हमनी के पाचन तंत्र हमनी के खाए वाला खाना के सही तरीका से पचावे अवुरी सोख लेवे खाती कमाल करेला। बाकिर कल्पना करीं, अगर एह सफर में कहीं कवनो बाधा आ जाव, जइसे कि कवनो जाम सड़क? खाना आगे ना बढ़ सकेला। अइसना में एगो खास सर्जरी के गैस्ट्रोजेजुनोस्टोमी कहल जाला जेकर इस्तेमाल ओह बाधा के बाईपास करे खातिर कइल जाला आ भोजन के गुजरे खातिर एगो नया रास्ता बनावे खातिर कइल जाला। हो सकेला कि कवनो डाक्टर रउरा के एह बारे में बतवले होखब, भा रउरा सुन के उत्सुक हो गइल होखीं. आईं एह बारे में बहुते सरलता से बात कइल जाव, अइसन तरीका से कि रउरा सभे समझ सकीलें.
सीधा-सीधा कहल जाव त गैस्ट्रोजेजुनोस्टोमी सर्जरी का होला?
गैस्ट्रोजेजुनोस्टोमी एगो सर्जिकल प्रक्रिया ह जवना से आपके पेट अवुरी छोट आंत के बीच के हिस्सा के बीच एगो नाया संबंध बनेला, जवना के जेजुनम कहल जाला। यानी कि इ खाना ग्रहणी में जाए के बजाय पेट से सीधा छोट आंत के बीच के हिस्सा में जाए देवेला, जवना के ग्रहणी कहल जाला। एह नया कनेक्शन के मेडिकल शब्दन में एनास्टोमोसिस कहल जाला।
कल्पना करीं कि कवनो सड़क में बड़हन छेद खोद के गाड़ी के गुजरल असंभव बना दीं. फेर हम छेद के दूसरा ओर एगो नया सड़क काट के गाड़ी के ओहिजा से भेज देनी, ना? इहे सर्जरी इहे करेला।
बाकिर एगो बात याद राखे के बा. एगो अउरी बात बा जवना के कबो-कबो इहे कहल जाला। ऊ त फीडिंग ट्यूब ह, एगो ट्यूब जवन छोट आंत में घुसावल जाला कि जेकरा खाए में दिक्कत होखे ओकरा के खाना खियावे खातिर. इ पेट से होके जेजुनम में भी जाला, एहसे एकरा के गैस्ट्रोजेजुनोस्टोमी ट्यूब कहल जाला। बाकिर ऊ बड़हन सर्जरी ना ह जवना के हमनी का बात करत बानी जा. ऊ त एगो अलगे प्रक्रिया ह.
हमनी के एह तरह के सर्जरी के काहे जरूरत बा?
एह सर्जरी के मुख्य कारण इ बा कि पेट से या छोट आंत के पहिला हिस्सा में खाना के गुजरे में रुकावट होखेला। एह बाधा के चलते खाना आगे ना बढ़ पावेला। अइसन कई गो शर्त बा।
| हालत | एगो साधारण सफाई दिहल गइल बा |
|---|---|
| गैस्ट्रिक आउटलेट में रुकावट (जीओओ) के बारे में बतावल गइल बा। | पाइलोरस, पेट के नीचे के ओर खुलल जगह जहाँ खाना छोट आंत में प्रवेश करेला, कवनो कारण से रुक जाला। |
| ग्रहणी में रुकावट के कारण होला | रुकावट पेट में ना होखेला, बालुक ओकरा बाद आवे वाली छोट आंत के पहिला हिस्सा (ग्रहणी) में होखेला। |
| पेट भा ग्रहणी के कैंसर होला | कैंसर के ट्यूमर के चलते या ट्यूमर के हटावे के सर्जरी के हिस्सा के रूप में अन्ननलिका में रुकावट। |
| पेप्टिक अल्सर के बेमारी बा | जटिलता जइसे कि घाव से खून बहल जवन ठीक ना होखे, भा घाव पर दाग लागे जवन पाचन तंत्र के रोक सकेला. |
एकरा अलावा कबो कबो भविष्य में कवनो संभावित समस्या के रोके खातिर भी इ सर्जरी कईल जाला .
- छोट आंत में आघात : अगर छोट आंत के पहिला हिस्सा के बहुत नुकसान होखे, जईसे कि कवनो दुर्घटना में, त इ बाईपास कईल जाला ताकि खाना ओकरा से गुजरे से रोकल जा सके, जब तक कि उ ठीक ना हो जाए। ना त चोट के माध्यम से असामान्य छेद (फिस्टुला) बन सकेला, जवना से पास के अंग जइसे कि अग्न्याशय के नुकसान हो सकेला।
- अग्नाशय के कैंसर : अगर अग्नाशय के कैंसर छोट आंत के नजदीक होखे अवुरी ओकरा के सर्जरी से ना निकालल जा सके त भविष्य में इ बढ़ सकता अवुरी फूड पाइप के बंद क सकता। अयीसन होखे से पहिले डॉक्टर एहतियात के तौर प इ सर्जरी करे के फैसला क सकतारे।
सर्जरी से पहिले का होला? तइयारी कइसन बा?
मेडिकल टीम सर्जरी से पहिले रउरा के बेसी से बेसी स्वस्थ बनावे के कोशिश करी. कल्पना करीं कि केहु के अन्ननलिका बंद हो गईल बा, उ खाना नईखे खा सकत अवुरी लगातार उल्टी होखता। एकरा से निर्जलीकरण आ कुपोषण हो सकेला . त सर्जरी से पहिले एह सब बात के सुधारे के जरूरत बा।
राउर मेडिकल टीम अइसन काम कर सकेले जइसे कि:
- खारा (IV द्रव): खारा के एगो नस में दिहल जाला ताकि द्रव के रिटेनेशन आ इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के ठीक कइल जा सके।
- IV पोषण : चूंकि रउआ मुंह से ना खा सकेनी एहसे जरूरी पोषण सीधा एगो नस में दिहल जाला।
- खून चढ़ावे : अगर एनीमिया होखे त खून चढ़ावे के जरूरत पड़ सकता।
- एंटीबायोटिक : सर्जरी के बाद संक्रमण से बचाव खातिर एंटीबायोटिक दवाई पहिले दिहल जाला।
- गैस्ट्रिक डिकम्प्रेसन के बा:नाक के माध्यम से पेट में एगो ट्यूब डालल जाला, अवुरी ओकरा में से कुछ चीज़ के निकाल के दबाव कम कईल जाला। एह से एनेस्थेसिया देवे के समय सुरक्षा बढ़ जाला।
सर्जरी के दौरान का होला?
हालांकि एह सर्जरी के कई तरह के तरीका बा, लेकिन आमतौर प इहे कदम होखेला।
1. एनेस्थेसिया : सबसे पहिले आपके पूरा तरीका से सुत दिहल जाला (जनरल एनेस्थेसिया)। रउरा कुछुओ ना लागी।
2. गैस्ट्रिक खाली होखल : नाक भा मुंह से ट्यूब डाल के पेट के सामग्री निकालल जाला अवुरी दबाव कम हो जाला।
3. पेट के गुहा में प्रवेश : सर्जन पेट के गुहा में प्रवेश करेला। एकरा के दु तरीका से कईल जा सकता। एगो बा ओपन सर्जरी , जवना में पेट में एगो छोट चीरा लगावल जाला। दूसरा बा लेप्रोस्कोपिक सर्जरी, जवना में पेट में कुछ छोट-छोट चीरा लगा के कैमरा अवुरी पातर उपकरण डालल जाला। एकरा के "कीहोल सर्जरी" भी कहल जाला।
4. समस्या के स्थान के पहचान कईल : पेट चाहे छोट आंत में रुकावट के सही स्थान पावल जाला।
5. छोट आंत के तैयारी : छोट आंत के पहिला भाग (ग्रहणी) के अंत से लगभग 10 सेंटीमीटर दूर बीच के हिस्सा (जेजुनम) से एगो लूप बनावल जाला।
6. नया कनेक्शन बनावल : बनावल छोट आंत के खंड के रुकावट से कम से कम 5 सेंटीमीटर ऊपर पेट से जोड़ल जाला। इहे नया ‘बाईपास’ रूट ह जवना के हमनी के पहिले बतवले रहनी जा।
7. निरीक्षण : नया बनावल एनास्टोमोसिस के कई तरह के तरीका के इस्तेमाल से जांच कईल जाला ताकि इ सुनिश्चित कईल जा सके कि इ ठीक से जुड़ल बा अवुरी कवनो रिसाव नईखे।
8. सर्जरी पूरा होखल : अगर सबकुछ ठीक बा त बनल चीरा/छिद्र बंद हो जाई अवुरी सर्जरी पूरा हो जाई।
आम तौर पर एह सर्जरी में लगभग दू से चार घंटा लाग सकेला .
सर्जरी के बाद का होला?
सर्जरी के बाद अस्पताल में भर्ती करावल जाई। हो सकेला कि रउरा तुरते सामान्य रूप से खाना ना खा सकीं. पहिला कुछ दिन में तनी मतली महसूस हो सकता। कई बेर सर्जरी के बाद आपके आंत तनी "आलसी" (पैरालिटिक इलिअस) हो जाला। मतलब कि इनकर फंक्शन तनी धीमा हो जाला।
शुरू में रउरा के नस के माध्यम से खारा अवुरी पोषण दिहल जा सकता। एकरा बाद, आप एगो साफ तरल आहार से शुरू क सकतानी , धीरे-धीरे नरम आहार प चल सकतानी, अवुरी ओकरा बाद धीरे-धीरे घर जाए से पहिले नियमित खाद्य पदार्थ के शुरूआत क सकतानी। कुछ लोग के पेट में आवे वाला नाया कनेक्शन के एडजस्ट होखे में कुछ हफ्ता लाग सकता। एह दौरान रउरा के ट्यूब के माध्यम से भा नस में दूध पियावल जारी राखे के पड़ सकेला.
एह सर्जरी के संभावित जोखिम आ जटिलता का बा?
जइसे कि कवनो सर्जरी में कुछ जोखिम होला. एह सब के अनुभव सभका ना होई, लेकिन एकरा बारे में जागरूक रहला से निमन बा।
| जोखिम के प्रकार के बा | बिबरन |
|---|---|
| कवनो सर्जरी में आम जोखिम |
|
| एह सर्जरी खातिर विशिष्ट जोखिम | एनास्टोमोटिक लीक : इ एगो दुर्लभ स्थिति ह। नया बनावल कनेक्शन ठीक से सील ना होखेला, अवुरी पेट चाहे आंत के सामग्री पेट के गुहा में लीक हो जाला। एकरा से गंभीर संक्रमण हो सकेला। अगर संक्रमण खून में आ जाव त जानलेवा (सेप्सिस) हो सकेला। |
दुष्प्रभाव जवन सर्जरी के बाद हो सकता
भले ही सर्जरी सफल होखे, लेकिन समय के संगे कुछ दुष्प्रभाव हो सकता। एहमें से अधिकतर के नियंत्रित कइल जा सकेला.
| साइड इफेक्ट के बा | एकर का होला? |
|---|---|
| डंपिंग सिंड्रोम के बेमारी होला | खाना अचानक आ तेजी से पेट से छोट आंत में "डंप" हो जाला। एकरा से मतली, पेट फूलल, पेट में ऐंठन, अवुरी खाना खईला के बाद पसीना आवे जईसन लक्षण होखेला। आमतौर प शरीर के एडजस्ट होखला के चलते कुछ समय बाद इ कम हो जाला। |
| सीमांत अल्सर के बेमारी होला | आम तौर प पेट के एसिड पेट अवुरी छोट आंत के पहिला हिस्सा में होखेला। ऊ हिस्सा ओह लोग के सामना करे खातिर बनावल गइल बा. लेकिन ए बाईपास के चलते पेट के एसिड सीधा छोट आंत (जेजुनम) के बीच के हिस्सा में जाला। ऊ हिस्सा एसिड के सामना नइखे कर सकत. एह से उहाँ अल्सर बन सकेला। |
| पित्त के रिफ्लक्स हो जाला | आम तौर प पाचन में मदद करेवाला पदार्थ जईसे पित्त के पेट में वापस बहे से रोकल जाला। बाकिर एह नया कनेक्शन का चलते ऊ पदार्थ फेर से पेट में बहल संभव बा. एकरा से पेट के दीवार में सूजन हो सकता। |
रिकवरी के समय कईसन बा?
आमतौर प पूरा तरीका से ठीक होखे में करीब छह सप्ताह के समय लागेला, लेकिन इ आपके कईल गईल सर्जरी के प्रकार (खुला चाहे लेप्रोस्कोपिक) अवुरी आपके शारीरिक स्थिति के आधार प अलग-अलग हो सकता।
राउर मेडिकल टीम रउरा के निर्देश दी कि रउरा चीरा के देखभाल कइसे कइल जाव, दर्द के प्रबंधन कइल जाव आ घरे गइला का बाद कब रउरा सामान्य गतिविधि फेर से शुरू कर सकीलें. संगही, उ लोग आपके सर्जरी के कुछ हफ्ता बाद फेर से मिले के तारीख भी दिहे।
सर्जरी के बाद कुछ महीना तक आपके विशेष आहार के पालन करे के पड़ सकता, खास तौर प चीनी वाला खाद्य पदार्थ से परहेज अवुरी विटामिन के पूरक खाए के जरूरत पड़ सकता।
अगर आपके इ लक्षण बा त तुरंत अपना डॉक्टर के फोन करीं।
अगर घर वापसी के बाद निम्नलिखित में से कवनो लक्षण देखाई देवे त तुरंत अपना डॉक्टर या अस्पताल के सूचित करीं जहाँ रउवा इलाज भईल रहे .
- अगर रउआ चीरा के आसपास लाली, दर्द, सूजन, भा गर्मी महसूस होखे (ई संक्रमण के लक्षण हवे)।
- अगर रउरा 100° फारेनहाइट (38° सेल्सियस) से अधिका बोखार बा.
- अगर दर्द पर काबू पावल मुश्किल होखे।
- अगर रउरा खाना खाए में भा खाना कम राखे में दिक्कत होखे.
- अगर रउरा लगातार दस्त होखत बा .
- अगर राउर त्वचा भा आँख के सफेद रंग पीला हो जाला .
घर ले जाए के संदेश
- गैस्ट्रोजेजुनोस्टोमी एगो सर्जरी ह जवना से पेट से अन्ननलिका तक एगो नाया ‘बाईपास’ रास्ता बनेला।
- ई मुख्य रूप से पाचन तंत्र में रुकावट, कैंसर, भा पेट के गंभीर अल्सर नियर स्थिति सभ के इलाज के रूप में कइल जाला।
- सर्जरी से पहिले रउरा के जरूरी इलाज दिहल जाई जेहसे कि रउरा बेहतरीन शारीरिक हालत में आ जाईं.
- ठीक होखे में समय लागेला, खास तौर प खानपान में बदलाव के आदत डाले में।
- सर्जरी के बाद कुछ दुष्प्रभाव हो सकता, लेकिन अधिकांश के प्रबंधन कईल जा सकता।
- अपना डॉक्टर के निर्देश के ठीक से पालन करीं। अगर रउरा कवनो जोखिम के लक्षण लउकत बा त तुरते चिकित्सक से सलाह लीं.
- इ आपके जीवन में एगो बड़ बदलाव बा, एहसे ए सफर के दौरान अपना मेडिकल टीम से जवन मदद अवुरी सलाह के जरूरत बा, उ सभ मदद अवुरी सलाह लेवे में संकोच मत करीं।











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