का राउर छोट बच्चा दिल के जटिल समस्या के संगे पैदा भईल रहे? कबो-कबो डॉक्टर आपके बता देले होईहे कि आपके बच्चा के दिल में सिर्फ एगो मुख्य पंप होखेला, जवन कि निलय ह। अयीसन मामला में डॉक्टर जवन विशेष सर्जरी के सलाह देवेले, ओकरा के 'फॉन्टन प्रक्रिया' कहल जाला। असल में ई नाम सुन के डर आ अनिश्चितता महसूस कइल बहुते सामान्य बा. बाकिर अगर हमनी के एह बात के पूरा जानकारी बा त रउरा एह सफर पर जाए खातिर बहुते ताकत आ ऊर्जा मिल जाई. का हमनी के एह बारे में सरलता से बात करीं जा?
फॉन्टन प्रक्रिया सरल शब्दन में का ह?
एकरा के समझे खातिर सबसे पहिले देखल जाव कि स्वस्थ दिल कईसे काम करेला। स्वस्थ दिल में चार गो मुख्य कक्ष होला। ऊपर से दू गो (अलिंद) आ नीचे दू गो (निलय)। इ दुनो कक्ष दिल के दुगो मुख्य पंप हवे। एक आदमी ऑक्सीजन के कमी वाला, अशुद्ध खून फेफड़ा में भेज के ऑक्सीजन उठावेला। दूसरा शरीर के बाकी हिस्सा में ऑक्सीजन से भरपूर साफ खून पंप करेला।
हालांकि कुछ बच्चा के जन्म ए दुनो में से कवनो एक कोशिका के ठीक से ना बने के संगे होखेला। फेर काम करे वाला एकल कोशिका के ई दुनु काम करे के पड़ेला. कल्पना करीं कि एके आदमी के दू गो काम करे के पड़े से केतना थकाऊ होला. ठीक ओसही इ एकल कोशिका जल्दी थक सकता, काहेंकी एकरा फेफड़ा अवुरी शरीर दुनो में खून पंप करे के पड़ेला।
फोंटन प्रक्रिया जवन करेला ऊ बा कि ओह एकल सेल पर काम के बोझ कम हो जाला. ई त अइसन बा जइसे केहू दोसरा के दे दिहल जाव कि ऊ रउरा मेहनत करे में मदद कर सके.
एह प्रक्रिया में सर्जन दिल के बाईपास क के शरीर के निचला हिस्सा से ऑक्सीजन के कमी वाला खून के फुफ्फुसीय धमनी से जोड़ देले। ई कवनो नया ‘शॉर्टकट’ बनावे जइसन बा. आमतौर पर एह प्रक्रिया से पहिले एगो अउरी प्रक्रिया कइल जाला जेकरा के ग्लेन प्रक्रिया कहल जाला आ शरीर के ऊपरी हिस्सा से ऑक्सीजन के कमी वाला खून के फेफड़ा में भेजल जाला। फोंटन प्रक्रिया एह प्रक्रिया के श्रृंखला के अंतिम कदम हवे।
जब एह तरीका से नया रास्ता बनेला त ओह एकल कोशिका के एकमात्र काम होला कि ऊ पूरा शरीर में साफ आ ऑक्सीजन से भरपूर खून पंप कर देव. ई ओह छोटहन दिल खातिर बहुते राहत बा.
केकरा के एह सर्जरी के जरूरत बा आ काहे?
ई सर्जरी मुख्य रूप से एकही निलय के साथ पैदा होखे वाला बच्चा सभ पर कइल जाला। आमतौर पर एकरा के 2 से 5 साल के बीच में कईल जाला .
लेकिन इ सर्जरी सभके खाती नईखे। डॉक्टर आपके बच्चा के ध्यान से जांच करीहे कि उ एकरा खाती उपयुक्त बा कि ना। उदाहरण खातिर:
- बच्चा के कामकाजी कोशिका के बहुत मजबूत होखे के जरूरत बा।
- फेफड़ा के एतना स्वस्थ होखे के चाहीं कि सीधे फेफड़ा में आवे वाला खून मिल सके.
नीचे दिहल तालिका में दिल के कुछ मुख्य स्थिति के सूची दिहल गईल बा, जवना के इलाज ए सर्जरी से भईल बा।
| हालत | साधारण सफाई दिहल गइल बा |
|---|---|
| हाइपोप्लास्टिक लेफ्ट हार्ट सिंड्रोम (एचएलएचएस) के बारे में बतावल गइल बा। | दिल के बाईं ओर (बाएं निलय समेत) के विकास ठीक से ना होखेला। (फोंटन ऑपरेशन के सबसे आम कारण इहे बा) |
| त्रिकस्पिड एट्रेसिया के नाम से जानल जाला | दिल के दाहिना ओर के त्रिकस्पिड वाल्व ठीक से विकसित ना होखेला। |
| फुफ्फुसीय एट्रेसिया के बेमारी होला | फेफड़ा में खून ले जाए वाला फुफ्फुसीय वाल्व में रुकावट। |
| डबल इनलेट लेफ्ट वेंट्रिकल के बा | दिल में प्रवेश करे वाली दुनो मुख्य रक्त वाहिका बायां निलय से जुड़ जाले। |
सर्जरी से पहिले अवुरी सर्जरी के दौरान का होखेला?
इ तय कईला के बाद कि आपके बच्चा सर्जरी खाती उपयुक्त बा, डॉक्टर कई गो जांच करीहे।
- ट्रांसथोरैसिक इकोकार्डियोग्राम (TTE): इ दिल के अल्ट्रासाउंड स्कैन ह। एहसे दिल के संरचना, वाल्व अवुरी कामकाज के बढ़िया तस्वीर मिलेला।
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (EKG): दिल के विद्युत गतिविधि के मापेला।
- दिल के कैथेटरीकरण : एगो छोट ट्यूब (कैथेटर) के खून के नली से होके दिल में डाल के दिल के भीतर के दबाव अवुरी ऑक्सीजन के स्तर के नापल जाला।
- सीटी भा एमआरआई स्कैन : कुछ मामला में दिल अवुरी आसपास के खून के नली के तीन आयामी (3D) छवि लेवे खाती इ जरूरी होखेला।
सर्जरी के दिन बच्चा के सुतावे खातिर बेहोशी के दवाई दिहल जाला। मतलब कि बच्चा के कवनो दर्द ना लागी। सर्जरी के दौरान बच्चा के एगो खास मशीन से जोड़ल जाई जवन कि अस्थायी तौर प दिल अवुरी फेफड़ा के काम (हार्ट-फेफड़ा मशीन) करी । इ मशीन तब तक शरीर में खून के आपूर्ति करी जब तक कि सर्जन नाया कनेक्शन (नीचला शिरा कावा से फुफ्फुसीय धमनी तक) ना बना दिही।
कबो-कबो सर्जन एह नया मार्ग में एगो छोट छेद (फेनस्ट्रेशन) कर देला।इ सर्जरी के बाद दिल प दबाव कम करे खाती कईल जाला। पूरा सर्जरी में लगभग 4-5 घंटा लाग सकेला .
सर्जरी के बाद का होला? का कवनो जोखिम बा?
सर्जरी के बाद बच्चा के गहन निरीक्षण खाती गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) में भर्ती करावल जाला। कुछ दिन बाद रेगुलर वार्ड में तबादला हो जाला। औसतन अस्पताल में रहे के समय 7 से 13 दिन के बीच होला .
एह सर्जरी के फायदा के साथे-साथे जोखिम आ जटिलता भी बा, आ एकरा बारे में जागरूक होखल बहुत जरूरी बा।
| जोखिम के प्रकार के बा | संभावित जटिलता के बारे में बतावल गईल बा |
|---|---|
| अल्पकालिक जोखिम के बा (सर्जरी के बाद) | फुफ्फुसीय बहाव, किडनी के समस्या, दिल के विफलता, दिल के धड़कन असामान्य, लिवर के बेमारी। |
| दीर्घकालिक जोखिम के बा (समय के साथे) | प्रोटीन के नुकसान होखे वाला एंटरोपैथी, खून के थक्का (थ्रोम्बोएम्बोलिज्म), फॉन्टन से जुड़ल लिवर डिजीज (FALD), आ प्लास्टिक ब्रोंकाइटिस। |
समय के संगे कुछ मरीज के ए सर्जरी के प्रभाव में कमी आ सकता। एकरा के 'फेल फॉन्टन' कहल जाला। ओह घरी दिल के प्रत्यारोपण जरूरी हो सकेला. डाक्टर लोग एह यात्रा के हिस्सा मानत बा.
लइका कवना तरह के भविष्य के उम्मीद कर सकेला?
पहिले एक कोशिका के संगे पैदा होखेवाला बच्चा के भविष्य अनिश्चित रहे। बाकिर आजु मेडिकल साइंस के उन्नति का साथे फोंटन ऑपरेशन से एह लइकन के बचपन से आगे बढ़ के जवानी में आ वयस्कता में जाए के मौका मिल गइल बा.
आंकड़ा के मुताबिक, जेकरा में फॉन्टन ऑपरेशन भईल बा, ओ लोग में से:
- लगभग 90% लोग 10 साल बाद जिंदा बा।
- लगभग 85% लोग 30 साल बाद जिंदा बा।
बहुत लोग अब 50 साल से ऊपर के उम्र से स्वस्थ जीवन जी रहल बाड़े, लेकिन सबसे जरूरी बात इ बा कि, इ बच्चाजीवन भर कार्डियोलॉजिस्ट के देखरेख में रहल जरूरी बा। नियमित जांच आ जांच करावल अनिवार्य बा.
कब डाक्टर से मिले के जरूरत बा?
जब आप सर्जरी के बाद घरे लवटब त अगर आपके निम्नलिखित में से कवनो लक्षण होखे त तुरंत अपना डॉक्टर के सूचित करीं:
- अगर सर्जिकल घाव से खून भा दोसर तरल पदार्थ रिसाव हो रहल बा.
- अगर रउरा बोखार भा संक्रमण के दोसर लक्षण (खांसी, सर्दी) होखे त।
चुकी आपके बच्चा के हालत जटिल बा एहसे आपके कवनो बात के बारे में डॉक्टर से पूछे से मत डेराईं। अपना बच्चा के हालत के बढ़िया से समझला से आपके बच्चा के बढ़िया से देखभाल करे में मदद मिली।
घर ले जाए के संदेश
- फोंटन प्रक्रिया एकल कोशिका वाला दिल के बेमारी के पूरा इलाज नईखे। इ एगो बहुत जरूरी प्रक्रिया ह जवन खून के बहाव में बदलाव करेला, दिल प दबाव कम करेला अवुरी जीवन के आसान बनावेला।
- एह सर्जरी से बच्चा के एकल कोशिका प काम के बोझ कम हो जाला अवुरी शरीर में ऑक्सीजन के स्तर में काफी बढ़ोतरी होखेला।
- लंबा समय तक चले वाली जटिलता, जईसे कि लिवर के बेमारी, के बारे में जागरूक होखल जरूरी बा, जवन कि समय के संगे हो सकता।
- सबसे खास बात इ बा कि सर्जरी के बाद कार्डियोलॉजिस्ट से मिले अवुरी पूरा जीवन में नियमित जांच कईल जरूरी बा।
- अपना डॉक्टर से खुल के बात करीं। रउरा कवनो सवाल भा चिंता के बात ओह लोग से करीं. आपके बच्चा के भलाई खाती आपके जागरूकता बहुत जरूरी बा।











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