का रउवा भी गंभीर, लंबा समय तक चले वाला आघात के बाद बदल गईल बानी? आईं सीपीटीएसडी (जटिल पीटीएसडी) के बात कइल जाव!

हमनी के सब केहू के अपना जीवन में कठिन अवुरी दर्दनाक अनुभव के सामना करे के पड़ेला, जवना के हमनी के कल्पना तक नईखी क सकत, ना? बाकिर कुछ अइसन अनुभव होला जवन एक दू दिन में खतम ना होखे. हमनी के दिल में खोदत बहुत देर तक सतावेले। आज हमनी के एगो मानसिक समस्या के बात करे जा रहल बानी जा जवन बहुत दिन से चलत गंभीर आघातकारी परिस्थिति से पैदा हो सकेला। एकरा के सीपीटीएसडी भा कॉम्प्लेक्स पोस्ट ट्रॉमेटिक तनाव विकार कहल जाला . शायद रउरा ई बात सुनले होखब, भा रउरा खुदे ई लक्षण महसूस करत होखीं. देखल जाव कि ई का ह.

सीपीटीएसडी (जटिल पीटीएसडी) का होला? सीधा-सीधा कहल जाव त...

सीधा-सीधा कहल जाव त सीपीटीएसडी एगो मानसिक स्थिति ह जवन कि अगर रउआ लंबा समय तक पुरान आघात के सामना करेनी त पैदा हो सकता। एकरा से ना सिर्फ आपके दिमाग में बालुक आपके व्यवहार में भी महत्वपूर्ण बदलाव हो सकता। सोची कि जईसे घाव के ठीक होखे में समय लागेला, ओसही गंभीर भावनात्मक घाव के भी ठीक होखे में समय लागेला अवुरी कबो-कबो एकरा से दिमाग में कई प्रकार के परेशान करेवाला स्थिति पैदा हो सकता।

कई गो मुख्य तनाव के प्रतिक्रिया होलीं जे सीपीटीएसडी में देखल जा सके लीं:

• लगातार चिंतित भा डर महसूस कइल (चिंता): रउरा लगातार महसूस हो सकेला कि कुछ खराब होखे वाला बा.
• फ्लैशबैक भा बुरा सपना : रउआँ के लाग सकेला कि दर्दनाक घटना सचमुच दोबारा हो रहल बा, या रउआँ के अक्सर एकरा से जुड़ल बुरा सपना देखे के मिलेला।
• दर्दनाक घटना से जुड़ल जगह, लोग अवुरी चीज़ से परहेज: हो सकता कि आपके अयीसन जगह प रहे चाहे जाए के मन ना करे, जवन कि आपके घटना के याद दिलावत होखे।
• भावना के नियंत्रित करे में दिक्कत (भावनात्मक प्रतिक्रिया बढ़ल): आप आसानी से नाराज हो सकतानी, आक्रोशित हो सकतानी, आवेगपूर्ण तरीका से काम क सकतानी अवुरी छोट-छोट बात प आक्रामक तक हो सकतानी।
• रिश्ता के कायम राखे में लगातार दिक्कत: लोग से जुड़ल, ओह लोग पर भरोसा करे आ बंधन बनावे में दिक्कत.

कल्पना करीं, निलंथी नाम के एगो व्यक्ति बा। जबसे उ लईका रहली तबसे घर में हमेशा झगड़ा होखत रहे, अवुरी उनुकर बाबूजी ओकरा माई अवुरी उनुका संगे बहुत गारी देत ​​रहले। साल अईसने बीत गईल। निलंथी अब जवान होखला के बादो हमेशा डर लागेला, लोग प भरोसा करे में दिक्कत होखेला, छोट-छोट बात प नाराज हो जाले। उ अक्सर उ सपना देखेली जवन कि उनुका संगे बचपन में भईल रहे। ओह तरह के स्थिति सीपीटीएसडी के उदाहरण हो सकेला.

पुरान आघात कवन-कवन बा जवना से सीपीटीएसडी हो सकेला?

• लंबा समय तक बच्चा के शारीरिक या यौन शोषण।
• लंबा समय तक घरेलू हिंसा के घटना।
• मानव या यौन तस्करी के शिकार होखल।
• लंबा समय तक युद्धप्रिय माहौल में रहना (युद्ध)।
• बार-बार सामुदायिक हिंसा के घटना होखेला।

ई स्थिति खाली ओह लोग में ना होला जेकरा बचपन में गंभीर आघात के अनुभव भइल होखे, बलुक अगर अइसन लंबा समय ले आघात के अनुभव होखे तब वयस्कता में भी सीपीटीएसडी हो सके ला।

का सीपीटीएसडी के चिकित्सकीय रूप से मान्यता दिहल गइल बा?

ई तनी जटिल मुद्दा बा. मनोवैज्ञानिक लोग के बीच भी एह बात पर अलग-अलग राय बा कि सीपीटीएसडी एगो अलग स्थिति ह कि पीटीएसडी (पोस्ट-ट्रॉमेटिक तनाव विकार) के हिस्सा।

एह पर विचार करीं: विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) अपना नवीनतम किताब `इंटरनेशनल क्लासिफिकेशन ऑफ डिजीज (ICD-11),` में 2019 में सीपीटीएसडी के एगो अलग स्थिति के रूप में नामित कइले बा।हालांकि, अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन (APA) अपना `डायग्नोस्टिक एंड स्टेटिस्टिकल मैनुअल ऑफ मेंटल डिसऑर्डर्स (DSM-5) में सीपीटीएसडी के एगो अलग स्थिति के रूप में मान्यता नइखे देत। हालाँकि, डीएसएम-5 में पीटीएसडी के सबसेट के रूप में `डिसोसिएटिव पीटीएसडी` नाँव के स्थिति जरूर सामिल बा आ एकर लच्छन सीपीटीएसडी से बहुत मिलत जुलत होलें।

कुछ बिसेसज्ञ लोग के मानना ​​बा कि सीपीटीएसडी, पीटीएसडी, आ बीपीडी (बॉर्डरलाइन पर्सनालिटी डिसऑर्डर) सभ एकही स्पेक्ट्रम पर आघात से जुड़ल मानसिक स्वास्थ्य के स्थिति हो सके लीं। मने कि इनहन के लच्छन के गंभीरता के हिसाब से एक दुसरे से संबंध हो सके ला।

त सीपीटीएसडी आ पीटीएसडी में का अंतर बा?

इ एगो सवाल बा जवन बहुत लोग पूछेला। मुख्य अंतर झटका के अवधि अवुरी लक्षण में होखेला।

हमनी के सोचत रहनी जा कि पीटीएसडी अल्पकालिक आघात के चलते होखेला, जईसे कि दुर्घटना चाहे प्राकृतिक आपदा। लेकिन शोध से पता चलल बा कि जवन लोग लंबा समय तक, बार-बार आघात के संपर्क में आवेले, ओ लोग में पीटीएसडी के अलावे अवुरी लक्षण देखाई देवे लागेला। एही अतिरिक्त लच्छन सभ के साथ सीपीटीएसडी के निदान होला।

सीपीटीएसडी आ पीटीएसडी दुनो में,

• घटना के दोबारा अनुभव कइल (फ्लैशबैक),
• हाइपरविजिलेंस (अपना आसपास के बारे में लगातार आ बेवजह सतर्क रहला),
• मानसिक आ व्यवहारिक तनाव के प्रतिक्रिया देखल जा सकेला, जइसे कि अइसन चीजन से परहेज कइल जवन रउरा के दर्दनाक घटना के याद दिलावत होखे.

हालाँकि, सीपीटीएसडी वाला लोग के अउरी समस्या भी होला :

• भावना नियमन के पुरान आ व्यापक समस्या: छोट-छोट बात पर आसानी से नाराज होखल, दुखी महसूस कइल, आ भावना पर काबू ना हो पावे।
• पहचान आ आत्म-बोध के मुद्दा: नकारात्मक विचार कि रउआ के हईं आ राउर औकात का बा। शर्म, अपराधबोध आ असफलता के एहसास आम बात बा.
• रिश्ता बनावे में समस्या : दूसरा के संगे मजबूत, सार्थक संबंध बनावल अवुरी बना के राखल बहुत मुश्किल बा।

सीपीटीएसडी आ बीपीडी (बॉर्डरलाइन पर्सनालिटी डिसऑर्डर) में का अंतर बा?

सीपीटीएसडी आ बीपीडी में कई गो एकही लच्छन होला, जइसे कि आवेगपूर्ण व्यवहार, बेकारपन के भावना, आ स्थिर संबंध बनावे में दिक्कत। एकरा चलते कुछ विशेषज्ञ सवाल उठावत बाड़े कि का असल में दुनो अलग-अलग शर्त ह।

वर्तमान मापदंड के अनुसार मुख्य अंतर ई बा कि सीपीटीएसडी के बिकास खातिर पुराना आघात के जरूरत होला। जबकि बीपीडी के बिकास खातिर आघात के जरूरत ना पड़े ला , बीपीडी अक्सर आघात के अनुभव सभ से मजबूती से जुड़ल होला, जइसे कि बचपन के दुर्व्यवहार भा उपेक्षा।

एगो अउरी अंतर ई बा कि बीपीडी आमतौर पर युवा वयस्कता में लउके ला, बाकी सीपीटीएसडी कौनों भी उमिर में हो सके ला।

सीपीटीएसडी केतना आम बा?

चुकी सीपीटीएसडी एगो अपेक्षाकृत नया पहचानल गईल स्थिति ह, एहसे अभी तक एतना शोध नईखे भईल कि इ केतना आम बा। हालाँकि, बिसेसज्ञ लोग के अनुमान बा कि ई स्थिति दुनिया के 1% से 8% आबादी के बीच प्रभावित हो सके ला। मतलब कि श्रीलंका में अइसन लोग हो सकेला जे एह हालत से पीड़ित होखे.

सीपीटीएसडी के लक्षण का होला?

विश्व स्वास्थ्य संगठन के `आईसीडी-11` वर्गीकरण के अनुसार, सीपीटीएसडी में पीटीएसडी के कई गो मूल लच्छन सभ के सामिल कइल जाला। यानी:

• फ्लैशबैक : अइसन महसूस कइल जइसे कि दर्दनाक घटना सचहूँ फेर से हो रहल बा.
• आघात पैदा करे वाला लोग, घटना आ पर्यावरण के उत्तेजना से परहेज आ अलगा होखल.
• हाइपरविजिलेंस खतरा के डर के चलते लगातार जादा सतर्कता के स्थिति ह।
• बार-बार नकारात्मक विचार आ भावना के भाव आवेला।

एकरे अलावा कई गो अउरी लच्छन भी बाड़ें जे सीपीटीएसडी खातिर बिसेस बाड़ें:

• नकारात्मक भावनात्मक उत्तेजना, गुस्सा आ आक्रामक व्यवहार पर बेसी प्रतिक्रिया (Affective dysregulation): सीधा-सीधा कहल जाय त जल्दी से नाराज होखल, परेशान होखल आ छोट से छोट चीजन पर भी भावना के नियंत्रित करे में दिक्कत होखे।
• आत्म के नकारात्मक भाव होखल: लगातार शर्म, अपराधबोध, असफलता, आ बेकारपन के भावना से पीड़ित रहे के।
• सार्थक संबंध बनावे आ बनावे राखे में गंभीर दिक्कत : लोग पर भरोसा कइल आ घनिष्ठ संबंध बनावल बहुते मुश्किल होला.

उ कहले कि, "हमरा याद बा, हमार एगो दोस्त रहले, जवन कि बचपन में बहुत कष्ट उठावत रहले। उ कबहूँ दोसरा लोग प भरोसा ना क सकत रहले। भले केहु मुस्कुरा के उनुका से बात करे, लेकिन उनुका लागत रहे कि उ जाल खड़ा करतारे। उनुकर दोस्त बहुत कम रहले।" – एह तरह के स्थिति सीपीटीएसडी में देखल जा सकेला.

सीपीटीएसडी के कारण का होला? हमनी के दिमाग के का होला?

आईसीडी-11 के अनुसार, सीपीटीएसडी कौनों दर्दनाक घटना भा बेहद खतरनाक प्रकृति के घटना सभ के सिलसिला के संपर्क में अइला से होला। आमतौर पर ई घटना लंबा समय ले चले वाली होलीं, दोहरावे वाली होलीं आ एह में अइसन स्थिति सामिल होलीं जिनहन में भागल असंभव होखे भा खतरनाक भी होखे।

कुछ उदाहरण बाड़ें:

• लंबा समय तक घरेलू हिंसा के घटना।
• बचपन में यौन या शारीरिक शोषण।
• यातना दिहल।
• नरसंहार के सामना करे के पड़ता।
• गुलाम हो रहल बा।

एह प्रकार के गंभीर, लंबा समय तक चले वाला आघातकारी तनाव से आपके दिमाग के रसायन विज्ञान अवुरी संरचना में बदलाव हो सकता। शोध से पता चलल बा कि आघात से हमनी के दिमाग के कई प्रमुख हिस्सा में स्थायी बदलाव हो सकता। ई हिस्सा हवें:

• `एमिग्डाला`: इ हमनी के दिमाग के मुख्य हिस्सा ह जवन डर अवुरी बाकी भावना के संसाधित करेला। ई एगो छोटहन केंद्र जइसन होला जवन हमनी के भावना पर नियंत्रण राखेला, खास कर के ऊ जवन डर जइसन भावना के पहचानेला. आघात के चलते इ हिस्सा ओवरएक्टिव हो सकता, जवना के चलते हमनी के हमेशा डर लागेला अवुरी सतर्क रहेनी।
• हिप्पोकैम्पस : इ हमनी के दिमाग के मुख्य हिस्सा ह जवन कि हमनी के याद के संग्रहित करेला अवुरी हमनी के नाया चीज़ सीखे में मदद करेला। आघात से एह हिस्सा के कामकाज कम हो सकेला, जवना के चलते हमनी के कबो-कबो घटना के याद करे अवुरी नाया चीज़ सीखे में परेशानी होखेला।
• प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स : इहे उ जगह ह जहवाँ हमनी के कई गो महत्वपूर्ण काम करेनी जा, जइसे कि योजना बनावल, निर्णय लेवे के, आपन व्यक्तित्व के अभिव्यक्ति करे के, आ सामाजिक व्यवहार के नियंत्रित करे के। आघात से एह इलाका के कामकाज में भी बदलाव हो सके ला, एही से भावना सभ के नियंत्रित कइल आ आवेगपूर्ण निर्णय लिहल मुश्किल हो जाला।

कुछ न्यूरोइमेजिंग अध्ययन से पाता चलल बा कि इ बदलाव पीटीएसडी वाला लोग के मुक़ाबले सीपीटीएसडी वाला लोग के दिमाग में जादे देखाई देवेला।

रउरा कइसे सही तरीका से पहचान सकीलें कि रउरा सीपीटीएसडी बा कि ना?

सीपीटीएसडी के निदान खातिर कवनो खास परीक्षण नइखे. एकरा बजाय, डॉक्टर भा मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता रउआ से निम्नलिखित के बारे में पूछिहें:

• राउर लक्षण बा।
• राउर मेडिकल हिस्ट्री के बारे में बतावल गइल बा.
• राउर मानसिक स्वास्थ्य के इतिहास।
• कइसे रउरा आघात के सामना करे के पड़ल.

डॉक्टर सीपीटीएसडी के निदान खातिर विश्व स्वास्थ्य संगठन के `आईसीडी-11` में दिहल मापदंड के इस्तेमाल करेले। हालांकि, चूंकि सीपीटीएसडी एगो नाया पहचानल गईल स्थिति ह, एहसे कुछ डॉक्टर के एकरा बारे में जानकारी ना हो सकता। एहसे एकर आधिकारिक निदान कईल तनिका मुश्किल हो सकता। इहाँ तक कि डॉक्टर आपके बता सकतारे कि आपके सीपीटीएसडी के जगह पीटीएसडी बा। एहसे अगर रउरा में ई लक्षण बा त मानसिक स्वास्थ्य परामर्शदाता से भेंट कइल बहुते जरूरी बा जे एह क्षेत्र में अनुभवी होखे.

सीपीटीएसडी के कवन-कवन इलाज बा?

एगो नीमन खबर ई बा कि सीपीटीएसडी के इलाज बा! मुख्य इलाज मनोचिकित्सा ह, भा "टॉक थेरेपी" जवना के हमनी के सभे जानत बानी जा। खास तौर प, एकरा में एगो प्रकार के संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा के इस्तेमाल कईल जाला, जवना के ट्रॉमा-फोकसड सीबीटी कहल जाला।

ई इलाज एगो प्रशिक्षित, लाइसेंस प्राप्त मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर द्वारा कइल जाला , जइसे कि मनोवैज्ञानिक भा मनोचिकित्सक। ई इलाज रउरा आ रउरा प्रियजनन के सहायता, शिक्षा आ मार्गदर्शन देला जेहसे कि रउरा बेहतर काम करे में मदद मिल सके आ रउरा भलाई में सुधार हो सके.

ट्रॉमा-फोकस सीबीटी में ई सब बात होला:

• रउरा एह बारे में पता चलेला कि रउरा शरीर के आघात आ तनाव के प्रतिक्रिया कइसे दिहल जाला.
• लक्षण के प्रबंधन करे के तरीका सीखीं।
• ई समस्याग्रस्त बिचार पैटर्न के पहिचान करे आ ओकरा के बदले (रिफ्रेमिंग) में मदद करे ला।
• एक्सपोजर थेरापी : पीटीएसडी आ सीपीटीएसडी वाला लोग अक्सर अपना आघात से जुड़ल चीज भा स्थिति से परहेज करे ला। नतीजा ई होला कि ओह लोग के ई जाने के मौका ना मिलेला कि ऊ लोग ओह उत्तेजना के सामना करत घरी अपना डर ​​पर काबू पा सकेला. एक्सपोजर थेरेपी में चिकित्सक धीरे-धीरे आपके अयीसन स्थिति के सामना करेले, जवना से आपके डर लागेला। ऊ लोग रउरा के ओह हालात में रहे आ ओकर सामना करे के प्रशिक्षण देला.

एगो अउरी ट्रॉमा फोकस थेरेपी बा आई मूवमेंट डिसेंसिटाइजेशन एंड रिप्रोसेसिंग (EMDR) । एह थेरापी में, रउआँ ओह आघातकारी घटना (घटना) के बारे में सोचे लीं जबकि बिसेस आवाज भा गति पर फोकस करीं जे चिकित्सक पेश करे लें। लक्ष्य बा कि समय के संगे ओह घटना के लेके जवन परेशानी महसूस होखेला ओकरा के कम कईल जाए।

संज्ञानात्मक प्रोसेसिंग थेरापी (CPT) एगो अउरी किसिम के आघात पर केंद्रित थेरापी हवे। ई थेरेपी कवनो दर्दनाक घटना के बाद आपके दिमाग में पैदा होखे वाला परेशान करे वाला अवुरी अक्सर समस्याग्रस्त विचार अवुरी भावना के संबोधित करे प केंद्रित बा।

सीपीटीएसडी के दवाई के बारे में बतावल गईल

फिलहाल पीटीएसडी भा सीपीटीएसडी के इलाज खातिर अमेरिकी खाद्य आ औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा मंजूर कवनो खास दवाई नइखे। हालाँकि, डाक्टर लोग सीपीटीएसडी के कुछ लच्छन सभ के प्रबंधन में मदद खातिर एह तरह के दवाई लिख सके ला:

• अवसाद रोधी दवाई: जइसे कि `चयनात्मक सेरोटोनिन रिअपटेक अवरोधक (एसएसआरआई)` या `सेरोटोनिन आ नोरेपिनेफ्रिन रिअपटेक अवरोधक (एसएनआरआई)।`
• चिंता रोके के दवाई दिहल जाला।
• नींद के दवाई के इस्तेमाल होखेला।

इ दवाई सिर्फ लक्षण से राहत देवेले, बेमारी के पूरा तरीका से ठीक ना करेले। एह से मनोचिकित्सा एकर मुख्य इलाज ह।

सीपीटीएसडी के पूर्वानुमान का होला?

चुकी सीपीटीएसडी एगो नाया पहचानल गईल स्थिति ह, एहसे मेडिकल शोधकर्ता के अभी तक एकरा प लंबा समय तक अध्ययन करे के मौका नईखे मिलल।

बहुत लोग खातिर सीपीटीएसडी जीवन भर के स्थिति हो सकेला। बाकिर चिंता मत करीं! सबसे बढ़िया बात इ बा कि मनोचिकित्सा अवुरी जरूरत पड़ला प दवाई से आपके लक्षण के बढ़िया से प्रबंधित कईल जा सकता। मतलब कि इ इलाज आपके सामान्य जीवन जीए में मदद क सकता।

अगर रउरा सीपीटीएसडी बा त रउरा अपना के कइसे संभालब?

इलाज के मांग के अलावा कई गो काम बा जवन रउआ अपना मानसिक भलाई खातिर कर सकेनी:

• तनाव कम करे अवुरी अपना मूड में सुधार खाती हल्का व्यायाम करीं। छोट पैदल यात्रा भा योग जइसन कुछ भी बढ़िया होला।
• यथार्थवादी लक्ष्य तय करीं जवना के रउरा हासिल कर सकीलें. एके बेर में बड़का बात के उम्मीद मत करीं. छोट-छोट जीत से खुश रहें।
• भरोसा करे वाला लोग के संगे समय बिताईं। ओह लोग के आपन अनुभव बताईं आ रउरा लक्षण के ट्रिगर का हो सकेला.
• अइसन पल आ जगह के पहचान करीं जवना से रउरा सहज आ शांति महसूस होखे, ओहमें अक्सर शामिल होखीं आ ओह जगहन पर जाईं.
• जे लोग आघात से गुजर चुकल बा ओकरा खातिर एगो सपोर्ट ग्रुप से जुड़ीं। रउरा जइसन हालात से गुजर चुकल लोग से बात कइल सशक्त बनावे वाला बा.
• अपना पर दयालु रहीं, धैर्य राखीं। याद राखीं कि लक्षण रातों रात ना जाला। धीरे-धीरे आवत बाड़े।

सबसे जरूरी बा कि इ समझल जाए कि आप अकेले नईखी। मदद मांगे से मत डेराए।

कब डाक्टर से मिले के चाहीं?

जब रउआँ के सीपीटीएसडी के इलाज हो रहल बा, तब नियमित रूप से अपना डॉक्टर आ/या मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से मिलल बहुत जरूरी बा। अगर आपके लक्षण अवुरी खराब हो गईल त तुरंत अपना डॉक्टर के बताई।

आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) में कब जाए के चाहीं ?

अगर रउआँ के अपना के नुकसान पहुँचावे के मन करत बा या आत्महत्या के बिचार हो रहल बा, तुरंत नजदीकी आपातकालीन कक्ष में जाईं, या श्रीलंका में कौनों उचित आपातकालीन नंबर पर फोन करीं (जइसे कि 1926 नेशनल मेंटल हेल्थ हेल्पलाइन)।

कवनो दर्दनाक घटना के बाद मदद मांगल बहुत मुश्किल हो सकता। लेकिन याद राखीं कि सीपीटीएसडी के इलाज करावल बहुते जरूरी बा. समय के संगे इलाज से आपके ठीक होखे में मदद मिल सकता। इलाज के विकल्प के बारे में अपना डॉक्टर से बात करीं। उ लोग आपके मदद अवुरी समर्थन करे खाती इहाँ बाड़े।

अंत में याद राखे के बात (टेक-होम मैसेज)

त, हम आज सीपीटीएसडी के बारे में बहुत बात कईले बानी। जइसे-जइसे रउआ ई पढ़त बानी, रउआ एहसास हो गइल होई कि ई मानसिक स्थिति केतना गंभीर आ जटिल बा।

• सीपीटीएसडी एगो मनोवैज्ञानिक परेशानी हवे जे लंबा समय ले, गंभीर आघात के कारण होला।
• पीटीएसडी के अलावे एकरा से भावनात्मक नियमन, आत्मसम्मान अवुरी रिश्ता के बनावे राखे में भी समस्या होखेला।
• एह हालत के पहचानल तनी मुश्किल हो सकेला बाकिर अनुभवी प्रोफेशनल ई काम कर सकेला.
• सबसे बढ़िया बात ई बा कि एह स्थिति के मनोचिकित्सा (खासकर ट्रॉमा-फोकस सीबीटी, ईएमडीआर, सीपीटी) आ जरूरत पड़ला पर दवाई से बढ़िया से प्रबंधित कइल जा सकेला।
• अगर आपके इ लक्षण बा त अकेले कष्ट मत करीं अवुरी डॉक्टर से जरूर सलाह लीं। मदद माँगल कमजोरी के निशानी ना ह, इ एगो सबसे बड़ ताकत ह जवन कि आपके अपना खाती हो सकता।

याद राखीं कि भले रउरा अपना अतीत में भइल घटना पर काबू ना कर सकीं बाकिर आजु रउरा अपना भविष्य के सुधारे खातिर एक डेग बढ़ा सकेनी. हम रउरा सभे के अइसन करे के ताकत के कामना करत बानी!

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