का रउरो लगातार प्यास लागल बानी आ दिन में लगभग बीस बेर पेशाब करत बानी? का ई आर्जिनिन वासोप्रेसिन विकार / डायबिटीज इंसिपिडस ह?

का तोहरा भी असहनीय प्यास बा? का रउवा लागत बा कि रउवा पर्याप्त पानी नईखी पी सकत? का रउवा भी दिन में कई बेर बाथरूम जाए के पड़ेला, कबो-कबो घंटा में एक-दू बेर भी? अगर रात में उठ के बिना ठीक से नींद के पेशाब करे के पड़े त इ कवनो हल्का में लेवे के बात नईखे। आज हमनी के एगो दुर्लभ लेकिन इलाज करे लायक स्थिति के बात करे जा रहल बानी जा जवना में अयीसने लक्षण देखाई देता। पहिले एकरा के 'डायबिटीज इंसिपिडस' कहल जात रहे।

आर्जिनिन वासोप्रेसिन विकार का होला?

सीधा-सीधा कहल जाए त इ स्थिति तब होखेला जब आपके शरीर में बहुत जादा पेशाब पैदा होखे। मतलब कि आपके शरीर में पर्याप्त पानी ना रहे। एकर मुख्य कारण बा आर्जिनिन वासोप्रेसिन (AVP) नाम के हार्मोन के समस्या। डॉक्टर एह हार्मोन के ``एवीपी`` एंटीडाययूरेटिक हार्मोन (एडीएच) भी कहेले। इ ``एवीपी`` हार्मोन हमनी के किडनी के माध्यम से शरीर में तरल पदार्थ के मात्रा के संतुलित राखे में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभावेला।

एह स्थिति सभ के मुख्य रूप से दू गो प्रकार होला:

1. एवीपी के कमी (AVP-D): इ तब होखेला जब आपके शरीर में AVP हार्मोन के पर्याप्त उत्पादन ना होखेला।

2. एवीपी रेजिस्टेंस (AVP-R): इ तब होखेला जब आपके किडनी एवीपी हार्मोन के ठीक से प्रतिक्रिया ना देवे। मतलब कि हार्मोन मौजूद होखला के बावजूद किडनी एकर इस्तेमाल ना करेले।

एह स्थिति के लक्षण का होला?

एवीपी के कमी आ एवीपी प्रतिरोध के मुख्य लच्छन बाड़ें:

• बार-बार पेशाब करे के जरूरत होखेला: एकर एगो प्रमुख लक्षण दिन में ही ना बालुक रात में भी पेशाब करे खाती उठ के पड़े के पड़ेला (Nocturia) .
• हल्का रंग के भा पानी वाला पेशाब के भारी मात्रा में गुजरल : आम तौर प आदमी के रोज 1 से 3 लीटर के बीच पेशाब होखेला। हालांकि ए स्थिति से पीड़ित आदमी रोज 20 लीटर तक पेशाब क सकतारे। कल्पना करीं कि ऊ केतना बा!
• जादा प्यास (Polydipsia): अयीसन महसूस कईल कि आप कतनो पानी पी के आपन प्यास नईखी बुझावत।

इ लक्षण एगो मजबूत संकेत होखेला कि आपके शरीर में कवनो चीज़ ठीक से काम नईखे करत। जल्दी से जल्दी चिकित्सकीय सलाह लिहल बहुत जरूरी बा।

इ लक्षण छोट बच्चा प कईसे प्रभावित करेला?

अगर छोट बच्चा में इ स्थिति होखे त लक्षण तनिका अलग हो सकता। इनहन में से कुछ में शामिल बाड़ें:

• गंभीर निर्जलीकरण हो जाला .
• कब्ज।
• उल्टी हो रहल बा।
• बार-बार बोखार होखे लागेला।
• बहुत उग्र आ चिड़चिड़ा रवैया देखावत।
• विकास के डगमगात / पनपे में असफलता।

अगर शिशु भा छोट बच्चा में इ लक्षण बा त निश्चित रूप से तुरंत डॉक्टर से मिले के चाही।

ई आर्जिनिन वासोप्रेसिन विकार काहे होला?

एकर कारण अलग-अलग होला, ई पहिले बतावल प्रकार के आधार पर होला।

एवीपी के कमी के कारण `(एवीपी-डी)`

पहिले एकरा के सेंट्रल डायबिटीज इंसिपिडस कहल जात रहे, एकर कारण हार्मोन आर्जिनिन वासोप्रेसिन (AVP) के कमी होखेला। ई सबसे आम प्रकार के होला।

एकर कारण हो सकेला कि:

• हाइपोथैलेमस भा पिट्यूटरी ग्रंथि के नुकसान (ई दिमाग के महत्वपूर्ण हिस्सा हवें जे हार्मोन के नियंत्रित करे लें)। ई नुकसान सर्जरी भा माथा में चोट से हो सकेला.
• कुछ आनुवंशिक भिन्नता (विरासत में मिलल जीन भिन्नता)
• ट्यूमर के निर्माण होला .
• कुछ खास मेडिकल स्थिति, जइसे कि सार्कोइडोसिस भा क्षय रोग से होखे वाला सूजन / ग्रेनुलोमा ।
• कई बेर, एकर कारण ना मिल सकेला (इडिओपैथिक) . मतलब कि करीब आधा मरीज में एकर कारण के जानकारी नईखे।

एवीपी प्रतिरोध (एवीपी-आर) के कारण 1.1.

एह प्रकार के पहिले नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इंसिपिडस कहल जात रहे . अयीसना में पिट्यूटरी ग्रंथि में एवीपी हार्मोन पैदा होखेला, लेकिन किडनी एकरा प ठीक से प्रतिक्रिया ना देवेले।

एकर कई गो कारण बा:

• कुछ आनुवंशिक बदलाव भइल बा.
• पेशाब के नली बंद हो गईल ।
• कुछ दवाई के लंबा समय तक इस्तेमाल , खासकर लिथियम के .
• खून में कैल्शियम के स्तर बढ़ल (हाइपरकैल्शियम) .
• खून में पोटेशियम के स्तर कम होखे (हाइपोकैलेमिया) .

एगो खास प्रकार जवन गर्भावस्था के दौरान होखेला

एकरा के गेस्टेशनल आर्जिनिन वासोप्रेसिन डिसऑर्डर (gAVP-d) कहल जाला। ई बहुते दुर्लभ बा. गर्भावस्था के दौरान नाल में बहुत जादा एगो एंजाइम बनेला जवन कि एवीपी हार्मोन के तोड़ देवेला।

रउरा के ई स्थिति होखे के संभावना अधिका बा, कवनो कारण से :

• अगर रउरा जुड़वा बच्चा भा ओकरा से अधिका बच्चा के लेके चलत बानी .
• अगर रउरा कवनो अइसन स्थिति बा जवन लिवर के कामकाज के प्रभावित करेला, जइसे कि प्रीक्लैम्पसिया भा HELLP सिंड्रोम .

एगो नीमन खबर इ बा कि इ `gAVP-d` के स्थिति आमतौर प प्रसव के दु से तीन सप्ताह बाद दूर हो जाला।

एह स्थिति के जटिलता का बा?

एवीपी-डी आ एवीपी-आर के मुख्य जटिलता निर्जलीकरण होला , जवन शरीर के कामकाज खातिर जरूरी तरल पदार्थ आ इलेक्ट्रोलाइट्स के नुकसान होला।

आमतौर प जरूरत से जादा पानी पी के आप अपना पेशाब के उत्पादन के नियंत्रित क सकतानी, लेकिन जदी ना पिएनी त बहुत जल्दी पानी के कमी हो सकता।

निर्जलीकरण जानलेवा हो सकेला। अगर आपके डिहाइड्रेशन के लक्षण बा, जईसे कि चक्कर आवे, मतली, चाहे जादा थकान, त जल्दी से जल्दी नजदीकी अस्पताल में जाईं।

डाक्टर एकर पता कइसे लगावेलें?

चुकी बार-बार प्यास अवुरी पेशाब के कारण अवुरी आम स्थिति हो सकता, एहसे डॉक्टर `एवीपी-डी` चाहे `एवीपी-आर` के निदान करत समय सबसे पहिले अवुरी स्थिति के खारिज क देवेले। अगर आपके इ लक्षण बा त संभव बा कि आपके डॉक्टर कई बेर जांच के आदेश दिहे।

एह स्थिति के निदान करत घरी ई तय कइल जरूरी बा कि ई `एवीपी-डी` ह कि `एवीपी-आर` आ एकर कारण का बा।

निदान के परीक्षण कइल जाला

• पानी के कमी के परीक्षण : एवीपी-डी भा एवीपी-आर के निदान के इ सबसे भरोसेमंद तरीका ह। एह परीक्षण के दौरान आपके बारीकी से निगरानी कईल जाई, काहेंकी एकरा से निर्जलीकरण हो सकता। एह जांच में कई घंटा तक कवनो तरल पदार्थ ना पिए के पड़ेला अवुरी देखल जाला कि आपके शरीर के प्रतिक्रिया कईसन होखेला। अगर आपके इ स्थिति बा त आपके भारी मात्रा में पानी निहन, हल्का रंग के पेशाब होखत रही। अगर आपके इ स्थिति नईखे त आपके मात्र थोड़-बहुत गाढ़, गहरे पीला रंग के पेशाब निकली।
• कोपेप्टिन ब्लड टेस्ट : कोपेप्टिन हार्मोन एवीपी के उपोत्पाद ह।
• ब्लड ग्लूकोज टेस्ट : इ डायबिटीज मेलिटस के जांच खाती कईल जाला, जवना में भी अयीसने लक्षण होखेला।
• मूत्र विश्लेषण : एह से पेशाब में ऑस्मोलालिटी ( मूत्र के एकाग्रता) आ कीटोन के परीक्षण होला।
• इमेजिंग टेस्ट जइसे कि एमआरआई स्कैन (एमआरआई - मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग): ई एह खातिर कइल जाला कि पिट्यूटरी ग्रंथि भा हाइपोथैलेमस के कवनो नुकसान भइल बा कि ना।

एह `एवीपी-डी` आ `एवीपी-आर` के कइसे इलाज कइल जाला?

इलाज एह बात पर निर्भर करेला कि रउरा लगे `एवीपी-डी` बा कि `एवीपी-आर`. चाहे कवनो इलाज होखे, पानी के भरपूर मात्रा में पीयल जरूरी बा ताकि पानी के कमी ना होखे।

एवीपी-डी (कमी) के इलाज के बारे में बतावल गइल बा

एवीपी-डी के मुख्य इलाज डेस्मोप्रेसिन ह। इ एगो अयीसन दवाई ह जवन कि हार्मोन एवीपी निहन काम करेले। एकरा के अलग-अलग रूप में (जइसे कि नाक के स्प्रे के रूप में, गोली के रूप में) लिहल जा सके ला।

डेस्मोप्रेसिन के इस्तेमाल कबो-कबो दुर्लभ गर्भावस्था के स्थिति ``(gAVP-d)'' खातिर कइल जाला। हालांकि कबो-कबो गर्भावस्था के दौरान एकरा के जादा पानी पियला से नियंत्रित कईल जा सकता।

एवीपी-आर (प्रतिरोध) के इलाज के बारे में बतावल गइल बा

`एवीपी-आर` के इलाज तनी जटिल बा। कई बेर कई गो तरीका के एक संगे इस्तेमाल करे के जरूरत पड़ेला। उदाहरण खातिर:

• थिआजाइड मूत्रवर्धक दवाई के इस्तेमाल कइल जाला(हालांकि इ एगो प्रकार के दवाई ह जवन पेशाब बढ़ावेला, लेकिन ए स्थिति में इ अलग तरीका से काम करेला)
• नॉनस्टेरॉयडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाई (एनएसएआईडी) के बारे में जानकारी दिहल गईल बा।

अगर `AVP-R` के स्थिति रउआँ के सेवन कइल कवनो दवाई के कारण बा, त रउआँ के डॉक्टर रउआँ के दोसरा दवाई पर बदल के एह स्थिति के इलाज कर सकेला।

कब डाक्टर से मिले के चाहीं?

अगर रउरा लगे `एवीपी-डी` भा `एवीपी-आर` बा त सलाह खातिर नियमित रूप से अपना डॉक्टर से भेंट कइल बहुते जरूरी बा. एह तरह से रउरा डॉक्टर रउरा हालत के निगरानी खातिर जांच कर सकेलें आ सुनिश्चित कर सकेलें कि रउरा इलाज सही तरीका से काम करत बा.

रउआँ के अपना डॉक्टर से ई सवाल पूछल मददगार लाग सकेला:

• का हमरा लगे `एवीपी-डी` बा कि `एवीपी-आर`?
• एकर का कारण बा?
• का ई पुरान (लंबा समय तक चले वाला) स्थिति ह कि अस्थायी?
• हमरा लगे कवन इलाज के विकल्प बा?
• दिन में केतना पानी पीये के चाहीं?
• एह स्थिति के संभाले खातिर हम अउरी का कर सकीले?
• का हमरा परिवार में भी आर्जिनिन वासोप्रेसिन विकार के खतरा बा?

अगर हमरा लगे `एवीपी-डी` भा `एवीपी-आर` बा त हम का उम्मीद कर सकेनी?

`एवीपी-डी` आ `एवीपी-आर` के स्थिति खातिर दृष्टिकोण (परिणाम) आम ​​तौर पर बढ़िया बा। अगर रउरा सही इलाज करीं आ पर्याप्त पानी पीयत बानी त रउरा कवनो गंभीर समस्या ना होखे के चाहीं.

हालाँकि, एह लोग के जटिलता के खतरा ढेर होला:

• बेबी के बा
• 65 साल से ऊपर के लोग
• कुछ खास मानसिक स्वास्थ्य स्थिति भा विकासात्मक विकलांग लोग

हो सकेला कि एह लोग के आपन प्यास के पहचाने में दिक्कत होखे, भा हो सकेला कि ऊ एह पर कार्रवाई ना कर पावे.

अब एकरा के ‘डायबिटीज इंसिपिडस’ काहे ना कहल जाला?

2022 में कई गो चिकित्सा संगठन `डायबिटीज इंसिपिडस` के नाम बदल के `आर्जिनिन वासोप्रेसिन के कमी` आ `आर्जिनिन वासोप्रेसिन प्रतिरोध` करे के फैसला कइले। एकर मुख्य कारण रहे `मधुमेह` शब्द से पैदा भईल भ्रम अवुरी एकरा से स्वास्थ्य प होखेवाला प्रतिकूल प्रभाव।

जब अधिकतर लोग खाली "मधुमेह" कहेला त ओकर मतलब डायबिटीज मेलिटस से होला। एकर कारण ब्लड शुगर के मात्रा जादा होखेला। एकरा अलावे बार-बार प्यास अवुरी पेशाब जईसन लक्षण भी देखाई देता। हालांकि, इ `एवीपी-डी` अवुरी `एवीपी-आर` (पहिले एकरा के `डायबिटीज इंसिपिडस` कहल जात रहे) के स्थिति से बहुत जादे आम बा। संगही, डायबिटीज मेलिटस के इलाज `एवीपी-डी` अवुरी `एवीपी-आर` के इलाज से बिल्कुल अलग बा।

"डायबिटीज" शब्द ग्रीक शब्द "डायबिटीज" से आइल बा, जवना के मतलब होला "गुजरल"। ऊ नाम एहसे इस्तेमाल कइल गइल बा काहे कि डायबिटीज का तरह शरीर से तरल पदार्थ बहुते जल्दी गुजरेला जवन आर्जिनिन वासोप्रेसिन के एह विकारन में होला.

अंत में बतावे के बा... (टेक-होम मैसेज)

अगर रउरा `AVP-D` (आर्जिनिन वासोप्रेसिन के कमी) भा `AVP-R` (आर्जिनिन वासोप्रेसिन प्रतिरोध) बा त रउरा लाग सकेला कि रउरा अपना जिनिगी के अधिकतर समय बाथरूम में बितावत बानी, चाहे रउरा कतनो पानी पीईं, आपन प्यास बुझावे में असमर्थ बानी. बाकिर एगो नीमन खबर ई बा कि एह हालात पर काबू कइल जा सकेला.

राउर डॉक्टर एगो इलाज के योजना बनाई जवन कि आपके काम करी, अवुरी इहो बताईहे कि हाइड्रेटेड रहे खाती रोज केतना पानी पीये के जरूरत बा। घबराहट मत करीं. अपना डाक्टर के समर्थन आ मार्गदर्शन ले लीं. याद राखीं कि ई "मधुमेह" ना ह. एही से एकर सही निदान अवुरी इलाज कईल जरूरी बा। रउरा अकेले नइखीं, जानकारी में रहीं, आ मजबूत रहीं.

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