अपना दिल के संगीत के समूह के रूप में सोची। जब सब लोग एक सुर में काम कर रहल बा त साथे-साथे सुन्दर संगीत के निर्माण होला। लेकिन कबो-कबो, खास तौर प दिल के विफलता जईसन स्थिति के संगे, दिल के दुनो निचला कक्ष निलय, एक दूसरा के विरोध में, तालमेल से बाहर काम करे लागेला। जब एक मारत बा त दुसरका ना मारत बा आ जब दुसरका मारत बा त ना मारत बा. जब दिल के दुनो कक्ष के अलग-अलग खींच लिहल जाला त दिल ठीक से खून ना पंप क पावेला। तबे हमनी के मदद में आवेला कि कार्डियक रिसिंक्रोनाइजेशन थेरेपी भा संक्षेप में सीआरटी नाम के एगो खास इलाज।
सीधा-सीधा कहल जाव त ई का ह सीआरटी?
सीआरटी एगो अयीसन इलाज ह जवन कि दिल के लय के सामान्य स्थिति में वापस क देवेला। एकरा के बाइवेंट्रिकुलर पेसिंग भी कहल जाला। "द्विवेंट्रिकुलर" के मतलब होला "दुनो कक्ष"। मतलब कि ए इलाज के चलते दिल के दुनो निचला कक्ष (वेंट्रिकल) एक संगे एक संगे धड़क जाला। एकरा खाती आपके डॉक्टर आपके छाती के त्वचा के नीचे एगो छोट उपकरण लगा दिहे।
इ नियमित पेसमेकर से तनिका अलग बा। नियमित पेसमेकर में एक दू गो तार होला. लेकिन एह सीआरटी डिवाइस में तीन तार बा . इ तीनों तार दिल के तीन खास जगह से जुड़ल होखेला।
- एक तार दिल के ऊपरी कक्ष (दाहिना अलिंद) में जाला
- दूसरा तार दिल के निचला दाहिना कक्ष (दाहिना निलय) में जाला।
- तीसरा तार दिल के निचला बायां कक्ष (बाएं निलय) में जाला।
इ तीनों तार बहुत सूक्ष्म बिजली के संकेत भेजेले, जवना के चलते दिल के कक्ष एक संगे, एक सुर में काम करेले। ई अइसन बा जइसे कवनो कंडक्टर आर्केस्ट्रा का सोझा बइठ के सभका के एक संगे बजावे के संकेत देत होखे. एहसे दिल के पंपिंग दक्षता में बहुत बढ़ोतरी होखेला।
जब दिल के फेल होखे वाला आदमी के दिल (वेंट्रिकल) के दुनो कक्ष एक संगे काम ना करेले त दिल कमजोर हो जाला। सीआरटी एह "आउट ऑफ सिंक" के खतम क के दिल में ताकत बहाल क के काम करेला।
एह सीआरटी इलाज के असल में केकरा के जरूरत बा?
ई इलाज सभका खातिर ना होला. एकर सिफारिश करे से पहिले आपके डॉक्टर कई गो कारक के देख लीहे।
- दिल के विफलता के स्थिति : इ जांच करेला कि आपके दिल के विफलता मध्यम बा कि गंभीर।
- नशा के इलाज : दिल के फेल होखे के सबसे बढ़िया दवाई के इस्तेमाल कईला के बाद भी लक्षण (सांस में तकलीफ, थकान) देखाई देवेला।
- दिल के लय के समस्या : ईसीजी टेस्ट में आपके दिल में बिजली के संकेत के संचरण में देरी के पता लगावल जाला। अक्सर एकर सलाह दिहल जाला, खासकर के ओह लोग खातिर जेकरा लगे लेफ्ट बंडल ब्रांच ब्लॉक जइसन स्थिति होखे।
- दिल के पम्पिंग पावर के बारे में बतावल गईल बा:इकोकार्डियोग्राम (हार्ट स्कैन) से भी जांच होई कि आपके दिल के खून पंप करे के क्षमता (इजेक्शन फ्रैक्शन) कम बा कि ना।
सीधा-सीधा कहल जाए त डॉक्टर ए इलाज के दिल के बेमारी वाला लोग खाती मानतारे, जवना के दवाई अवुरी जीवनशैली में बदलाव से नियंत्रित कईल मुश्किल बा, अवुरी जिनकर दिल के धड़कन अनियमित होखेला।
इलाज से पहिले रउरा कइसे तइयारी करीं?
चुकी इ एगो छोट सर्जरी ह एहसे एकरा खाती पहिले से तैयारी करे के होई। राउर डॉक्टर रउआ के निम्नलिखित काम करे के कह दिहे:
- जांच : सर्जरी से कुछ दिन पहिले आपके इकोकार्डियोग्राम , संभवतः दिल के एमआरआई स्कैन , अवुरी कुछ खून के जांच करावे के कहल जाई ताकि आपके दिल के सही स्थिति के पता चल सके।
- उपवास : सर्जरी से पहिले कम से कम 6 घंटा तक कवनो चीज़ ना खाए-पीए के सलाह दिहल जाई।
- दवाई : सर्जरी के दौरान आपके दर्द के सुन्न करे अवुरी हल्का नींद में डाले खाती दवाई दिहल जाई, जवना से आपके कुछूओ ना महसूस होई।
सर्जरी कईसे कईल जाला?
एह प्रक्रिया में कई घंटा लागेला। इहाँ का होला:
1. तार डालल : सबसे पहिले डॉक्टर आपके कंधा में, चाहे संभवतः जांघ के एगो नस के माध्यम से तीन बहुत पातर तार डाल देवेले। एक्स-रे मशीन के देखत बहुत सावधानी से इ काम कईल जाला।
2. तार सभ के दिल में भेजल : एकरे बाद एह तार सभ के नस सभ से गुजर के पहिले चर्चा कइल गइल दिल के तीन गो निर्धारित जगह (दाहिना अलिंद, दाहिना निलय, आ बायां निलय) पर रखल जाला।
3. डिवाइस खातिर जगह बनावल : एकरा बाद आपके हड्डी के नीचे के त्वचा में एगो छोट चीरा लगावल जाला, जवना से त्वचा के नीचे एगो छोट जगह (जेब) बनेला। इहे उ जगह ह जहवाँ सीआरटी डिवाइस लगावल जाई।
4. कनेक्शन अवुरी परीक्षण : दिल में भेजल गईल तीन तार के बाकी छोर ए सीआरटी डिवाइस से जुड़ल होखेला। एकरा बाद, उ लोग जांच करेले कि इ ठीक से काम करता कि ना अवुरी सिग्नल ठीक से गुजरता कि ना।
5. डिवाइस के प्रत्यारोपण: अगर सबकुछ ठीक बा त सीआरटी डिवाइस के बनावल जेब के भीतर राखल जाला, चीरा बंद कईल जाला, अवुरी सिलाई के सलीका से लगावल जाला।
एह इलाज के का फायदा आ जोखिम बा?
कवनो मेडिकल इलाज निहन सीआरटी के फायदा अवुरी जोखिम दुनो होखेला। एह सब के बारे में अपना डॉक्टर से ध्यान से चर्चा कईल जरूरी बा।
| इलाज के फायदा होला | संभावित जोखिम के बारे में बतावल गइल बा |
|---|---|
| दिल के खून पंप करे के क्षमता अवुरी दक्षता बढ़ जाला। | डिवाइस प्रत्यारोपण के जगह पर संक्रमण हो सकेला। |
| सांस लेवे में तकलीफ, थकान, अवुरी गोड़ में सूजन जईसन लक्षण कम हो जाला। | खून बहल भा खून के थक्का हो सकेला. |
| शारीरिक रूप से सक्रिय रहला अवुरी व्यायाम कईला से परेशानी खतम हो जाई। | डालल तार टूट सकेला भा जगह से बाहर हो सकेला. |
| दिल के बेमारी से जिए के समय बढ़ रहल बा। | दवाई से एलर्जी के प्रतिक्रिया हो सकेला। |
| अगर आपके कवनो अयीसन स्थिति बा जवना में दिल के वाल्व (माइट्रल वाल्व रिगर्जिटेशन) से खून लीक होखे त एकरा में कुछ हद तक सुधार होई। | बहुत कम, दिल के दौरा भा फेफड़ा गिरल हो सकेला। |
इलाज के बाद का होला?
सर्जरी के बाद करीब एक दिन अस्पताल में रहे के होई।
- घर के रास्ता में : चूँकि रउरा के नींद के गोली दिहल गइल बा एहसे रउरा गाड़ी ना चला पइब . एहसे घरे ले जाए खातिर केहू के ले आवल जरूरी बा।
- बांह के गति : जवना साइड में डिवाइस लगावल गईल रहे (आमतौर प बायां हाथ) के बांह के स्थिर राखे के चाही अवुरी लगभग 12 घंटा तक ना उठावे के चाही । एहसे डालल तार दिल में ठीक से बस जाला।
- स्पेशल कार्ड : आपके एगो स्पेशल कार्ड दिहल जाई, जवना प ए डिवाइस के सभ डिटेल होई। एह कार्ड के हर समय अपना बटुआ में राखल बहुत जरूरी बा।
- रिकवरी : कुछ दिन के भीतर आप सामान्य गतिविधि फेर से शुरू क सकतानी, लेकिन करीब एक सप्ताह तक भारी चीज़ के गाड़ी चलावे चाहे उठावे के सलाह ना दिहल जाला।
- दोबारा जांच करीं: घर भेजे से पहिले एक्स-रे भा ईसीजी ले के देखल जा सकेला कि तार जगह पर बा कि ना।
सीआरटी आ आईसीडी में का अंतर बा?
इ बात बहुत लोग के भ्रमित करेवाला बात बा। सीआरटी आ आईसीडी दू तरह के उपकरण हवें।
- CRT (Cardiac Resynchronization Therapy): जईसे कि हमनी के चर्चा कईले बानी जा, एकर इस्तेमाल दिल के धड़कन के सिंक्रनाइज करे खातिर कईल जाला। माने कि दिल के कक्ष के एक संगे, एक लय में काम करे के काम करेला। इ पेसमेकर के एडवांस वर्जन ह।
- आईसीडी (इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर-डिफिब्रिलेटर): एकरा से कुछ अलगे काम होखेला। अगर दिल खतरनाक तेजी से धड़क रहल बा त उ ओकरा के पहचान लेला अवुरी एगो छोट बिजली के झटका देके ओकरा के सामान्य स्थिति में वापस ले आवेला . इ एगो जान बचावे वाला उपकरण ह।
लेकिन अक्सर, दिल के बेमारी से पीड़ित लोग के इ दुनो समस्या हो सकता। एही से डॉक्टर एगो अयीसन उपकरण के प्रत्यारोपण करेले, जवना में दुनो क्षमता होखेला, जवन कि CRT-D (CRT with Defibrillator) ह ।
डाक्टर से कब बात करे के बा
सीआरटी डिवाइस लगावे के बाद कुछ खास चीज़ बा, जवना से आपके सावधान रहे के होई।
खास तौर प, जदी आपके सर्जरी के हफ्ता चाहे महीना तक बोखार हो जाला, चाहे जवना जगह प डिवाइस लगावल गईल रहे, उ जगह लाल, सूजन, चाहे दर्द होखे लागेला , त इ संक्रमण के संकेत हो सकता। तुरंत अपना डॉक्टर के फोन करीं।
एकरा अलावे रउरा निर्धारित क्लिनिक के तारीख में शामिल होखे के पड़ी.
- पहिला फॉलोअप सर्जरी के करीब एक महीना बाद होई।
- ओकरा बाद साल में एक दू बेर रउरा से मिले के कह दीहें.
एह क्लिनिकन में डाक्टर डिवाइस के हालत, ओकर बैटरी आ तार के जांच करेला. उ इहो जांच करेले कि ए डिवाइस के चलते आपके दिल के कामकाज में केतना सुधार भईल बा।
घर ले जाए के संदेश
- दिल के फेल होखे के चलते दिल के धड़कन अनियमित होखे वाला लोग खाती सीआरटी एगो विशेष इलाज ह।
- एकरा में तीन गो खास तार वाला पेसमेकर के इस्तेमाल कइल जाला जेहसे कि दिल के दुनो निचला कक्ष एक संगे, एकही लय में काम करे।
- एह इलाज से सांस लेवे में तकलीफ जईसन लक्षण कम हो सकता अवुरी जीवन के गुणवत्ता में सुधार हो सकता।
- जईसे कवनो सर्जरी में होखेला, एकरा में जोखिम भी होखेला, एहसे प्रक्रिया से पहिले अपना डॉक्टर से एकर फायदा अवुरी नुकसान के बारे में जरूर चर्चा करीं।
- डिवाइस के प्रत्यारोपण के बाद निर्धारित क्लिनिक के तारीख में शामिल होखल अवुरी डॉक्टर के निर्देश के पालन कईल बहुत जरूरी बा।
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