का रउवा कबो सोचले बानी कि रउवा शरीर के एगो छोट हिस्सा केहु के पूरा जान बचा सकता? ई त सुपरहीरो के बात जइसन बा ना? अस्थि मज्जा दान इहे होला। शायद रउरा सुनले होखब, भा कवनो सिनेमा में देखले होखब. लेकिन बहुत लोग एकरा से तनी डेरात बाड़े, एकरा बारे में तनी अस्पष्ट बाड़े। त आज हमनी के एकरा बारे में बहुत सरलता से बात करब जा, अयीसन तरीका से कि आप लोग समझ सकी।
सीधा-सीधा कहल जाव त अस्थि मज्जा दान का होला?
अस्थि मज्जा दान एगो स्वस्थ ब्यक्ति से अस्थि मज्जा के कुछ हिस्सा मने कि स्टेम सेल के ले के खून के बिकार वाला केहू के देवे के प्रक्रिया हवे। एकरा के ``अस्थि मज्जा कटाई'' भी कहल जाला।
एकरा बारे में ए तरह से सोची, हमनी के शरीर के बड़ हड्डी के भीतर, जईसे कूल्ह के हड्डी अवुरी उरोस्थि, एगो मुलायम ऊतक होखेला जवन कि स्पंज निहन होखेला। उहे हमनी के अस्थि मज्जा कहेनी जा। ई हमनी के शरीर के 'खून बनावे के फैक्ट्री' ह। जिए खातिर जवन लाल रक्त कोशिका के जरूरत होखेला, बेमारी से बचावे वाली सफेद खून के कोशिका, खून बहला प खून के थक्का बने में मदद करेवाला प्लेटलेट, इ सभ ए अस्थि मज्जा के भीतरी एगो अद्भुत प्रकार के कोशिका से बनल बा। हमनी के एकरा के स्टेम सेल कहेनी जा .
अब जब कुछ लोग के ल्यूकेमिया भा एप्लास्टिक एनीमिया जइसन ब्लड कैंसर हो जाला त ओह लोग के ‘ब्लड मेकिंग फैक्ट्री’ ठीक से काम कइल बंद कर देला. ओह घरी जब कवनो स्वस्थ आदमी के अस्थि मज्जा से लिहल ई स्टेम सेल ओह मरीज के दिहल जाला त ऊ कोशिका जा के मरीज के अस्थि मज्जा में बस जाले आ नया, स्वस्थ खून बनावे लागेले. ई त टूटल मशीन के निकाल के बिल्कुल नया मशीन डाल के फैक्ट्री के रिस्टार्ट करे जइसन बा.
सबसे जरूरी बात इ बा कि अस्थि मज्जा दान करेवाला आदमी के ए प्रक्रिया के दौरान कवनो दर्द ना होखे, काहेंकी इ सामान्य संज्ञाहरण के तहत कईल जाला।
कुछ लोग के अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के जरूरत काहें होखेला?
जइसन कि हमनी के पहिले बतवले बानी जा कि ई जरूरत तब होला जब आदमी के अस्थि मज्जा ठीक से काम ना करे भा बेमार कोशिका पैदा कर रहल होखे. हर साल हजारन लोग में अइसन स्थिति पैदा हो जाला जवना के अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण से ठीक कइल जा सकेला. अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण मुख्य रूप से निम्नलिखित स्थिति सभ खातिर कइल जाला:
- खून में होखे वाला कैंसर (जइसे कि ल्यूकेमिया, लिम्फोमा (नॉन-हॉजकिन लिम्फोमा))
- अइसन बेमारी जवना में अस्थि मज्जा ठीक से काम ना करे (जइसे कि एप्लास्टिक एनीमिया)
- कुछ वंशानुगत खून के बेमारी (जइसे कि थैलेसीमिया)
- प्रतिरक्षा प्रणाली में कमजोरी आवेला
एह तरह के मरीज खातिर नया, स्वस्थ अस्थि मज्जा मिलल दूसरा जीवन मिलला निहन बा।
सबसे बड़ चुनौती : सही आदमी के खोजल!
इहाँ सबसे बड़ चुनौती मरीज खातिर सही फिट खोजल बा।अस्थि मज्जा दाता के खोजल। हम एह मैच के कइसे जांच करीं?
कल्पना करीं कि हमनी के शरीर के हर कोशिका में 'पहचान पत्र' बा। एकरा के हमनी के मेडिकल रूप से एचएलए (Human Leukocyte Antigens) कहेनी जा। इ हमनी के खून में पावल जाए वाला एगो खास प्रकार के प्रोटीन ह। अब केहू में अस्थि मज्जा के प्रत्यारोपण करे खातिर दाता आ प्राप्तकर्ता के पहचान पत्र, भा `एचएलए` प्रकार के, यथासंभव समान होखे के चाहीं. सीधा-सीधा कहल जाव त ई लोग ताला आ चाभी जइसन होला. अगर ई मैच परफेक्ट होखे तबे शरीर नवका प्रत्यारोपित कोशिका के ‘विदेशी दुश्मन’ के रूप में नकारले बिना स्वीकार करी।
औसतन लगभग 30% लोग अपना परिवार के केहू (भाई भा बहिन) से मिलान अस्थि मज्जा दाता के खोज में सक्षम होखेला। लेकिन बाकी 70% लोग के इ जीवन के वरदान परिवार से बाहर केहु से मिले के पड़ेला, जेकरा के उ लोग जानत तक नईखन। एही से पूरा दुनिया में अस्थि मज्जा दाता के रजिस्ट्री बनावल जाला।
का जाति भा जातीयता के असर मिलान पर पड़ेला?
हॅंं। इ एगो बहुत जरूरी बात बा। आमतौर पर, एचएलए मिलान के संभावना एकही जातीय भा नस्लीय पृष्ठभूमि के लोग में ढेर होला। हमनी के प्रतिरक्षा के नियंत्रित करे वाला जीन में हमनी के जातीयता के आधार प कुछ अंतर देखाई देता।
मतलब कि अगर श्रीलंका में कवनो आदमी के अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के जरूरत बा त ओकरा श्रीलंका में कवनो उपयुक्त दाता मिले के सबसे बढ़िया मौका बा. एही से सभ जातीय समूह अवुरी समुदाय के लोग खाती अस्थि मज्जा दाता के रूप में पंजीकरण कईल एतना जरूरी बा। तब केहू के जरूरत पड़ल त जल्दीए कवनो उपयुक्त दाता के खोज हो जाई.
अस्थि मज्जा दाता बने खातिर रजिस्ट्रेशन कईसे कईल जा सकता?
अगर रउरा श्रीलंका में अस्थि मज्जा दाता के रूप में रजिस्ट्रेशन करावे के बा त कई गो मुख्य जगह बा जहाँ से रउरा जानकारी ले सकेनी. राष्ट्रीय कैंसर संस्थान, महारागमा के एह मामिला में अहम भूमिका बा. एकरा बारे में रउआ राष्ट्रीय रक्त आधान सेवा के माध्यम से भी जादा जानकारी पा सकेनी।
आमतौर पर रजिस्ट्रेशन प्रक्रिया अईसन होला:
1. जानकारी दिहल: सबसे पहिले हमनी के आपके स्वास्थ्य के स्थिति के बारे में बुनियादी जानकारी अवुरी विवरण प्राप्त करब।
2. नमूना लेवे के: आगे, नमूना लिहल जाला ताकि आपके `एचएलए` प्रकार के पता लगावल जा सके। ई बात बहुते सरल बा. हो सकेला कि रउरा मुँह के भीतर से `गाल के स्वाब` से कुछ कोशिका लेबे के पड़े. या फिर बहुत कम मात्रा में खून लेवे के जरूरत पड़ सकता।
3. नामांकन : राउर एचएलए प्रकार के विश्लेषण कइल जाला आ ऊ जानकारी दाता रजिस्ट्री में दर्ज कइल जाला।
एकरा बाद रउरा कुछुओ ना कर सकीं. रउरा से तबे संपर्क कइल जाई जब राउर एचएलए टाइप दुनिया में कहीं भी कवनो मरीज से मेल खात होखे. मतलब कि सिर्फ रजिस्ट्रेशन होखला के मतलब इ नईखे कि आप अस्थि मज्जा दाता होखब। हो सकेला कि रउरा कबो फोन ना आवे. लेकिन अगर करब त एकर मतलब बा कि आपके केहू के जान बचावे के मौका बा।
अस्थि मज्जा दान के अयोग्य होखे के कवन कारण बा?
हालांकि एह उदात्त काज में केहू के भी शामिल होखे के स्वागत बा, लेकिन कुछ स्वास्थ्य योग्यता मानल जाला ताकि दाता अवुरी प्राप्तकर्ता दुनो के सुरक्षा सुनिश्चित कईल जा सके। आमतौर पर निम्नलिखित स्थिति सभ के अस्थि मज्जा दान खातिर अयोग्य मानल जाला।
| अयोग्यता के कारण बा | एगो साधारण सफाई दिहल गइल बा |
|---|---|
| उमिर | आम तौर प 60 साल से जादे उमर के लोग के दान ना देवे के इजाजत बा। |
| एचआईवी/एड्स के बारे में बतावल गइल बा | एचआईवी से संक्रमित व्यक्ति दान ना कर सकेला। |
| गंभीर गठिया के स्थिति बा | गंभीर स्थिति जइसे कि रुमेटीइड आर्थराइटिस . |
| ऑटोइम्यून रोग के बारे में बतावल गइल बा | ऑटोइम्यून बेमारी अइसन बेमारी हवें जिनहन में शरीर के खुद के प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर पर हमला करे ले। |
| खून के थक्का बने के बेमारी | खून से जुड़ल बेमारी जइसे कि हीमोफिलिया . |
| कैंसर | अगर रउरा पहिले कैंसर के इलाज (कीमोथेरेपी, रेडिएशन) कर चुकल बानी. |
| मधूमेह | इंसुलिन के इंजेक्शन लेवे वाला डायबिटीज के मरीज दान नईखन क सकत। |
| दिल के बेमारी ह | दिल के गंभीर स्थिति के स्थिति। |
| हेपेटाइटिस बी भा सी के बेमारी होला | अगर ई वायरल संक्रमण शरीर में मौजूद होखे। |
| किडनी के बेमारी बा | पुरान किडनी के बेमारी बा। |
ई सूची पूरा नइखे भइल. अगर रउआ दान देवे के इच्छुक बानी, लेकिन स्वास्थ्य के कवनो स्थिति बा, त सबसे अच्छा बा कि रउआ अपना डॉक्टर से चर्चा करीं . उ लोग आपके मेडिकल हिस्ट्री के समीक्षा क के इ तय क सकतारे कि आप निमन उम्मीदवार बानी कि ना।
अस्थि मज्जा दान के प्रक्रिया कईसे काम करेला?
कल्पना करीं, रउरा रजिस्टर हो गइल बानी, आ एक दिन रउरा फोन आवत बा कि रउरा कवनो मरीज खातिर बढ़िया फिट बानी. रउरा स्वीकार कइला का बाद का होला? आईं एकरा के कदम से कदम मिला के देखल जाव.
1. सर्जरी से पहिले के बा
सबसे पहिले आपके समग्र स्वास्थ्य के जांच कईल जाई। एकरा से ई सुनिश्चित कइल जा सके कि रउरा एकरा खातिर पूरा तरह से फिट बानी. एकरा खातिर कई गो टेस्ट करावल जाई।
- खून के जांच: पूरा खून के गिनती (CBC), किडनी अवुरी लिवर के कामकाज के जांच (CMP), अवुरी थक्का बनल समय के जांच (PTT)।
- संक्रमण के जांच: बिबिध संक्रामक बेमारी सभ जइसे कि एचआईवी, हेपेटाइटिस, आ साइटोमेगालोवायरस (CMV) के जांच करीं।
- बाकी जांच : दिल के कामकाज के जांच खाती ईसीजी अवुरी छाती के एक्स-रे कईल जाला।
एतना सब के बाद एनेस्थेसिया के डॉक्टर आपके जांच क के सर्जरी खाती तैयार क दिहे।
2. सर्जरी के दौरान होखे के चाहीं
अइसन कवनो ऑपरेशन रूम में होला.
- पहिले त रउरा के जनरल एनेस्थेसिया दिहल जाई. त रउरा कवनो दर्द ना लागी , रउरा पूरा तरह से सुतल रहब।
- पेट पर घुमा के लेटवा देले।
- एकरा बाद, डॉक्टर आपके कूल्ह के हड्डी के पीठ के त्वचा के माध्यम से एगो खास खोखला सुई डाल के अस्थि मज्जा के तरल पदार्थ निकालेले।
- कूल्हि के हड्डी काहे चुने के चाहीं? काहे कि एकरा में हमनी के शरीर में सबसे जादा अवुरी स्वस्थ अस्थि मज्जा अवुरी स्टेम सेल होखेला।
- हो सकेला कि रउरा सुई के कई बेर घुसावे के पड़े जेहसे कि जरूरत के मात्रा मिल सके.
- आमतौर पर 1 से 2 पिंट (लगभग 0.5 - 1 लीटर) के बीच तरल अस्थि मज्जा मिले ला। हालांकि ई बात सुनला में बहुते कुछ लाग सकेला बाकिर ई बाआपके कुल अस्थि मज्जा के 10% से कम। कुछ हफ्ता के भीतर आपके शरीर ए मात्रा के फेर से बनावेला।
- पूरा प्रक्रिया में लगभग एक घंटा के समय लागेला .
3. सर्जरी के बाद के बा
- रउरा के रिकवरी रूम में ले जाइल जाई. करीब एक घंटा तक ओहिजा रहे के पड़ी।
- नर्स आपके होश आवे के इंतजार करीहे अवुरी लगातार आपके नाड़ी अवुरी ब्लड प्रेशर जईसन चीज़ के जांच करीहे।
- जहाँ सुई लगावल गइल रहे ओहिजा पट्टी लगावल जाई. संगही, उ लोग कवनो असामान्य खून बहला के जांच करीहे।
- एक बेर जब रउआ तरल पदार्थ पीये में सक्षम हो जाईं त खारा ट्यूब (IV ट्यूब) निकाल दिहल जाई।
- नर्स रउरा के गहिरा साँस लेबे आ खांसी जइसन काम करे खातिर प्रोत्साहित करीहें जवना से नींद के कमी के असर से राहत मिले में मदद मिली.
हो सकेला कि रउरा तनी थकान आ मतली महसूस हो सकेला. बाकिर ऊ धीरे-धीरे सुधरत रही. आमतौर पर रउरा ओही साँझ भा अगिला दिने घरे जा सकेनी. बाकिर रउरा खुदे ना चला सकेनी, रउरा के चलावे वाला केहू के जरूरत बा.
दुष्प्रभाव आ ठीक होखे के समय
जईसे कि कवनो सर्जरी में होखेला, एकरा में बहुत कम जोखिम होखेला। एनेस्थेसिया, संक्रमण, आ जहाँ सुई लगावल गइल रहे, ओह नस भा मांसपेशी के नोकसान के संभावित प्रतिक्रिया हो सके ला। लेकिन इ सब बहुत दुर्लभ बा .
रिकवरी के दौरान, रउआँ के अनुभव हो सकेला कि:
- पीठ के निचला हिस्सा अवुरी कूल्ह के इलाका में दर्द : कुछ दिन तक दर्द अवुरी अकड़न महसूस हो सकता, जईसे कि आपके चोट लागल होखे। एकरा खातिर आपके डॉक्टर आपके एगो साधारण दर्द निवारक दवाई (जईसे कि पेरासिटामोल) लेवे के कह दिहे।
- चोट : जहाँ सुई लगावल गईल रहे उ जगह नीला रंग के हो सकता।
- थकान : कुछ लोग के थकान महसूस होखेला अवुरी कई दिन तक चले में परेशानी होखेला।
- आयरन के कमी : आपके लाल रक्त कोशिका के स्तर के बहाल करे में मदद खाती कुछ दिन खाती आयरन के पूरक लेवे के कहल जा सकता।
अधिकतर लोग कुछ दिन आराम के बाद अपना सामान्य गतिविधि में वापस आ सकेला . पूरा तरीका से ठीक होखे में करीब दु से तीन सप्ताह के समय लाग सकता।
सबसे जरूरी बा कि एह प्रक्रिया से रउरा जवन मानसिक संतुष्टि मिलेला. ई एहसास कि रउरा चलते दोसर आदमी, शायद छोट बच्चा, फेर से जिंदा बा, बेशकीमती बा. इहाँ के सबसे बड़ फायदा इहे बा।
अगर रउरा में संक्रमण के लक्षण लउकत बा, जइसे कि बोखार, लाली, सूजन, भा इंजेक्शन लगावे वाला जगह पर बहुते दर्द होखे त रउरा तुरते अपना डाक्टर के फोन करे के चाहीं .
अंत में, का दाता आ प्राप्तकर्ता कबो मिल सकेलें? हॅंं। बाकिर तबे जब दुनु जने चाहसु. ई समन्वय निकाय अइसन बइठकन के आयोजन में भी मदद करेला।
घर ले जाए के संदेश
- अस्थि मज्जा दान एगो उदात्त काम ह जवन खून के कैंसर जईसन अंतिम बेमारी से पीड़ित केहु के जान बचा सकता ।
- प्रक्रिया पूरा संज्ञाहरण के तहत कईल जाला, एहसे दाता के कवनो दर्द ना महसूस होखेला . इ बहुत सुरक्षित सर्जरी ह।
- सबसे बड़ चुनौती मरीज खातिर एचएलए मैच खोजल बा। एहसे अधिका से अधिका दाता के पंजीकरण कइल जरूरी बा.
- आपके शरीर कुछ हफ्ता के भीतर अस्थि मज्जा के मात्रा के पुनर्जीवित क दिही , अवुरी एकरा से आपके कवनो लंबा समय तक नुकसान ना होई।
- अगर रउरा दाता बने के इच्छुक बानी त महारागमा अपेक्ष अस्पताल भा राष्ट्रीय रक्तदान सेवा जइसन संस्थान से अधिका जानकारी ले सकेनी.
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