाद , 100 में से लगभग 30 लोग (30%) में एकर बेमारी हो सकेला।
एहसे पता चलेला कि नियमित जांच केतना जरूरी बा, काहेंकी समय के संगे एकर खतरा बढ़ जाला। काहे कि भले ही कवनो तरीका से कैंसर के विकास जरूर होखे, लेकिन ए तरीका से नियमित जांच से एकर बहुत शुरुआती दौर में पता चल सकता। तब इलाज अवुरी पूरा तरीका से ठीक होखे के संभावना बहुत जादे होखेला।
जोखिम कम करे खातिर हम का कर सकेनी?
हालांकि एडीएच के रोके के कवनो पक्का तरीका नईखे, लेकिन भविष्य में स्तन कैंसर के खतरा कम करे खाती कई गो काम बा। इ सभ आपके समग्र स्वास्थ्य खाती भी बहुत निमन बा।
- स्वस्थ वजन बना के राखीं: कोशिश करीं कि अपना लंबाई के हिसाब से स्वस्थ वजन पर रहीं.
- रोज व्यायाम करीं : रोज कम से कम 30 मिनट तक जोरदार व्यायाम करीं।
- शराब सीमित करीं : अगर शराब पीयत बानी त एकरा के जतना हो सके सीमित करीं। हो सके त शराब एकदम से बंद कईल सबसे निमन बा।
- धूम्रपान से बचे: धूम्रपान अवुरी तंबाकू उत्पाद के इस्तेमाल पूरा तरीका से बंद क दिही।
- स्वस्थ आहार : सब्जी, फल अवुरी जड़ी-बूटी से भरपूर आहार खाईं अवुरी तेल, चीनी अवुरी नमक के मात्रा कम करीं।
घर ले जाए के संदेश
- एडीएच कैंसर ना ह।ई कोशिका सभ के असामान्य, बाकी हानिरहित, बढ़ती हवे जे स्तन के दूध के नली में होला।
- इ सिर्फ एगो 'रिस्क फैक्टर' ह जवन भविष्य में आपके स्तन कैंसर के खतरा बढ़ा देवेला। एकर मतलब इ नईखे कि आपके कैंसर जरूर हो जाई।
- एडीएच के निदान के बाद आम प्रक्रिया इ होखेला कि जवना इलाका में असामान्य कोशिका रहे, ओकरा के सर्जरी से हटा दिहल जाला ताकि इ सुनिश्चित कईल जा सके कि कवनो अवुरी छिपल कैंसर के कोशिका ना होखे।
- सबसे जरूरी बा नियमित जांच। मैमोग्राम, एमआरआई, अवुरी मेडिकल टेस्ट में निर्धारित समय के मुताबिक जरूर आईं, जईसे कि आपके डॉक्टर के सलाह बा।
- स्वस्थ जीवनशैली अपना के आप अपना भविष्य के जोखिम के अवुरी कम क सकतानी।
- अपना डॉक्टर, परिवार भा कवनो भरोसेमंद दोस्त से अपना डर अवुरी चिंता के बारे में खुल के बात कईल बहुत राहत दे सकता।











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